Invaginación colocólica idiopática del adulto. Informe de un caso / Adult idiopathic colocholic invagination. Report of a case

Se presenta el caso de una paciente que fue intervenida quirúrgicamente por invaginación intestinal colocólica ideopática, entidad esta muy poco frecuente y aún no informada en la literatura médica cubana; sólo se explica, en este caso, como posible causa, el hecho de presentar un tumor extrínseco al colon, forma muy rara de esta enfermedad (AU)

Indicaciones y resultados del método de fluorescencia en la cirugía del tracto digestivo / Indications and results of the fluorescence method in digestive tract surgical procedures

Se precisan las indicaciones y la técnica del método de fluorescencia con la fluoresceína sódica, para comprobar introperatoriamente la vascularización de segmentos del tracto digestivo. Se presentan los excelentes resultados obtenidos en los primeros 17 pacientes en quienes se utilizó, durante transposiciones gastrointestinales pediculadas y en la cirugía del colon (AU)

Incisión abdominal en la anastomosis portocava

Se hace un análisis de las diversas incisiones utilizadas para realizar las anastomosis portocava y se explica la preferencia mantenida durante muchos años por las tóracoabdominales debido al falso concepto de que ellas facilitaban la técnica operatoria. Se demuestra, de acuerdo con los conceptos de Hunt, que la toracofrenolaparotomía aumenta las dificultades técnicas en la realización de esta anastomosis y se exponen las múltiples ventajas de la vía de acceso abdominal. Se describe la técnica empleada por nosotros, que consiste en la posición inclinada del paciente a 45º, la incisión de altura variable de acuerdo con el volumen del hígado y el respeto a la integridad de los ligamentos redondos y falciforme, para evitar la sección de vías venosas colaterales que pueden ser de vital importancia(AU)

Traumatismos hepáticos

Se revisan 34 historias clínicas de 45 casos reportados en los libros de operaciones por traumatismos hepáticos en cinco años de trabajo en nuestro hospital, siendo las heridas por armas de fuego la primera causa y los accidentes automovilísticos la sugunda. Los signos físicos más importantes fueron el dolor palpatorio, la defensa abdominal, la contractura así como el dolor de la descompresión. Las manifestaciones de shock, hipotensión y anemia aguda se hallaron en un alto porcentaje de pacientes. La punción abdominal fue de gran ayuda diagnóstica. Las incisiones abdominales puras fueron practicadas en el 85 porciento de los pacientes. Se suturó las lesiones sobre la glándula en el 82 porciento y se realizó lobectomía en un caso. Las lesiones concomitantes se encontraron en nuestros pacientes en un alto porcentaje (53 porciento). Nuestra mortalidad fue de un 14 porciento. La estadía en nuestro hospital fue de 0 a 20 días en la mayoría de los pacientes (AU)

Empleo de los instrumentos de sutura mecánica en la cirugía del aparato digestivo

Se hace una revisión histórica y clasificación de los instrumentos de sutura y anastomosis aplicables a la cirugía del aparato digestivo, señalándose las características y ventajas de los creados por el Instituto para Instrumentos Quirúrgicos Experimentales de Moscú. Se describen las características y modo de empleo de los aparatos UKY-7, UKY-8, NYKA-60, UKL-60, utilizados en el presente trabajo. Se presentan 31 pacientes operados con estos instrumentos señalándose las particularidades de los mismos, las operaciones realizadas y los resultados inmediatos y tardíos obtenidos, los cuales son plenamente satisfactorios (AU)

Tratamiento de la úlcera péptica gastroduodenal: Fundamentos, indicaciones y métodos

Se revisa la fisiología de la secreción del jugo gástrico y sus relaciones con la etiología y tratamiento de la úlcera péptica gastroduodenal. Se precisa la nomenclatura de las resecciones gástricas. Se señalan las indicaciones y los métodos de tratamientos médicos y quirúrgicos en la úlcera gastroduodenal. Se concluye que las radiaciones y la congelación gástrica, aunque con resultados alentadores, necesitan perfeccionarse y observarse durante más tiempo en mayor número de pacientes, antes de precisar su utilidad óptima (AU)

Esplenectomía, indicaciones y técnica. Revisión de los casos operados en un año en el Hospital Docente "General Calixto García"

Se hace una revisión de la literatura referente a las indicaciones y técnica de la esplenectomía. Se realiza un estudio de las esplenectomías efectuadas durante un año en el Hospital Docente "General Calixto Garcías". Se hace énfasis en el estudio de la fiebre de causa no determinada que se presenta con cierta frecuencia después de la esplenectomía (AU)