Infección cutánea por Alternaria triticina en un paciente con trasplante bilateral de pulmón / Cutaneous Infection with Alternaria triticina in a Bilateral Lung Transplant Recipient

Presentamos el caso de un hombre de 60 años en tratamiento inmunosupresor por un trasplante pulmonar bilateral que presentó una placa violácea costrosa en la mano. Se diagnosticó de infección por Alternaria spp mediante estudio histopatológico y cultivo microbiológico. El tratamiento con itraconazol condujo a la resolución completa de la lesión cutánea. Cuarenta meses más tarde el paciente desarrolló 4 lesiones nodulares rojizas en la pierna izquierda. Las muestras obtenidas de una de las lesiones fueron estudiadas mediante histopatología y técnicas moleculares. La secuencia de ADN que se obtuvo del germen causal mostraba una homología del 98% con una cepa de Alternaria triticina. Las especies de Alternaria forman parte del grupo de hongos que componen las feohifomicosis susceptibles de causar infecciones oportunísticas humanas. La incidencia de estas infecciones está aumentando, sobre todo en centros de trasplante. De acuerdo con nuestra información el presente caso es el primero en el que A. triticina es causante de una infección humana

We report the case of a 60-year-old man who was receiving immunosuppressive therapy for a bilateral lung transplant and presented with a crusted, violaceous plaque on the left hand. Based on histopathology and microbiological culture the patient was diagnosed with infection by Alternaria species. Treatment with itraconazole led to complete resolution of the skin lesion. Forty months later he developed four reddish, nodular, skin lesions on the left leg. Analysis of a biopsy from one of these lesions using histopathologic and molecular techniques identified a mold that shared 98% homology with a strain of Alternaria triticina. Alternaria species belong to a group of dematiaceous fungi that cause opportunistic infections in humans. The incidence of these infections is increasing, mainly in transplant centers. To the best of our knowledge, this is the first reported case of a human infection caused by A. triticina

Telangiectasia esencial progresiva: una rara entidad / Progressive essential telangiectasia: a rare disorder

La telangiectasia esencial progresiva (TEP) es una entidad infrecuente que afecta preferentemente a mujeres de edad media. Clínicamente se caracteriza por el desarrollo progresivo de vasos telangiectásicos que inicialmente aparecen en la región distal de las extremidades inferiores y posteriormente se extienden de forma ascendente hacia el tronco y los miembros superiores. Describimos un nuevo caso de TEP en una mujer de 53 años. Se realiza diagnóstico diferencial con otras entidades caracterizadas por el desarrollo de múltiples telangiectasias (AU)

Progressive essential telangiectasia (PET) is a rare skin disorder that affects mainly middle-age women. It is clinically characterized by the development of telangiectases which first appear on distal lower extremities and progressively spread to the trunk and upper limbs. We report a new case of PET in a 53-year-old woman. Differential diagnosis should be performed with other diseases characterized by the development of multiple telangiectasias (AU)