Síndrome de Down en la provincia de Tucumán. Estudio transversal / Down syndrome in the province of Tucumán. Transversal study

INTRODUCCIÓN El Síndrome de Dow (SD) es una anomalía congénita que afecta significativamente la salud y condiciona el desarrollo. No se hallaron estudios epidemiológicos sobre su situación en la provincia. OBJETIVOS Caracterizar epidemiológicamente y conocer la situación actual de niños, adolescentes y jóvenes con SD en la provincia de Tucumán, mayo de 2018-mayo de 2019. METODOLOGÍA Descriptivo de corte transversal. Muestreo por conveniencia. Encuesta, a padres o tutores, incluyó datos epidemiológicos, de salud, educación y sociales. Los datos fueron comparados mediante Chi2 o test exacto de Fisher. Se calcularon medidas de tendencia central y dispersión. Para comparar categorías de variables ordinales Test de Rangos de Wilcoxon. Para ver efecto conjunto de variables y control de confusión se realizó Regresión Logística. Se consideró significativo valor de p<0,05. Se utilizó software estadístico STATA 11.1 SE. RESULTADOS Se estudiaron 162 personas con SD. La mediana de edad fue 11 años (P25-75: 2-20). El 60,5% (98) fueron varones. El 47,5%(77) eran niños, el 24,7% (40) adolescentes y el 27,8% (45) jóvenes. El 89% (49) de los < de 5 años concurrían a centros de estimulación temprana. El 69,2 % (74/107) asistían establecimiento escolar, el 42%, (45) de estos concurría a establecimientos comunes. El 64% (29/45) que concurrían a establecimientos privados estaban integrados a sus compañeros de clase. El 46% (47/102) de los > de 5 años tenía lenguaje comprensible por todos. El 15,6% (8/51) trabajaba actualmente. El 63,6% (103/162) de las madres eran >= a 35 años. En el 79,63% (129) el diagnóstico fue postnatal. El 29% (47/162) de los casos fue por asociación libre. El 27%(44) tenía cardiopatías. El 36% (39/107) expresaron dificultad de aceptación en algunos establecimientos educativos. DISCUSIÓN Este estudio brinda un panorama de la situación de los menores con SD de la provincia que podría ayudar a contribuir a la sensibilización y mayor integración de la sociedad

Inequidades en mortalidad por cáncer de mama y cuello de útero en Argentina: 2001-2016. Estudio ecológico / Inequalities in mortality from breast and cervical cancer in Argentina: 2001-2016. Ecological study

INTRODUCCIÓN Las inequidades sanitarias son desigualdades evitables. El cáncer de mama (CM) y el de cuello uterino (CCU) constituyen los más frecuentes en mujeres. La detección de zonas geográficas con peores indicadores socioeconómicos y de salud facilita las intervenciones. OBJETIVOS Visualizar inequidades en salud entre jurisdicciones a través de mortalidad por CM y CCU, en Argentina y resumir inequidades en las jurisdicciones. MÉTODOS Estudio ecológico. Población; fallecidas por CCU y CM de jurisdicciones de Argentina, entre 2001-2016. Fuentes; Base de mortalidad de la Dirección de Estadística e Información de Salud, Encuesta Nacional de Factores de Riesgo 2013 (Ministerio de Salud de la Nación) y Censos 2001 y 2010 (Instituto Nacional de Estadísticas y Censos de Argentina). Se realizó ajuste directo de tasas. Se utilizó el índice de necesidades básicas insatisfechas (NBI). Se calcularon Índice Relativo de Desigualdad (IRD) y de Concentración. Se obtuvieron Índices Resumidos. Se analizaron modelos de regresión «Joinpoint¼ y sus Porcentajes de Cambio Anual (PCA). Se utilizó Microsoft Excel 2007, Joinpoint Regression Program 4.1.0 y Epidat 4. RESULTADOS El IRD para CM tuvo una tendencia descendente entre 2001 y 2016. El promedio de PCA para el periodo fue de -1% por año (p < 0,05). Hubo una aproximación a la diagonal de igualdad en 2016, con respecto a 2001 (Concentración de muertes en jurisdicciones con menor NBI). Las pendientes de tendencia del IRD de mortalidad por CCU no fueron significativas, también hubo una aproximación a la diagonal de igualdad entre 2001 y 2016 (muertes concentradas en jurisdicciones con mayor NBI). Chaco y Santiago del Estero presentaron mayor riesgo considerando el índice resumido. DISCUSIÓN La inequidad en relación a CM disminuyó entre 2001 y 2016. En cuanto a CCU, la inequidad no se modificó significativamente. Chaco y Santiago del Estero presentaron mayor riesgo

Influencia de factores meteorológicos en la variación estacional de la mortalidad por enfermedad cardiovascular en personas de 65 y mas años en seis departamentos de la Provincia de Tucumán: Argentina (2005 - 2008) / Influence of meteorological factors variational estacional en la mortalidad de la enfermedad cardiovascular en personas for a 65 años y mas en six departments of the Province of Tucumán: Argentina (2005 - 2008)

Las enfermedades por causa cardiovascular son la principal causa de muerte en el mundo y en Argentina; y se prevé que sigan siendo la principal causa de muerte. La enfermedad isquémica del corazón es ocasionada por déficit de aporte sanguíneo en el miocardio y la enfermedad cerebro vascular conlleva una disminución del flujo sanguíneo en el cerebro, generando muerte o invalidez. Junto con el cáncer, son las primeras causas de muerte en occidente. Uno de los objetivos sanitarios de la Provincia es disminuir la tasa de mortalidad por causa cardiovascular para el año 2016; y reducir las desigualdades y las brechas en salud que existan entre distintos grupos poblacionales.En el presente trabajo se trata de estimar la asociación entre la temperatura, humedad y precipitaciones con la mortalidad por Enfermedad Isquémica del Corazón (EIC) y Enfermedad Cerebro Vascular (ECV) en personas de 65 y mas años en seis departamentos de la Provincia de Tucumán. Describir la variación estacional de las muertes y detectar el valor de temperatura (mínima y máxima) que indica mayor riesgo de muerte. Para verificar la asociación entre las variables se empleó Modelos Lineales Generalizados utilizando una distribución de Poisson. Para analizar el comportamiento del efecto de una covariable bajo una perspectiva no lineal, se utilizaron los Modelos Aditivos Generalizados...

Cardiovascular diseases are the leading cause of death worldwide and in Argentina, and are expected to remain the leading cause of death. Ischemic heart disease is caused by lack of blood supply to the myocardium and brain vascular disease involves a decreased blood flow in the brain, causing death or disability. Along with cancer, are the leading causes of death in the West.One of the health objectives of the Province is reducing the rate of cardiovascular mortality by 2016 and to reduce inequalities and gaps in health that exist between different population groups. In the present study is aimed at estimating the association between temperature, humidity and rainfall with mortality from ischemic heart disease (IHD) and cerebrovascular disease (CVD) in people 65 and over in six departments of the Province of Tucumán. Describe the seasonal variation of deaths and detect the temperature value (minimum and maximum) indicating increased risk of death. To verify the association between variables was used Generalized Linear Models using a Poisson distribution. To analyze the behavior of the effect of a covariate in a nonlinear perspective, it was used Generalized Additive Models.Deaths from IHD and CVD, with a seasonal pattern, by an increase in winter were associated with low temperatures and sudden temperature changes. The effect of minimum temperature, with lagged of a week, is wich better explained deaths, increasing the risk by 4% with every degree the temperature drops in the case of EIC and 2% in CVD. When greater temperature difference increased one degree, the risk increased 3% in the same week and up to 5% in the next week, for mortality from IHD; and 2% in the same week and 1% in the next week to CVD. These findings may help to take precautions in older people with higher risk of suffering IHD and CVD.