ABSTRACT
Este trabalho analisou o perfil de ácidos graxos plamáticos eo crescimento somático de 20 recém-nascidos pré-termos, com idade gestacional entre 30 a 35 semanas, admitidos no Berçário do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeiräo Preto da Universidade de Säo Paulo, submetidos, por um período de aproximadamente 20 dias, a duas dietas isocalóricas e com diferentes composiçöes liídicas. Um grupo de 10 crianças GRUPO L.D.S. usou uma dieta contendo 0,5% das calorias totais (54,5 mg/100 cal) como ácido linoléico (C18:2) e relaçäo PS=0,053. Os outros 10 recém-nascidos GRUPO L.D.O. foram colocados numa dieta contendo 10,5% das calorias totais (1171mg/100 kcal) como ácido linoléico (C18:2) e a relaçäo P/S = 0,508. Os grupos no período imediato antes da instituiçäo das dietas em estudo apresentaram valores plasmáticos dos ácidos linoléico (C18:2) e aracdônico (20:4) semelhantes entre si e superiores aos limites mínimos normais estabelecidos por WIESE etalii (1958) e HANSEN ET ALII (1963), refletindo reservas corporais e dietas semelhantes previamente ao estudo. Após o uso da dieta no GRUPO L.D.S. houve uma queda significante (p < 0,05) dos níveis plasmáticos ácidos C16:0 (palmítico), C16:1 (palmitoléico) e C18:1 (oléico) se elevaram significantemente (p < 0,05). As alteraçöes encontradas foram semelhantes as relatadas em diversos trabalhos da literatura e poderiam ser considerados como evidências bioquímicas de deficiência de ácidos graxos essenciais. No GRUPO L.D.O. após o uso da dieta verificamos uma queda nos níveis plasmáticos do ácido aracdônico (C20:4 a níveis inferiores aos mínimos normais estabelecidos na literatura em 90% dos recém-nascidos pré-termos, mas a queda foi menor do que a verificada no GRUPO L.D.S. (p < 0,,5). O ácido linoléico (C18:2) apresentou elevaçäo no seu nível plasmático em 50% dos pré-termos estudados e nos outros 50% os valores foram semelhantes ou ligeiramente inferiores ao período prédieta, mas todos apresentaram níveis superiores aos limites mínimos normais e aos do GRUPO L.D.S. (p , 0,05). Os niveis plasmticos elevados de C18:2 no GRUPO L.D.O. após o uso da dieta com elevado conteúdo de ácido linoléico concordam com a melhor absorçäo de gorduras verificada neste grupo em relaçäo ao GRUPO L.D.S. (p < 0,05)...
Subject(s)
Infant, Newborn , Humans , Fatty Acids/blood , Anthropometry , Diet/analysis , Infant, Premature , Lipids/analysis , Gestational AgeABSTRACT
O esvaziamento gástrico de uma refeiçäo líquida foi estudado em 22 crianças com desnutriçäo protéico-calórica do III- grau que foram divididas em dois grupos, de acordo com o tipo clínico apresentado: kwashiorkor (n = 11) e kwashiorkor-marasmático (n = 11). O esvaziamento gástrico foi avaliado pela técnica da dupla amostragem, em diferentes instantes após a instilaçäo intragástrica de glicose a 5%, no volume de 20 ml/kg de peso corporal. O grupo controle foi constituído por sete crianças sadias. Nas crianças desnutridas, o estudo do esvaziamento gástrico foi realizado nas primeiras 72 horas após a admissäo e 30 dias após, quando o estado nutricional já estava em franca recuperaçäo. Os integrantes do grupo controle foram submetidos a um único teste. Os volumes restantes no estômago das crianças com kwashiorkor nos diferentes instantes do primeiro estudo näo diferiram significativamente dos obtidos quando a recuperaçäo nutricional já havia se iniciado. Nas crianças com kwashiorkor-marasmático recém-admitidas, os volumes restantes no estômago 30 minutos após a administraçäo da refeiçäo, foram significativamente maiores que nos controles, mas a diferença desapareceu após o início da recuperaçäo nutricional. Estes resultados indicam que as crianças com kwashiorkor näo apresentam anormalidades do esvaziamento gástrico de líquidos, enquanto que nas crianças com kwashiorkor-marasmático o esvaziamento é retardado, mas o distúrbio é reversível com recuperaçäo do estado nutricional