Fatores nutricionais e sociais de importância para o resultado da gestação,em mulheres em acompanhamento na rede de atenção primária de Juiz de Fora / Important nutritional and social factors to pregnancy outcomes in women followed at primary care network of Juiz de Fora

Introdução: a gestação requer elevadas necessidades nutricionais e, devido à sua alta vulnerabilidade, várias condições podem interferir na evolução normal da gestação, por isso o seu acompanhamento médico é importante. Objetivos: avaliar o estado nutricional e de saúde, analisar o consumo alimentar e investigar o perfil socioeconômicode gestantes atendidas em Unidades de Saúde de Juiz de Fora (MG). Métodos: trata-se de estudo observacional descritivo. O acompanhamento longitudinal iniciou-se no terceiro trimestre da gestação e durou até o primeiro mês pós-parto. A coleta de dados foi realizada na rede de atenção primária de saúde, em oito unidades básicasdas regiões oeste e sul de Juiz de Fora, por meio de aplicação de questionários e avaliação antropométrica. Resultados: participaram do estudo 111 mulheres; a maioria apresentava-se eutrófica antes da gestação; mais da metade iniciou o pré-natal até oterceiro mês de gestação e realizou mais que sete consultas no total. Verificou-se que 20% apresentavam anemia gestacional. A amostra foi predominantemente constituída de população de baixa renda - meio salário mínimo ou menos. A ingestão média de macronutrientes estava entre as faixas de recomendação, sendo adequada. Observou-se consumo de dietas inadequadas em relação aos micronutrientes cálcio, ferro e ácidofólico. Conclusões: as gestantes avaliadas tinham acesso aos serviços de pré-natal, porém notou-se falta de acompanhamento nutricional e de orientações em relação aos cuidados com a gestação.

Introduction: pregnancy requires elevated nutritional needs and, due to its high vulnerability, various conditions can interfere in the normal course of pregnancy; therefore, medical follow-up is important. Objectives: to evaluate the nutritional and health status, analyze food intake and investigate the socioeconomic profile of pregnant womenattending the Juiz de Fora Health Units (MG). Methods: this was a descriptive observational study. The longitudinal monitoring began in the third trimester of pregnancy and lasted until the first postpartum month. Data collection was carried out in the network of primary health care in eight basic units in the western and southern regions of Juiz deFora through questionnaires and anthropometric evaluations. Results: 111 women participated in the study; most were eutrophic before the pregnancy; more than half began the prenatal care up to the third month of pregnancy and attended to more than seven consultations in total. Gestational anemia was detected in 20% of women. The sample conwaspredominantly made up of low-income women - half the minimum wage or less. The average intake of macronutrients was within the recommended ranges, being adequate. An inadequate diet consumption ofthe calcium, iron, and folic acid micronutrients was observed. Conclusions: the evaluated pregnant women had access to prenatal services. However, a lack of nutritional monitoring and provision of guidelines forpregnancy care were observed.

Fatores relacionados ao peso ao nascer: influência de dados gestacionais / Factors related to birth weight: influence of gestational data

Introdução: o peso ao nascer é fator determinante do estado de saúde do recém-nascido. Fatores ligados à saúde e comportamento materno exercem influência nas condições de nascimento e, consequentemente, no peso ao nascer. Objetivos: determinar a relação entre as características maternas e o peso ao nascer. Pacientes e métodos: estudo longitudinal que incluiu 87 mulheres e realizado em duas etapas. Na primeira, as gestantes responderam um questionário contendo informações socioeconômicas, variáveis referentes à gestação, história obstétrica e recordatório alimentar 24 horas. A segunda etapa ocorreu no primeiro mês pós-parto e as nutrizes foram questionadas sobre as características do parto, do recém-nascido e o ganho de peso total na gestação, por meio de contato telefônico. Foi utilizada análise de regressão logística para analisara relação entre as variáveis gestacionais e o peso ao nascer. Resultados: o consumo mediano de ferro, cálcio, ácido fólico e vitamina A estavam abaixo das recomendações nutricionais, exceto vitamina C, que apresentou consumo adequado. Após ajustes da regressão logística, permaneceram associadas ao peso ao nascer as variáveis estado nutricional pré-gestacional (OR=5,457; p=0,012), início do pré-natal (OR=1,509; p=0,015) e densidade de cálcio dietético (OR=2,672; p=0,048). Conclusões: ressalta-se a importância de acompanhamento médico e nutricional adequado e de qualidade durante o pré-natal, para minimizar a ocorrência de consequências desfavoráveis na gestação e prejuízos no estado de saúde do recém-nascido.

Introduction: birth weight is a determinant factor in the health of newborns. Factors related to health and maternal behaviors influence the birth conditions and, consequently, birth weight. Objectives: to determine the relationship between maternal characteristics and birth weight. Patients and methods: this was a longitudinal study performed in two stages including 87 women. In the first, pregnant women answered a questionnaire with socio-economic information, variables related to pregnancy, obstetric history, and 24 hours food recall. The second stage took place in the first postpartum month; nursing mothers were questioned through telephone contacts about their delivery characteristics, theirnewborn, and total weight gain during pregnancy. Logistic regression analysis was used to analyze the relationship between the pregnancy variables and birth weight. Results: the average consumption of iron, calcium, folic acid, and vitamin A were below the nutritionalrecommendations, except for vitamin C, which was appropriately consumed. After the logistic regression adjustments, the variables pre-pregnancy nutritional status (OR = 5.457; p = 0.012), start of prenatal care (OR = 1.509; p = 0.015), and density of dietary calcium (OR = 2.672; p = 0.048) remained associated with birth weight. Conclusions: the importance of medical and nutritional appropriate follow-up during the prenatal period is highlighted in order to minimize the occurrence of adverse effects on pregnancy and damage in the health status of newborns.

Macronutrients and energy content of oral hospital diet prescribed to chronic kidney disease patients on conservative treatment / Macronutrientes y contenido de energía de la dieta hospitalaria oral recibido por paciente con enfermedad renal crónica en tratamiento conservador

Introduction: The contribution of diet and treatment planning in the treatment of Chronic Kidney Disease (CKD) has been recognized as having a significant clinical impact if introduced early. Objective: determine the levels of carbohydrates, proteins, lipids, energy and energy density (ED) in an oral hospital diet prescribed to CKD patients, and to evaluate the adequacy of this diet with respect to dietary recommendations. Methods: Diets were collected in a Brazilian public hospital on two non-consecutive days of six different weeks. The carbohydrate, protein, and lipid (total, saturated, monounsaturated, polyunsaturated, linoleic, linolenic and trans fatty acids) contents were determined in a laboratory. The amount of energy and the ED of the diets were calculated using the correction factor Atware and by dividing the total energy of the diet by weight, respectively. Results and Discussion: About 14.3% of the diets produced for patients with CKD were analyzed. The average density of the diets was low (0.7 kcal/g). In terms of nutritional adequacy, the average lipid content (15%) and linolenic fatty acid content (0.4%) were below the recommendation, as was energy (23.4 kcal / kg / day). The average carbohydrate content (63.5%) and protein content (1.0 g/kg/day) exceeded the recommendations levels. Conclusion: The oral hospital diet prepared for patients with CKD were considered unbalanced, and an unfavorable clinical treatment for these patients (AU)

Introducción: La contribución de la dieta y planificación del tratamiento en el tratamiento de la enfermedad renal crónica (ERC) ha sido reconocida por tener un impacto clínico significativo si introducida tempranamente. Objetivo: determinar los niveles de hidratos de carbono, proteínas, lípidos, energía y densidad de energía (DE) en una dieta hospitalaria oral recetada para los pacientes con ERC, y evaluar la adecuación de esta dieta con respecto a las recomendaciones dietéticas. Métodos: Las dietas fueron recogidas en un hospital público brasileño en dos días no consecutivos de seis semanas diferentes. Los contenidos de los hidratos de carbono, proteínas, y lípidos (totales, saturadas, monoinsaturadas, poliinsaturadas, ácidos grasos linoleico, linolénico y trans) fueran determinados en un laboratorio. La cantidad de energía y la DE de las dietas se calcularon utilizando el factor de corrección de Atware, dividiendo la energía total de la dieta en peso, respectivamente. Resultados y Discusión: Fueran analizadas cerca de 14.3% de las dietas producidas y servidas a los pacientes con ERC. La densidad media de las di etas fue baja (0,7 kcal/g). Fue encontrada inadecuación nutricional para el contenido medio en lípidos (15%) y contenido de ácido graso linolénico (0,4%) y de energía (23,4 kcal/kg/día). El contenido de carbohidratos (63,5%) y el contenido de proteínas (1,0 g/kg/día) superaron los niveles de recomendaciones. Conclusiones: La dieta hospitalaria oral preparada para los pacientes con enfermedad renal crónica se muestra desequilibrada y desfavorable para el tratamiento clínico de los pacientes (AU)

Composição nutricional e relato do consumo de um mix de frutas secas e oleaginosas por tabagistas em tratamento para abstinência / Nutritional composition and consumer report of a mix of dried fruit and oilseeds for smokers in treatment for abstinence

O consumo de frutas secas e oleaginosas auxilia na sensação de saciedade contribuindo para o controle da fissura tabágica e ganho de peso. O objetivo do estudo foi analisar a composição nutricional e a aceitação de um mix de frutas secas e oleaginosas por tabagistas em tratamento para a abstinência. O mix foi distribuído na terceira sessão semanal de tratamento. A análise da composição nutricional foi realizada em laboratório e com base na TACO. As amostras foram feitas em duplicata e apresentaram peso médio de 26,94g. O mix apresentava: sucrilhos de açúcar mascavo: 1,32g; damasco seco: 3,04g; uvas passas: 6,84g; nozes: 3,05g; maça desidratada: 2,09g; castanha de caju: 4,00g; castanha do Pará: 3,14g; amêndoa: 3,46g. A análise laboratorial revelou (g/26,94g): umidade (1,77g); cinzas (1,87g); carboidratos (16,20g); proteínas (3,20g); lipídeos (3,90g) e valor energético de 112,70 kcal. Pela TACO, o conteúdo de macronutrientes concordou com a análise laboratorial (g/26,94g): carboidratos (16,10g); proteínas (2,90g); lipídeos (3,90g). Quanto ao percentual de valor diário de referência, o mix apresentou 112,60 kcal; 3,24% de carboidratos; 0,64% de proteínas e 1,75% de lipídeos. Quanto a Estimated Average Requirements, o selênio apresentou mais do dobro da necessidade diária (Se: 94 µg/porção). Daqueles que consumiram o mix (n=18), 78% relataram sensação de saciedade e 55% diminuição da vontade de fumar. O mix apresentou considerável quantidade de macronutrientes e selênio e contribuiu para o aumento da saciedade e diminuição da vontade de fumar.

A adesão ao autocuidado influencia parâmetros bioquímicos e antropométricos de pacientes diabéticos tipo 2 atendidos no programa hiperdia do município de Juiz de Fora, Minas Gerais, Brasil / Adhesion to self-care influences the anthropometric and biochemical parameters of type 2 diabetic patients treated in hiperdia program in the Juiz de Fora city, Minas Gerais, Brazil

Introdução: O Diabetes Melittus (DM) é caracterizado pelo aumento na glicemia, resultante de ausência ou prejuízo na secreção e/ou ação da insulina.O fator essencial para o controle da glicemia e redução da incidência de complicações no DM é a adesão ao tratamento, não só medicamentoso, mas também ao seguimento do plano alimentar, realização de atividades físicas, monitoramento da glicemia e cuidado com os pés, os quais são práticas de autocuidado que devem estar presentes no cotidiano dos pacientes. Objetivo: Associar a adesão ao autocuidado dos pacientes diabéticos em tratamento com parâmetros bioquímicos e antropométricos. Métodos: Trata-se de um estudo transversal, com 58 pacientes diabéticos tipo 2. Aplicou-se o Questionário de Atividades de Autocuidado com o Diabetes(QAD) para avaliar a adesão geral das práticas de autocuidado, incluindo os hábitos alimentares. Analisaram-se os exames laboratoriais, que foram obtidos dos prontuários dos pacientes, os quais fazem parte da rotina do ambulatório. Realizou-se a avaliação antropométrica, sendo aferidos o peso, estatura, circunferência da cintura (CC) e a circunferência do quadril (CQ).O estado nutricional foi avaliado pelo Índice de Massa Corporal (IMC - kg/altura²). Resultados: As mulheres apresentaram maiores valores de IMC, estando classificadas com obesidade. Homens e mulheres apresentaram valores de hemoglobina glicada (HbA1c) inadequados para o controle do DM. Ao analisar o QAD, o menor valor de adesão foi encontrado para o item «realizar atividade física» (apenas 1,76 dias nos 7 dias anteriores à aplicação do questionário) e o de maior adesão ocorreu no item «tomar medicamentos do diabetes conforme recomendado», sendo realizado na maioria dos dias da semana (6,82 ± 0,97 dias). Houve associação entre as dimensões do QAD com parâmetros bioquímicos (glicemia de jejum e HbA1c) e antropométricos (IMC e CC). A prática de atividade física associou-se inversamente com a CC e IMC e a glicemia de jejum correlacionou-se positivamente com HbA1c e IMC. O odds ratio indicou ser 6,3 vezes mais provável que o paciente tenha HbA1c abaixo de 7% se tiver alta adesão ao cuidado com a alimentação do que se tiver baixa adesão. Conclusão: A adesão à alimentação é fundamental para o controle do diabetes, pois pacientes que apresentaram maior adesão possuíram menor valores de HbA1c e apresentam menor probabilidade de obterem valores de HbA1c acima do valor de referência de 7% (AU)

Introduction: Diabetes mellitus (DM) is characterized by increased blood glucose levels, resulting from the absence or impairment in secretion and/or insulin action. The essential factor for glycemic control and reduction of complications incidence in DM is adhesion to treatment, not only medical, but also to follow-up to the eating plan, physical activities, blood glucose monitoring and foot care, which are self-care practices that should be present in the daily lives of patients. Objective: To associate adhesion to self-care of diabetic patients treated with biochemical and anthropometric parameters. Methods: This is a cross-sectional study with 58 type 2 diabetic patients. It was applied the Summary of Diabetes Self-Care Activities Questionnaire - SDSCA, which seeks to assess the overall accession of self-care practices, including dietary habits. The laboratory tests, which were obtained from patient charts and are a routine part of the clinic were analyzed. Anthropometric assessment, and measurements of the weight, height, waist circumference (WC) and hip circumference (HC) were performed. The nutritional status was assessed by body mass index (BMI - kg/height²). Results: Women had higher BMI, being classified as obese. Men and women had inadequate glycated hemoglobin levels for the control of DM. When analyzing the SDSCA, the lowest adhesion was found for the item «physical activity» (only 1.76 days in the 7 days prior to the interview) and greater adhesion occurred in «taking diabetes medications as recommended», being performed on most days of the week (6.82 ± 0.97 days). There was an association between the dimensions of SDSCA with biochemical parameters (fasting glucose and HbA1c) and anthropometric (BMI and WC). Practice of physical activity was inversely associated with WC and BMI and fasting plasma glucose was positively correlated with HbA1c and BMI. The odds ratio indicated to be 6.3 times more likely that the patient had HbA1c below 7% in case high adhesion to care with nutrition rather than with low adhesion. Conclusion: Adhesion to feeding food is fundamental to diabetes control, since patients who had greater adhesion possessed lower HbA1c and are less likely to achieve HbA1c values above the reference value of 7% (AU)

Consumo de álcool por frequentadores de academia de ginástica / Alcohol consumption by gym goers

Objetivo Como não há na literatura informações sobre o perfil de consumo alcoólico entre desportistas, o objetivo deste trabalho foi avaliar o perfil de consumo alcoólico por frequentadores de academia de ginástica associando com a antropometria e a intensidade do treino. Métodos Foram convidados a participar do estudo indivíduos praticantes de musculação, por no mínimo seis meses, com idade entre 20 e 40 anos, de ambos os sexos. Foram realizadas medidas antropométricas e de composição corporal. Para avaliação do consumo alcoólico, utilizou-se o questionário AUDIT (The Alcohol Use Disorders Identification Test). A intensidade do treino foi identificada por meio de um questionário semiestruturado. Resultados Dos participantes, 74,1% (n = 35) disseram ter feito uso de álcool. Além disso, 19 voluntários (38,8%) apresentaram comportamento de risco para o consumo de álcool (AUDIT ≥ 8). Considerando o consumo alcoólico em binge, 32 voluntários (65,3%) consumiram seis ou mais doses de álcool em alguma ocasião no ano anterior, não havendo diferença entre os sexos. A adiposidade corporal estava acima dos valores recomendados entre os que relataram consumo em binge. Não houve associação entre a intensidade do treinamento físico e o consumo de álcool em binge, nem entre a intensidade do treinamento e o comportamento de risco para o consumo de álcool. Conclusão A maioria dos desportistas apresentou consumo de bebidas alcoólicas no padrão binge, não sendo associado à intensidade do treinamento. Este não condiz com os seus objetivos ao frequentar academias de ginástica. A adiposidade corporal estava acima dos valores recomendados. .

Objective As there is no information in the literature about alcohol consumption profile among sportsmen, the aim of this study was to evaluate the profile of alcohol consumption by gym goers associating with anthropometry and training intensity. Methods Were invited subjects bodybuilders for at least six months, aged between 20 and 40 years, of both sexes. Anthropometric measurements were taken and body composition. To assess alcohol consumption, we used the AUDIT questionnaire. The intensity of training was identified through a semi-structured questionnaire. Results   74.1% (n = 35) of participants reported having used alcohol. In addition, 19 volunteers (38.8%) had risk behavior for alcohol consumption (AUDIT ≥ 8). Considering the binge drinking, 32 volunteers (65.3%) consumed six or more drinks of alcohol at some time in the previous year, with no difference between sexes. Body adiposity was above the recommended values among those who reported binge drinking. There was no association between the intensity of physical training and binge drinking, nor between training intensity and risk behavior for alcohol consumption. Conclusion Most sportsmen showed drinking binge in not being associated with the intensity of training. This consumption is not consistent with your goals by attending gyms. Body adiposity was above the recommended values. .

Satisfação com a imagem corporal e uso de suplementos por frequentadores de academias de ginástica / Satisfaction with body image and use of supplements by gym goers

Objetivos: Verificar o nível de satisfação com a imagem corporal por frequentadores de academias de ginástica e a sua relação com o consumode suplementos.Métodos: Realizou-se estudo transversal com frequentadores de academias (praticantes de musculação), com no mínimo seis meses de prática, de ambos os sexos e com idade entre 20 e 40 anos. Os instrumentos utilizados foram: Silhouette Matching Task para a avaliação da percepção da imagem corporal e um questionário semiestruturado para identificar o consumo de suplementos alimentares.Resultados: Participaram do estudo 45 voluntários, 28 homens e 17 mulheres, com idade média de 27,93±6,27 anos. Trinta e dois participantes(71,1%) mostravam insatisfação com a imagem corporal, sendo 19 (67,9%) entre os homens e 13 (76,5%) entre as mulheres. Observou-se que as pessoas que consumiam suplementos apresentaram maior satisfação com a imagem corporal do que aquelas que não utilizavam esses produtos. A satisfação com a imagem corporal foi semelhante em pessoas com diferentes tempos de prática de musculação.Conclusões: Mesmo inseridos em um ambiente fundamentado para a conquista estética e de qualidade de vida, a maioria dos frequentadores deacademias encontram-se insatisfeitos com sua imagem corporal. Aqueles que fazem uso de suplementos alimentares possuem menor diferença entre a percepção da imagem atual e a desejada, apresentando maior satisfação com sua imagem corporal.

Aims: To assess the level of satisfaction with body image in gym goers and its relation to the consumption of supplements.Methods: A cross-sectional study was conducted with gym goers (bodybuilders), with at least six months of practice, of both sexes and aged between 20 and 40 years. The instruments used were: Silhouette Matching Task for the assessment of body image perception and a semistructured questionnaire to identify the consumption of dietary supplements.Results: The study included 45 volunteers, 28 men and 17 women, with a mean age of 27.93±6.27 years. Thirty-two participants (71.1%) showed dissatisfaction with body image, being 19 (67.9%) among men and 13 (76.5%) among women. It was observed that those who consumed supplements had higher satisfaction with their body image than those who did not use these products. Satisfaction with body image was similar in individuals with different times of practicing bodybuilding.Conclusions: Even inserted in an environment based in aesthetic achievement and quality of life, most gym goers are dissatisfied with their body image. Those who use dietary supplements have less difference between perceived current and desired image, with higher satisfactionwith their body image.

Macronutrients and energy content of oral hospital diet prescribed to chronic kidney disease patients on conservative treatment.

INTRODUCTION: The contribution of diet and treatment planning in the treatment of Chronic Kidney Disease (CKD) has been recognized as having a significant clinical impact if introduced early. OBJECTIVE: determine the levels of carbohydrates, proteins, lipids, energy and energy density (ED) in an oral hospital diet prescribed to CKD patients, and to evaluate the adequacy of this diet with respect to dietary recommendations. METHODS: Diets were collected in a Brazilian public hospital on two non-consecutive days of six different weeks. The carbohydrate, protein, and lipid (total, saturated, monounsaturated, polyunsaturated, linoleic, linolenic and trans fatty acids) contents were determined in a laboratory. The amount of energy and the ED of the diets were calculated using the correction factor Atware and by dividing the total energy of the diet by weight, respectively. RESULTS AND DISCUSSION: About 14.3% of the diets produced for patients with CKD were analyzed. The average density of the diets was low (0.7 kcal/g). In terms of nutritional adequacy, the average lipid content (15%) and linolenic fatty acid content (0.4%) were below the recommendation, as was energy (23.4 kcal / kg / day). The average carbohydrate content (63.5%) and protein content (1.0 g/kg/day) exceeded the recommendations levels. CONCLUSION: The oral hospital diet prepared for patients with CKD were considered unbalanced, and an unfavorable clinical treatment for these patients.

Introducción: La contribución de la dieta y planificación del tratamiento en el tratamiento de la enfermedad renal crónica (ERC) ha sido reconocida por tener un impacto clínico significativo si introducida tempranamente. Objetivo: determinar los niveles de hidratos de carbono, proteínas, lípidos, energía y densidad de energía (DE) en una dieta hospitalaria oral recetada para los pacientes con ERC, y evaluar la adecuación de esta dieta con respecto a las recomendaciones dietéticas. Métodos: Las dietas fueron recogidas en un hospital público brasileño en dos días no consecutivos de seis semanas diferentes. Los contenidos de los hidratos de carbono, proteínas, y lípidos (totales, saturadas, monoinsaturadas, poliinsaturadas, ácidos grasos linoleico, linolénico y trans) fueran determinados en un laboratorio. La cantidad de energía y la DE de las dietas se calcularon utilizando el factor de corrección de Atware, dividiendo la energía total de la dieta en peso, respectivamente. Resultados y Discusión: Fueran analizadas cerca de 14.3% de las dietas producidas y servidas a los pacientes con ERC. La densidad media de las di etas fue baja (0,7 kcal/g). Fue encontrada inadecuación nutricional para el contenido medio en lípidos (15%) y contenido de ácido graso linolénico (0,4%) y de energía (23,4 kcal/kg/día). El contenido de carbohidratos (63,5%) y el contenido de proteínas (1,0 g/kg/día) superaron los niveles de recomendaciones. Conclusiones: La dieta hospitalaria oral preparada para los pacientes con enfermedad renal crónica se muestra desequilibrada y desfavorable para el tratamiento clínico de los pacientes.

Fatores de risco cardiovascular em alcoolistas em tratamento / Cardiovascular risk factors in alcoholics in treatment

OBJETIVO: Avaliar a presença de fatores de risco cardiovascular, com ênfase na hipertensão e na adiposidade corporal, em alcoolistas abstinentes ou não abstinentes em tratamento. MÉTODO: Trata-se de um estudo transversal com 65 pacientes alcoolistas em tratamento no CAP-Sad. O grau de dependência do álcool foi avaliado pelo SADD (Short Alcohol Dependence Data) e o uso de outras drogas, pelo ASSIST (Alcohol Smoking and Substance Involvement Screening Test). Foram avaliados o perfil bioquímico e o antropométrico dos usuários. RESULTADOS: Participaram do estudo 42 homens e 23 mulheres. A maioria dos participantes (67,74%) apresentou dependência alcoólica grave, com uso de álcool associado principalmente a cigarro (66,15%). A média da circunferência da cintura (CC) foi significativamente maior entre os abstinentes, em comparação aos não abstinentes (AB: 88,15 ± 15,95 x NA: 81,04 ± 9,86; p = 0,03). Pacientes abstinentes há mais tempo tiveram maior sobrepeso/obesidade e adiposidade abdominal (CC) do que os não abstinentes e abstinentes recentes, com razão de chances de 5,25. Os abstinentes apresentaram razão de chances de 3,38 para %GC acima da média, independente do tempo de abstinência. CONCLUSÃO: Pacientes alcoolistas abstinentes apresentam mais sobrepeso/ obesidade, adiposidade corporal (%GC) e abdominal (CC) do que os não abstinentes. É importante o acompanhamento multiprofissional no tratamento de alcoolistas com abordagem para fatores de risco cardiovasculares, principalmente evitando o ganho de peso.

OBJECTIVE: Evaluate cardiovascular risk factors, with emphasis on hypertension and adiposity, present in alcoholics abstinent or not abstinent. METHOD: This was a cross-sectional study with 65 alcoholic patients in treatment in CAPSad. The degree of alcohol dependence was assessed by SADD (Short Alcohol Dependence Data) and the use of other drugs by ASSIST (Alcohol Smoking and Substance Involvement Screening Test). We evaluated the biochemical and anthropometric profile users. RESULTS: The study included 42 men and 23 women. The majority of the participants (67.74%) presented severe alcohol dependence with alcohol use mainly associated with smoking (66.15%). The average waist circumference (WC) was significantly higher among abstinent compared to non-abstinent (AB: 88.15 ± 15.95 x NA: 81.04 ± 9.86, p = 0.03). Patients longer abstinent had higher overweight/obesity and abdominal adiposity (WC) than non-abstinent and recent abstinent with odds ratio of 5.25. The abstainers had odds ratios of 3.38 for% BF above average, regardless of time of abstinence. CONCLUSION: Abstinent alcoholic patients have more overweight/obesity, body (% BF) and abdominal (WC) adiposity than non-abstinent. Multidisciplinary care is important in the treatment of alcoholics with approach for cardiovascular risk factors, especially avoiding weight gain.

Leptin influence in craving and relapse of alcoholics and smokers.

Leptin inhibits signaling of dopamine in the nucleus accumbens, suggesting its role in regulating stress and its possible involvement in the neurobiology of reward system. The aim of this study was to review of the literature on the influence of leptin in the craving for alcohol and tobacco and whether there is already evidence that leptin may be a biomarker to indicate risk for craving and relapse. The review used as data bases Medline, LILACS and SciElo in the period between 2000 and 2012. Keywords were leptin, substance use disorders, craving and withdrawal, in Portuguese and English. Only 12 articles were met the inclusion criteria, relating leptin with craving in alcoholics (n = 10) and smokers (n = 2). No studies were found in the LILACS database. Leptin levels increase during abstinence and this may be related to a reduction of dopaminergic action in mesolimbic system, resulting in a greater intensity of craving and maintenance of addictive behavior. Although there are few studies, the most recent results indicate the usefulness of leptin as a marker of risk for relapse among smokers and alcoholics in abstinence.

Pattern of alcoholic beverage consumption and academic performance among college students / Padrão de consumo de bebidas alcoólicas e desempenho acadêmico entre universitários

BACKGROUND: Alcoholic beverages are widely available in the university environment, particularly at the parties. There are few studies addressing the relationship between alcohol consumption and academic performance among college students.OBJECTIVE: This study evaluated the behavior of college students regarding the profile of alcohol consumption and its academic consequences.METHODS: The volunteers (343 students) answered a questionnaire about their pattern of alcohol consumption and possible related behaviors, especially academic performance. Participants were classified as "non-drinkers" (ND), "non-binge drinkers" (nBD), "binge drinkers" (BD) and "heavy drinkers" (HD).RESULTS: 88.1% of the students reported ingesting alcoholic beverages, 44% as BD. Most of the drinker students (75.5% - nBD, BD or HD) stated getting intoxicated at least once a month. Binge drinking was the predominant pattern (66.2% of those who drank). HD students presented a risk 9.2 times higher of not being in the ideal period of the course.DISCUSSION: The college students evaluated presented high rates of alcohol abuse. Binge drinking might have interfered in their academic performance. Organic, social and behavioral consequences were also reported.

CONTEXTO: Bebidas alcoólicas estão amplamente disponíveis no ambiente universitário, principalmente nas festas. Há poucos estudos abordando a relação entre o consumo de bebidas alcoólicas e o desempenho acadêmico entre estudantes universitários.OBJETIVO: Este trabalho avaliou o comportamento de estudantes universitários quanto ao padrão de consumo de bebidas alcoólicas e sua consequência acadêmica.MÉTODOS: Os voluntários (343 estudantes) responderam a um questionário sobre o padrão de consumo de álcool e possível comportamento relacionado a esse consumo, especialmente sobre o desempenho acadêmico. Os participantes foram classificados como não bebedores (ND), bebedores não em binge (nBD), bebedores em binge (BD) e bebedores pesados (HD).RESULTADOS: 88,1% dos estudantes relataram ingerir bebidas alcoólicas, sendo 44% bebedores em binge. A maioria dos bebedores (75,5% - nBD, BD ou HD) ficou embriagada pelo menos uma vez por mês. O padrão predominante de consumo foi em binge (66,2% dos que relataram beber). Estudantes HD apresentaram risco 9,2 vezes maior de não estarem no período ideal do curso.CONCLUSÃO: Os universitários avaliados apresentaram maiores taxas de abuso de álcool. O beber em binge pode ter interferido no seu desempenho acadêmico. Consequências orgânicas, sociais e comportamentais foram também relatadas.

Hormonal, metabolic and nutritional alterations in smokers: emergency for smoking abstinence / Alterações metabólicas, hormonais e nutricionais de fumantes: urgência para a abstinência tabágica

OBJECTIVE: To evaluate the biochemical and nutritional status of smokers in treatment for smoking cessation and its association with anthropometric parameters. METHODS: This is a cross-sectional study with convenience sample. Adult smokers were assessed at the start of treatment in the Interdisciplinary Center for Tobacco Research and Intervention of the University Hospital of the Federal University of Juiz de Fora (CIPIT/HU-UFJF). We evaluated the body mass index (BMI), conicity index (CI); waist circumference (WC), percentage of body fat (%BF), fasting glycemia, cortisol, insulin, total cholesterol (TC), LDL-c, HDL-c, triglycerides (TG) and metabolic syndrome (MS). RESULTS: Most participants (52.2%) had MS and high cardiovascular risk. The fasting glycemia was abnormal in 30.4%. There was a significant positive correlation between BMI and WC (r = 0.90; p = 0.0001), %BF (r = 0.79; p = 0.0001), CI (r = 0.65; p = 0.0001), glycemia (r = 0.42; p = 0.04) and TG (r = 0.47; p = 0.002). The CI presented positive correction with insulin (r = 0.60; p = 0.001), glycemia (r = 0.55; p = 0.007), TG (r = 0.54; p = 0.008) and %BF (r = 0.43; p = 0.004). Patients with longer duration of smoking had a higher risk of developing MS (OR = 9.6, p = 0.016). CONCLUSION: The smokers evaluated had increased risk for developing MS, especially those with longer duration of smoking, requiring urgent smoking cessation.

OBJETIVO: Avaliar o perfil bioquímico e nutricional de fumantes em tratamento para a cessação tabágica e sua associação com parâmetros antropométricos. MÉTODOS: Trata-se de um estudo transversal com amostra de conveniência. Adultos fumantes foram avaliados no início do tratamento no Centro Interdisciplinar de Pesquisa e Intervenção em Tabagismo do Hospital Universitário da Universidade Federal de Juiz de Fora (CIPIT/HU-UFJF). Foram avaliados o índice de massa corporal (IMC), índice de conicidade (IC), circunferência da cintura (CC), percentual de gordura corporal (%GC), glicemia de jejum, cortisol, insulina, colesterol total (TC), colesterol LDL-c, HDL-c, triglicéridos (TG) e síndrome metabólica (SM). RESULTADOS: A maioria dos participantes possuía SM e alto risco cardiovascular. A glicemia de jejum estava alterada em 30,4%. Houve correlação positiva significativa entre IMC e CC (r = 0,90; p = 0,0001), %GC (r = 0,79; p = 0,0001), IC (r = 0,65; p = 0,0001), glicemia (r = 0,42; p = 0,04) e TG (r = 0,47; p = 0,002). O IC também apresentou correlação positiva com insulina (r = 0,6; p = 0,001), glicemia (r = 0,55; p = 0,007), TG (r = 0,54; p = 0,008) e %GC (r = 0,43; p = 0,004). Pacientes com maior tempo de tabagismo tiveram maior risco de desenvolver SM (O = 9,6; p = 0,016). CONCLUSÃO: Os fumantes avaliados tiveram maior risco de desenvolver SM, especialmente aqueles que fumavam por mais tempo, requerendo urgência para a cessação tabágica.

Influência do estado nutricional no risco para transtornos alimentares em estudantes de nutrição / Influence of the nutritional status in the risk of eating disorders among female university students of nutrition: eating patterns and nutritional status

Avaliar a relação entre a alteração do comportamento alimentar, associado à insatisfação com a imagem corporal, e o estado nutricional de universitárias de Nutrição. Realizou-se um estudo transversal com 175 universitárias do Curso de Nutrição (ENUT/UFOP). Foram aplicados os questionários Eating Attitudes Test-26 (EAT-26) e o Body Shape Questionare (BSQ) e realizadas medidas antropométricas. 21,7% das estudantes apresentaram alto risco para transtornos alimentares e 13,7% apresentaram insatisfação com a imagem corporal. A maioria das estudantes com BSQ e EAT-26 positivos estava eutrófica. As estudantes com excesso de peso, aumento do percentual de gordura corporal (% GC) e do perímetro da cintura (PC) apresentaram risco 5 a 9 vezes maiores de alteração do comportamento alimentar. Houve associação positiva entre os parâmetros antropométricos com a pontuação dos questionários EAT-26 e BSQ. Futuras nutricionistas com excesso de peso apresentaram maior risco de estarem insatisfeitas com a sua imagem corporal e de desenvolverem transtornos alimentares. A utilização de outros parâmetros antropométricos, além do IMC, pode ser útil na triagem de indivíduos suscetíveis ao surgimento de preocupações excessivas com o peso corporal e a alimentação.

The scope of this paper was to evaluate the relationship between changes in eating behavior associated with dissatisfaction with body image, and the nutritional status of female university students of nutrition. A cross-sectional study was conducted among 175 female students of nutrition (ENUT/UFOP). The Eating Attitudes Test-26 (EAT-26) and Body Shape Questionnaire (BSQ) were applied and anthropometric measurements were taken. 21.7% of the students were found to be high risk in terms of eating disorders, and 13.7% declared dissatisfaction with their body image. The majority of students with positive results in the BSQ and EAT-26 tests were eutrophic. The students who were overweight, with elevated body fat percentage (% BF) and waist circumference (WC) had a 5-9 times greater risk of change in eating habits. There was a positive association between the anthropometric parameters with high scores in the EAT-26 and BSQ questionnaires. The future dietitians who are overweight, with increased body fat and waist circumference were more likely to be dissatisfied with their body image and develop eating disorders. The use of other anthropometric parameters, in addition to BMI, may prove useful in screening individuals susceptible to the emergence of excessive concerns with weight and diet.

[Influence of the nutritional status in the risk of eating disorders among female university students of nutrition: eating patterns and nutritional status]. / Influência do estado nutricional no risco para transtornos alimentares em estudantes de nutrição.

The scope of this paper was to evaluate the relationship between changes in eating behavior associated with dissatisfaction with body image, and the nutritional status of female university students of nutrition. A cross-sectional study was conducted among 175 female students of nutrition (ENUT/UFOP). The Eating Attitudes Test-26 (EAT-26) and Body Shape Questionnaire (BSQ) were applied and anthropometric measurements were taken. 21.7% of the students were found to be high risk in terms of eating disorders, and 13.7% declared dissatisfaction with their body image. The majority of students with positive results in the BSQ and EAT-26 tests were eutrophic. The students who were overweight, with elevated body fat percentage (% BF) and waist circumference (WC) had a 5-9 times greater risk of change in eating habits. There was a positive association between the anthropometric parameters with high scores in the EAT-26 and BSQ questionnaires. The future dietitians who are overweight, with increased body fat and waist circumference were more likely to be dissatisfied with their body image and develop eating disorders. The use of other anthropometric parameters, in addition to BMI, may prove useful in screening individuals susceptible to the emergence of excessive concerns with weight and diet.

Transtorno de estresse pós-traumático e uso de drogas ilícitas em mulheres encarceradas no Rio de Janeiro / Posttraumatic stress disorder and illicit drug use among incarcerated women in Rio de Janeiro

CONTEXTO: O risco para o desenvolvimento de transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) entre mulheres encarceradas pode estar associado ao consumo de drogas. OBJETIVOS: Determinar a frequência de TEPT entre mulheres encarceradas e sua relação com o uso de drogas na prisão. As voluntárias foram também avaliadas para a determinação de ansiedade-traço, depressão, eventos estressores e características sociodemográficas e comparadas quanto à presença ou não do transtorno. MÉTODOS: Estudo transversal com mulheres encarceradas em que foram utilizados para a avaliação de TEPT os critérios determinados pelo DSM-IV, o Inventário Christo para descrição de uso de drogas, o Inventário de Ansiedade Traço-Estado e o Inventário Beck para avaliação de sintomas de ansiedade e depressão, respectivamente. RESULTADOS: Das 134 mulheres avaliadas, 40,3% apresentaram TEPT. Houve maior uso diário de cocaína entre as positivas para o transtorno (p < 0,01). O uso diário de drogas ilícitas na prisão foi descrito por 53% das entrevistadas. Todas as participantes TEPT-positivas apresentavam algum grau de depressão em comparação às TEPT-negativas (p < 0,05). CONCLUSÃO: A alta prevalência de TEPT encontrada é comparável à de populações de risco. Apesar de estarem em regime prisional, é alto o uso de drogas ilícitas. O maior uso de cocaína entre as detentas que apresentaram TEPT indica preferência por drogas estimulantes em mulheres com o transtorno.

BACKGROUND: The risk of developing posttraumatic stress disorder (PTSD) among incarcerated women may be associated with drug use. OBJECTIVES: To establish the frequency of PTSD in a sample of incarcerated women and its relationship with drug use inside prison. Anxiety and depression, nature of stressors and sociodemographic data were evaluated and the sample of PTSD-positive women was compared with the one of PTSD-negative women. METHODS: The study had a cross-sectional design. The PTSD was evaluated according to the DSM-IV criteria. Drug consumption was assessed with the Christo Inventory for drug consumption. Anxiety was evaluated with the Spielberger Inventory and depression with the Beck Inventory. RESULTS: Among the 134 examined women, 40.3% showed PTSD. There was a significantly higher daily use of cocaine among women with a positive PTSD diagnosis (p < 0.01). Daily consumption of illicit drugs was reported by 53% of the assessed women in prison. Compared to PTSD-negative women, all participants diagnosed as PTSD-positive showed some degree of depression (p < 0.05). DISCUSSION: The high prevalence of PTSD among incarcerated women is comparable to the prevalence of high-risk populations described in other studies. In spite of being in prison, consumption of illicit drugs was high. The association of PTSD with an increased cocaine use suggests a preference to consume stimulant drugs among incarcerated women with PTSD.

Influência da resposta individual ao estresse e das comorbidades psiquiátricas na síndrome do intestino irritável: [revisão] / Influence of individual response to stress and psychiatric comorbidity in irritable bowel syndrome: [review]

CONTEXTO: A síndrome do intestino irritável (SII) é um distúrbio clínico comum, porém ainda pouco compreendida, uma vez que o desenvolvimento dos seus sintomas está fortemente relacionado ao estresse, ansiedade e depressão. OBJETIVOS: Revisar a literatura a fim de verificar se, de fato, existe influência do estresse e das comorbidades psiquiátricas no desenvolvimento, diagnóstico e tratamento para os portadores da SII. MÉTODOS: A revisão foi realizada por meio de pesquisa na base de dados MedLine e Lilacs entre 1990 e 2009, usando-se as palavras-chave "estresse", "comportamento", "psiquiatria" e "síndrome do intestino irritável". RESULTADOS: Foram selecionados 38 artigos que relacionaram a síndrome do intestino irritável à reação individual ao estresse e comorbidade psiquiátrica, incluindo ansiedade e depressão. CONCLUSÃO: A reatividade do indivíduo ao estresse e os fatores psicossociais desempenham um papel etiológico importante, embora não determinante, podendo interferir no funcionamento intestinal mediante a alteração na motilidade ou espasmo, na diminuição ou aumento de secreção e,finalmente, na irritação. É necessário desenvolver uma metodologia para definir e medir a somatização para o auxílio no diagnóstico clínico e a inclusão dos fatores psicossociais relacionados ao desenvolvimento e persistência dos sintomas nos critérios diagnósticos para a SII.

BACKGROUND: The irritable bowel syndrome (IBS) is a common clinical disorder, however, still poorly understood since the development of symptoms is strongly related to stress, anxiety and depression. OBJECTIVES: To review the literature in order to determine whether, in fact, there is the influence of stress and psychiatric comorbidity in the development, diagnosis and treatment for patients with IBS. METHODS: The review was conducted by searching the database MedLine and Lilacs from 1990 to 2009 using the keywords "stress", "behavior", "psychiatry" and "irritable bowel syndrome". RESULTS: Were selected 38 articles that related irritable bowel syndrome to the individual reaction to stress and psychiatric comorbidity, including anxiety and depression. DISCUSSION: The reactivity of the individual to stress and psychosocial factors play an important etiologic role, although not conclusive, and may interfere with intestinal functioning by altering its motility or spasm, reduction or increase in secretion and, finally, in irritation. It is necessary to develop a methodology for defining and measuring somatization to aid in clinical diagnosis and the inclusion of psychosocial factors related to the development and persistence of symptoms in the diagnostic criteria for IBS.

Escolha de alimentos durante a abstinência alcoólica: influência na fissura e no peso corporal / Food choice during alcohol abstinence: influence in craving and body weight

Objetivo: Avaliar a influência da fissura na escolha de alimentos doces e alteração do peso corporal em pacientes alcoolistas. Métodos: Vinte e um pacientes alcoolistas em tratamento no Centro de Atenção Psicossocial de álcool e drogas (CAPSad), Ouro Preto/MG, foram selecionados para participar deste estudo (14 homens e 7 mulheres, com idade entre 25 e 64 anos). Foi aplicado questionário para avaliar a fissura (craving) e o consumo alimentar. A alteração do peso corporal e do índice de massa corporal (IMC) foi estimada por métodos antropométricos para avaliar o estado nutricional. As avaliações foram realizadas no momento inicial e final, contemplando até três meses de tratamento. Resultados: As mulheres apresentaram ganho de peso (1,9 ± 1,86 kg) e os homens, perda de peso corporal (-0,13 ± 2,09 kg) (p = 0,04). Não houve diferença estatística quando essa variação de peso foi comparada entre os abstinentes (AB) e não abstinentes (NA) (Homens: AB = 0,39 ± 2,19 kg; NA: -1,06 ± 1,75 kg/Mulheres: AB: 2,73 ± 1,95 kg; NA: 1,42 ± 1,85 kg). A presença de fissura inicial e final foi semelhante entre os que recaíram e os abstinentes. Os abstinentes mantiveram menor fissura e maior sensação de bem-estar com o consumo de alimentos fontes de carboidratos simples ou complexos. Conclusão: Os alcoolistas que conseguiram se abster tiveram menor grau de fissura com maior bem-estar com o consumo de alimentos fontes de carboidratos. Houve mudanças do peso corporal ao longo do tempo de acompanhamento dos alcoolistas em tratamento para a abstinência.

Objective: To assess the craving influence in the choice of simple carbohydrate and changing in body weight in alcoholics patients. Methods: Twenty one patients alcoholics in treatment in a specialized center for alcohol and drugs (CAPSad), Ouro Preto/MG were selected to participate in the study (14 men and 7 women), with aged between 25 and 64 years. A questionnaire was applied to assess craving, and food consumption. The change in body weight and body mass index (BMI) were estimated by anthropometrical methods to assess the nutritional status. Evaluations were performed at baseline and end up covering three months of treatment. Results: It was observed in women the average increase in weight (1.9 ± 1.86 kg), and in men the average loss of weight (-0.13 ± 2.09 kg) (p = 0.04). The statistical analysis showed no difference in the weight change when compared abstinent (A) and non-abstinent (NA) Men: AB = 0.39 ± 2.19 kg; NA: -1,06 ± 1,75 kg/Women: AB: 2.73 ± 1.95 kg; NA: 1.42 ± 1.85 kg. The initial and final craving was similar between those who relapsed and the abstinents. Abstainers maintained lower craving and greater sense of well-being with food sources of simple and complex carbohydrates consumption. Conclusion: There were changes in body weight over time of follow-up treatment for alcoholics in abstinence.

Relação entre consumo de bebidas alcoólicas por universitárias e adiposidade corporal / Relationship between alcohol consumption by female college students and body adiposity

OBJETIVO: Identificar a influência do consumo de bebidas alcoólicas na adiposidade corporal de universitárias. MÉTODOS: Realizou-se um estudo transversal com universitárias do curso de Nutrição da Universidade Federal de Ouro Preto (MG). O perfil de uso do álcool foi avaliado pelo AUDIT e a adiposidade foi avaliada pelo índice de massa corporal, percen-tual de gordura corporal, circunferência da cintura, circunferência do braço, dobra cutânea triciptal e razão cintura-quadril. RESULTADOS: O consumo de bebidas foi relatado por 141 alunas, sendo que 56 por cento (n = 79) fazem uso nocivo de álcool (AUDIT > 8). Os valores médios do percentual de gordura corporal, da circunferência da cintura e da dobra cutânea triciptal foram maiores entre as alunas que relataram consumir bebidas alcoólicas (p < 0,05). Valores médios de circunferência do braço e dobra cutânea triciptal foram maiores entre as alunas que relataram uso nocivo de álcool. Houve associação positiva entre a pontuação do AUDIT e os parâmetros de adiposidade corporal (para percentual de gordura corporal, r = 0,20; p = 0,03); abdominal (para circunferência da cintura, r = 0,29; p = 0,01) e periférica (para circunferência do braço, r = 0,28; p = 0,02, e para dobra cutânea triciptal, r = 0,23;p = 0,007). CONCLUSÃO: O consumo de álcool pode ter influenciado na maior adiposidade entre as universitárias que relataram consumir bebidas alcoólicas. A adiposidade periférica foi maior entre as universitárias que relataram uso nocivo de álcool.

OBJECTIVE: To identify the influence of alcohol intake on body adiposity of female college students. METHODS: Female students attending the Nutrition College Course of Universidade Federal de Ouro Preto (MG, Brazil) were the subjects of a transversal study. The pattern of alcohol consumption was evaluated by using the AUDIT questionnaire and the adiposity was evaluated by body mass index, percentage body fat, waist circumference, arm circumference, triceps skin-fold thickness and waist-to-hip ratio. RESULTS: Alcohol consumption was reported by 141 students. Among them, harmful alcohol use (AUDIT > 8) was reported by 56 percent (n = 79). Mean values of percentage body fat, waist circumference and triceps skin-fold thickness were higher among students who reported any alcohol consumption (p < 0.05). Values of arm circumference and triceps skin-fold thickness were increased among those with a drinking problem. There was a positive association between AUDIT scores and parameters of body adiposity (percentage body fat, r = 0.20; p = 0.03); abdominal adiposity (waist circumference, r = 0.29; p = 0.01) and peripheral adiposity (arm circum-ference, r = 0.28; p = 0.02, and triceps skin-fold thickness, r = 0.23; p = 0.07). CONCLUSION: Alcohol consumption may have increased the body adiposity among students reporting alcohol intake. Peripheral adiposity was higher among those in which this intake was harmful.