Seguimiento evolutivo mediante estudio endoscópico-histológico e infección por Helicobacter pylori en pacientes con úlcera gástrica / Follow up through Endoscopical Histological Studies and Helicobacter Pylori infections in patients suffering from gastric ulcers

Fundamento: el seguimiento endoscópico evolutivo de la úlcera gástrica hasta su cicatrización es muy importante, debido a la posibilidad de neoproliferación. La infección crónica más frecuente en el mundo es la causada por Helicobacter pylori y se asocia a enfermedad gastroduodenal. Objetivo: determinar la evolución endoscópico-biópsica y precisar la frecuencia de infección por Helicobacter pylori en pacientes con úlcera gástrica. Métodos: estudio observacional, descriptivo y prospectivo realizado en el Hospital Universitario Arnaldo Milián Castro que incluyó 96 pacientes con úlcera gástrica a los que se les diagnosticó mediante endoscopia y que cumplieron con los criterios de selección. Se practicó endoscopia y biopsia de mucosa gástrica para estudio histológico de las úlceras gástricas y diagnóstico de infección por Helicobacter pylori, mediante coloración de hematoxilina-eosina y de giemsa respectivamente. Resultados: se observó que 89 pacientes (92,7 por ciento) lograron la cicatrización de la úlcera en los primeros tres meses de seguimiento. Hubo 5 pacientes con diagnóstico histológico de úlcera maligna (5,2 por ciento). Se tomó como conducta la cirugía en los dos pacientes cuyas úlceras no curaron (2,1 por ciento). El 67,7 por ciento de los pacientes estaban infectados por la bacteria. Se evidenció una mayor frecuencia de pacientes infectados con H.pylori, con ulcus tanto benigno como maligno (93,8 por ciento y 6,2 por ciento) respectivamente. Conclusiones: la evolución de las úlceras benignas fue favorable, casi todas cicatrizaron durante tres meses de seguimiento. Cinco pacientes presentaron úlceras malignas, dos de ellos diagnosticados en la segunda endoscopia. Más de la mitad de los pacientes estaban infectados por Helicobacter pylori(AU)

Background: Endoscopic follow up of gastric ulcers until healing has a great important due to the possibility of a new proliferation. The commonest chronic infection worldwide is caused by Helicobacter pylori and it is associated to gastro duodenal diseases. Objective: To determine the endoscopic-biopsic follow up and to set the frequency of infection due to Helicobacter pylori in those patients who suffer from gastric ulcers . Methods: observational, descriptive and prospective study carried out at the University Hospital Arnaldo Milián Castro. It included 96 gastric ulcer sufferers diagnosed endoscopically and who fulfilled with the selection criteria. Endoscopy and biopsy of the gastric mucosa was done for the histological study of the gastric ulcers and for the diagnosis of infection due to Helicobacter pylori through hematoxiline-eosine and giemsa stains respectively. Results: 89 patients (92,7 percent) healed their ulcers in the first three months of follow up and 5 patients underwent a histological diagnosis of malignant ulcers (5,2 percent). Surgery was done on the two patients whose ulcers did not heal. (2,1 percent). 67,7 percent had been infected with the bacteria. There was a greater frequency of patients infected with Helicobacter pylori, either with benign or malignant ulcus (93,8 percent y 6,2 percent) respectively. Conclusions: the follow up of benign ulcers was good , almost all of them healed in a three-month follow up. 5 patients suffered from malignant ulcers, being 2 of them diagnosed in their second endoscopy. More than half of the patients were infected with Helicobacter pylori(AU)

Vigilancia farmacológica de la terapia combinada Interferon-Ribavirina en pacientes con hepatitis C / Pharmacological surveillance of the Ribavirina-Interferon combined modality therapy in patients with hepatitis C

Con el onjetivo de describir y evaluar los efectos adversos relacionados con la administración de la combinación Interferón alfa 2B recombinante-Ribavirina en el tratamiento de la Hepatitis C, se revisó el total de historias clínicas de los pacientes que completaron su año de tratamiento, incluidos en un ensayo clínico multicéntrico ejecutado en la provincia de Villa Clara(AU)

Tumores hepáticos malignos en Maputo: A propósito de 53 observaciones / Malignant liver tumors in Maputo: A propos of 53 cases

Los tumores malignos del hígado en Maputo, capital de Mozambique, fueron las entidades observadas con más frecuencia, primitivas y metastásicas. Representó un desafío para el gastroenterólogo lograr el diagnóstico certero. Se decidió confeccionar un resumen descriptivo de las experiencias adquiridas durante 18 meses de trabajo y evaluar la eficiencia del examen laparascópico: Seleccionamos 53 pacientes en quienes se demostró una neoplasias maligna del hígado (26,5 por ciento) de 200 laparoscopias efectuadas en 2 hospitales generales de la urbe. El universo de pacientes estuvo integrado por 45 hombres (85 por ciento) y 8 mujeres (15 por ciento) con una edad promedio de 36,5 años. El carcinoma hepatocelular trabecular fue la neoplasia más común (90,5 por ciento), seguido por el hígado metastásico (7,5 por ciento) y el linfoma hepático (2 por ciento). El carcinoma hepatocelular trabecular completamente desarrollado es laparoscópicamente indistinguible de otras variedades histológicas de tumores hepáticos. La laparoscopia resultó eficaz para el diagnóstico. El linfoma hepático no posee un cuadro laparoscópico patognomónico (AU)

Tumores hepaticos malignos en Maputo: A proposito de 53 observaciones / Malignant liver tumors in Maputo: A propos of 53 cases

Los tumores malignos del higado en Maputo, capital de Mozambique, fueron las entidades observadas con mas frecuencia, primitivas y metastasicas. Represento un desafio para el gastroenterologo lograr el diagnostico certero. Se decidio confeccionar un resumen descriptivo de las experiencias adquiridas durante 18 meses de trabajo y evaluar la eficiencia del examen laparascopico: Seleccionamos 53 pacientes en quienes se demostro una neoplasias maligna del higado (26,5 por ciento) de 200 laparoscopias efectuadas en 2 hospitales generales de la urbe. El universo de pacientes estuvo integrado por 45 hombres (85 por ciento) y 8 mujeres (15 por ciento) con una edad promedio de 36,5 anos. El carcinoma hepatocelular trabecular fue la neoplasia mas comun (90,5 por ciento), seguido por el higado metastasico (7,5 por ciento) y el linfoma hepatico (2 por ciento). El carcinoma hepatocelular trabecular completamente desarrollado es laparoscopicamente indistinguible de otras variedades histologicas de tumores hepaticos. La laparoscopia resulto eficaz para el diagnostico. El linfoma hepatico no posee un cuadro laparoscopico patognomonico

Hepatocarcinoma: experiencia de 1 año de trabajo internacionalista en Maputo / Hepatic carcinoma: one year experience doing internationalist work in Maputo

Se estudiaron las características más prominentes de la enfermedad mediante diagnóstico laparoscópico y los datos obtenidos, como edad, sexo, distribución topográfica del tumor, metástasis, hipertensión portal y otros procesos morbosos asociados. Fueron seleccionados 200 informes laparoscópicos realizados por la parte cubana de la colaboración internacionalista en 2 importantes unidades asistenciales de Maputo. Se seleccionaron 47 pacientes con este diagnóstico (23,5

). En Mozambique, el hepatocarcinoma es una enfermedad frecuente, tardíamente diagnosticada, afecta más el sexo masculino y al adulto joven. Las lesiones tumorales observadas se asentaron más en el lóbulo derecho del hígado y la hipertensión portal fue una complicación frecuente. La cirrosis hepática se asoció muy a menudo con el hepatocarcinoma, la vesícula fue el órgano más frecuentemente metastizado. La laparoscopía fue un recurso diagnóstico valioso (AU)

Hepatocarcinoma: experiencia de 1 año de trabajo internacionalista en Maputo / Hepatic carcinoma: one year experience doing internationalist work in Maputo

Se estudiaron las características más prominentes de la enfermedad mediante diagnóstico laparoscópico y los datos obtenidos, como edad, sexo, distribución topográfica del tumor, metástasis, hipertensión portal y otros procesos morbosos asociados. Fueron seleccionados 200 informes laparoscópicos realizados por la parte cubana de la colaboración internacionalista en 2 importantes unidades asistenciales de Maputo. Se seleccionaron 47 pacientes con este diagnóstico (23,5 por ciento ). En Mozambique, el hepatocarcinoma es una enfermedad frecuente, tardíamente diagnosticada, afecta más el sexo masculino y al adulto joven. Las lesiones tumorales observadas se asentaron más en el lóbulo derecho del hígado y la hipertensión portal fue una complicación frecuente. La cirrosis hepática se asoció muy a menudo con el hepatocarcinoma, la vesícula fue el órgano más frecuentemente metastizado. La laparoscopía fue un recurso diagnóstico valioso