Supervivencia de las mujeres infectadas por el VIH tras la aparición del TARGA / Survival of HIV women and HAART therapy

Objetivo: Valorar la eficacia del tratamiento antirretroviral en mujeres con infección por VIH, evaluar la evolución de la enfermedad y establecer la supervivencia. Diseño: Estudio retrospectivo que comprende desde el año 1985 hasta Diciembre de 2004. Incluye 75 mujeres elegidas aleatoriamente de entre todas las pacientes del Servicio de Consultas Externas del Hospital Arnau de Vilanova, mayores de 18 años, con infección por VIH y con tratamiento antirretroviral. Las pacientes se han dividido en dos grupos en función de la fecha de inicio de la terapia, antes o después de 1997, ya que a partir de este año se produjo un cambio significativo en la terapia antirretroviral. Método: Se realizó una comparación del perfil epidemiológico y demográfico, del tratamiento inicial y final, de la eficacia del tratamiento antirretroviral, de la evolución de la infección y de la supervivencia en los dos grupos de pacientes. Resultados: Un 66.7% de las pacientes del primer grupo y un 85.2% de las pacientes del segundo tuvieron cargas virales negativas al final del estudio. El 47,9% de las pacientes que iniciaron tratamiento antes de 1997 consiguieron mantener recuentos de linfocitos CD4 superior a 500 células/ml frente al 59,3% de las pacientes que iniciaron tratamiento a partir de 1997. Sólo hubo 6 fallecidos correspondiendo al primer grupo de las pacientes. Conclusiones: los datos obtenidos en nuestro estudio sugieren que el tratamiento antirretroviral ha sido eficaz en los dos grupos de pacientes lo que ha permitido una buena evolución de las mismas y prolongar su supervivencia

Objectives: To assess antiretroviral treatment in women with HIV infection, to evaluate the evolution of the disease and to establish the survival rate of these patients. Design: A retrospective study performed from 1985 to December, 2004. Seventy-five women, chosen randomly from all patients attending the Out-patients Department, Arnau de Vilanova Hospital, Spain. All patients were over 18 years of age, with HIV infection and undergoing antiretroviral treatment. Patients were divided into two groups according to the starting date of therapy, before or after the year 1997 when a significant change in antiretroviral therapy took place, referring both to the number of drugs used and their potency. Methods: A comparison was made regarding the epidemiological and demographic profile, the initial and final treatment, the efficacy of antiretroviral treatment, the evolution of the HIV infection and the survival rate between both groups of patients. Results: Sixty-six point seven per cent (66.7%) of the patients in the first group and 85.2% of patients in the second had negative viral loads at study end. Forty-seven point nine per cent (47.9%) of patients starting treatment before 1997, maintained CD4 lymphocyte counts above 500 cells/mL compared with 59.3% of the patients who started treatment after 1997. There were only 6 deaths, which corresponded to the first group of patients. Conclusions: The data obtained from our study suggests that antiretroviral treatment is effective in both groups of patients, and has enabled good evolution and lengthened the survival rate

Efecto de la administración concomitante de indometacina o ibuprofeno en la farmacocinética de amikacina en neonatos prematuros / No disponible

Objetivo: Evaluar si la administración concomitante de ibuprofenoo indometacina puede alterar los parámetros farmacocinéticosde amikacina y, por lo tanto, los niveles plasmáticos de lamisma.Método: Estudio de cohortes retrospectivo mediante revisiónde historias clínicas correspondientes a niños prematuros con ductusarterioso persistente tratados con amikacina e ibuprofeno, obien amikacina e indometacina. Se ditribuyen en tres grupos: grupo1: el tratamiento con amikacina fue previo a la administraciónde indometacina o ibuprofeno; grupo 2: tratados simultáneamentecon amikacina e indometacina; grupo 3: tratados simultáneamenteamikacina e ibuprofeno. Los parámetros farmacocinéticos,volumen de distribución y aclaramiento de amikacina se determinaronmediante el programa PKS (método de regresión no lineal).La semivida se determinó a partir de los parámetros anteriores.Resultados: Se incluyen 28 pacientes. No se hallan diferenciasestadísticamente significativas entre los parámetros farmacocinéticoscorrespondientes a cada grupo del estudio.Conclusiones: Serían necesarios estudios con mayor númerode pacientes y con las dosis recomendadas actualmente, en losque se evalúe la influencia de indometacina e ibuprofeno en la farmacocinéticade amikacina en niños prematuros con ductus arteriosopersistente

Objective: To evaluate whether the concomitant administrationof ibuprofen or indomethacin plus amikacin may alter the latterdrug's pharmacokinetic parameters, and hence amikacin plasmalevels.Method: Retrospective cohort study performed by reviewingthe medical records of premature children with persistent ductusarteriosus receiving amikacin and ibuprofen, or amikacin andindomethacin. They were divided up into three groups: group 1:treatment with amikacin went before indomethacin or ibuprofen;group 2: simultaneously treated with amikacin and indomethacin;group 3: simultaneously treated with amikacin and ibuprofen.Pharmacokinetic parameters, distribution volume, and amikacinclearance were measured using the PKS program (a non-linearregression method). Half life was determined from previous parameters.Results: Twenty-eight patients were included. No statisticallysignificant differences were found among pharmacokinetic parameterscorresponding to each study group.Conclusions: Further studies are needed with a greater numberof patients and currently recommended doses to assess theinfluence of indomethacin and ibuprofen in the pharmacokineticsof amikacin in premature children with persistent ductus arteriosus