Comportamento Suicida e Políticas Públicas: Estudo Comparativo entre as Atitudes dos Profissionais da Atenção Básica / Suicidal Behavior and Public Policies: Comparative Study between the Attitudes of Primary Care Professionals / Comportamiento Suicida y Políticas Públicas: Estudio Comparativo entre Actitudes de los Profesionales en Atención Primaria

O comportamento suicida é um tema cada vez mais presente nos serviços de Saúde e Assistência Social. Dado sua complexidade, buscou-se investigar as atitudes dos profissionais que atuam na Atenção Básica das políticas de Saúde (n=44) e de Assistência Social (n=36) em relação ao comportamento suicida, uma vez que estas são determinantes para o cuidado. Utilizou-se o Questionário de atitudes em relação ao comportamento suicida (QUACS) e um questionário sociodemográfico. Havia a hipótese que a política pública e a formação profissional seriam variáveis que trariam diferenças entre as atitudes encontradas. Profissionais da Saúde apresentaram atitudes mais positivas em relação ao paciente e maior percepção da sua capacidade profissional. Profissionais da Assistência Social indicaram atitudes menos moralistas em relação ao direito ao suicídio. As variáveis política pública, sexo, formação profissional e religião foram significativas para os fatores da escala, validando a hipótese inicial. Há necessidade de capacitação dos profissionais sobre a temática, uma vez que diferentes atitudes podem indicar fragilidades que interferem na conduta dos profissionais e na oferta de cuidado. Além disso, é preciso fomentar o debate sobre a articulação entre as duas políticas públicas, a fim de garantir a integralidade e construir o trabalho em rede.

Suicidal behavior is an increasingly present theme in Health and Social Care services. Given its complexity, this study investigated the attitudes of primary care professionals working in Health (n = 44) and Social Assistance (n = 36) policies in relation to suicidal behavior, since these are determinants of care. The Suicidal Behavior Attitude Questionnaire (SBAQ) and a sociodemographic questionnaire has been used. There was the hypothesis that public policy and professional training would be variables that would bring about differences between the attitudes founded. Health professionals showed more positive attitudes towards the patient who shows suicidal behavior and greater perception of their professional capacity. Social Assistance professionals indicated less moralistic attitudes towards the right to suicide. Public policy, sex, professional training and religion were significant variables for the scale factors, validating the initial hypothesis. There is a need for training professionals on the subject, since different attitudes can indicate weaknesses that interfere in the conduct of professionals and in the provision of care. In addition, it is necessary to foster the debate on the articulation between the two public policies, in order to guarantee integrality and build networking.

La conducta suicida es un tema cada vez más presente en Salut y Servicios Sociales. Dada su complejidad se investigó las actitudes de los profesionales que trabajan en la Atención Primaria de las políticas de Salud (n = 44) y Asistencia Social (n = 36) en relación con el comportamiento suicida, ya que son factores determinantes para la atención. Se utilizó el cuestionario de actitudes sobre el comportamiento suicida (QUACS) y un cuestionario sociodemográfico. Se planteó la hipótesis de que las políticas públicas y la formación profesional varían, provocando diferencias entre las actitudes encontradas. Los profesionales de la salud mostraron actitudes más positivas en relación con el paciente y una mayor percepción de su capacidad profesional. Los profesionales de asistencia social indicaron actitudes menos moralistas hacia el derecho al suicídio. Las variables sexo, formación profesional y religión fueron significativas, validando la hipótesis inicial. Hay necesidad de formación de los profesionales sobre el tema, ya que diferentes actitudes pueden indicar debilidades que interfieren con la prestación de cuidados por parte de dos profesionales. Además, es necesario promover o debatir la articulación entre las dos políticas públicas, a fin de garantizar la integralidad y la construcción o desempeño en red.

Leptospirose em uma cidade do sul do Brasil / Leptospirosis in a municipality of southern Brazil

Introdução: Leptospirose é uma zoonose transmitida principalmente por roedores e está relacionada com a situação socioambiental de uma população. A transmissão ocorre especialmente pela eliminação de urina do roedor, por exemplo, nas enchentes que aumentam o risco de contaminação. O artigo analisa a presença de leptospirose na cidade de Pelotas/RS, visando identificar fatores de risco para realizar de forma mais adequada o diagnóstico precoce e evitar possíveis consequências da doença. Objetivos: O estudo tem por objetivo analisar o perfil das pessoas que contraíram leptospirose e seu desfecho no município de Pelotas/RS no período de 2007 a 2017. Métodos: Estudo transversal em que foram analisados dados de prevalência de Leptospirose em Pelotas/RS, comparando zona de residência, sexo, raça, escolaridade, faixa etária e evolução da doença. Resultados: Foi possível observar que a prevalência da doença foi maior em indivíduos com baixa escolaridade, do sexo masculino, brancos e residentes de zona urbana. Metade dos casos evoluiu para a cura, e 2,34% evoluíram para óbito devido ao agravo da doença. Contudo, 53,9% não tiveram a evolução notificada, tendo seus resultados registrados como em branco/ignorado. Conclusão: A leptospirose é uma patologia potencialmente fatal, e ainda subdiagnosticada, e consequentemente subnotificada, tendo grande prevalência em locais com as características de Pelotas/RS. É de fundamental importância que haja uma reestruturação do registro da notificação compulsória com uma abrangência maior sobre dados epidemiológicos para haver um melhor planejamento de meios de prevenção, alcançando uma redução da incidência e melhorando o desfecho desses pacientes.

Introduction: Leptospirosis is a zoonosis transmitted mainly by rodents and is related with the socioenvironmental conditions of a population. Transmission occurs especially through rodents' urine, for example, risk for contamination increases in floods. The article analyzes the presence of leptospirosis in the municipality of Pelotas, Brazil, in order to identify risk factors so as to perform a more appropriate early diagnosis and to prevent possible disease consequences. Objectives: The study aimed to assess the profile of people who contracted leptospirosis and its outcome in the municipality of Pelotas, Brazil, from 2007 to 2017. Methods: Cross-sectional study that analyzed data on the prevalence of leptospirosis in Pelotas, Brazil, comparing area of residence, sex, race, schooling, age, and disease outcome. Results: It was observed that the prevalence of the disease was higher in individuals with little education, male, white, and living in the urban area. Half of the cases evolved to cure, and 2.34% evolved to death due to disease worsening. However, 53.9% of the cases did not have their outcome informed, being reported as blank/unknown. Conclusion: Leptospirosis a potentially lethal disease and is still underdiagnosed, and consequently underreported, being highly prevalent in place with the characteristics of Pelotas, Brazil. It is extremely importance to promote a restructuring in disease notification reporting, with a greater coverage on epidemiological data, in order to improve the planning of prevention strategies, achieving a reduction in disease incidence and improving patient outcomes.

Psychologists' Perspectives on the Psychological Suffering of Refugee Patients in Brazil.

Worldwide there are 79.5 million displaced people, many of which face war, violence, tragic flights and struggles in host countries. Research shows augmented prevalence rates of mental disorders among refugees internationally, but little is known about refugee mental health in Latin American countries. Furthermore, only a few studies have taken into consideration the knowledge of clinical psychologists who treat refugee patients. The present study examines the experiences of 32 psychologists in Brazil regarding their refugee patients' psychological suffering and mental disorders. Semi-structured interviews were conducted in various locations in Brazil and analysed following a consensual qualitative research approach. Four clusters of refugee patients' suffering were synthesised: post-migration stressors, traumatic experiences, flight as life rupture, and the current situation in the country of origin. The most frequently described conditions in patients were anxiety and depression. However, the results also show that the use of manuals for the classification of mental disorders is contested among psychologists in Brazil. Most psychologists stressed patients' socio-political suffering and saw patients' symptoms as normal reactions to their experiences. There is a need to acknowledge the socio-political suffering of refugees in Brazil and foster their mental health by tackling current post-migration stressors such as discrimination.

Psychotherapy with refugees-Supportive and hindering elements.

Globally, nearly 80 million people are forcibly displaced. Being a refugee can impact one's mental health profoundly. Although specific approaches for psychotherapy with refugees have been developed, this study is the first to investigate psychotherapy with refugees in Brazil. Semi-structured interviews were conducted with 18 psychotherapists in Brazil and analysed using consensual qualitative research and thematic analysis. Supportive and hindering elements in psychotherapy with refugee patients in Brazil were identified at eight different levels: the patient, the therapist, their relationship, the setting, the psychotherapeutic approach, the context of the patient, the context of the therapist and the societal context in Brazil. Hindering elements in the therapy include missing preparation for the integration of refugees, lack of interpreters, patients' mistrust and therapists feeling untrained, helpless and becoming overinvolved. Supportive elements include a trusting therapeutic relationship, therapists' cultural humility and structural competence, patients' societal inclusion as well as working with groups and networks. This study shows that in light of the enormous structural challenges for the mental wellbeing of refugee patients, therapists' flexibility and the reliance on collective work and networks of support is crucial. Future research might investigate in more detail notions of collectivity-based mental healthcare in intercultural therapy settings.

Inflexões epistemológicas: a Etnopsiquiatria / Epistemological inflexions: the etnopsychiatry

A Etnopsiquiatria, fundada por Geroges Devereux, surge enquanto possibilidade de refletir o encontro intercultural e seus desdobramentos quanto à compreensão do adoecimento psíquico e à coerência entre terapêuticas e etiologias deste adoecimento. A síntese teórica que levou à criação da disciplina emerge de inflexões baseadas principalmente nos estudos de Freud, Malinowski, Róheim e de contribuições posteriores de Lévi-Strauss e Bastide. Tobie Nathan é responsável pela criação do modelo de intervenção que coloca em prática a aplicação da teoria. Este artigo visa apresentar o histórico dos princípios precursores que levaram Devereux à síntese teórica e à criação da Etnopsiquiatria e expor as considerações da experiência adquirida na aplicação da disciplina pelo modelo proposto por Nathan e multiplicado por outros clínicos. Do postulado da universalidade do psiquismo que se constitui na particularidade da cultura, compreende-se uma relação intrínseca existente entre cultura e psiquismo, em que a cultura utiliza-se dos mesmos elementos, processos e mecanismos de defesa do psiquismo. Adotando o duplo discurso - Psicanálise e Etnologia - a disciplina define-se complementarista. A Etnopsiquiatria surge enquanto possibilidade diante da lacuna que a lógica da psiquiatria ocidental deixou para explicar o adoecimento psíquico e seu modelo de intervenção viabiliza o posicionamento de aprendiz no encontro intercultural.(AU)

The Ethnopsychiatry founded by Geroges Devereux emerged as a possibility to reflectabout the intercultural encounter and its unfolding regarding the understanding of psychological disorders and the coherence between therapeutics and etiologies of this psychopathological states. The theoretical thesis that led to the creation of the discipline arises from inflections based mainly on the studies from Freud's, Malinowski's and Rheheim's theory, along with later contributions by Lévi-Strauss and Bastide. Tobie Nathan is later credited for creating an intervention clinical model and a practice. This article aims to present the history of the precursory principles that led Devereux to the theoretical thesis and the resulting creation of Ethnopsychiatry and also to make considerations about the experience acquired in the application of the model of practice proposed by Nathan and multiplied by other clinicians. From the postulate of the universality of the psychological structure which is particularily constituted by culture, the discipline comprises an intrinsic relation existing between culture and the psychic functioning, in which culture uses the same elements, processes and defense mechanisms as the psyche. Adopting the double discourse method - Psychoanalysis and Ethnology -the discipline defines itself as complementary. Ethnopsychiatry emerges as a possibility to look at the gap that Western psychiatry left to explain psychological disorders, as well as to show how its model of intervention advocates to position the discipline as an apprentice in the intercultural encounter.(AU)

Filhos das fronteiras: revisão de literatura sobre imigração involuntária, infância e saúde mental / Children of the Borders: Literary Review Regarding Involuntary Immigration, Childhood and Mental Health / Hijos de las fronteras: revisión de literatura sobre inmigración involuntaria, infancia y salud mental

Resumo Na atualidade há um expressivo contingente de refugiados que deixam suas casas devido a conflitos -guerras, perseguições e violações dos direitos humanos- em busca de novas oportunidades. O Brasil tem se tornado um dos destinos destas pessoas, inclusive recebendo crianças refugiadas. Este estudo objetiva revisar a literatura científica disponível em bases de dados eletrônicas nos últimos treze anos a respeito dos impactos psicológicos da imigração involuntária em crianças. A pesquisa foi realizada em cinco bases de dados (BVS-PSI, Periódicos Capes, Francis, Redalyc e PsycARTICLES), a partir da interseção dos descritores "immigration", "children" e "mental health". Selecionou-se 48 artigos para análise, sendo constatada a ausência de publicações nacionais. Os conteúdos abordados nos trabalhos foram agrupados constituindo três categorias, a saber: 1) desafios enfrentados pelas crianças ao chegar ao país de acolhimento, 2) impactos psicológicos do processo migratório forçado na infância e 3) propostas de intervenção na saúde mental dos pequenos refugiados. A partir das informações obtidas, enfatiza-se a elaboração de políticas públicas no contexto brasileiro, sobretudo direcionadas a Atenção Básica com vistas a considerar as singularidades da criança refugiada no seu acolhimento.

Abstract Nowadays, a significant number of refugees who depart from their homes due to conflicts such as war, persecution, and human rights violations are searching for new opportunities. Brazil has become one of these receiving countries that not only is assisting adult refugees but also children. This study aims to review the scientific literature available on electronic databases in the last thirteen years about the psychological impact of involuntary migration in children. The research was conducted in five databases (BVS-PSI, Capes Journals, Francis, Redalyc and PsycARTICLES), from the intersection of "immigration", "children" and "mental health" descriptors. For the analysis, forty-five articles were selected, and it was noticed the lack of national publications (Brazil). The contents addressed in the works were grouped into three categories: 1) challenges faced by children during their arrival in the receiving country, 2) psychological impacts of forced migration process in childhood, 3) intervention proposals on mental health of refugee children. Based on the information obtained, it was stressed the formulation of public policies in the Brazilian context, focused on Basic Health Care and particular needs of the refugee children by the time of their reception.

Resumen En la actualidad, existe una cantidad significativa de refugiados que abandonan sus hogares debido a conflictos: -guerra, persecución y violaciones de los derechos humanos- en busca de nuevas oportunidades. Brasil se ha convertido en uno de los destinos de estas personas, incluso recibiendo niños refugiados. Este estudio tiene como objetivo revisar la literatura científica disponible en bases de datos electrónicas en los últimos trece años sobre el impacto psicológico de la migración involuntaria en niños. La investigación se realizó en cinco bases de datos (BVS-PSI, Capes Journals, Francis, Redalyc y PsycARTICLES), a partir de la intersección de los descriptores "inmigración", "niños" y "salud mental". Se seleccionaron 45 artículos para su análisis, siendo constatada la ausencia de publicaciones nacionales (Brasil). Los contenidos abordados en los trabajos se agruparon en tres categorías: 1) desafíos que enfrentan los niños al llegar al país de acogida, 2) impactos psicológicos del proceso de migración forzosa en la infancia y 3) propuestas de intervención en la salud mental de los niños refugiados. Con base en la información obtenida, se enfatiza la elaboración de políticas públicas en el contexto brasileño, principalmente dirigidas a Atención Básica con vistas a considerar las singularidades del niño refugiado en su proceso de acogida.

Variáveis e metodologias no estudo do homicídio conjugal / Variables and methodologies within spousal homicide's studies / Variables y metodologías en el estudio del homicidio conyugal

O homicídio conjugal é um tipo de homicídio que ocorre em uma relação de intimidade - casamento, união estável ou namoro - podendo ser atuado durante a relação ou em contexto de separação do casal. Este trabalho tem o objetivo de identificar as principais variáveis e metodologias utilizadas nas pesquisas sobre homicídio conjugal publicadas em periódicos científicos. Recorreu-se a uma revisão sistemática da literatura em sete bases de dados nacionais e internacionais. Foram investigados os artigos publicados entre os anos 2011 a 2015 que apresentavam resultados de estudos empíricos e identificou-se 43 artigos. Os resultados apontam que as variáveis mais abordadas foram as factuais e as sociodemográficas. Quanto ao delineamento metodológico, predominou a abordagem quantitativa. Os estudos contam com amostras pequenas decorrentes da escassez de informações oficiais, o que leva à dificuldade em se pensar em prevenção de novos casos de homicídio conjugal

Spousal homicide is a kind of homicide that occurs within an intimate relationship - marriage, stable union or dating - that may happen during the relationship or in the context of the couple's separation. This paper aims to identify the main variables and methodologies used in the research on spousal homicide published in scientific journals. A systematic review of the literature was performed in seven national and international databases. Articles published between 2011 and 2015 that presented results of empirical studies were investigated, and 43 articles were identified. The results indicate that factual and sociodemographic variables were the ones most approached. As for the methodological design, the quantitative approach was predominant. The studies rely on small samples resulting from the lack of official information, which leads to the difficulty of thinking about prevention of new cases of spousal homicide

El homicidio conyugal es un tipo de homicidio que ocurre en una relación de intimidad - matrimonio, unión estable o noviazgo - pudiendo ser actuado durante la relación o en contexto de separación de la pareja. Este trabajo tiene el objetivo de identificar las principales variables y metodologías utilizadas en las investigaciones sobre homicidio conyugal publicadas en revistas científicas. Se recurrió a una revisión sistemática de la literatura en siete bases de datos nacionales e internacionales. Se investigaron los artículos publicados entre los años 2011 a 2015 que presentaban resultados de estudios empíricos y se identificaron 43 artículos. Los resultados apuntan que las variables más abordadas fueron las factuales y las sociodemográficas. En cuanto al delineamiento metodológico, predominó el abordaje cuantitativo. Los estudios cuentan con muestras pequeñas resultantes de la escasez de informaciones oficiales, lo que lleva a la dificultad en pensar en la prevención de nuevos casos de homicidio conyugal

Reconstrução em Movimento: Impactos do Terremoto de 2010 em Imigrantes Haitianos / Reconstruction in Movement: 2010 Earthquake Impacts on Haitian Immigrants / Reconstrucción en Movimiento: Impactos del Terremoto de 2010 en Inmigrantes Haitianos

A cultura oferece rituais e discursos que orientam o indivíduo, inclusive nos acontecimentos que excedem as possibilidades imediatas de representação psíquica, os eventos traumáticos. Em janeiro de 2010, o Haiti foi atingido por um terremoto com proporções catastróficas. A dificuldade do país em responder ao ocorrido, que agravou a situação precária da maioria de sua população, levou muitos haitianos a emigrarem, sendo o Brasil um dos destinos ­ ainda que provisório. O processo migratório, principalmente nas migrações involuntárias, implica em diversas mudanças e pode levar o sujeito a um estado de vulnerabilidade psíquica, pois muito daquilo que o orientava em sua existência é ameaçado pelo contato com a cultura diferente. O objetivo principal deste estudo foi analisar quais os impactos psicológicos do terremoto que, além de levar a experiência do imprevisível pelo evento em si, foi seguido de uma migração necessária para a continuidade e reconstrução da vida. De natureza qualitativa e exploratória, o procedimento de coleta de informações se deu por meio de entrevistas semiestruturadas. Aplicou-se a análise de conteúdo das narrativas, orientada pelo olhar psicanalítico e etnopsiquiátrico. Os resultados demonstram que a lembrança traumática, as perdas de pessoas próximas, a casa, o trabalho e a educação foram acrescidos às dificuldades de uma migração que, apesar de facilitada legalmente, é vivida com dificuldade de integração pela maioria desses sujeitos. Em contrapartida, o desejo de reconstrução da história individual e coletiva apresenta-se como importante força na vida dessas pessoas que, mesmo a distância, procuram compartilhar projetos com os conterrâneos....(AU)

Culture provides rituals and discourses that guide the individual, including in events that exceed the immediate possibilities of psychological representation, the traumatic ones. In January 2010 Haiti was hit by an earthquake with catastrophic proportions. The difficulty that the country had to respond to what happened aggravated the precarious situation of the majority of its population, leading many Haitians to emigrate, with Brazil as one of the destinations - albeit temporary. The migration process, especially in the involuntary migration, involves several changes and can lead the individual to a mental state of vulnerability, once much of what guided one in his or her existence is threatened by the contact with a different culture. The aim of this study was to analyze which are the psychological impacts due an earthquake that, in addition to bringing the experience of the unpredictable event itself, was followed by a migration required for the continuity and reconstruction of life. From qualitative and exploratory nature, the procedure to collect data was performed through semi-structured interviews. Content analysis of the narratives was carried out, guided by the psychoanalytic and ethnopsychiatric approaches. The results show that the traumatic memory, the loss of close persons, home, work and education were added to the difficulties of a migration that, although legally facilitated, is experienced with difficulty to integration for the majority of these individuals. On the other hand, the desire for reconstruction of individual and collective history presents itself as a major force in the lives of people who, even distant, seek to share projects with their compatriots....(AU)

La cultura ofrece rituales y discursos que orientan al sujeto, inclusive en los eventos traumáticos, que son acontecimientos que exceden las posibilidades inmediatas de representación psíquica. En enero de 2011, Haití fue tomado por un terremoto con proporciones catastróficas. La dificultad del país en responder a lo ocurrido agravó la situación precaria de la mayor parte de su populación, motivando la emigración de muchos haitianos, siendo Brasil uno de los destinos ­ aunque provisorio. El proceso migratorio, principalmente el de las migraciones involuntarias, implica diversas mudanzas y puede llevar al sujeto a un estado de vulnerabilidad psíquica, puesto que aquello que lo orientaba en su existencia es amenazado por el contacto con una cultura diferente. El objetivo principal de este estudio fue analizar cuáles son los impactos psicológicos del terremoto que, más allá de llevar la experiencia de lo imprevisible por el evento en sí, fue seguido de una migración necesaria para la continuidad y reconstrucción de vida. De naturaleza cualitativa y exploratoria, el procedimiento de colecta de informaciones en este estudio fue realizado por medio de entrevistas semiestructuradas. Fue aplicado el análisis de contenidos a los discursos, orientado por las perspectivas psicoanalítica y etnopsiquiátrica. Los resultados demuestran que la recordación de eventos traumáticos, la pérdida de personas cercanas, casa, trabajo y educación fueron acrecentadas a las dificultades de una migración que, a pesar de ser facilitada legalmente, es experimentada con dificultad de integración por la mayoría de los participantes de este estudio. En contrapartida, el deseo de reconstrucción de la historia individual y colectiva aparece como una importante fuerza en la vida de estas personas que, aún en la distancia, buscan compartir proyectos con los coterráneos....(AU)

Performance on cognitive tests, instrumental activities of daily living and depressive symptoms of a community-based sample of elderly adults in Rio de Janeiro, Brazil.

OBJECTIVE: To describe the performance on basic cognitive tasks, instrumental activities of daily living, and depressive symptoms of a community-based sample of elderly adults in Rio de Janeiro (Brazil) who participated in multiple physical, social, and cognitive activities at government-run community centers. METHODS: A total of 264 educated older adults (> 60 years of age of both genders) were evaluated by the Brief Cognitive Screening Battery (BCSB), Lawton's and Pfeffer's activities of daily living indexes, and the Geriatric Depressive Scale (GDS). RESULTS: The mean age of the sample was 75.7 years. The participants had a mean of 9.3 years of formal education. With the exception of the Clock Drawing Test (CDT), mean scores on the cognitive tests were consistent with the values in the literature. Only 6.4% of the sample had some kind of dependence for activities of daily living. The results of the Geriatric Depression Scale (GDS-15) indicated mild symptoms of depression in 16.8% of the sample. CONCLUSION: This study provided important demographic, cognitive, and functional characteristics of a specific community-based sample of elderly adults in Rio de Janeiro, Brazil.

OBJETIVO: Descrever o desempenho em testes cognitivos, atividades instrumentais da vida diária e sintomas depressivos em uma comunidade de idosos participantes de atividades físicas, sociais e cognitivas em centros de convivência da cidade do Rio de Janeiro, Brasil. MÉTODOS: Foram avaliados 264 idosos acima de 60 anos, de ambos os sexos e escolarizados, através de uma Bateria Breve de Rastreio Cognitiva (BBRC), escalas funcionais de atividades instrumentais Lawton e Pfeffer, bem como Escala de Depressão Geriátrica (GDS). RESULTADOS: Os dados descritivos indicaram que a idade média da amostra foi 75,7 anos e a escolaridade média 9,3 anos. Com exceção do Teste do Desenho do Relógio (TDR), as médias dos testes cognitivos ficaram dentro dos valores encontrados com grupos similares. No desempenho funcional detectou-se independência e autonomia nas atividades cotidianas. Os resultados da Escala de Depressão Geriátrica (EDG-15) evidenciaram sintomas leves de depressão em 16,8% da amostra. CONCLUSÃO: Este estudo mostrou as características demográficas, cognitivas, funcionais de uma amostra de idosos residentes da cidade do Rio de Janeiro, Brasil que realizam múltiplas atividades em centros comunitários.

Homicídios conjugais na grande Florianópolis: notícias publicadas no diário catarinense / Conjugal homicides in Florianópolis: news articles published by diário catarinense / Homicidios conyugales en gran Florianópolis: noticias publicadas en diario catarinense

O homicídio conjugal é entendido como uma passagem ao ato que ocorre dentro de uma relação conjugal, na qual os parceiros podem estar juntos ou separados. A presente pesquisa visou realizar um mapeamento dos casos de homicídios conjugais cometidos na Grande Florianópolis, de 2000 a 2010, a fim de identificar as principais variáveis envolvidas nesses homicídios. Para tanto, utilizou-se as reportagens jornalísticas publicadas no jornal de maior circulação na região: Diário Catarinense. Realizou-se uma coleta no banco de dados no arquivo do jornal, a qual totalizou 34 casos de homicídio conjugal. Concluiu-se que há uma predominância de homicídios conjugais nas seguintes situações: cometidos por homens, em casais com relatos de violência conjugal e em casais cuja separação e o ciúme apresentam significativo impacto.

Conjugal homicide is understood as an acting out that occurs within a conjugal relationship in which partners can be together or apart. This research was aimed at mapping the cases of conjugal homicides that were committed in Florianópolis, from 2000 to 2010, in order to identify the main variables involved in these murders. For this, it was used the news reports published in the most popular newspaper in the region: Diário Catarinense. A data collection was conducted in the database of the journal files, which totalized 34 cases of conjugal homicide. It was concluded that there is a predominance of conjugal homicides in the following situations: committed by men, in couples in which there were reports of conjugal violence and in couples in which abandonment and jealousy have a meaningful impact.

Homicidio conyugal se entiende como un pasaje al acto que se produce dentro de una relación conyugal, en la que los socios pueden estar juntos o separados. Esta investigación tuvo como objetivo mapear los casos de homicidios conyugales en Florianópolis, de 2000 a 2010, con el fin de identificar las principales variables implicadas en el asesinato. Para ello, se utilizaron los informes de prensa publicados en el periódico más importante de la región: Diário Catarinense. Hubo una recogida en la base de datos en el archivo del periódico, que ascendió a 34 casos de homicidio conyugal. Se concluyó que existe un predominio de homicidios conyugales en las siguientes situaciones: cometidos por los hombres, en las parejas conyugales de las cuales hubo informes de violencia conyugal y en las parejas en que separación y celos tuvieron un significativo impacto.

Performance on cognitive tests, instrumental activities of daily living and depressive symptoms of a community-based sample of elderly adults in Rio de Janeiro, Brazil / Desempenho em testes cognitivos, atividades instrumentais diárias e sintomas depressivos em uma comunidade de adultos idosos na cidade do Rio de Janeiro, Brasil

ABSTRACT. Objective: To describe the performance on basic cognitive tasks, instrumental activities of daily living, and depressive symptoms of a community-based sample of elderly adults in Rio de Janeiro (Brazil) who participated in multiple physical, social, and cognitive activities at government-run community centers. Methods: A total of 264 educated older adults (> 60 years of age of both genders) were evaluated by the Brief Cognitive Screening Battery (BCSB), Lawton's and Pfeffer's activities of daily living indexes, and the Geriatric Depressive Scale (GDS) . Results: The mean age of the sample was 75.7 years. The participants had a mean of 9.3 years of formal education. With the exception of the Clock Drawing Test (CDT), mean scores on the cognitive tests were consistent with the values in the literature. Only 6.4% of the sample had some kind of dependence for activities of daily living. The results of the Geriatric Depression Scale (GDS-15) indicated mild symptoms of depression in 16.8% of the sample. Conclusion: This study provided important demographic, cognitive, and functional characteristics of a specific community-based sample of elderly adults in Rio de Janeiro, Brazil.

RESUMO. Objetivo: Descrever o desempenho em testes cognitivos, atividades instrumentais da vida diária e sintomas depressivos em uma comunidade de idosos participantes de atividades físicas, sociais e cognitivas em centros de convivência da cidade do Rio de Janeiro, Brasil. Métodos: Foram avaliados 264 idosos acima de 60 anos, de ambos os sexos e escolarizados, através de uma Bateria Breve de Rastreio Cognitiva (BBRC), escalas funcionais de atividades instrumentais Lawton e Pfeffer, bem como Escala de Depressão Geriátrica (GDS). Resultados: Os dados descritivos indicaram que a idade média da amostra foi 75,7 anos e a escolaridade média 9,3 anos. Com exceção do Teste do Desenho do Relógio (TDR), as médias dos testes cognitivos ficaram dentro dos valores encontrados com grupos similares. No desempenho funcional detectou-se independência e autonomia nas atividades cotidianas. Os resultados da Escala de Depressão Geriátrica (EDG-15) evidenciaram sintomas leves de depressão em 16,8% da amostra. Conclusão: Este estudo mostrou as características demográficas, cognitivas, funcionais de uma amostra de idosos residentes da cidade do Rio de Janeiro, Brasil que realizam múltiplas atividades em centros comunitários.

Association between vitamin D levels and adolescent idiopathic scoliosis / Associação entre os níveis de vitamina D e a escoliose idiopática do adolescente / Asociación entre los niveles de vitamina D y la escoliosis idiopática do adolescente

Objective: To compare the levels of 25-hydroxyvitamin D in patients with AIS and a control group. Methods: The patients were recruited from the outpatient clinic of our institution during the year of 2013. Children diagnosed with scoliosis before 10 or after 18 years of age, and those suffering from neurological or muscular disorders, congenital malformations or genetic syndromes were excluded. The 25-OHD levels were determined by a fully automated electrochemiluminescence test. The appropriate level of 25-OHD was defined as greater than 30 ng/mL. The results were compared to a group of healthy individuals. Results: In group 1 (control) 63,3% showed abnormal vitamin D levels, while 91% of patients with AIS presented a low level of vitamin D. The mean BMI was 19.6 kg/m2 for controls and 20.3 kg/m2 for group 2. Statistical analysis showed significant difference (p<0.0001) between the levels of vitamin D. The average and minimum levels of vitamin D were respectively 27 and 13.6 ng/mL for group 1 and 18.8 and 3.13 ng/mL for AIS group. Conclusions: Patients with AIS had statistically significant lower levels of 25-OHD than healthy patients. Further research should be conducted to investigate the actual impact of serum vitamin D levels on the pathophysiology of AIS. .

Objetivo: Comparar os níveis de 25-hidroxivitamina D em pacientes com EIA e um grupo controle. Métodos: Os pacientes foram recrutados no ambulatório de nossa instituição durante 2013. Crianças com escoliose diagnosticada antes de 10 ou após 18 anos de idade, portadoras de distúrbios neurológicos ou musculares, deformidades congênitas ou síndromes genéticas foram excluídas. Os níveis de 25-OHD foram determinados por teste de eletroquimioluminescência totalmente automatizado. O nível adequado de 25-OHD foi definido como acima de 30 ng/ml. Os resultados foram comparados a um grupo de indivíduos saudáveis. Resultados: No grupo 1 (controle), 63,3 % apresentaram níveis anormais de vitamina D, enquanto 91% dos pacientes portadores de EIA apresentaram baixo nível de vitamina D. A média do IMC foi de 19,6 kg/m2 para os controles e 20,3 kg/m2 no grupo 2. A análise estatística demonstrou diferença relevante (p < 0,0001) entre os níveis de vitamina D. A média e os valores mínimos de vitamina D foram respectivamente 27 e 13,6 ng/ml para o grupo 1 e 18,8 e 3,13 ng/ml para o grupo EIA. Conclusões: Pacientes portadores de EIA tinham níveis de 25-OHD mais baixos do que os pacientes saudáveis, com significância estatística. O presente ...

Objetivo: Comparar los niveles de 25-hidroxivitamina D en pacientes con EIA y un grupo control. Métodos: Los pacientes fueron reclutados en el ambulatorio de nuestra institución durante el año de 2013. Se excluyeron los niños diagnosticados con escoliosis antes de 10 años o después de 18 años, y quienes sufren de trastornos neurológicos o musculares, malformaciones congénitas o síndromes genéticos. Los niveles de 25-OHD se determinaron mediante un ensayo de electroquimiolumniscencia totalmente automatizado. El nivel apropiado de 25-OHD se define como mayor que 30 ng/ml. Los resultados se compararon con un grupo de individuos sanos. Resultados: En el grupo 1 (control), 63,3% tenían niveles anormales de vitamina D, mientras que el 91% de los pacientes con EIA mostraron bajo nivel de vitamina D. El IMC promedio fue 19,6 Kg./m2 para los controles y 20,3 Kg./m2 para el grupo 2. El análisis estadístico mostró diferencias significativas (p < 0,0001) entre los niveles de vitamina D. Los valores medios y mínimos de vitamina D fueron respectivamente 27 y 13,6 ng/ml para el grupo 1 y 18,8 y 3,13 ng/ml para el grupo EIA. Conclusiones: Los pacientes con EIA tenían niveles más bajos de 25-OHD que los pacientes sanos, con significación estadística. Este estudio sugiere que la deficiencia ...

[Co-therapy in intercultural clinical psychology]. / La cothérapie en psychologie clinique interculturelle.

Numerous clinicians practicing systemic psychotherapy have recognized the relevance of co-therapy, an intervention model involving at least two clinicians. Intercultural psychology and ethnopsychiatry have been inspired by the principles of co-therapy and have adapted it to the intercultural context. Our objective is to illustrate how co-therapy works in intercultural psychology, as it has been developed by the Specialized Psychological Services for Immigrants and for Refugees (SAPSIR). This intervention model facilitates the working through processes of mourning and of identity, important issues with migrant individuals. Finally, this practice cannot be reduced to the mere application of techniques including some cultural elements; it implies a special way of being in relationship with others, with oneself and with one's knowledge.

Migração involuntária como fator de risco à saúde mental

O deslocamento forçado de pessoas é um dos fenômenos que podem ser relacionados a conflitos políticos e sociais, guerras e catástrofes naturais. Essas partidas não-planejadas são frequentemente acompanhadas de sofrimento psicológico diretamente ligado às perdas e ao traumatismo ao qual foram submetidas. Este artigo tem por objetivo apresentar observações realizadas no Serviço de AtendimentoPsicológico Especializado aos Imigrantes e Refugiados (Sapsir), da Universidade Laval, Canadá. O trabalho clínico desenvolvido com pessoas oriundas de mais de 40 nacionalidades permitiu ressaltar quadros psicopatológicos mais frequentemente observados e estabelecer períodos críticos do processo de adaptação que tendem a expor tais pessoas a uma maior vulnerabilidade psicológica. Essas observações permitem pensar em políticas de acolhimento e de atendimento (saúde e social) de refugiados, que permitam prevenir um maior sofrimento psíquico e contribuir para uma melhor adaptação.(AU)

The forced displacement of people, known as refugees or involuntary immigrants, is one of the phenomena related to political and social conflicts, wars and natural catastrophes. These unplanned and often undesired departures are often followed by psychological suffering directly related to the losses and to the trauma to which they have been exposed before and after the migration. Those difficulties can be represented by bureaucratic barriers, obstacles to the reconstruction of a professional and family life, communication difficulties, cultural differences, family roles’ inversions and so on. This article’s main goal is to present observations made at the Service of Specialized Psychological Attention for Immigrants and Refugees (Sapsir), at the Laval University, Québec, Canada. The clinical work developed with people from more than 40 nationalities has ade it possible to highlight psychopathological symptoms more often observed, and establish critical periods in the adaptation process which tend to expose such people to a higher psychological vulnerability. These observations allow us to design policies for sheltering and (health and social) attention for refugees, making it possible to prevent a more serious psychic suffering and, consequently, to contribute for a better adaptation and integration.(AU)

Serviço de atendimento psicológico especializado aos imigrantes e refugiados: interface entre o social, a saúde e a clínica / Specialized psychological aid service for immigrants and refugees as a model for social, health and clinical integration

Com as novas reflexões sobre o tema da saúde e a evolução do espaço ocupado pela psicologia nas instituições públicas, viu-se necessário repensar a psicologia, seu método, sua teoria e sua prática, para melhor responder às novas exigências sociais. O objetivo principal deste trabalho foi apresentar o Serviço de Atendimento Psicológico Especializado aos Imigrantes e Refugiados, cujas atividades acontecem no Departamento de Psicologia da Universidade Laval, Québec, Canadá. Esse serviço surgiu de uma preocupação dos dirigentes governamentais de órgãos da saúde e dos serviços sociais, dos profissionais que atuavam nas instituições públicas e de especialistas em imigração, no que se referia à acessibilidade e à adequação dos serviços da saúde para a população de imigrantes refugiados. As atividades do Serviço de Atendimento Psicológico Especializado aos Imigrantes e Refugiados encontram-se em seu décimo ano.(AU)

Recent reflections on public health and the changing role of psychology within public institutions have led to a perceived need to rethink psychology with regard to its methods, theories, and practice, so as to better adapt psychology to newly emerging social needs. The objective of this study is to present the Service d'Aide Psychologique Spécialisée aux Immigrants et Réfugiés, active for ten years now at l'École de Psychologie, Université Laval, Canada. This service was created in response to preoccupations expressed by directors of public health and social service institutions, by professionals working in public institutions and by immigration specialists, all of whom questioned the accessibility and adequacy of services offered to refugee immigrants. The service is supported by grants from the Ministère de la Santé du Québec and by the United Nations.(AU)

Serviço de atendimento psicológico especializado aos imigrantes e refugiados: interface entre o social, a saúde e a clínica / Specialized psychological aid service for immigrants and refugees as a model for social, health and clinical integration

Com as novas reflexões sobre o tema da saúde e a evolução do espaço ocupado pela psicologia nas instituições públicas, viu-se necessário repensar a psicologia, seu método, sua teoria e sua prática, para melhor responder às novas exigências sociais. O objetivo principal deste trabalho foi apresentar o Serviço de Atendimento Psicológico Especializado aos Imigrantes e Refugiados, cujas atividades acontecem no Departamento de Psicologia da Universidade Laval, Québec, Canadá. Esse serviço surgiu de uma preocupação dos dirigentes governamentais de órgãos da saúde e dos serviços sociais, dos profissionais que atuavam nas instituições públicas e de especialistas em imigração, no que se referia à acessibilidade e à adequação dos serviços da saúde para a população de imigrantes refugiados. As atividades do Serviço de Atendimento Psicológico Especializado aos Imigrantes e Refugiados encontram-se em seu décimo ano.

Recent reflections on public health and the changing role of psychology within public institutions have led to a perceived need to rethink psychology with regard to its methods, theories, and practice, so as to better adapt psychology to newly emerging social needs. The objective of this study is to present the Service d'Aide Psychologique Spécialisée aux Immigrants et Réfugiés, active for ten years now at l'École de Psychologie, Université Laval, Canada. This service was created in response to preoccupations expressed by directors of public health and social service institutions, by professionals working in public institutions and by immigration specialists, all of whom questioned the accessibility and adequacy of services offered to refugee immigrants. The service is supported by grants from the Ministère de la Santé du Québec and by the United Nations.

Identificação de Enterobacteriaceae da microbiota intestinal de frangos de corte submetidos a dieta com nitrofuranos

Objetivou-se neste trabalho identificar Enterobacteriaceae da microbiota intestinal de frangos de corte que foram submetidos a quatro tratamentos diferentes com nitrofuranos, do 15 ao 23 dia de vida. Foram coletadas, por via cloacal, amostras fecais através de suabes estéreis de 52 aves da linhagem Cobb, em seguida transportados em meio Cary-blair para isolamento e identificação dos gêneros e espécies através das provas bacteriológicas convencionais e através dos sistemas Bactray I e II. Os gêneros e espécies isolados nos tratamentos com nitrofuranos e no controle foram: Citrobacter spp., Escherichia coli, Escherichia fergusonii, Escherichia Hermannii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter aminigenus, Enterobacter cloacae, Enterobacter sakazakii, Hafnia alvei, Klebsiella oxytoca, Klebsiella ozaenae, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus spp e Pseudomonas luteola. De todos os tratamentos, o maior percentual de Escherichia coli isoladas ocorreu no grupo controle, sendo este também o que apresentou menor diversidade de micro-organismos, com apenas dois gêneros identificados. O uso de antimicrobianos na ração nos demais tratamentos pode ser uma explicação para o desequilíbrio da microbiota normal do intestino, resultando em um aumento populacional de outras enterobacteriaceas.

Crime passional ou homicídio conjugal? / Crime of passion or conjugal homicide? / ¿Crimen pasional o homicidio conyugal?

O homicídio conjugal, também chamado crime passional, requer estudos mais aprofundados - a começar pela sua denominação. Apesar da ausência de dados sistemáticos relativos à sua prevalência no Brasil, supõe-se que a dimensão desse fenômeno seja tão grande neste país quanto noutros. O objetivo deste artigo é apresentar uma reflexão inicial, a partir de uma revisão da literatura, sobre homicídios que ocorrem no âmbito das relações de intimidade e tentar estabelecer um termo que venha a qualificar, de forma adequada, o objeto dessas pesquisas. Diante de sua especificidade, percebeu-se que o termo homicídio conjugal parece delimitar melhor o campo de estudo dos homicídios que ocorrem entre pessoas que estão ou estiveram vinculadas uma à outra, inclusive aqueles nos quais a paixão se apresenta como elemento de compreensão desse fenômeno.(AU)

Conjugal homicide, also called crime of passion, requires deeper studies in Brazil - beginning with its denomination. Despite the lack of systematic data on its prevalence in Brazil, this phenomenon's dimension is supposed to be as large in Brazil as in other nations. This article's objective is to present initial thoughts, based on literature review about homicides which occur within the sphere of intimate relationships, and attempts to establish an expression that may properly define the object of these studies. Considering its peculiarity, it has been realized that the expression conjugal homicide seems to delimitate more accurately the field of study of homicides between people who have been or who are related to one another, including the cases in which passion presents itself as an element necessary to the understanding of this phenomenon.(AU)

El homicidio conyugal, tambien llamado crimen pasional, requiere estudios más profundos - empezando por su denominación. A pesar de la ausencia de datos sistemáticos relativos a su prevalencia en Brasil, se supone que la dimensión de ese fenómeno sea tan grande en Brasil como en otros países. El objetivo de este artículo es presentar una reflexión inicial, desde una revisión de la literatura, sobre homicidios que ocurren en el ámbito de las relaciones de intimidad e intentar establecer un término que califique adecuadamente el objeto de esas investigaciones. Considerando su especificidad, se ha percibido que el término homicidio conyugal parece delimitar mejor el campo de estudio de los homicidios que ocurren entre personas que están o han estado vinculadas una a la otra, incluyendo aquellos en los cuales la pasión se presenta como elemento de comprensión del fenómeno.(AU)

[Musculoskeletal pain: a case of disease HbSC/alpha-thalassemia]. / Dores osteo-articulares: um caso da doença da HbSC/alfa-talassémia.

Sickle cell disease is an inherited chronic haemolytic anaemia whose clinical manifestations arise from the tendency of the haemoglobin to polymerize and deform red blood cells into the characteristic sickle shape (HbS), with vaso-occlusive phenomena, pain and organ damage. Sickle cell anaemia, the prototype disease, is the homozygous state and represents the most severe form of sickle cell disease. A variety of other sickle cell syndromes are a result of an interaction between HbS and certain variant haemoglobins as HbC and thalassemia. We describe the case of a 28-year-old, black man, with recurrent episodes of musculoskeletal pain. Physical examination revealed spenomegaly. Laboratory tests showed haemolytic anemia and microcytosis. The peripheral blood smear revealed frequent target cells. The high performance liquid chromatography (HPLC) detected the absence of HbA, increased HbA2 and the presence of HbS and HbC, in equal amounts. In this case, we want to draw attention to less common and non-rheumatic causes of musculoskeletal pain as well as alert to the importance of early diagnosis of sickle cell disease that can minimize and prevent many of its complications.