Manifestaciones cutáneas causada por el virus SARS-CoV-2 / Cutaneous manifestations caused by the virus SARS-CoV-2

Introducción:Por el incremento de la morbimortalidad por COVID-19, los dermatólogos del sistema nacional de salud demandan revisiones bibliográficas que determinen las características de las diferentes manifestaciones cutáneas.Objetivo:Examinar la información científica disponible acerca de las manifestaciones cutáneas asociadas a la evolución de la COVID -19.Métodos:Se realizó una revisión integradora. Se consultaron 88 publicaciones y se referenciaron 25 fuentes de las bases de datos PubMedy, Google Académico. Los criterios de selección fueron: artículos publicados en español o inglés durante el 2020, con acceso gratuito al texto completo. Fueron excluidos estudios duplicados y que la calidad científica fue baja, se evaluó a través de la lectura crítica y especializada y la confrontación entre fuentes.Conclusiones:Existe dificultad para establecer el diagnóstico diferencial dermatológico entre una dermatosis producida por fármacos y un exantema viral (coronavirus o no).(AU)

Introduction:Because of the increasing of the morbidity and mortality by COVID-19, dermatologists from the National Health System demand bibliographical revisions which determine the characteristics of the different cutaneous manifestations.Objective:To examine the available scientific information about the cutaneous manifestations associated to the evolution of COVID -19.Methods:An integrated revision was carried out. 88 publications were consulted and 25 sources were referenced from the databases PubMed and Google Scholar. The selection criteria were: articles published in Spanish or English during 2020, with free access to the complete text. Duplicated studies and those with low scientific quality were excluded, the evaluation was through critical and specialized reading and sources confrontation.Conclusions:There is difficulty to establish the differential dermatologic diagnosis between a dermatosis produced by drugs and a viral exanthema (coronavirus or no coronavirus).(AU)

Intervención educativa sobre conocimientos de electrocardiografía básica en residentes de medicina general integral / Educative intervention about knowledge of basic electrocardiography in residents of general integral medicine

Introducción: es importante que los residentes de medicina general integral muestren habilidades para la interpretación del electrocardiograma, dado el predominio en la población general de afecciones cardiovasculares. Objetivo: mostrar el nivel de conocimientos que alcanzan médicos residentes de medicina general integral en electrocardiografía después de recibir un curso de entrenamiento. Material y Método: estudio cuasi experimental analítico, de intervención educativa, con 25 residentes de medicina general integral del Policlínico Docente ®Marta Martínez¼ de Güines; desde el primero de noviembre de 2017 hasta el 31 de enero del 2018. Los datos se obtuvieron de un cuestionario de examen aplicado antes y después de impartir a los residentes un curso de electrocardiografía básica. Se realizó un análisis de comparación de medias y de varianza de las calificaciones promedio entre los grupos. Se estableció un nivel de significación alfa de 0.05 con intervalo de confianza de 95 por ciento. Resultados: predominaron los residentes de segundo año y del sexo femenino. Todos los médicos evaluados incrementaron sus calificaciones después del curso de entrenamiento. Los residentes masculinos de primer año obtuvieron las mejores calificaciones en el examen anterior y posterior al curso impartido. Los temas sobre electrocardiograma normal y los signos de crecimiento auricular mostraron las puntuaciones más elevadas, las manifestaciones de bloqueo de rama del haz de His tuvieron las más bajas. Conclusión: aunque existieron diferencias en la adquisición de conocimientos sobre electrocardiografía básica en residentes de medicina general integral, estos elevaron su nivel después del curso de entrenamiento(AU)

Introduction: It is important that the residents general integral medicine show their abilities in the interpretation of electrocardiograms, because cardiovascular diseases prevail in the population. Objective: to show the level of knowledge that residents in general integral medicine have related to electrocardiography after receiving a training course. Methods: it is a cuasy experimental analytic study, of educative intervention, with 25 residents of general integral medicine from ®Marta Martinez¼ teaching policlinic, in Güines; from November, 1st, 2017 to January 31st, 2018. The information was obtained by a test questionnaire applied to the residents before and after a course of basic electrocardiography. An analysis of mean comparisons and about the variants of the average marks between the groups was performed. Alfa signification level of 0.05 with interval of confidence of 95 por cent was established. Results: Second year residents of the male sex prevailed. All the evaluated physicians increased their marks after the training course. The male residents of first year obtained the best results in the first and second test. The themes about normal electrocardiography auricular growing signs showed the highest results, manifestations of blocking of the branch of His bundle had the lowest results. Conclusion: although there were differences in the acquisition of knowledge about basic electrocardiography in general integral medicine residents, they increased their level after the training course(AU)

Cambios del segmento ST de aVR en relación con el síndrome coronario agudo / Changes in st segments of avr in relation to the acute coronary síndrome

Introducción: los cambios del segmento ST en aVR en el electrocardiograma del síndrome coronario agudo con elevación del ST se han relacionado con una mayor frecuencia de complicaciones y mortalidad.Objetivo: relacionar los cambios de ST en aVR con la topografía del electrocardiograma, las complicaciones y la mortalidad del síndrome coronario agudo con elevación del STMétodo: estudio transversal y analítico con 76 pacientes ingresados en la sala de cuidados coronarios e ictus del Hospital Docente Aleida Fernández Chardiet del municipio de Güines, con el diagnóstico de síndrome coronario agudo con elevación del ST durante el año 2016; Se realizó un análisis de frecuencias y proporciones, así como, el cálculo de Ji Cuadrado y del riesgo relativo.Resultados: predominaron los pacientes del sexo masculino y mayores de 60 años. Prevaleció el síndrome coronario agudo con elevación del ST de pared anterior con ST en aVR positivo. Más del 25 % de los pacientes sufrieron complicaciones, en ellos predominó el ST en aVR positivo; fue más frecuente la ausencia de cambios del ST en aVR en los no complicados. Predominó la insuficiencia cardiaca y el choque cardiogénico en los complicados, en ellos fue más frecuente el ST en aVR negativo. Falleció la quinta parte de los pacientes, en ellos prevaleció el ST en aVR positivo.Conclusión: existió relación estadística significativa entre los cambios del ST en aVR y la topografía, las complicaciones y la mortalidad del síndrome coronario agudo con elevación del ST(AU)

Introduction: changes in ST segments in aVR in the electrokardiogram of the acute coronary syndrome with elevation of ST have been related with a high frequency of complications and mortality.Objective: to relate changes in ST segments in aVR with the topography of the electrokardiogram, the complications and the mortality of the acute coronary syndrome with elevation of ST.Method: a transversal and analytic study with 76 patients admitted to the Coronary care and ICTUS Ward eas performed Aleida Fernández Chardiet General Teaching Hospitaldel in Güines, with the diagnosis acute coronary síndrome with elevation of ST during 2016; an analysis of frequencies nd proportions ws performed as well as the calculation of the X Square and relative risk.Results: male patients and older tan 60 years old prevailed. The acute coronary syndrome with elevation of ST of anterior Wall with con ST in positive aVR prevailed. More than 25 % of the patients suffered from complications, in them the ST in positive aVR prevailed; it was more frequent the abscence of changes of the ST in aVR in the complicated patients. Cardiac failure and cardiogenic shock prevailed in the complicated ones , in them the ST in negativd aVR was more frequent. The fifth part of rh patients died, in them the ST in positivo aVR prevailed.Conclusion: there was a significant statistical relation between the changes in ST in aVR and the topography, and between the complications and mortality of the acute coronary síndrome with elevation of ST(AU)

Enuresis de causa no orgánica en edades pediátricas / Non-organic enuresis in pediatric ages

Introducción: la enuresis se define como la emisión involuntaria de orina que ocurre generalmente en el niño mientras duerme en la noche, aunque también puede ocurrir durante el sueño diurno. Se considera patológico por encima de los 5 años de edad. Objetivo: describir aspectos clínicos epidemiológicos de la enuresis de causa no orgánica en la población infanto juvenil del Equipo Básico de Salud 15 del Policlínico Docente Marta Martínez Figuera. Métodos: investigación descriptiva, de corte transversal realizada durante el periodo de tiempo comprendido entre enero de 2010 hasta enero 2011, en el municipio de Güines, provincia Mayabeque. La muestra estuvo constituida por 38 niños y adolescentes que cumplieron con criterios de inclusión previamente establecidos. Resultados: predominó en este estudio la enuresis infantil de tipo primario, entre los 5-8 años de edad y con un tiempo de evolución del síntoma entre 1-4 años. No se encontró diferencias estadísticamente significativas con relación al sexo, así como se demostró pobre asociación entre el síntoma enurético y la presencia de enfermedades comórbidas. La gran mayoría de los niños estudiados habían recibido tratamiento para su control en el momento del estudio; así como se demostró una evolución no adecuada del síntoma enurético a pesar del tratamiento utilizado. Conclusiones: se demostró la presencia de enuresis de causa no orgánica en los niños estudiados. Se considero conveniente diseñar estudios de intervención dirigidos a reducir las afectaciones para la salud en niños con esta patología(AU)

Introduction: enuresis is defined as the involuntary release of urine that usually occurs in children while sleeping at night, but it can also occur during daytime sleep. It is considered pathological over 5 years of age.Objective: to describe the clinical and epidemiological aspects of non-organic enuresis in the child and adolescent population of the 15th Basic Health Team of Marta Martinez Figuera Teaching Polyclinic.Methods: a descriptive, transversal research conducted during the time period from January 2010 to January 2011, in Güines municipality, Mayabeque province. The sample consisted of 38 children and adolescents who met inclusion criteria previously established.Results: in this study predominated the infantile enuresis of the primary type, between 5-8 years of age and with an evolution of symptoms within 1-4 years. No statistically significant differences were found with regard to sex and it was shown poor association between the enuretic symptom and the presence of comorbid diseases. The vast majority of the children studied had received treatment for their control at the time of the study, and it was demonstrated an inadequate evolution of the enuretic symptom despite treatment used.Conclusions: it was demonstrated the presence of non-organic enuresis in the children studied. It was considered convenient to design intervention studies aimed at reducing the affectations to health in children with this pathology (AU)

Enuresis de causa no orgánica en edades pediátricas / Non-organic enuresis in pediatric ages

Introducción: la enuresis se define como la emisión involuntaria de orina que ocurre generalmente en el niño mientras duerme en la noche, aunque también puede ocurrir durante el sueño diurno. Se considera patológico por encima de los 5 años de edad. Objetivo: describir aspectos clínicos epidemiológicos de la enuresis de causa no orgánica en la población infanto juvenil del Equipo Básico de Salud 15 del Policlínico Docente Marta Martínez Figuera. Métodos: investigación descriptiva, de corte transversal realizada durante el periodo de tiempo comprendido entre enero de 2010 hasta enero 2011, en el municipio de Güines, provincia Mayabeque. La muestra estuvo constituida por 38 niños y adolescentes que cumplieron con criterios de inclusión previamente establecidos. Resultados: predominó en este estudio la enuresis infantil de tipo primario, entre los 5-8 años de edad y con un tiempo de evolución del síntoma entre 1-4 años. No se encontró diferencias estadísticamente significativas con relación al sexo, así como se demostró pobre asociación entre el síntoma enurético y la presencia de enfermedades comórbidas. La gran mayoría de los niños estudiados habían recibido tratamiento para su control en el momento del estudio; así como se demostró una evolución no adecuada del síntoma enurético a pesar del tratamiento utilizado. Conclusiones: se demostró la presencia de enuresis de causa no orgánica en los niños estudiados. Se considero conveniente diseñar estudios de intervención dirigidos a reducir las afectaciones para la salud en niños con esta patología

Introduction: enuresis is defined as the involuntary release of urine that usually occurs in children while sleeping at night, but it can also occur during daytime sleep. It is considered pathological over 5 years of age.Objective: to describe the clinical and epidemiological aspects of non-organic enuresis in the child and adolescent population of the 15th Basic Health Team of Marta Martinez Figuera Teaching Polyclinic.Methods: a descriptive, transversal research conducted during the time period from January 2010 to January 2011, in Güines municipality, Mayabeque province. The sample consisted of 38 children and adolescents who met inclusion criteria previously established.Results: in this study predominated the infantile enuresis of the primary type, between 5-8 years of age and with an evolution of symptoms within 1-4 years. No statistically significant differences were found with regard to sex and it was shown poor association between the enuretic symptom and the presence of comorbid diseases. The vast majority of the children studied had received treatment for their control at the time of the study, and it was demonstrated an inadequate evolution of the enuretic symptom despite treatment used.Conclusions: it was demonstrated the presence of non-organic enuresis in the children studied. It was considered convenient to design intervention studies aimed at reducing the affectations to health in children with this pathology

Violencia durante el proceso de construcción de la masculinidad en adolescentes / Violence during the construction of masculinity in adolescents

Se realizó un artículo de revisión con el objetivo de analizar como influye la categoría violencia y su relación con el proceso de construcción de la masculinidad en adolescentes. Se recogen datos de interés para estudiantes de medicina y otros profesionales de la salud como: consideraciones teóricas sobre el Patriarcado como sistema de dominación desde el género y la generación, proceso social de construcción de la masculinidad, así como la violencia ejercida hacia algunos adolescentes por no cumplir con los mandatos de la masculinidad hegemónica en nuestra sociedad. La importancia de este estudio radica en que visualiza un problema social y de salud que genera importantes conflictos en la construcción de los modelos de género, y que está muy poco tratado en nuestro país, utilizando para la búsqueda de información las bases de datos disponibles en Infomed, así como la literatura presente en la biblioteca del Policlínico Docente Universitario Marta Martínez Figuera (AU)

A review article was conducted in order to analyze how the category of violence influence and relate to the process of construction of masculinity in adolescents. It was collected data of interest to medical students and other health professionals such as: theoretical considerations about patriarchy as a system of domination from gender and generation, social process of masculinity construction, and violence exerted towards some adolescents for not complying with the mandates of hegemonic masculinity in our society. The importance of this study is that it displays a social and health problem that creates significant conflicts in the construction of gender models, and that is poorly addressed in our country, using for information search the databases available on Infomed and present literature in the library of Marta Martinez Figuera University Teaching Polyclinic (AU)

Maltrato infantil desde una perspectiva legal / Child maltreatment from a legal perspective

Se realizó un estudio descriptivo, de corte transversal, desde un enfoque o paradigma cuantitativo para determinar la presencia de maltrato infantil y su repercusión desde el punto de vista legal en familias del consultorio 8 del Policlínico Docente Marta Martínez Figuera, del municipio de Güines, provincia Mayabeque, durante el período de tiempo comprendido entre junio hasta diciembre del año 2009. La muestra estuvo constituida por 140 familias que constituyen el 100 por ciento de los núcleos familiares de dicho consultorio. El análisis estadístico de los porcentajes se realizó usando la tabla de contingencia a través de la dócima X2. En los casos en que se alcanzó diferencias significativas se aplicó la dócima de comparación Múltiple de Duncan. Se demostró la presencia de maltrato infantil en las familias estudiadas, siendo reconocidas como violencia y como delito las formas más activas del mismo (abuso sexual a menores, maltrato de tipo físico y maltrato por negligencia u omisión). Las familias encuestadas tienen conocimientos de la existencia de códigos o disposiciones legales que protegen o amparan a los niños frente a las diferentes formas de maltratos, así como consideran en la totalidad de sus respuestas que violentar a un menor, atento contra su normal desarrollo y formación adecuada (AU)

A descriptive, transversal study was carried out from an approach or quantitative paradigm in order to determine the presence of Child Maltreatment and its impact from a legal point of view in families of the family doctor's office 8 of Marta Martínez Figuera Polyclinic, in Güines Municipality, Mayabeque Province, during the time period from June to December 2009. The sample consisted of 140 families that constitute 100 percent of the family nucleus of this office. The statistical analysis of percentages was performed using the contingency table through Docima X2. In cases where significant differences were reached, it was applied Duncan's docima for multiple comparison. It was demonstrated the presence of child maltreatment in the studied families; being recognized as violence and crime, the most active forms of it (child sexual abuse, physical abuse and maltreatment by negligence or omission). The families surveyed have knowledge of the existence of codes or legal provisions that protect or defend children from the different forms of maltreatment, and they consider in the totality of their responses that abusing of a child it is against their normal development and appropriate formation (AU)

Violencia durante el proceso de construcción de la masculinidad en adolescentes / Violence during the construction of masculinity in adolescents

Se realizó un artículo de revisión con el objetivo de analizar como influye la categoría violencia y su relación con el proceso de construcción de la masculinidad en adolescentes. Se recogen datos de interés para estudiantes de medicina y otros profesionales de la salud como: consideraciones teóricas sobre el Patriarcado como sistema de dominación desde el género y la generación, proceso social de construcción de la masculinidad, así como la violencia ejercida hacia algunos adolescentes por no cumplir con los mandatos de la masculinidad hegemónica en nuestra sociedad. La importancia de este estudio radica en que visualiza un problema social y de salud que genera importantes conflictos en la construcción de los modelos de género, y que está muy poco tratado en nuestro país, utilizando para la búsqueda de información las bases de datos disponibles en Infomed, así como la literatura presente en la biblioteca del Policlínico Docente Universitario Marta Martínez Figuera

A review article was conducted in order to analyze how the category of violence influence and relate to the process of construction of masculinity in adolescents. It was collected data of interest to medical students and other health professionals such as: theoretical considerations about patriarchy as a system of domination from gender and generation, social process of masculinity construction, and violence exerted towards some adolescents for not complying with the mandates of hegemonic masculinity in our society. The importance of this study is that it displays a social and health problem that creates significant conflicts in the construction of gender models, and that is poorly addressed in our country, using for information search the databases available on Infomed and present literature in the library of Marta Martinez Figuera University Teaching Polyclinic

Estrategia de capacitación para el trabajo sobre VIH/SIDA en adolescentes / Training strategy for the work on HIV/AIDS in adolescents

Durante los meses de enero a marzo del año 2007, se realizó un estudio de intervención tipo cuasiexperimental con estudiantes de la ESBU Fernando Mederos del Municipio Guines, Provincia La Habana con el objetivo de capacitar en VIH/SIDA a un grupo de adolescentes de 9no grado de dicha institución educacional. La estrategia de capacitación instrumentada cuenta con 2 etapas bien definidas: Una primera etapa de diagnóstico de conocimientos y una segunda etapa de capacitación propiamente dicha. La muestra lo constituyó durante la fase inicial 47 estudiantes que cumplieron con criterios de inclusión previamente establecidos. Durante la fase de intervención se trabajó con 24 estudiantes que se seleccionaron mediante el método aleatorio. Se demostró que los adolescentes estudiados presentaron adecuados conocimientos sobre las vías de transmisión de la infección durante la fase inicial de la investigación, siendo menos significativos sus conocimientos sobre los factores de riesgos, así como de los líquidos o fluidos corporales en que se encuentra presente el virus en cantidades suficientes para transmitir la infección. Los adolescentes estudiados no tienen una adecuada percepción individual sobre los comportamientos de riesgos para contraer la infección. Se evidenció una mejoría ostensible de los conocimientos posterior a la estrategia de capacitación aplicada (AU)

A program of educational intervention was carried out to the inhabitants of the housings that presented focuses in the urban area of the north area of Güines, in the understood period of January to December of the 2006, with the objective of evaluating their effect in the population's perception of risk of making sick for dengue, threatens of a new epidemic and in the population's knowledge importance of the measures to eradicate the incidence of focuses in the housings. 448 people were interviewed, 224 received the educational program and the rest was used as control group . The perception of seriousness of the illness ascended between a 33 and 56, 3 per cent and the perception of risk of a new epidemic in 60, 7 per cent. 36, 1 per cent incorporated the domestic reparation as the most important measure to eradicate the vector and 60,2 per cent of the people acquired a superior knowledge in relation to the responsibility of the fight antivectorial. In the Group 1 a reduction took place in the number of housings with focuses of 36, 4 per cent compared with the group 2 .The investigation show that the programs of educational intervention are effective to increase the perception of risk and threatens of a new epidemic of the dengue and the importance of the population's knowledge importance of the measures to eradicate the incidence of focuses in the housings, as well as to diminish the number of housings with focuses in the community (AU)

Frecuencia del trastorno por déficit de atención en una escuela primaria / Frequency of the attention-deficit disorder in a primary school

Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo, de intervención comunitaria, desde un enfoque o paradigma cuantitativo en la escuela de nivel primario José Martí del municipio Guines, Provincia La Habana, durante el período comprendido entre septiembre del 2006 a enero del 2007 con el objetivo de determinar la frecuencia del Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad, así como evaluar el nivel de conocimientos que sobre el trastorno objeto de estudio tienen los profesores del centro estudiantil, antes y después de un Programa de Intervención. Se seleccionó una muestra de 60 niños a los cuales se les realizaron pruebas psicológicas y psicométricas, además de una encuesta a los profesores para medir sus conocimientos sobre los elementos esenciales de la entidad clínica. Se evidenció en un alto porciento la presencia del síndrome patológico, reflejándose el mayor número de casos en el sexo masculino y en edades comprendidas entre los 6 y 7 años. El subtipo clínico que predominó en la investigación fue el trastorno por déficit de atención tipo combinado, así como se demostró la presencia de alta comorbilidad en los niños estudiados. Se comprobó escasos conocimientos por parte del personal docente de la institución antes del programa de capacitación instrumentado, así como mejoría en dichos conocimientos posterior a la etapa de intervención(AU)

El niño con trastorno por déficit de atención e hiperactividad / Children with attention-deficit hyperactivity disorder

Se realizó una revisión bibliográfica sobre el trastorno por déficit de atención e hiperactividad por constituir una entidad clínica frecuente en niños de edad escolar que interfieren significativamente en el aprendizaje, así como en su inserción educacional y social. Los daños que acarrea durante el proceso docente educativo, así como su difícil abordabilidad por el médico de atención primaria y educadores hacen del trastorno un tema de interés para su estudio; por lo que nos decidimos a realizar esta investigación con el objetivo de proponer un material de consulta docente dirigido a estudiantes de medicina, psicopedagogos y profesionales de la salud para elevar sus conocimientos sobre aspectos fundamentales del síndrome patológico, en la búsqueda de estrategias que garanticen una mejor comprensión, diagnóstico y tratamiento adecuado de estos niños, utilizando para la búsqueda de información las bases de datos disponibles en Infomed, así como la literatura presente en la biblioteca del Policlinico Docente Universitario Marta Martínez Figuera (AU)

A bibliographic review was carried out about the attention-deficit hyperactivity disorder for constituting a frequent clinical entity in scholar age children that significantly interferes in learning, as well as in their educational and social insertion. The damages that it carries during the educational process, also because how difficult it is to tackle it by the primary attention physician and educators make the disorder a topic of interest for its study; the reason we decided to accomplish this research with the objective of proposing a teaching consultation material directed to medical students, educational psychologists and health professionals to increase their knowledge on main aspects of the pathological syndrome, in search of strategies that guarantee a better understanding, diagnosis and adequate treatment of these children, using the databases available at Infomed for the information search, as well as the literature present in the library of “Marta Martínez Figuera” University Teaching Polyclinic(AU)

Violencia intrafamiliar y su relación con el maltrato infantil / Interfamilliar violence and its relation with the child abuse

Se realizó un estudio descriptivo transversal a partir de una encuesta que se les aplicó a la totalidad de las familias que pertenecen al Consultorio # 7 del Médico y Enfermera de la Familia del Policlínico Docente “Marta Martínez Figueras” del municipio Güines en el año 2004, con el objetivo de establecer el nivel de conocimientos que sobre Violencia Intrafamiliar y Maltrato Infantil tienen dichas Familias. Se procesa la información a partir de una base de datos confeccionada al efecto (Sistema Excel de Microsoft Office) y se utilizó como método estadístico el cálculo de frecuencias absolutas y relativas. Se demostró que las familias estudiadas tienen conocimientos sobre la problemática referida, así como se pone de manifiesto su presencia como problema de salud. Se reconoce de forma mayoritaria la existencia de diversas manifestaciones que alteran el funcionamiento familiar, siendo la ingestión de alcohol, los conflictos y/o agresión entre conviventes, así como una inadecuada comunicación familiar las respuestas que más se valoran como violentas. Se establece la presencia de características inherentes al niño que favorecen el maltrato siendo ambos progenitores, fundamentalmente las madres, las personas que con mayor frecuencia propician la violencia contra el menor. Las familias objeto de estudio reconocen de manera adecuada las formas de maltrato infantil mas frecuentes. Se propone un Programa de Intervención para fomentar Salud Familiar y del Niño en nuestro municipio(AU)