[Risk factors associated with nosocomial bacteremia in low birth weight neonates. Grady Memorial Hospital, Atlanta]. / Factores de riesgo asociados con bacteriemia nosocomial en recién nacidos de bajo peso al nacimiento. Hospital Grady Memorial, Atlanta.

BACKGROUND: Nosocomial bloodstream infections occur frequently in Neonatal Intensive Care Units and are associated with recognized and unrecognized risk factors. Little has been published regarding risk factors for bloodstream infections in low birth weight neonates. OBJECTIVE: To investigate risk factors for bloodstream infection in neonates < 1,500 g admitted at a Neonatal Intensive Care Unit. METHODS: A prospective study was undertaken in low birth weight neonates (< 1,500g) during a 22 months period. Bivariant, and logistic regresion (stepwise procedure) analysis was used to determine the significance association of bloodstream infection and perinatal and nosocomial risk factors. RESULTS: A total of 72 patiens with nosocomial bacteriemia and 147 non bacteriemic patients were studied. Independent risk factors associated with bloodstream infection were birth weight, persistence of umbilical catheter > 7 days and persistence of peripheral arterial catheter > 1 day. CONCLUSIONS: The uses of umbilical catheter > 7 days, peripheral arterial catheter > 1 day and birth weight < 1,500 g were significant determinants of nosocomial bloodstream infection risk. Because of the importance of invasive procedures as a source of nosocomial bloodstream infections, the lines duration needs to be reviewed with the aim of reducing the incidence of blood stream infection.

Factores de riesgo asociados con bacteriemia nosocomial en recién nacidos de bajo peso al nacimiento. Hospital Grady Memorial, Atlanta / Risk factors associated with nosocomial bacteremia in low birth weight neonates. Grady Memorial Hospital, Atlanta

Introducción: La bacteriemia nosocomial es una causa frecuente de infección nosocomial en los recién nacidos admitidos en las unidades de cuidados intensivos neonatales y está asociada con factores de riesgo, reconocidos y no reconocidos, de infección nosocomial. Aún existen pocas evidencias sobre los factores de riesgo de bacteriemia nosocomial en recién nacidos de bajo peso al nacimiento. Objetivos: Investigar factores de riesgo de bacteriemia nosocomial en neonatos con un peso inferior a 1.500 g ingresados en la unidad de cuidados intensivos neonatal. Métodos: Se realizó un estudio prospectivo en recién nacidos de bajo peso al nacimiento ( 1.500 g) durante 22 meses. Para determinar la asociación estadística entre la bacteriemia nosocomial y los factores de riesgo perinatales y nosocomiales, se llevó a cabo un análisis bivariante de regresión logística (método de regresión por pasos). Resultados: Se estudió a un total de 72 pacientes con bacteriemia nosocomial y 174 sin ella. La permanencia del catéter umbilical un tiempo mayor o igual a 7 días y la permanencia del catéter periférico arterial durante un día o más resultaron ser los factores independientemente asociados con bacteriemia nosocomial. Conclusión: El mantenimiento del catéter umbilical más de 7 días, la permanencia del catéter periférico arterial más de 1 día y el peso al nacimiento inferior a 1.500 g fueron factores determinantes de bacteriemia nosocomial. Por la importancia de estas técnicas invasivas como fuente de bacteriemia nosocomial, es preciso revisar su tiempo de permanencia con el objetivo de disminuir la incidencia de bacteriemia nosocomial (AU)

Factores de riesgo de bacteriemia nosocomial según la naturaleza de la infección en la unidad de cuidados intensivos neonatal ¿es el estafilococcus coagulasa negativo un contaminante o un patógeno? hospital 'grady memorial'. atlanta, ee.uu / Risk factors for nosocomial bacteremia according to the etiology of the infection in the Neonatal Intensive Care Unit. Is staphyloccus coagulase negative a contaminant or a pathogen? 'Grady Memorial' Hospital. Atlanta, EE.UU

Introducción: el estafilococo coagulasa negativo es la causa más frecuente de bacteriemia nosocomial en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal.Esta infección nosocomial es la más frecuente, en todos los grupos de recién nacidos. Objetivo: determinar si los factores de riesgo para bacteriemia nosocomial eran distintos según la etiología de la infección y el papel de estafilococo coagulasa negativo en la bacteriemia nosocomial en recién nacidos de bajo peso.Métodos: durante un periodo de 22 meses, se llevó a cabo un estudio prospectivo de los pacientes ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal, con un peso al nacimiento 1.500 g y una estancia hospitalaria 48 horas. Un total de 219 niños cumplieron los criterios de inclusión. Se realizó un análisis univariante para conocer la relación entre la variable de exposición (etiología de la bacteriemia nosocomial) y las variables predictoras (factores de riesgo para bacteriemia nosocomial). Resultados: un total de setenta y dos recién nacidos cumplieron la definición de caso. La incidencia global de bacteriemia nosocomial fue de 32,87 por ciento. Los microorganismos gram positivos fueron responsables de un 70,83 por ciento de todas la bacteriemias, los gram negativos del 16,67 por ciento y los hongos del 12,50 por ciento. Estafilococo coagulasa negativo fue el principal microorganismo pro ductor de bacteriemia. Los factores de riesgo para la bacteriemia nosocomial no difirieron según la etiología de ésta. Conclusiones: los datos indican el papel patógeno del estafilococo coagulasa negativo, la importancia de este microorganismo como una causa muy importante de bacteriemia nosocomial en nuestro medio, la independencia de los factores de riesgo según la etiología de la bacteriemia nosocomial y la importancia de informar sistemáticamente de los factores de riesgo de bacteriemia nosocomial en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal (AU)