Manejo inefectivo del régimen terapéutico e incumplimiento del tratamiento y su relación con episodios ciap / Ineffective management of therapeutic regimen and noncompliance and its relationship with episodes wonca

El no seguimiento de los tratamientos es un problema importante, tanto clínico como económico, de los sistemas sanitarios, y son las enfermeras las principales encargadas de velar por la monitorización correcta de las pautas terapéuticas acordadas con los pacientes. El objetivo de este trabajo es determinar cuáles son los problemas de salud (expresados a través de la clasificación CIAP-WONCA) en los que se presenta con más frecuencia el no seguimiento de los tratamientos, relacionando los códigos CIAP (Clasificación Internacional de Atención Primaria) con los pacientes diagnosticados de «Manejo inefectivo del régimen terapéutico» o «Incumplimiento» de la clasificación NANDA-I. MÉTODO. Estudio descriptivo, retrospectivo. Los datos utilizados se han extraído de la Historia Clínica de OMI-AP (gestor) del total de pacientes del conjunto de centros de salud de la Comunidad de Madrid, durante los años 2006, 2007 y 2008. RESULTADOS. El 36.1 % de los pacientes que incumplen o no manejan correctamente el tratamiento estaban clasificados con el código CIAP K86 Hipertensión no complicada; el 33.2 % con T90 Diabetes no insulinodependiente; el 8 % con A13 Miedo al tratamiento, y el 5.6 % con T82 Obesidad. No existen diferencias entre hombres y mujeres respecto al cumplimiento terapéutico y el grupo etario de más de 50 años es el que tiene mayores problemas en el seguimiento de sus tratamientos (AU)

At the present time, failure to follow prescribed treatments is a problem of deep draft of health systems. The problem is both clinical and economic. Nurses are main responsible, within the health system, to ensure the proper monitoring of therapeutic guidelines agreed with the patients, by themselves or by other health care professionals. The aim of this work is to determine the health problems (expressed through the ICPC-WONCA classification) in which occurs more often no tracking treatments, following a nurse methodology, specifically relating ICPC codes with patients diagnosed with «Ineffective management of therapeutic regimen» or «Noncompliance» of NANDA-I classification. METHOD. It has been made a descriptive and retrospective study. The data used are drawn from the clinical history of OMI-AP (manager) of all patients of all health centers in the Madrid region, during 2006, 2007 and 2008. RESULTS. 36.1 % of patients who fail or do not properly handle the treatment were classified with ICPC code K86 uncomplicated hypertension; 33.2 % with non-insulin dependent diabetes T90; 8 % with A13 treatment fear; and 5.6% with Obesity T8. There are no differences between men and women regarding compliance and the age group over 50 years is having major problems in monitoring their treatment (AU)

[INEFFECTIVE MANAGEMENT OF THERAPEUTIC REGIMEN AND NONCOMPLIANCE AND ITS RELATIONSHIP WITH EPISODES WONCA]. / Manejo infectivo de régimen terapéutico e incumplimiento de tratamento y su relacíon con episodios CIAP.

UNLABELLED: At the present time, failure to follow prescribed treatments is a problem of deep draft of health systems. The problem is both clinical and economic. Nurses are main responsible, within the health system, to ensure the proper monitoring of therapeutic guidelines agreed with the patients, by themselves or by other health care professionals. The aim of this work is to determine the health problems (expressed through the ICPC-WONCA classification) in which occurs more often no tracking treatments, following a nurse methodology, specifically relating ICPC codes with patients diagnosed with <> or <> of NANDA-I classification. METHOD: It has been made a descriptive and retrospective study. The data used are drawn from the clinical history of OMI-AP (manager) of all patients of all health centers in the Madrid region, during 2006, 2007 and 2008. RESULTS: 36.1 % ofpatients who fail or do not properly handle the treatment were classified with ICPC code K86 uncomplicated hypertension; 33.2 % with non-insulin dependent diabetes T90; 8 % with A13 treatment fear; and 5.6% with Obesity T8. There are no differences between men and women regarding compliance and the age group over 50 years is having major problems in monitoring their treatment.

Análisis de los trabajos fin deGrado de Enfermería / Analysis of end-of-Grade works for the Nursing degree

Objetivo: identificar los aspectos más relevantes de los trabajos fin de Grado(TFG) de Enfermería del curso 2010/11 presentados en la EscuelaUniversitaria de Enfermería, Fisioterapia y Podología de los alumnosde Grado de Enfermería de la Universidad Complutense (Madrid).Material y método: estudio descriptivo transversal de todos los TFG deEnfermería presentados durante el año académico 2010/11 (n = 182).Variables estudiadas: número de trabajos presentados por convocatoria;calificaciones obtenidas por los alumnos; número de tutores participantespor convocatoria; número de alumnos tutorizados por tutor; númerode tribunales por convocatoria: tema (diagnóstico de Enfermería, vía clínicao plan de cuidados). La recogida de los datos se efectuó al finalizarcada convocatoria a través de los informes de los tribunales donde constabael título del trabajo, el tutor y la calificación.Resultados: 182 alumnos presentaron sus trabajos en las diferentes convocatorias.50 profesores participaron como tutores. El 73,6% de los TFGse presentaron en la convocatoria de febrero. En cuanto a las calificacionesobtenidas por convocatorias, en febrero el 60,4% de los alumnos fuecalificado con notable, en junio el 43,3% con aprobado y en julio el 54,6%con aprobado. Relativo a los temas escogidos por los estudiantes, destacael plan de cuidados elegido por el 53,5% de los alumnos.Conclusiones: las calificaciones obtenidas por los alumnos fueron mejoresen la convocatoria de febrero que en junio y julio. La mayoría delalumnado realizó como TFG un plan de cuidados. La vía clínica, pese aser un tema más desconocido, presentó un porcentaje de elección alto,cercano al de los diagnósticos enfermeros (AU)

Objective: to identify the most relevant aspects of end-of-grade worksfor the nursing degree for the course 2010/11 presented at the Nursing,Physiotherapy and Podiatry School of Complutense’s University (Madrid)for students completing the degree in Nursing.Material and method: cross-sectional descriptive study of all nursingEOGs presented during the academic year 2010/11 (n = 182). Variablesstudied: number of papers presented by call; grades obtained by students,number of participant tutors per call; guardians, number of studentstutored by tutor, number of tribunals per call: theme (Nursing diagnosis,clinical route or care plan). The data collection was performedat the end of each call through the tribunal reports which stated the titleof the work, the tutor and qualification/score achieved.Results: 182 students presented their works in the different calls. 50professors participated as tutors. 73,6% of the EOGs were presented inthe February call. As regards the qualifications/scores obtained in thecalls, in the February call 60,4% of the students got a B (very good), inthe june call 43,3% got a C (pass) and in the july call 54,6% got a C (pass).With regard to the themes chosen by the students, of note is the care planchosen by 53,5% of the students.Conclusions: the qualifications/scores obtained by the students werebetter in the february call than in the june and july calls. Most of thestudents presented a care plan as the end-of-grade work. Although theclinical route was a more unknown theme, it was selected by a higher percentageof students, close to that of the nursing diagnosis themes (AU)

Atención personalizadaa los alumnos a través del campus virtual / Personalised attention to students through the virtual campus

En el Espacio Europeo de Educación Superior adquiere una gran importancia la enseñanza no presencial, así como la enseñanza presencial individualizada o en tutorías de grupos reducidos. Se presenta la experiencia de un proyecto de innovación docente desarrollado en la Escuela Universitaria de Enfermería, Fisioterapia y Podología de la Universidad Complutense de Madrid, durante el curso 2006/2007, bajo el título “Tutorías a través del campus virtual”, con el fin de formar a los alumnos de primer curso de Enfermería en el uso de las tutorías del Campus Virtual. Fueron elegidos los alumnos que manifestaron no conocer el Campus Virtual. De los 317 alumnos matriculados en primer curso, tan sólo 8 revelaron no tener formación ni experiencia en el uso de herramientas virtuales. Se les realizó un breve cuestionario para conocer sus opiniones sobre las tutorías y una jornada formativa para explicar el funcionamiento del Campus Virtual. Un alumno dijo no conocer las tutorías; aunque todos afirmaron que sirven para aclarar dudas sobre los contenidos impartidos y para orientar sobre trabajos y 7 para asesorar sobre el manejo de fuentes bibliográficas o resolver dudas sobre los criterios de evaluación. Para 6 deben ser individuales y para 2 colectiva. Todos tenían preferencia por las tutorías presenciales y 6 no se mostraron de acuerdo con la posibilidad de reducir horas de clases magistrales a cambio de tutorías. Aunque la muestra es escasa para poder generalizar las conclusiones, los alumnos participantes cambiaron su opinión sobre las tutorías virtuales después de conocerlas y manejarlas, destacando su utilidad y fácil acceso, lo que parece evidenciar la importancia de la formación del alumnado en el uso de estas tecnologías (AU)

In the European Space for Higher Education great importance is placed on distance learning as well as on personalised in-classroom teaching or through tutoring (tutorship) of small groups. The experience acquired in an academic innovation project developed at the School of Nursing, Physiotherapy and podiatry of the Complutense University of Madrid during the course 2006/2007 entitled “Tutoring through a virtual campus”, to train first-year nursing students on the use of virtual campus tutoring is here in presented. Students who claimed not to be aware of the existence of a Virtual Campus were selected. Of the 317 students enrolled in the first year, only 8 admitted not to have any experience at all on the use of virtual tools. A brief questionnaire was administered to these students in order to as certain their opinion on tutoring and they attended a training workshop in which they learnt how a virtual campus works. A student claimed not to be aware of the availability of tutoring; however, they all agreed that it is used to clarify doubts on the contents of the courses taught and to provide guidance on projects. Seven of these students said tutoring was used to provide some guidance on how to research bibliography or resolve doubts on assessment criteria. For 6 students tutoring sessions should be on a one to one basis and for 2 students tutoring should be collective or in group sessions. They all preferred in-classroom tutoring and did not accord with the possibility to reduce class hours in exchange for tutoring hours. Even though the sample size is small in order to draw general conclusions, the participating students changed their opinion on virtual tutoring after they had the chance to become familiar and to experiment with virtual tutoring. These students highlighted their utility and easy access, which appears to demonstrate the relevance of training students on these new technologies (AU)

Coste de las intervenciones enfermeras en la atención domiciliaria de atención primaria (fis 99/0414) / Cost of Nursing intervention in domiciliary primary care

Introducción: una gestión eficiente de los recursos precisa conocer cuál es el producto enfermero y su coste. El objetivo es determinar el coste del Producto Enfermero en Atención Domiciliaria en Atención Primaria, identificando el perfil del usuario, diagnósticos deEnfermería e intervenciones de Enfermería más frecuentes.Material y método: estudio observacional descriptivo, realizado en el Área 11 de Madrid. Se incluyeron 649 usuarios del programa de Atención Domiciliaria. Período de estudio: 1/05/2000-31/05/2001. Resultados: se han realizado un total de 4.885 visitas a domicilio (media: 7,5 visitas por usuario/año). Se registran un total de 5.317 Diagnósticos de Enfermería (media: 8,2 diagnósticos/usuario), y se han realizado un total de 42.993 intervenciones (media: 8,8 intervenciones por visita y usuario). El tiempo medio de visita domiciliaria considerando el tiempo de desplazamiento, la estancia en el domicilio y la preparación de la visita es de 55,1minutos. El coste de la visita enfermera a domicilio fue: coste total por paciente (incluyendo desplazamiento, preparación y realización de la visita): 92 euros, coste total por visita: 12,22 euros, coste total por intervención: 1,39 euros. Conclusiones: la utilización de un lenguaje común (PFSMG-NANDANIC) en el Proceso de Atención de Enfermería facilita la valoración, diagnóstico y tratamiento de los problemas de salud-enfermedad que tratan las enfermeras. La taxonomía NIC resulta muy beneficiosa para agrupar tratamientos y homogeneizar cuidados. Los costes globales de la Atención Domiciliaria de Enfermería son muy pequeños en relaciónal coste total de la asistencia recibida por los usuarios de Atención Primaria