Hypothermia among premature newborns on admission to a neonatal intensive care unit.

OBJECTIVE: To assess prevalence and factors associated with hypothermia in preterm infants admitted to a neonatal intensive care unit. METHODS: It is a cross-sectional retrospective study, with 154 premature newborns admitted between 2017 and 2019 in a neonatal intensive care unit. Logistic regression was used to evaluate the association to hypothermia. RESULTS: There was a predominance of males (55.8%), coming from the operating room (55.8%), gestational age > 32 weeks (71.4%), weight > 1500g (59.1%), Apgar in the 1st minute of life less than seven (51.9%) and in the 5th minute of life greater than or equal to seven (94.2%). The prevalence of hypothermia at admission was 68.2%. It was found that the lower the weight, the greater the chances of hypothermia, being three times higher in low weight (OR 3.480), five times higher in very low weight (OR5.845) and up to 47 times higher in extremely low weight (OR47.211). CONCLUSION: Hypothermia was 68.2% and it was associated with lower birth weight.

Hypothermia among premature newborns on admission to a neonatal intensive care unit / Hipotermia entre los recién nacidos prematuros que ingresan en una unidad de cuidados intensivos neonatales / Hipotermia entre recém-nascidos prematuros na admissão em uma unidade de terapia intensiva neonatal

ABSTRACT Objective: To assess prevalence and factors associated with hypothermia in preterm infants admitted to a neonatal intensive care unit. Methods: It is a cross-sectional retrospective study, with 154 premature newborns admitted between 2017 and 2019 in a neonatal intensive care unit. Logistic regression was used to evaluate the association to hypothermia. Results: There was a predominance of males (55.8%), coming from the operating room (55.8%), gestational age > 32 weeks (71.4%), weight > 1500g (59.1%), Apgar in the 1st minute of life less than seven (51.9%) and in the 5th minute of life greater than or equal to seven (94.2%). The prevalence of hypothermia at admission was 68.2%. It was found that the lower the weight, the greater the chances of hypothermia, being three times higher in low weight (OR 3.480), five times higher in very low weight (OR5.845) and up to 47 times higher in extremely low weight (OR47.211). Conclusion: Hypothermia was 68.2% and it was associated with lower birth weight.

RESUMEN Objetivo: Evaluar prevalencia y factores asociados a la hipotermia entre los recién nacidos prematuros ingresados en una unidad de cuidados intensivos neonatales. Métodos: Estudio transversal retrospectivo, con 154 recién nacidos prematuros ingresados entre 2017 y 2019 en una unidad de cuidados intensivos neonatales. Se utilizó la regresión logística para evaluar la asociación a la hipotermia. Resultados: Hubo un predominio de varones (55,8%), procedentes del centro quirúrgico (55,8%), edad gestacional > 32 semanas (71,4%), peso > 1500g (59,1%), puntuación de Apgar en el primer minuto de vida inferior a siete (51,9%) y en el quinto minuto superior o igual a siete (94,2%). La prevalencia de hipotermia al ingreso fue del 68,2%. Se comprobó que cuanto menor es el peso, mayores son las posibilidades de hipotermia, tres veces más para el peso bajo (R.O. 3,480), cinco veces más para el peso muy bajo (R.O.5,845) y hasta 47 veces más para el peso extremadamente bajo (R.O.47,211). Conclusión: La hipotermia fue del 68,2% y se asoció a un menor peso al nacer.

RESUMO Objetivo: Avaliar prevalência de hipotermia e fatores associados entre recém-nascidos prematuros admitidos em uma unidade de terapia intensiva neonatal. Métodos: Estudo transversal retrospectivo, com 154 recém-nascidos prematuros admitidos entre 2017 e 2019 em uma unidade de terapia intensiva neonatal. Utilizou-se regressão logística para avaliar associação à hipotermia. Resultados: Houve predomínio do sexo masculino (55,8%), procedência de centro cirúrgico (55,8%), idade gestacional > 32 semanas (71,4%), peso > 1.500g (59,1%), Apgar no 1º minuto de vida menor que sete (51,9%) e no 5º maior ou igual a sete (94,2%). A prevalência de hipotermia à admissão foi de 68,2%. Verificou-se que quanto menor o peso, maiores as chances de hipotermia, sendo três vezes maior no baixo peso (O.R. 3,480), cinco vezes maior no muito baixo peso (O.R. 5,845) e 47 vezes maior no extremo baixo peso (O.R. 47,211). Conclusão: A hipotermia foi de 68,2% e esteve associada ao menor peso ao nascer.

Capacitação em serviço sobre registros de enfermagem em unidade de diáliserenal: estudo quase-experimental / N-service training on nursing recordsin a kidney dialysis unit: quasi-experimental study

Objetivo: avaliar os registros da equipe de enfermagem em unidade de diáliserenal antes e após a realização de capacitação em serviço. Método: estudo quase-experimentaldo tipo antes e depoisrealizado em uma unidade de diáliserenal. Foi utilizada análise documental para avaliação dosregistros de enfermagem antes e após capacitação em serviço quanto ao cumprimento da legislação específica. A análise documental pré-intervenção considerou prontuários dos pacientes que foram atendidos nos meses de maio e junho de 2015. No período pós-intervenção foram avaliados os prontuários dos pacientes atendidos entre setembro a novembro de 2015. Resultados: participaram da capacitação em serviço49 profissionais de enfermagem. Foram avaliados um total de 10727 registros de enfermagem, sendo 4043 antes e 6684 após a capacitação. O maior número de registros foi feito pelos técnicos de enfermagem. As variáveis identificação incompleta do paciente (p<0,001), ausência de hora (p<0,001), ausência de assinatura (p<0,001), ausência de carimbo/identificação profissional (p<0,001), letra ilegível (p<0,001), erros ortográficos (p=0,045) e folha de sala de diálise incompleta (p<0,001) apresentaram porcentagem de adequação melhor após a intervenção. Rasuras (p=0,290) não foram impactadas pela intervenção. Ausência de data (p=0,003) e abreviaturas não padronizadas (p<0,001) aumentaram após a intervenção. Conclusão: capacitação em serviço podemelhorar a qualidade dos registros de enfermagem em unidade de diálise renal.

Objective: to evaluate the records of the nursing staff in a renal dialysis unit before and after in-service training. Method: a quasi-experimental study before and afterseries type performed in a renal dialysis unit. Document analysis was used to assess nursing records before and after in-service training regarding compliance with specific legislation. The pre-intervention document analysis considered the medical records of patients who were treated in May and June 2015. In the post-intervention period, the medical records of patients treated between September and November 2015 were evaluated. Results: 49 professionals participated in the in-service training of nursing. A total of 10727 nursing records were evaluated, with 4043 before and 6684 after training. The largest number of records was made by nursing technicians. The variables incomplete patient identification (p<0.001), absence of time (p<0.001), absence of signature (p<0.001), absence of stamp/professional identification (p<0.001), illegible handwriting (p<0.001), spelling errors (p=0.045) and incomplete dialysis room sheet (p<0.001) showed a better adequacy percentage after the intervention. Erasures (p=0.290) were not impacted by the intervention. Lack of date (p=0.003) and non-standardized abbreviations (p<0.001) increased after the intervention. Conclusion: in-service training can improve the quality of nursing records in a renal dialysis unit.