Aneurisma de arteria renal / Renal artery aneurysm

No disponible

[Efficacy of finasteride in the treatment of hematuria associated with benign prostatic hypertrophy]. / Eficacia de finasterida en el tratamiento de la hematuria asociada a la hiperplasia prostática benigna.

OBJECTIVE: To evaluate the efficacy of finasteride in the treatment of prostatic origin haematuria. METHODS: This is a prospective observational study in 29 patients with hematuria from a demonstrated prostatic-origin which were treated with finasteride 5 mg/day. 58.6% had undergone previous prostatic surgery. Both previous-to-treatment hematuria and response to treatment were evaluated under the Puchner & Miller's criteria. RESULTS: Response rate was 86.2% without additional haematuria episodes. The remaining patients had mild haematuria episodes during follow-up. No patient needed surgery. CONCLUSIONS: Finasteride is effective in the treatment of prostatic-origin haematuria.

Eficacia de finasterida en el tratamiento de la hematuria asociada a la hiperplasia prostática benigna / Efficacy of finasteride in the treatment of haematuria associated with beingn prostatic hyperplasia

OBJETIVO: Valorar la eficacia de la Finasterida en el tratamiento de la hematuria de origen prostático. MÉTODOS: Se trata de un estudio observacional prospectivo de 29 pacientes en los que se demostró una hematuria de origen prostático y que fueron tratados con finasterida 5 mg/día. Un 58,6 por ciento habían sido operados de próstata previamente.Se valoró la hematuria previa al tratamiento y la respuesta al mismo según los criterios de Puchner y Miller. RESULTADOS: Se objetivó una respuesta del 86,2 por ciento, sin presencia de nuevos episodios de hematuria. El resto de los pacientes presentaron episodios leves de hematuria durante el seguimiento. Ningún paciente fue sometido a cirugía por dicho motivo. CONCLUSIONES: El tratamiento de la hematuria de origen prostático con Finasterida es eficaz.. (AU)

Quistes prostáticos de la línea media: manejo y seguimiento / Medial prostatic cysts: management and follow-up

OBJETIVOS: Conocer la forma de presentación clínica y el manejo diagnóstico y terapéutico de una patología tan infrecuente como son los quistes prostáticos de la línea media. MÉTODOS: Entre 1990 y 1999, ocho pacientes fueron diagnosticados en nuestro centro de quiste prostático de la línea media. La ecografía renovesical fue la primera exploración practicada y resultó diagnóstica en la mayoría de los casos. Sólo requirieron ingreso aquellos pacientes que se intervinieron quirúrgicamente. RESULTADOS: La clínica de presentación más frecuente correspondió al síndrome miccional, tanto irritativo como obstructivo. El tratamiento instaurado fue resolutivo o mejoró la clínica. CONCLUSIONES: La ecografía renovesical es la primera opción a tener en cuenta en el diagnóstico de esta patología. Antes de atribuir los síntomas a un quiste de próstata deberemos descartar otras patologías urológicas de mayor relevancia pronóstica El tratamiento debe ser aplicado sólo a los pacientes sintomáticos y se individualizará según las características en cada caso (AU)

Tumor renal espúreo: nefronía lobar aguda (NLA) / Spurious renal tumor: acute lobar nephronia

OBJETIVO: Presentar un caso de una forma poco común de infección renal localizada, la nefronía lobar aguda (NLA), y describir, basándose en una revisión bibliográfica, sus características ecográficas y por TAC, destacando aquellos aspectos que, junto a la sintomatología permiten su diagnóstico diferencial con otras masas renales (abscesos, quistes infectados y carcinoma renal). MÉTODO: Presentamos un caso clínico de una paciente que acudió a urgencias con un cuadro compatible con pielonefritis en la que se realizó a su ingreso una ecografía, y una TAC por la detección de una masa renal, siendo orientado como NLA. Se realizó ecografía y TAC de control al mes de instaurar tratamiento antibiótico. RESULTADOS: La ecografía al ingreso mostró una masa de aspecto sólido en el polo inferior del riñón izquierdo, confirmándose por TAC dicha masa con captación periférica de contraste y una zona estriada central. La analítica de sangre y orina eran compatibles con un cuadro infeccioso renal, instaurándose tratamiento antibiótico al ser considerado un cuadro de NLA . Al mes de seguimiento tanto por ecografía como por TAC había desaparecido dicha masa, confirmando el diagnóstico. CONCLUSIÓN: Debe considerarse el diagnóstico de NLA en todo paciente en que se detecta una masa en el curso de una infección urinaria, siendo la correlación de la clínica con los hallazgos radiológicos y la respuesta al tratamiento las que permiten el diagnóstico diferencial (AU)

Fístula ileovesical en la enfermedad de Crohn / Ileovesical fístula in Crohn' s disease

OBJETIVOS: Conocer la presentación clínica, el manejo de las exploraciones complementarias y el tratamiento a seguir de la fístula ileovesical como complicación poco frecuente de la enfermedad de Crohn. MÉTODOS Y RESULTADOS: En cada caso tras la presentación clínica se realizaron las exploraciones complementarias para confirmar el diagnóstico. El tratamiento se realizó en función del estado general del paciente, practicándose intervención quirúrgica en dos casos y control evolutivo en el otro. CONCLUSIONES: Se trata de una complicación poco frecuente. Ocasionalmente la sintomatología urológica puede anteceder a la clínica digestiva, por lo que es necesario un alto índice de sospecha, máxime cuando las exploraciones complementarias no presentan una buena sensibilidad. El tratamiento de elección es el quirúrgico. (AU)