Osteosarcoma de rodilla, diagnóstico por resonancia magnética: a propósito de una paciente / Osteosarcoma of knee, diagnosis by magnetic resonance: a purpose of a patient

El osteosarcoma es el segundo tumor primario más frecuente de hueso después del mieloma y supone, aproximadamente, un 20 por ciento de las neoplasias malignas primarias oseas. La edad de presentación más frecuente es entre los 10 y los 25 años pero, asociado a otros procesos, existe otro pico de incidencia después de los 40; las evidencias demuestran que los adolescentes con una altura superior al promedio tienen un mayor riesgo de desarrollar la enfermedad. Las manifestaciones clínicas cursan con aumento de partes blandas, dolor leve e intermitente que evoluciona a constante y severo, e incapacidad a la marcha. Se presenta el caso de una mujer de 47 años de edad que presentó fiebre, aumento de partes blandas en miembro inferior izquierdo y dolor moderado e incapacidad para la marcha; se sospechó como diagnóstico osteosarcoma, lo que se confirmó por el estudio histopatológico mediante la biopsia ósea(AU)

Enfermo con neurofibromatosis tipo 1 y tumoración supratentorial / Patient with neurofibromatosis type 1 and supratentorial tumor

Se presenta un paciente varón, de 24 años de edad, con antecedentes de neurofibromatosis tipo 1 que ingresó por cefalea, vómitos y disartria. Se demostró una tumoración supratentorial y se diagnosticó un tumor de estirpe glial de tipo astrocitoma difuso fibrilar grado IV. El informe de diversos tumores asociados a la enfermedad de Von Recklinghausen y las características imagenológicas y morfológicas descritas motivaron a revisar la clasificación de la Organización Mundial de la Salud para los tumores del sistema nervioso central y la clasificación de St Anne-Mayo para tumores hemisféricos y permitió su correcta ubicación y su diferenciación con otras neoplasias intracraneales que han sido descritas en pacientes afectos de la enfermedad. La sobrevida del enfermo, de 20 meses hasta la fecha, coincide con su ubicación como un tumor de crecimiento más lento que ha sufrido transformación anaplásica, en el que se describe un pronóstico relativamente mejor(AU)

Valor del ultrasonido de vaciamiento vesicular en el diagnóstico de la colecistopatía alitiásica / The value of vesicular casting ultrasound for the diagnosis of allithiagical cholecystopathy

Se practicó la técnica de ultrasonido de vaciamiento vesicular a 2 604 pacientes con diagnóstico presuntivo de colecistopatía alitiásica, con el objetivo de demostrar la efectividad de la técnica ultrasonográfica. Dicho estudio fue realizado en la sección de ultrasonido del departamento de Radiología del Hospital Universitario “Arnaldo Milián Castro”, en el período comprendido entre enero de 1994 y enero de 2001.Se utilizó un equipo de ultrasonido COMBISON 310 (KRETZ) con transductor de 3,5 MHZ. Para evaluar la actividad cinética de la vesícula biliar se tomó como patrón sonométrico su volumen, se realizó la primera medición con el paciente en ayunas y la segunda a la hora de haber ingerido una comida rica en grasa. La contractilidad y el vaciamiento vesicular se consideró normal cuando el volumen de la vesícula se redujo en un 50 por ciento o más al realizar la segunda medición. Se establecieron relaciones entre la colecistografía oral y el ultrasonido de vaciamiento vesicular en relación con preparación, contraindicaciones y causa de estudio no útil. En los pacientes intervenidos quirúrgicamente se correlacionaron hallazgos sonográficos e histológicos. Se demostró la superioridad de la técnica ultrasonográfica sobre la colecistografía oral(AU)