Brazilian Portuguese transcultural adaptation of Barkley Deficits in Executive Functioning Scale (BDEFS)

Abstract Background Considering the importance of Executive Functions to clinical and nonclinical situations, Barkley proposed a new theory of executive functioning based on an evolutionary neuropsychological perspective and clinical research using large samples of clinical and community identified adults and children as well as children with ADHD followed to adulthood. Objective The present study aims to adapt the Barkley Deficits in Executive Functions Scales (BDEFS) to Brazilian Portuguese and also assess its construct validity in a sample of normal Brazilian adults. Methods The original version of scale was adapted to Brazilian Portuguese according to the guideline from the ISPOR Task Force. To assess the semantic equivalence between the original and adapted version, both of them were applied into a sample of 25 Brazilian bilingual adults. Finally, 60 Brazilian adults completed the BDEFS and the Brazilian versions of Barratt Impulsiveness Scale (BIS-11) and Adult Self-Report Scale (ASRS-18) to assess convergent validity. Results The BDEFS Brazilian Portuguese version has semantic correspondence with the original version indicating that the adaptation procedure was successful. The BDEFS correlated significantly with the impulsivity and attention scores from the BIS-11 and ASRS-18 supporting its construct validity. Cronbach’s alpha (α = 0.961) indicated that the BDEFS translated version has satisfactory internal consistency. Discussion Together, these findings indicate the successful adaptation of the BDEFS to Brazilian Portuguese and support its utility in that population.

Avaliação neuropsicológica do processo de tomada de decisões em crianças e adolescentes: uma revisão integrativa da literatura / Neuropsychological assessment of the decision making process in children and adolescents: an integrative review of the literature

OBJETIVO: Atualmente, tem havido um interesse crescente nos aspectos "quentes" das funções executivas relacionados ao córtex orbitofrontal, em particular na tomada de decisão afetiva em crianças e adolescentes. Revisamos a literatura sobre a avaliação da tomada de decisão em crianças e adolescentes utilizando o paradigma do Iowa Gambling Task e derivados. MÉTODO: Pesquisamos artigos publicados de 2000 a 2009, indexados no Lilacs e no PubMed e que estudaram crianças e/ou adolescentes até 16 anos. Os artigos foram analisados de acordo com os paradigmas utilizados nos estudos, as conclusões sobre o desenvolvimento no processo de tomada de decisão e a capacidade de distinção entre a população clínica e os controles. RESULTADOS: Trinta e seis artigos foram selecionados. Os estudos envolvendo crianças e adolescentes ainda são poucos quando comparados àqueles realizados com população adulta. Foram desenvolvidas diversas versões derivadas do paradigma IGT a fim de estudar a tomada de decisão em crianças e adolescentes. CONCLUSÃO: O IGT é o instrumento mais utilizado. Em pré-escolares, versões simplificadas têm sido utilizadas com maior frequência. Os diferentes paradigmas se mostram úteis na diferenciação entre sujeitos normais e com transtornos psiquiátricos. Os resultados se relacionam de forma positiva e significativa com a frequência de comportamentos impulsivos em populações não clínicas.

OBJECTIVE: Nowadays there has been growing interest in the "hot" aspects of the executive functions related to the orbitofrontal cortex (OFC), in particular in the affective decision-making process in children and adolescents. We reviewed the available literature about the evaluation of decision making in children and adolescents. METHOD: We searched for papers published from 2000 to 2009 that studied children and/or adolescents until the age of 16 in the Lilacs and PubMed index. The papers were analyzed according to the paradigms used in the studies, the conclusions about the development of the decision-making process, and the ability to distinguish between the clinical population and the controls. RESULTS: Thirty-six papers were selected. Compared to the amount of studies of adults, there are still few studies focusing on children and adolescents. Several versions derived from the IGT were developed in order to study decision-making processes in children and adolescents. DISCUSSION: The IGT is the most used instrument. In preschoolers, simplified versions have been used with greater frequency. The different paradigms are useful in differentiating between normal and psychiatric disorder patients. The results are positively and significantly related to the frequency of impulsive behaviors in nonclinical populations.

Um sistema nervoso conceitual para odiagnóstico neuropsicológico / A conceptual nervous system for the neuropsychological diagnosis

Apesar de a aplicação de testes, a partir de uma perspectiva nomotético-nomológica, constituir um aspecto importante da prática neuropsicológica,a neuropsicologia não se resume a esse procedimento. O objetivo deste trabalho é examinar, sob a perspectiva de um “sistema nervoso conceitual”, aspectos metadiagnósticos da neuropsicologia, cujos efeitos ultrapassam o uso de testes normatizados. Ao enfoque nomotético é contraposta a perspectiva idiográfica, na qual o diagnóstico é concebido como teste de hipóteses a partir de modelos de processamento de informação. A construção e o uso desses modelos é plausível devido à organização modular do sistema mental, evidenciada pelas duplas-dissociações. Neste trabalho, sãoanalisados os processos de diagnóstico em neuropsicologia, principalmenteo funcional e o topográfico. Na maioria das vezes, o diagnóstico de localizaçãoé virtual, e utiliza o sistema nervoso conceitual para relacionar o déficitfuncional observado às localizações lesionais estabelecidas na literatura. Osmodelos funcionais de processamento de informação devem ser anatomicamente especificados, para que possam ser usados como base para a correlação estrutura-função. O cérebro-mente humano pode ser visto como um sistema computacional; neste, a cognição se localiza entre a percepção (input) e a ação (output). As funções mentais são classificadas como materiais (com conteúdo) e formais (organização dos processos mentais). Lesões encefálicas com diferentes causas e localizações alteram essas funções de formas distintas.O modelo nomotético tradicional de diagnóstico neuropsicológico deveser complementado por uma abordagem idiográfica, mediante a testagemdas hipóteses baseadas num modelo de correlação estrutura-função que sejafiel às relações anátomo-clínicas observadas em diferentes lesões. (AU)

Although tests are an important aspect of the neuropsychological practice, neuropsychology is not limited to nomothetically validated tests.The objective of this paper is to examine, from the perspective of a “conceptual nervous system”, meta-diagnostic aspects of neuropsychology, which go beyond testing. The nomothetic approach to diagnosis is compared to anidiographic one, in which diagnosis is conceived as hypothesis testing according to information processing models. The construction and use of these models is plausible due to the modular organization of the mental system, evidenced by double-dissociations. In this study, the diagnostic process in neuropsychology is examined, particularly the functional and topographic diagnoses. In most cases, the topographic diagnosis is only virtual, and uses the conceptual nervous system to correlate the observed functional deficit to lesional loci established in the literature. The models of information processing must be anatomically specified, since they will be used to establish structural-functional correlations. The human brain-mind can be seen as a computational system, in which cognition is located between perception (input) and action (output). Mental functions are divided into material (content possessing) and formal (organizers of mental processes). Brain lesions with different causes and locations disrupt these mental functions in different ways. The traditional nomothetic model of neuropsychological diagnosismust be complemented by an idiographic approach, testing hypothesesbased on a model of structure-function correlation that is adequate to theanatomo-clinical relations observed in the different lesions. (AU)

Narrativas: abordagens cognitivas e neuropsicológicas da análise da produção e compreensão / Narratives: cognitives and neuropsychologicals approaches to the analysis of production and comprehension

É inegável a importância de se compreender e produzir narrativas no cotidiano humano. Escutamos e produzimos histórias em casa, na escola, no trabalho e em diversos lugares de convívio. Ainda assim, os estudos que analisam tais processos em crianças com desenvolvimento normal ou com algum tipo de déficit são fragmentados. As metodologias que objetivam verificar a qualidade da compreensão e produção textual não são sistematizadas, dificultando, portanto, a comparação objetiva de resultados de pesquisas. Este artigo procura sintetizar alguns modelos de análise da narrativa consagrados na literatura cognitiva e estabelecer relações com pressupostos da neuropsicologia, como áreas cerebrais ativadas e prejuízos no âmbito textual em algumas síndromes e transtornos(AU)