O tear psicanalítico: uma pesquisa sobre as práticas da psicanálise na saúde mental / The psychoanalytic loom: investigating the psychoanalysis practices of a mental health care team / Le métier à tisser psychanalytique: enquête sur les pratiques de psychanalyse d'une équipe de santé mentale / El telar psicoanalítico: una investigación sobre las prácticas del psicoanálisis en un equipo de salud mental

Resumo Este artigo discute as práticas da psicanálise em equipes de saúde mental pública, investigando o modo como psicanalistas atuam fora do modelo ambulatorial individualizado. A pesquisa foi realizada a partir de uma perspectiva etnográfica, por meio do acompanhamento da rotina de trabalho de dois psicanalistas em uma equipe de saúde mental. O registro detalhado das rotinas em diário de campo foi utilizado como material de análise. Em decorrência disso, propõe-se o modelo do tear psicanalítico para ilustrar o modo como a psicanálise opera em interlocução com os demais saberes que compõem a saúde mental pública.

Abstract This article discusses the psychoanalysis practices employed by public mental health care teams, investigating how psychoanalysts act outside the individualized ambulatory model. An ethnographic research was carried out by monitoring the work routines of two psychoanalysts from a mental health care team. Detailed recordings of the routines in the field diary were used as material for analysis. Hence, this essay proposes the psychoanalytic loom approach to illustrate how psychoanalysis operates in dialogue with other knowledge that make up public mental health.

Résumé Cet article traite des pratiques de psychanalyse utilisées par les équipes publiques de santé mentale, en examinant comment les psychanalystes agissent en dehors du modèle ambulatoire individualisé. Une recherche ethnographique a été menée en suivant les routines de travail de deux psychanalystes d'une équipe de santé mentale. Les enregistrements détaillant des routines dans le journal de bord ont été utilisé comme matériel d'analyse. Cet essai propose donc l'approche du métier à tisser psychanalytique pour illustrer comment la psychanalyse opère en interaction avec les autres savoirs qui composent la santé mentale publique.

Resumen Este artículo discute las prácticas del psicoanálisis en equipos de salud mental pública, investigando el modo de actuar de los psicoanalistas fuera del modelo ambulatorio individualizado. La investigación se realizó a partir de la perspectiva etnográfica por medio del seguimiento de la rutina de trabajo de dos psicoanalistas en un equipo de salud mental. El registro detallado de las rutinas en diario de campo se utilizó como material de análisis. Con eso, se propone el modelo del telar psicoanalítico como ilustración del modo como se opera el psicoanálisis en interlocución con los demás saberes que componen la salud mental pública.

A criança institucionalizada e suas figuras de apego: interlocuções teóricas e um caso clínico / The institutionalized children and their attachment figures: theoretical dialogues and a case

A criança institucionalizada, em função de sua realidade, pode enfrentar dificuldades em seu desenvolvimento psíquico. Considerando a relevância de discussões clínicas acerca deste tema, o presente artigo visa discutir o caso clínico de uma criança institucionalizada. Para compreensão deste caso, utilizam-se a Teoria do Apego, de John Bowlby, e o conceito de posição esquizoparanoide, de Melanie Klein. Foi possível concluir que ainda que os abrigos ofereçam cuidados ao infante, a realidade do serviço inviabiliza a construção de vínculos semelhantes àqueles que o contexto familiar oferece. Entretanto, acredita-se que essa modalidade de vínculo ainda é mais saudável do que a negligência completa do infante, sobretudo quando em psicoterapia é ofertado um espaço para que as fantasias infantis de abandono possam ser trabalhadas(AU)

Foster children, in terms of their reality, may face difficulties in their psychic development. Considering the relevance of clinical discussions about this subject, the present article aims to discuss the clinical case of a foster child. For deeper comprehension of this production, the Attachment Theory of John Bowlby and Melanie Klein’s concept of paranoid-schizoid position are being utilized. It was possible to conclude that, even though foster homes look after the children, the reality of the service makes it impossible to build bonds as healthy as they could be in the family context. However, it is believed that this modality of bonding still is healthier than complete child neglect, especially when, in psychotherapy, it is being offered a space for abandonment childhood fantasies to be worked on(AU)

A personificação do não simbolizável: intersecções entre psicossomática e morte / The personification of the non-symbolizable: intersections between psychosomatic and death

A perspectiva de morte é uma das mais aterradoras sensações humanas. Pensar a própria morte envolve um movimento de grande complexidade ao psiquismo, pois não há correlato inconsciente ou vivencial que sustente sua representação. A morte em si, portanto, é irrepresentável ao psiquismo. Entretanto, sujeitos que enfrentam diariamente o temor da morte precisam encontrar formas simbólicas de representar suas sensações e pensamentos. O sofrimento psicossomático vem ao encontro desse tema como uma via possível de descarga, ainda que seja caracterizada pelo empobrecimento da capacidade simbólica do sujeito. O paciente psicossomático, através da lesão real do órgão, exterioriza no corpo o conflito psíquico que se encontra pulsante e buscando expressão. Nesse sentido, o presente estudo objetiva investigar as possíveis relações entre o temor da própria morte e o sofrimento psicossomático. Para ilustrar o tema, vinhetas clínicas de um paciente atendido em psicoterapia psicanalítica serão utilizadas.(AU)

The anticipation of death is one of the most terrifying human sensations. Thinking about one's own death involves a movement of great complexity to the psyche, as there is no unconscious or experiential correlative to sustain its representation. Therefore, death itself is unrepresentable to the psyche. However, subjects who face the fear of death in a daily basis need to find symbolic ways of representing their feelings and thoughts. Psychosomatic suffering meets this topic as a way of possible discharge, even though it is characterized by depletion of the subject's symbolic capacity. The psychosomatic patient, through the real lesion of organs, externalizes in the body the psychic conflict that is pulsating and searching for expression. Given this, the present study aims to investigate possible relations between the fear of one's own death and the psychosomatic suffering. To illustrate the theme, clinical vignettes of a psychoanalytic psychotherapy patient will be used.(AU)

Primeiras entrevistas em psicoterapia psicanalítica: possibilidadades interventivas / First interviews in psychoanalytic psychotherapy: interventional possibilities

A psicoterapia pode ser compreendida como um processo com etapas mais ou menos definidas que serão percorridas pela dupla terapêutica. Uma dessas etapas é a primeira entrevista, habitualmente definida como um espaço destinado à coleta de informações acerca da demanda e do sofrimento do paciente. Muito se acredita que este momento que antecede o tratamento propriamente dito é de importância ímpar ao andamento subsequente da terapia. Assim sendo, a primeira entrevista já traria indícios de possíveis abandonos ou intensas resistências ao tratamento. O presente artigo disserta sobre a importância das primeiras entrevistas em psicoterapia psicanalítica, considerando as possibilidades de uma intervenção nesse espaço como forma de potencializar a aliança terapêutica e o engajamento do paciente ao tratamento subsequente. Percebeu-se que há grande confluência entre os estudiosos do tema sobre as primeiras entrevistas ofertarem-se como espaço não somente interventivo, mas também de entendimento das relações objetais do paciente e da forma como se relaciona com o outro(AU)

Psychotherapy could be understood as a process with more or less determined steps that will be covered by the therapeutic pair. One of these steps is the first interview, usually defined as a space designed to gather information towards the patient's demands and suffering. It is believed that this moment, predating the treatment itself, has major importance to the therapy's subsequent progress. Thus, the first interview would give indications of possible dropouts or intense resistance to the treatment. This article aims to discuss about the importance of the first interview in psychoanalytic psychotherapy, considering the possibilities of an intervention in that kind of space as a way of strengthen therapeutic alliance and the patient's commitment to the subsequent treatment. Great confluence has been noticed between the scholars of this theme about first interviews offering themselves not only as an interventional space, but also as a way to understand the patient's object relations and the way they relate to others(AU)

Anorexia e adolescência: a denúncia de intensidades psíquicas / Anorexia and adolescence: the complaint of physic intensities

Este trabalho explora possíveis enlaces entre a adolescência e a anorexia desde a perspectiva da Psicanálise. Neste sentido, é indicado o predomínio de intensidades psíquicas na expressão do padecimento anoréxico. Enfatiza-se, também o papel de demandas contemporâneas na produção destes padecimentos que têm no corpo a manifestação de dor psíquica. Sabe-se que a adolescência configura uma etapa da vida, na qual o sujeito se depara com transformações corporais e psíquicas, evidenciando, assim, a complexidade própria a este processo. Nesta perspectiva, objetiva-se destacar como a Psicanálise, ao enfatizar a singularidade do sujeiro psíquico, é um importante recurso de compreensão e intervenção diante do sofrimento apresentado por adolescentes anoréxicos

This study explores possible links between adolescence and anorexia from the perspective of psychoanalysis. In this sense, the predominance of psychic intensity is indicates in the expression of the anorectic suffering. It is also emphasized the role of contemporary demands in the production of this ailment as a manifestation of psychological pain. It is known that adolescence constitues a stage of life when the subject faces physical and psychological changes disclosing the intrinsic complexities of this process. In this perspective, the aim of this study is to highlight how psychoanalysis, by emphasized the singularity of the psychic subject, is an important tool for comprehension and intervention before the suffering experienced by anorexic teenagers

A família como sujeito da análise: aspectos teóricos e clínicos de uma Psicanálise Familiar / La familia como objeto de análisis: aspectos teóricos y clínicos de un Psicoanálisis de Familia

Os diversos conceitos acerca do que é família foram construídos e estudados ao longo da história. Da mesma forma, no âmbito da psicologia, a família se torna um objeto de estudo, porém, sem ser definida como alvo de intervenções clínicas. Com o passar do tempo, o grupo familiar e sua dinâmica tornam-se de grande importância na compreensão das relações primárias com as quais se associam a potencialização no desenvolvimento de psicopatologias, mas também qualidades e habilidades que constituem cada sujeito. Os teóricos sistêmicos, com base nos mais diversos campos da ciência moderna, foram os pioneiros na clínica com famílias ao considerá-las a força motriz na gênese de transtornos psicológicos. Por sua vez, Freud, através de seu método psicanalítico, também percebe nas primeiras relações familiares o berço das neuroses do homem, e assim constrói um vasto arcabouço teórico sobre o funcionamento do aparelho psíquico. Na tentativa de aprofundar a compreensão dinâmica que também induz comportamentos e reações no seio familiar, diversos estudiosos desenvolvem teorias e técnicas que propõe uma intersecção entre a clínica psicanalítica e a terapia familiar. Portanto, o presente artigo visa contemplar os principais aspectos teórico-clínicos que permeiam a prática do que hoje se define como psicanálise familiar. Para tal, foram consultados textos de importante referência ao tema como forma de refletir sobre o que de fato constitui a psicanálise familiar. (AU)

Los diferentes conceptos sobre lo que es la familia fueron construidos y estudiados a lo largo de la historia. Del mismo modo, en el contexto de la psicología, la familia se convierte en un objeto de estudio, pero sin ser definido como un objetivo de las intervenciones clínicas. Con el tiempo el grupo familiar y su dinámica se hacen de gran importancia en la comprensión de las relaciones primarias que constituyen cada sujeto. Sistemas teóricos, basados en diversos campos de la ciencia moderna, fueron los pioneros en la clínica con familia. A su vez, Freud, a través de su método psicoanalítico, también ve las primeras relaciones familiares como el lugar de nacimiento de las neurosis del hombre, y así construye un amplio marco teórico sobre el funcionamiento del aparato psíquico. En un intento de comprender mejor la dinámica que también induce comportamientos y reacciones dentro de la familia, muchos estudiosos se desarrollan teorías y técnicas que propone un cruce entre el tratamiento psicoanalítico y la terapia familiar. Por tanto, este artículo tiene como objetivo abordar los principales aspectos teóricos y clínicos que impregnan la práctica de lo que hoy se define como el psicoanálisis familiar. Se han utilizado para este artículo textos de referencia acerca Del tema como una manera de reflexionar sobre lo que realmente constituye un psicoanálisis de familia.(AU)