Características e complicações associadas às queimaduras de pacientes em unidade de queimados / Characteristics and complications associated with burns of patients in a burned unit / Características y complicaciones asociadas a las quemaduras de pacientes en unidad de quemados

Objetivo: Identificar as características e complicações associadas às queimaduras de pacientes internados em unidade de queimados. Método: Estudo descritivo, analítico, quantitativo e documental de 87 prontuários. Foi usado o programa estatístico Stata versão 12.0 para tratamento dos dados, adotando intervalos de confiança de 95% para proporção, assumindo distribuição binomial. Resultados: A amostra foi caracterizada por pacientes com média de idade de 21,1 anos, média do tempo de internação de 13,3 dias, sendo a maioria do sexo masculino. Na caracterização clínica, prevaleceram os membros superiores como regiões mais atingidas, agente etiológico líquidos quentes, extensão = 10%, e 2º grau. As complicações mais encontradas foram dor na região, déficit de função e sepse. A sulfadiazina de prata foi a terapia tópica prevalente no início do tratamento; e no final, ácido graxo essencial associado a coberturas não aderentes. Conclusões: Os resultados desta pesquisa reafirmam a necessidade de uma atuação multiprofissional preventiva de complicações, principalmente tratando-se daquelas queimaduras classificadas como mais graves

Objective: To identify the characteristics and complications associated with the burns of hospitalized patients in a burn unit. Methods: Descriptive, analytical, quantitative and documentary study of 87 medical records. Stata statistical software version 12.0 was used for data treatment, adopting 95% confidence intervals for proportion, assuming binomial distribution. Results: The sample was characterized by patients with mean age of 21.1 years, average length of stay of 13.3 days, most of them male. In the clinical characterization, the upper limbs prevailed as the most affected regions, etiologic agent warm liquids, extension = 10%, and grade 2. The most frequent complications were pain in the region, functional deficit and sepsis. Silver sulfadiazine was the topical therapy prevalent at the beginning of treatment; and in the end, essential fatty acid associated with non-adherent coatings. Conclusions: The results of this research reaffirm the need for a multiprofessional preventive action of complications, especially those burns classified as more serious.

Objetivo: Identificar las características y complicaciones asociadas a las quemaduras de pacientes internados en unidad de quemados. Método: Estudio descriptivo, analítico, cuantitativo y documental de 87 prontuarios. Se utilizó el programa estadístico Stata versión 12.0 para tratamiento de datos, intervalos de confianza del 95% para proporción, asumiendo distribución binomial. Resultados: La muestra fue caracterizada por pacientes con edad média de 21,1 años, tiempo de internación de 13,3 días, siendo la mayoría del sexo masculino. En la caracterización clínica, prevalecieron los miembros superiores como regiones más afectadas, los líquidos calientes como el agente etiológico más comum y extensión de 10%, y 2º grado. Las complicaciones más encontradas fueron dolor en la región, déficit de función y sepsis. La sulfadiazina de plata fue la terapia tópica prevalente al inicio del tratamiento; y al final, ácido graso esencial asociado a las coberturas no adherentes. Conclusiones: Los resultados reafirman la necesidad de actuación multiprofesional preventiva de complicaciones, principalmente tratándose de quemaduras más graves.

Fatores de risco para desenvolver úlceras por pressão segundo a escala de Braden: o idoso em evidência / Risk factors for developing pressure ulcers according to the braden scale: evidence for the elderly

Objetivo: Identificar fatores de risco para a formação de UP e analisar as principais características dos pacientes acometidos por tais lesões na Clínica Médica (CM) e Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Método: A amostra constituiu-se de pacientes, maiores de 18 anos, internados na CM e UTI de um hospital do interior pernambucano. Foram avaliados pela EB os pacientes sem UP; nos pacientes com UP instalada foi aplicado questionário semi-estruturado contendo questões acerca dos fatores de risco e complicações relacionados às UP; os prontuários foram analisados para complementar as informações. Resultados: Foram submetidos à EB573 pacientes, a maioria apresentou baixo risco (51,5%). Dentre os pacientes com alto risco, a maioria pertencia à faixa etária maior que 60 anos (44,0%), sendo estes também predominantes dentre os pacientes com UP já instaladas (63,3%). Os pacientes da UTI apresentaram maior risco em relação aos da CM. Dos 30 pacientes com UP instalada, 7% adquiriram UP no ambiente extra-hospitalar e 93% no intra-hospitalar, dentre as patologias de base as de origem vascular tiveram maior incidência. A região sacral foi a mais acometida(53%). Das 46 lesões instaladas 36% era estágio II.

Objective: To identify risk factors for the formation of UP and analyze the main characteristics of patients suffering from such injuries Internal Medicine (CM) and Intensive Care Unit (ICU). Method: The sample consisted of patients older than 18 years admitted to the CM and the ICU of a hospital Pernambuco interior.They were evaluated by EB patients without PU; in patients with UP installed was applied semi-structured questionnaire containing questions about the risk factors and complications related to UP; The records were analyzed to complement the information. Results: We submitted to EB 573 patients, most presented low risk(51.5%). Among patients at high risk, most belonged to the older age than 60 years (44.0%), which are also prevalent among patients with UP already installed (63.3%). The ICU patients had a higher risk compared to the CM. Of the 30 patients with PU installed, UP 7% acquired in extra-hospital and 93% in-hospital, among the underlying diseases of the vascular origin had a higher incidence. The sacral region was the most affected (53%). Of the 46 injuries installed 36% were stage II.

Imunoregulação na tuberculose pulmonar humana: estudo de extensão da lesão pulmonar / Immunoregulation in the pulmonary tuberculosis human: study of extension of the pulmonary lesions

A tuberculose (TB) é uma das doenças infecciosas que mais causa mortes em todo o mundo, ocasionando anualmente aproximadamente 3 milhões de óbitos e 8 milhões de novos casos. É uma doença infecciosa reemergente, causada pelo Mycobacterium tuberculosis, que tem atraído à atenção de muitos estudos devido ao seu aumento na taxa de mortalidade e multiresistência do bacilo. As manifestações da doença variam de acordo com muitos fatores: história da exposição prévia, nutrição, tabagismo, etilismos, presença de outras infecções e competência imunológica. O mecanismo imunológico apresenta complexidade nas interações celulares, notadamente das células especializadas englobando o sistema macrófago-células T. A resposta imune de resistência contra a TB pode ser definida como do tipo celular Th1, uma vez que a produção de IFN-gama e TNF-alfa por linfócitos CD4(mais) e CD8(mais), estão presentes e são importantes para o controle da doença. Essa resposta imunológica normalmente controla a infecção sem causar dano tecidual ou evolue para as formas mais grves da doença. Portanto, o conhecimento dessa resposta é crítico para o desenvolvimento de estratégias de controle e tratamento. Diante disso, o objetivo deste trabalho foi estudar a produção das citocinas do tipo Th1 e Th2 (IFN-gama, TNF-alfa, IL-12 e IL-10), em indivíduos com tuberculose latente (comunicantes) e em pacientes com tuberculose pulmonar em atividade, analisando nesse último grupo a associação entre o perfil de produção das citocinas e a extensão da lesão pulmonar. Foram estudados 45 doentes e 23 comunicantes de ambos o sexo, com idade entre 18 e 50 anos, tabagistas ou não, sem associação com outras doenças, HIV negativos, sem o uso de quimioterápicos e corticóides. Em todos os pacientes foram realizados o TTI (teste tuberculínico intradérmico). O sangue dos indivíduos selecionados foi cultivado em meio RPMI 1640 e estimulados com SAC, LPS, rIL-12, rIL-10(mais)PPD, alfaIL-10(mais)PPD, control...