Conocimientos de la población sobre el cólera

Con el objetivo de determinar el impacto de la campaña educativa sobre el cólera en los conocimientos y creencias de la población, se realizó en 1993 una encuesta a 1 324 personas de 14 provincias y el municipio especial Isla de la Juventud. El 85 % tenía entre 20 y 59 años y el nivel escolar del 89 % era de secundaria básica o superior. El 69 % tenía los conocimientos mínimos para enfrentar la enfermedad, el 90 % acudiría al médico si la sospechara, el 72 % conocía que la diarrea es el síntoma principal del cólera, el 54 % sabía cómo se transmite, el 89 % creía que se puede contagiar por medio del agua de beber, el 54 % entendía la importancia de suministrarle líquidos al enfermo y el 78 % comprendía la importancia de lavarse las manos antes de comer y cocinar. Se concluye que, si bien la población tiene conocimientos generales sobre la enfermedad, por encontrarse nuestro país en una zona endémica debe reforzarse la educación para la salud, específicamente en los aspectos relacionados con la transmisión y con el incremento de la ingestión de líquidos a los enfermos.

In order to determine the impact of the educational campaing about cholera on the knowledge and believes of the population, a survey was made in 1993 among 1 324 poersons from 14 provinces and from Isla de la Juventud special municipality. 85 % were 20-59 years oldand 89 % had an secondary basic or higher educational level. 69 % had the minimun knowledge to face the disease, 90 % would see a doctor if they had and suspicion, 72 % knew that diarrhea is the main symptom of cholera, 54 % new how it is transmitted 89 % thought that they may be infected by drinking water, 54 % understood the importance of giving liquids to the sick subject, and 78 % realized the significance of washing their hands before eating anf cooking. It is concluded that even though our population has a general knowledge about the disease, due to the fact that our country is located in an endemic zone, health education must be reinforced, specifically those aspects connected with the communication and with the increase of liquids administration to the patients.

Some factors influencing delay in leprosy diagnosis

To study delay in leprosy diagnosis in Cuba, home interviews were conducted with all patients whose cases were diagnosed during 1989-1990 in Guantánamo and Havana, where leprosy prevalences are respectively high and moderate. Data from the two cities showed a significant diference in the average time pasing between the first appearance of symptoms and definitive diagnosis, this time being 16.6 months in Havana and 10.7 months in Guantánamo p 0.01). Moreover, the patterns of delay were different. In Havana, the average patient sought medical advice relatively soon (a month after rhe first symptoms appeared), but the one or more physicians consulted took an average of 15.6 months to arreve at the diagnosis. In contrast, the average Guantánamo physician reached a definitive diagnosis in five months, but the average Guantánamo patient waited 5.7 months before visiting the doctor. These observations demonstrate that delayed diagnosis can have quite different causes in different places, and that interventions seeking to reduce such delay need to consider the contributing causes in the particular locale involved. In the case of leprosy diagnosis in Havana and Guantánamo, future interventions in Havana should aim at increasing the physician's level of clinical suspicion, while in Guantánamo they should encourage patients to seek medical care as soon as they begin to notice symptoms

Algunos factores que inciden en la demora en el diagnóstico de la lepra / Some factors leading to delays in the diagnosis of leprosy

Los objetivos del estudio fueron estimar el tiempo empleado en establecer el diagnóstico de certeza de lepra, el tiempo que tarda el enfermo en acudir al médico después de percibir los primeros síntomas de la enfermedad y el nivel de connocimientos del personal de salud sobre la misma. La investigación se realizó en las ciudades de La Habana y Guantámano, cuyas prevalencias de la enfermedad son, respectivamente, moderada y alta. Los participantes fueron todos los pacientes de lepra diagnosticados en 1989 y 1990 en ambas ciudades. Los datos de los enfermos se obtuvieron de sus historias clínicas y administrándoles un cuestionario elaborado según los criterios de varios expertos, y los del personal de salud, entrevistando a una muestra de conveniencia integrada por especialistas y residentes en medicina interna, dermatología, ginecobstetricia, médicos de familia y enfermeras especializadas del Programa de Control de la Lepra. En La Habana se entrevistaron 971 profesionales y en Guantánamo, 139. La demora en el diagnóstico en La Habana fue de 16,6 meses y en Guantánamo de 10,7 meses. En La Habana, los médicos tardaron en promedio 15,6 meses en establecer el diagnóstico y en Guantánamo, 5 meses. En La Habana, los enfermos esperaban en promedio 1 mes en acudir al médico, y en Guantánamo, 5,7 meses. El personal de salud de Guantánamo conocía mejor la enfermedad que el de La Habana. Se recomienda realizar una intervención educativa con distintas estrategias en cada ciudad (AU)

Algunos factores que inciden en la demora en el diagnostico de la lepra / Some factors influencing the delay in the diagnosis of leprosy

Los objetivos del estudio fueron estimar el tiempo empleado en establecer el diagnostico de certeza de lepra, el tiempo que tarda el enfermo en acudir al medico despues de percibir los primeros sintomas de la enfermedad y el nivel de conocimientos del personal de salud sobra la misma. La investigacion se realizo en las ciudades de La Habana y Guantanamo, cuyas prevalencias de la enfermedad son, respectivamente, moderada e alta. Los participantes fueron todos los pacientes de lepra diagnosticados en 1989 y 1990 en ambas ciudades. Los datos de los enfermos se obtuvieron de sus historias clinicas y administrandoles un cuestinario elaborado segun los criterios de varios expertos, y los del personal de salud, entrevistando a uma muestra de conveniencia integrada por especialistas y residentes en medicina interna, dermatologia, ginecobstetricia, medicos de familias y enfermeras especializadas del Programa de Control de la Lepra. En La Habana se entrevistaron 971 profesionales y en Guantanamo, 139. La demora en el diagnostico en La Habana, los medicos tardaron en promedio 15,6 meses en estabelecer el diagnostico y en Guantanamo, 5 meses. En La Habana, los enfermos esperaban en promedio 1 mes en acudir al medico, y en Guantanamo, 5,7 meses. El personal de salud de Guantanamo conocia mejor la enfermedad que el de L Habana. Se recomienda realizar una intervencion educativa con distintas estrategias en cada ciudad

Algunos factores que inciden en la demora en el diagnóstico de la lepra / Some factors leading to delays in the diagnosis of leprosy

Los objetivos del estudio fueron estimar el tiempo empleado en establecer el diagnóstico de certeza de lepra, el tiempo que tarda el enfermo en acudir al médico después de percibir los primeros síntomas de la enfermedad y el nivel de connocimientos del personal de salud sobre la misma. La investigación se realizó en las ciudades de La Habana y Guantámano, cuyas prevalencias de la enfermedad son, respectivamente, moderada y alta. Los participantes fueron todos los pacientes de lepra diagnosticados en 1989 y 1990 en ambas ciudades. Los datos de los enfermos se obtuvieron de sus historias clínicas y administrándoles un cuestionario elaborado según los criterios de varios expertos, y los del personal de salud, entrevistando a una muestra de conveniencia integrada por especialistas y residentes en medicina interna, dermatología, ginecobstetricia, médicos de familia y enfermeras especializadas del Programa de Control de la Lepra. En La Habana se entrevistaron 971 profesionales y en Guantánamo, 139. La demora en el diagnóstico en La Habana fue de 16,6 meses y en Guantánamo de 10,7 meses. En La Habana, los médicos tardaron en promedio 15,6 meses en establecer el diagnóstico y en Guantánamo, 5 meses. En La Habana, los enfermos esperaban en promedio 1 mes en acudir al médico, y en Guantánamo, 5,7 meses. El personal de salud de Guantánamo conocía mejor la enfermedad que el de La Habana. Se recomienda realizar una intervención educativa con distintas estrategias en cada ciudad (AU)

Se publica en inglés en: Bull. PAHO. Vol. 28(2), 1994

Some factors influencing delay in leprosy diagnosis

To study delay in leprosy diagnosis in Cuba, home interviews were conducted with all patients whose cases were diagnosed during 1989-1990 in Guantánamo and Havana, where leprosy prevalences are respectively high and moderate. Data from the two cities showed a significant diference in the average time pasing between the first appearance of symptoms and definitive diagnosis, this time being 16.6 months in Havana and 10.7 months in Guantánamo p 0.01). Moreover, the patterns of delay were different. In Havana, the average patient sought medical advice relatively soon (a month after rhe first symptoms appeared), but the one or more physicians consulted took an average of 15.6 months to arreve at the diagnosis. In contrast, the average Guantánamo physician reached a definitive diagnosis in five months, but the average Guantánamo patient waited 5.7 months before visiting the doctor. These observations demonstrate that delayed diagnosis can have quite different causes in different places, and that interventions seeking to reduce such delay need to consider the contributing causes in the particular locale involved. In the case of leprosy diagnosis in Havana and Guantánamo, future interventions in Havana should aim at increasing the physician's level of clinical suspicion, while in Guantánamo they should encourage patients to seek medical care as soon as they begin to notice symptoms

Published in Spanish in the BOSP. Vol. 116(4), 1994