Morbilidad por dermatosis infecciosa. Policlínico Docente Universitario José Luis Chaviano Chávez. Cienfuegos / Morbidity due to infectious dermatitis. University Teaching Polyclinic José Luis Chaviano Chávez. Cienfuegos

RESUMEN Fundamento: en la actualidad las dermatosis infecciosas se perpetúan como un problema de salud pública a nivel mundial. Objetivo: determinar la morbilidad por dermatosis infecciosas en pacientes atendidos en la consulta de Dermatología del Policlínico Docente Universitario José Luis Chaviano de Cienfuegos. Métodos: estudio retrospectivo, transversal que incluyó 627 pacientes diagnosticados con enfermedades infecciosas durante el año 2014. Las variables estudiadas fueron: edad, sexo, diagnóstico etiológico, diagnóstico clínico e infecciones de transmisión sexual. Resultados: prevaleció el grupo de edades de 15 a 24 años (25,5 %) con predominio de las féminas (26,0 %) así como enfermedades virales con un 38,1 %. Según su etiología fueron más frecuentes las escabiosis que no son causadas por infección de transmisión sexual (70,2 %), forunculosis (46,7 %), tiña versicolor (33,9 %), verrugas vulgares (25,8 %) y como dermatosis que constituye una infección de transmisión sexual, la sífilis con un 50,0 %. Conclusiones: las infecciones de piel en el área constituyen un problema frecuente de salud, en franca correspondencia a como ocurre en el resto del país y en el mundo.

ABSTRACT Foundation: currently infectious dermatitis continues to be a public health problem worldwide. Objective: to determine morbidity due to infectious dermatitis in patients treated at the Dermatology clinic of the José Luis Chaviano University Teaching Polyclinic of Cienfuegos. Methods: a retrospective, cross-sectional study that included 627 patients diagnosed with infectious diseases during 2014. The variables studied were: age, sex, etiological diagnosis, clinical diagnosis and sexually transmitted infections. Results: the age group of 15 to 24 years old prevailed (25.5%) with female predominance (26.0%) as well as viral diseases with 38.1%. According to their etiology, scabies was more frequent than that caused by sexually transmitted infection (70.2%), furunculosis (46.7%), tinea versicolor (33.9%) and vulgar warts (25.8%) and As a dermatitis that constitutes a sexually transmitted infection, syphilis with 50.0%. Conclusions: skin infections in the area are a frequent health problem, in direct correspondence to the rest country and in the world.

Afecciones dermatológicas en pacientes con virus de inmunodeficiencia humana / Skin conditions in patients with human immunodeficiency virus

Fundamento: las afecciones dermatológicas se presentan con frecuencia en pacientes con virus de inmunodeficiencia humana, afectan su calidad de vida e inciden en el pronóstico de estos.Objetivo: describir las afecciones dermatológicas más frecuentes en los pacientes con virus de inmunodeficiencia humana.Métodos: estudio de serie de casos en individuos con virus de inmunodeficiencia humana en la provincia de Cienfuegos, que incluyó a todos los pacientes diagnosticados hasta febrero de 2008 que acudieron a consulta planificada de medicina interna para su seguimiento evolutivo. Se excluyeron 47 pacientes fallecidos, 12 pacientes no residentes en la provincia y 2 reclusos. Se analizaron: edad, sexo, color de la piel, dermatosis referidas, dermatosis diagnosticadas.Resultados: el 38 por ciento de los pacientes tenía entre 25 y 34 años. El 57 por ciento era de piel blanca y 75 por ciento del sexo masculino. Aproximadamente la mitad tenía sida y estaba bajo tratamiento antirretroviral. La dermatosis de origen viral más frecuentemente encontrada fue el herpes simple (30,0 por ciento); de etiología micótica, la onicomicosis (44 por ciento); de etiología bacteriana, la foliculitis (43 por ciento); entre las pápulo escamosas, la dermatitis seborreica (74 por ciento) y dentro de otros desórdenes dermatológicos, la lipodistrofia (23,6 por ciento); mientras que la xerosis de la piel y el prurito compartieron igual porcentaje (16,3 por ciento). Conclusiones: predominaron las dermatosis de etiología viral y micótica. Una parte importante de esas dermatosis fueron diagnosticadas durante la investigación, con mayor frecuencia en pacientes con sida(AU)

Background: patients with human immunodeficiency virus frequently develop skin conditions that affect their quality of life and modify their prognosis.Objective: to describe the most common skin conditions in patients with human immunodeficiency virus.Methods: a case-series study of patients with human immunodeficiency virus was conducted in the province of Cienfuegos. It included all patients diagnosed until February 2008 attending the internal medicine consultation for their follow-up. Forty-seven deceased patients, 12 patients not living in the province and 2 inmates were excluded from the study. Variables analyzed were: age, sex, skin color, self-reported skin conditions and diagnosed skin diseases.Results: Thirty-eight percent of patients were aged 25 to 34 years. Fifty-seven were white-skinned and 75 percent were male. Approximately half of the patients had AIDS and were under antiretroviral therapy. The skin infection of viral origin most commonly found was herpes simplex (30.0 percent); of fungal origin, onychomycosis (44 percent); and of bacterial origin, folliculitis (43 percent). Among papulosquamous disorders, seborrheic dermatitis (74 percent) predominated and among other skin disorders, lipodystrophy (23.6 percent). Xerosis and pruritus shared equal percentage (16.3 percent).Conclusions: viral and fungal skin infections predominated. An important number of these skin conditions were diagnosed during the study, particularly in AIDS patients(AU)

Caracterización de pacientes con virus de inmunodeficiencia humana en el Área I de Cienfuegos (1988 a 2011) / Characterization of patients with human immunodeficiency virus in the area I in Cienfuegos city from 1988 to 2011

Fundamento: más de 60 millones de personas en el mundo han sido afectadas por el virus de la inmunodeficiencia humana. Mundialmente es la cuarta causa de mortalidad, por lo que se considera una emergencia global. Objetivo: caracterizar pacientes con el virus de inmunodeficiencia humana.Métodos: estudio descriptivo, retrospectivo que incluyó a los 21 pacientes con diagnóstico de virus de inmunodeficiencia humana/sida detectados en el Área I de Cienfuegos desde 1988 a 2011. Se analizaron las variables: edad, sexo, año de diagnóstico, Consejo Popular al que pertenecen, orientación sexual, escolaridad, ocupación, presencia de enfermedades oportunistas, tratamiento con antirretrovirales.Resultados: predominaron los grupos de 25 - 34 y de 35- 44 años (33, 33 por ciento); el 90,48 por ciento de los pacientes eran del sexo masculino con una razón de 9,5:1; el 38,10 por ciento se diagnosticó del 2009 al 2011, el Centro Histórico aportó el 71, 4 por ciento de los casos; un 57, 14 por ciento eran hombres que tenían sexo con hombres; el nivel medio y superior aportaron el 66, 66 por ciento de los casos. Prevalecieron los trabajadores con 57, 14 por ciento; solo el 14,29 por ciento presentó enfermedades oportunistas y el 52, 4 por ciento tratamiento antirretroviral.Conclusiones: la infección se incrementó en el último quinquenio, en pacientes con edades de mayor actividad sexual; fue mayor en hombres que tienen sexo con hombres. Más de la mitad de los pacientes lleva tratamiento con antirretrovirales(AU)

Background: over 60 million people worldwide have been affected by the human immunodeficiency virus. Globally, it is the fourth leading cause of death; therefore it is considered a global emergency.Objective: to characterize patients with the human immunodeficiency virus.Methods: a retrospective, descriptive study was conducted involving 21 patients diagnosed with human immunodeficiency virus/AIDS in the Area I in Cienfuegos from 1988 to 2011. The variables analyzed included: age, sex, year of diagnosis, Peoples Council they belong to, sexual orientation, educational level, occupation, presence of opportunistic diseases and antiretroviral treatment.Results: groups aged 25 to 34 and 35 to 44 years (33, 33 percent) predominated; 90, 48 percent of the patients were males with a ratio of 9,5:1; 38,10 percent was diagnosed from 2009 to 2011, 71, 4 percent of the cases belonged to the Historic Center; 57, 14 percent were men who had sex with men; those who completed high school and university studies accounted for 66,66 percent of the cases. Workers prevailed (57, 14 percent); only 14, 29 percent suffered from opportunistic diseases and 52, 4 percent was undergoing antiretroviral treatment.Conclusions: infection increased in the last five years, particularly in most sexually active age groups; it was more common in men who have sex with men. More than half of the patients receive antiretroviral treatment(AU)

Queratodermia palmoplantar de Unna Thost: presentación de un caso / Unna Thost keratoderma palmoplantar: a case report

Se presenta el caso de un paciente de color de piel negra, sexo masculino y de 37 años de edad que acudió a consulta del Servicio de Dermatología de su área de salud por presentar lesiones cutáneas en las palmas de las manos y en las plantas de los pies. Refirió que las lesiones se agudizaron con el tiempo. Estas se convirtieron en lesiones hiperqueratósicas que afectaban nudillos y rodillas. Presentaba una deformidad de las uñas de las manos, de aspecto de pico de loro, acompañada de dolor y moderada hiperhidrosis. Se llegó al diagnóstico de queratodermia ortoqueratósica difusa de Unna Thost. Esta queratodermia se presenta en una de cada 40 000 personas y es de origen hereditario. Por lo infrecuente de su presentación, la afectación biológica, repercusión psicológica y limitación laboral que presupone, así como el seguimiento médico que lleva, se decidió presentar este caso(AU)

The case of a 37 years old, black skinned, male patient who attended Dermatology Consultation in his health area is presented. The patient had skin lesions on the palms of his hands and the soles of his feet. He stated that these injuries had worsened with time. Eventually they became hyperkeratotic lesions affecting the knuckles and the knees. The patient also presented a deformity of his fingernails resembling a parrot's beak that produced pain and moderate hyperhidrosis. A diagnosis of diffuse orthokeratotic Thost-Unna keratoderma was completed. This keratoderma occurs in one out of every 40 000 people and is hereditary. Because it is such an uncommon presentation with biological implications, psychological impact and work impediments, that requires a specific medical monitoring, it was decided to present this case to be published(AU)

Características clínico-epidemiológicas de pacientes afectados por condilomatosis / Clinical and epidemiological characteristics of patients with condilomatosis

Fundamento: el condiloma acuminado es una afección frecuente en nuestro país y en el mundo, considerada una infección de transmisión sexual, pero que no esnotificada habitualmente. Objetivo: determinar las principales características clínico-epidemiológicas de pacientes afectados por condilomatosis. Métodos: estudio de serie de casos, realizado en las Áreas II, V, VII del municipio Cienfuegos, que incluyó 72 pacientes con diagnóstico de condiloma acuminado. Se analizaron las variables: edad, sexo, nivel de escolaridad, área de procedencia, localización de las lesiones, número deparejas sexuales referidas en los últimos 12 meses, antecedentes patológicos personales de infecciones detransmisión sexual e infecciones asociadas, preferencia sexual y modo de detección de la enfermedad. Resultados: la condilomatosis genital fue la más frecuente, predominó en el sexo femenino, edades entre 20 y 39 años (51,4 por ciento) y en el nivel escolar medio superior (66,7 por ciento); el 55,6 por ciento de los pacientes presentaron antecedentes patológicos personales de infecciones de transmisión sexual e infeccionesasociadas previas al diagnóstico; el 23, 6 por ciento presentó infección concomitante con el diagnóstico decondilomatosis y de ellos, 70,6 por ciento correspondió a vaginosis bacteriana. La enfermedad predominó enheterosexuales y en los que refirieron entre 2 y 3 parejas sexuales en los últimos 12 meses. La mayoría delos casos fueron diagnosticados de forma espontánea. Conclusiones: las características clínicoepidemiológicasde los pacientes diagnosticados concondilomatosis pertenecientes a las áreas de salud II, V, VII son similares a las reportadas en los casos estudiados en el país y en el mundo(AU)

Background: Condyloma acuminatum is a common condition in our country and the world. It is considered to be a sexually transmitted infection, but it is commonly unreported. Objective: To determine the main clinical and epidemiological characteristics of patients with condilomatosis. Methods: A case series study was conducted in Health Areas number II, V and VII of Cienfuegos. The sample included 72 patients diagnosed with condyloma acuminatum. The following variables were analyzed: age, sex, educational level, residence area, location of lesions, number of sexual partners referred in the past 12 months, personal medical history of sexually transmitted infections and associated infections, sexual preferences and way of disease detection. Results: Genital condilomatosis was the most frequent infection. Females were predominant mostly between 20 and 39 years old (51.4 percent), while 55.6 percent (66.7 percent) of patients had achieved a secondary educational level and presented a personal medical history of sexually transmitted infections and associated infections prior to diagnosis. Concomitant infections were found in 23, 6 percent of patients: 70.6 percent of the cases presented bacterial vaginosis. Condyloma acuminatum was predominant in heterosexual patients and in those who reported between 2 and 3 sexual partners in the last 12 months. Most cases were diagnosed spontaneously. Conclusions: The clinical and epidemiological characteristics of patients diagnosed with condilomatosis in the Health Areas number II, V and VII are similar to those reported in other cases studied in the country and the world(AU)

Pseudoxantoma elástico: presentación de un caso / Pseudoxanthoma elasticum: case presentation

Se presenta el caso de una paciente femenina, de 23 años de edad que acudió a consulta de Dermatología de su área de salud por presentar lesiones cutáneas localizadas en el cuello, de 10 años de evolución y la cual 3 años antes notó nuevas lesiones en otras partes de su cuerpo ( axilas , región periumbilical, vaginal y rectal), dichas lesiones tienen el aspecto de piel de naranja, rodeadas de pápulas puntiformes amarillentas. Se llegó al diagnóstico de un pseudoxantoma elástico por la clínica, histopatología y campimetría. Se presenta el caso por ser una enfermedad poco frecuente, y por la importancia de la detección temprana de lesiones cutáneas de una enfermedad sistémica(AU)

The case of a female patient of 23 years of age is presented. The patient attended to the dermatology consultation in her health area for skin lesions in the neck area, of 10 years of evolution with new lesions after three years in different parts of her body (armpits, periumbilical, vaginal and rectal regions). These lesions present an aspect similar to orange skin, surrounded by yellow papules. the diagnosis was pseudoxanthomaelasticum after the clinical and histopathological analysis, and the perimetry. We present this case since this is an infrequent disease and for the importance of an early diagnosis of skin lesions in a systemic disease(AU)