Regularidades y tendencias del proceso de evaluación por portafolio en la carrera de Medicina

Introducción: El uso del portafolio para el aprendizaje y la evaluación ha surgido, en los últimos años, como herramienta en los procesos formativos al adoptarse una nueva y renovada visión sobre la enseñanza, el aprendizaje desarrollador y la evaluación educativa. Objetivo: Describir las regularidades y tendencias del proceso de evaluación por portafolio de las asignaturas de la carrera de Medicina en la Facultad de Ciencias Médicas "Dr. Ernesto Guevara de la Serna", Pinar del Río, Cuba, entre enero de 2021 y julio de 2021. Método: Se realizó un estudio descriptivo y transversal, con la utilización de métodos teóricos, empíricos y estadísticos, en los cuales el universo coincidió con la muestra representada por 60 profesionales docentes de la carrera de Medicina de dicha facultad. Se analizaron documentos normativos relacionados con el proceso de evaluación de las asignaturas médicas, especialmente, la evaluación por portafolio, así como el estado de opinión de profesores sobre la pertinencia de esta modalidad de evaluación. Resultados: Se consideró baja la dimensión cognitiva-procedimental al tenerse en cuenta que la mayoría de los indicadores fueron evaluados de bajo, debido a las dificultades presentadas respecto al dominio de los conocimientos, habilidades y ventajas del objeto de estudio de la investigación. Conclusiones: La concepción de la evaluación por portafolio, como proceso formativo en función del logro del aprendizaje desarrollador en los alumnos y un resultado desde lo instructivo, educativo e interdisciplinario, muestra insuficiencias y por ello es necesario comprender que el uso de esta herramienta constituye para el docente un medio de enseñanza y para los estudiantes un recurso para aprender construyendo.

Introduction: The use of a portfolio for learning and evaluation has emerged in recent years, as a tool for training processes in the new and renewed vision of teaching, developmental learning and educational evaluation. Objective: Describe regularities and tendencies in the portfolio assessment process used in the Medicine career at the Facultad de Ciencias Médicas "Dr. Ernesto Guevara de la Serna", Pinar del Río, Cuba, between January 2021 and July 2021. Method: A descriptive and cross-sectional study was carried out, using theoretical, empirical and statistical methods, in which 60 professor from the over mentioned Faculty of Medicine were selected as universe and sample. Normative documents related to the evaluation process of medical subjects were analyzed, especially, the portfolio assessment, as well as the opinion expressed by professors concerning this evaluation modality. Results: The cognitive-procedural dimension was considered low taking into account that most of the indicators were evaluated as low, due to the difficulties presented with respect to the mastery of knowledge, skills and advantages of the aim proposed in the research. Conclusions: In this case, the use of the portfolio assessment as a formative process in terms of in students' achievements and learning process and in terms of result from the instructional, educational and interdisciplinary aspects, shows insufficiencies. Therefore, it is necessary to understand that the use of this tool constitutes for the professors a means of teaching and for the students a resource for learning by building.

Introdução: O uso do portfólio para aprendizagem e avaliação tem surgido, nos últimos anos, como uma ferramenta nos processos de formação ao adotar uma nova e renovada visão de ensinar, desenvolver a aprendizagem e a avaliação educacional. Objetivo: Descrever as regularidades e tendências do processo de avaliação por portfólio das disciplinas da carreira de Medicina da Facultad de Ciencias Médicas "Dr. Ernesto Guevara de la Serna", Pinar del Río, Cuba, entre janeiro de 2021 e julho de 2021. Método: Realizou-se um estudo descritivo e transversal, utilizando métodos teóricos, empíricos e estatísticos, em que o universo coincidiu com a amostra representada por 60 profissionais docentes da carreira de Medicina da referida faculdade. Foram analisados os documentos normativos relacionados ao processo avaliativo das disciplinas médicas, em especial a avaliação por portfólio, bem como a opinião dos docentes sobre a relevância dessa modalidade de avaliação. Resultados: A dimensão cognitivo-processual foi considerada baixa ao se levar em conta que a maioria dos indicadores foi avaliada como baixa, devido às dificuldades apresentadas quanto ao domínio de conhecimentos, habilidades e vantagens do objeto de estudo da investigação. Conclusões: A concepção da avaliação de portfólio, como um processo formativo baseado na conquista do desenvolvimento da aprendizagem nos alunos e resultado dos aspectos instrutivo, educacional e interdisciplinar, mostra insuficiências e por isso é necessário entender que o uso de esta ferramenta constitui para o professor um meio de ensino e para os alunos um recurso para aprender construindo.

Anemia in children under five years old in Eastern Cuba, 2005-2011.

INTRODUCTION: Anemia is the main nutritional problem in Cuban preschool children, prompting several interventions to prevent and control it. An enhanced national strategy was established in 2008, and particular attention paid to the eastern provinces, the region with greatest challenges in social determinants of health. OBJECTIVE: Determine anemia prevalence in children aged 6-59 months in Cuba's five eastern provinces in three separate years within a decade, as well as association of anemia with epidemiological and nutritional factors, to assess impact of Cuba's Comprehensive Plan for Prevention and Control of Iron-Deficiency Anemia in Cuba. METHODS: Cross-sectional studies of children aged 6-59 months (completed) were conducted in 2005, 2008 and 2011. Hemoglobin levels were measured to diagnose anemia (hemoglobin <110 g/L) and data were collected on independent variables such as age, sex, area of residence (urban or rural), daycare center enrollment, birth weight, breastfeeding history, and maternal anemia during pregnancy. Frequency distributions were created and comparisons tested with the chi square, and odds ratios calculated with 95% confidence intervals. RESULTS: Anemia prevalence in the region fell from 31.8% in 2005 to 26% in 2011; most of cases were mild (hemoglobin: 100-109 g/L). Prevalence was higher in children aged 6-23 months than in those aged 24-59 months throughout. No significant differences were found in anemia prevalence between boys and girls. Prevalence was higher in rural than in urban areas in 2005 (p = 0.026) and 2011 (p = 0.012). Daycare enrollment emerged as a protective factor in all three years. Low birth weight was associated with anemia only in 2011 (OR 1.74, CI 1.04-2.92). Prevalence of exclusive breastfeeding for six months increased over the study period; lack of breastfeeding was found to be associated with anemia in 2005 (OR 1.57, CI 1.05-2.34). Maternal anemia at onset of and during pregnancy was a significant risk factor in 2005 (OR 1.98, CI 1.27-3.10) and 2011 (OR 1.43, CI 1.05-1.94). CONCLUSIONS: Although anemia prevalence steadily decreased over the study period, it continues to be a public health problem in Cuba and anemia prevention and control measures should be maintained and strengthened: interventions for women of childbearing age, fostering exclusive breastfeeding of infants through their sixth month, and encouraging compliance with recommendations on complementary feeding per Cuba's nutritional guidelines for children aged <2 years. Further evaluation is needed to identify the causes of anemia in the population of preschool children.

Hábitos, actitudes y preferencias alimentarias en adolescentes de enseñanza media de La Habana / Food habits, attitudes and preferentes in Secondary School adolescents in Havana

Fundamento y objetivo: Evaluar hábitos, gustos y preferencias relacionados con la alimentación y la nutrición de las escolares de enseñanza secundaria como diagnóstico previo a una intervención nutricional. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal en el universo de adolescentes de 7mo grado de 4 Secundarias Básicas del municipio Habana Vieja, en La Habana en el curso escolar 2004-2005. Participaron, deforma voluntaria 604 estudiantes de 12 años, 290 varones y 314 mujeres. Se recogió información sobre frecuencia de consumo de alimentos, hábitos, gustos y preferencias alimentarias por medio de cuestionarios confeccionados previamente validados. Resultados: El 52,3% de los varones y el 45,0% de las mujeres completaron de 5 a 6 comidas al día. Las raciones ausentes con mayor frecuencia fueron los desayunos y las meriendas En el patrón de consumo destacó el elevado consumo de azúcar, dulces; refrescos y algo menor de plzzas y otros alimentos callejeros y el poco variado consumo de hortalizas Se observó un bajo consumo de alimentos lácteos. Como buenos hábitos alimentarios se puede referir el consumo tradicional de frijoles, de condimentos naturales (cebolla, ajo, tomate y ají) y de aceite vegetal en prioridad a la manteca de cerdo. Los refrescos, dulces, pizzas, fritos y helados, de elevado contenido de azúcares y grasas saturadas quedaron entre los de mayor preferencia de los adolescentes También manifestaron una alta preferencia por jamón, carnes rojas, embutidos y queso. Las frutas y las hortalizas fueron menos deseadas. Conclusiones: A partir de los resultados obtenidos las acciones educativas deberán estar dirigidas a ampliar el espectro del consumo de hortalizas, disminuir el de azúcar, y enseñar a preparar alimentos en otras formas que no correspondan a "fritos" En cuanto a hábitos positivos se deberá reafirmar el consumo de frijoles como fuente de proteínas y hierro y el uso de condimentos naturales como cebolla, ajo y tomate, así como el de aceltes vegetales en lugar de la manteca de cerdo(AU)

Background and objective: To assess food habits, and preferences in Secondary in Secondary School adolescents as part of the diagnosis before a nutrition intervention. Methods: A desdriptive cross-sectional study was conducted on a convenience simple of 7th grade students in 4 secondary school in Habana Vieja district in the city of Havana during school year 2004-2005. Some 604 students aged 12 yr. Were recruited to participate in the study, 290 males and 314 females. Food consumption was assessed by means of a food frequency questionnaire. Information related to food habits and preferences was collected by specific validated questionnaires. Results: 52.3% of males and 45.0% of females consumed 5 to 6 meals a day. Breakfast and afternoon snacks were the meals missing more often. The average food pattern was characterized by a high consumption sugar, sweets, soft drinks and to a lesser extent pizza and other street food items. A poor variety in vegetables consumed and low consumption of milk and dairy products was also identified. The maintenance of the traditional consumption of pulses such as “frijoles” and natural seasonings such as onion, garlic or tomato as well as vegetable oir are highlighted on the positive side. Soft drinks, sweets, pizza, fried foods and ice cream, all food stuffs rich in sugar or saturated fat, were the preferred food items. A poor variety in vegetables consumed and low consumption of milk and dairy products was also identified. The maintenance of the traditional consumption of pulses such as “frijoles” and natural seasoning such as onion, garlic or tomato as well as vegetables oil are highlighted on the positive side. Soft drinks, sweets, pizza, fried foods and ice cream, all food items. Ham, red meat, sausages and cheese also scored high. Fruit and vegetables were the least liked. Conclusions: Based on the results, nutrition education actions should be addressed to widen the variety of vegetables consumed, to reduce consumption of sugar rich foods, and develop food preparation skills other than frying foods. On the positive side, consumption of pulses and use of natural seasoning like onion, garlic, tomato and vegetable oil should be reinforce(AU)

Factores nutricionales y ambientales que influyen en el desarrollo del infarto del miocardio / No disponible

Introducción: Los radicales libres juegan un papel fundamental en la patología de diferentes enfermedades degenerativas, entre las que se encuentra el infarto del miocardio. Tanto la disponibilidad alimentaria como inadecuados hábitos dietéticos sobre el consumo de frutas y vegetales han provocado una ingestión limitada de diversos antioxidantes. Objetivo: Analizar indicadores nutricionales antropométricos y vitamínicos junto con factores ambientales de riesgo que pudieran estar asociados al Infarto del Miocardio. Métodos: Se seleccionó una muestra compuesta por 34 casos con un primer infarto del miocardio, los controles se tomaron al azar en el último mes de cada trimestre con un total de 61 personas. Se determinaron los niveles séricos de vitamina E, C y A y lipidograma, se realizó evaluación nutricional antropométrica por medición del IMC y pliegues cutáneos, se obtuvieron los datos de la dieta mediante encuesta de frecuencia semicuantitativa de alimentos y hábitos dietéticos. Resultados: Se encontró que el 73,5% de los casos pertenecían al sexo masculino con una edad promedio de 57 años. El 93,3% de los casos y el 59,3% de los controles fumaron alguna vez durante su vida. Predomina la hipertensión arterial en los casos (60%) en relación con los controles (15%). El 60% de los casos y el 55% de los controles realizaban actividad física ligera. Las variables que explican los resultados de alfa tocoferol fueron el índice cintura-cadera y las mayores concentraciones de colesterol total. De los factores estudiados que pudieran explicar el desarrollo del infarto sólo resultaron significativos el hábito de fumar, los antecedentes de hipertensión arterial y las concentraciones de vitamina C (AU)

Background: Free radicals play an important role in the development of degenerative diseases, among those yocardial infarction. Both food availability and inadequate dietary habits related to low consumption of fruit and vegetables have influenced a limited intake of several antioxidants. Objetive: To analyze anthropometical and vitamin nutritional status indicators along environmental risk factors which could be associated to myocardial infarction. Methods: A sample of 34 cases, patients diagnosed of a first myocardial infarction, and randomly selected control individuals were included in the sample. Control subjects were selected on the last month of each trimestre to complete 61 subjects. Seric levels of vitamin E, C and A as well as lipid profile were assessed. Anthropometrical appraisal was completed considering BMI and skinfolds. Dietary assessment was completed by means of a semiquantitative food frequency questionnaire and questions related to dietary practices. Results: 73,5% of the cases in the sample were males, with an average age of 57 years. 93,3% of the cases and 59,3% of controls had smoked sometime in their lives. 60% of the cases had high blood presión, while 15% in the control group. 60% of the cases and 55% of the control subjects practiced light physical activity. Variables explaining the results observed regarding TF were waist-hip ratio and higher levels of total cholesterol. Among the different factors which could explain the development of myocardial infarction analysed, only smoking, history of hypertension and serum levels of vitamin C were significant (AU)

Frecuencia de consumo de alimentos y anemia en escolares de primaria de las regiones occidental y central de Cuba / No disponible

Objetivo: Evaluar la frecuencia de consumo de alimentosque son fuente de hierro o facilitadores de su absorción yconocer la frecuencia de anemia en niños en edad escolaraparentemente sanos de las regiones occidental y centralde Cuba.Material y métodos: Se aplicó una encuesta de hábitos yfrecuencia de consumo de alimentos y se les determinó laconcentración de hemoglobina a 1259 niños de 6 a 12años de edad.Resultados: El consumo de alimentos portadores importantesde hierro hemo como las vísceras y las carnes espoco frecuente en ambas regiones pero ligeramente superioren la central. Consumieron frecuentemente carnesrojas el 16,8% de los escolares de la región occidental yel 30,8% de la central. Sólo el 23% de los niños consumieronaves y pescado frecuentemente y poco frecuente el65%. El consumo de los alimentos portadores de hierrono hemo fue superior al del grupo de alimentos portadoresde hierro hemo a excepción de las hortalizas y vegetalesel cual fue muy bajo. El consumo de frutas ricas envitamina C fue frecuente, mucho mayor en la región centralque en la occidental. La frecuencia de anemia fue del31,7% para el occidente y del 24,4% para el centro, condiferencias significativas entre ambas regiones (p= 0,008).Conclusiones: Al analizar la severidad de la anemia seencontró que el mayor porcentaje de niños presentó anemialigera. Ningún niño del estudio tuvo valores de hemoglobinaindicativo de anemia severa. No se encontródiferencia significativa entre los valores de hemoglobinay el régimen docente. Al comparar hábitos y frecuencia enel consumo de alimentos de los escolares de ambas regionesencontramos en una mejor situación en los niñosde la región central lo que se refleja en una menor frecuenciade anemia(AU)

Objective: To evaluate the frequency of consumption offood items which are sources of iron or that facilitate itsabsorption and to assess the prevalence of anemia inapparently healthy school-age children from Western andCentral Cuba.Methods: A food frequency questionnaire was used in1259 children 6 to 12 years old. Hemoglobineconcentration was also assessed.Results: Consumption of food rich in hemo iron such asoffals and meats is not very frequent in both regions, butslightly higher in the central region. About 16,8% of schoolchildren from western region and 30,8% from centralfrequently consumed red meats. Only 23% of childrenhad frequent consumption of poultry and fish while 65%had non frequent consumption. Consumption of food richin non hemo iron was higher than foods rich in hemoiron, except for vegetable consumption, that was very low.The consumption of fruits rich in vitamin C was frequent,much higher in the central region than in the western.31,7% of school children from western and 24,4% fromcentral had anemia with significant differences in bothregions (p= 0,008).Conclusions: Higher proportion of children showed lightanemia. None of the children had hemoglobine valuesindicating severe anemia. It was not found any significantdifference between the values of hemoglobine andeducational system. Regarding food consumption, wefound a better situation in children from the central region,as well as a lower prevalence of anemia(AU)

Carotenoides y retinol plasmáticos en embarazadas a término y mujeres no embarazadas / No disponible

Fundamentos: La ingestión de carotenoides a través delas frutas y vegetales es de suma importancia en el embarazoy en el parto en su doble función como precursoresde la vitamina A y como antioxidantes.Objetivo: Evaluar la ingestión de vegetales ricos en carotenoidesy relacionarla con las concentraciones plasmáticasde cada carotenoide en un grupo de embarazadas saludablesen comparación con mujeres no embarazadas.Métodos: Se determinaron seis carotenoides y vitaminaA en el plasma de 20 embarazadas antes del parto y de20 mujeres no embarazadas. Se les aplicó una encuestade frecuencia semicuantitativa de consumo de alimentosricos en carotenoides y vitamina A de 30 días.Resultados: Las embarazadas ingirieron mayores cantidadesde vegetales que las mujeres no embarazadas. Losvegetales ricos en carotenoides de mayor consumo fuerontomate, lechuga, naranja, plátano, papaya, mandarina,plátano vianda y chícharos. Se muestra la contribuciónde los vegetales consumidos a los distintoscarotenoides. En el grupo de mujeres no embarazadas seencontró correlación entre la ingestión y los valoresplasmáticos para el afa y Beta-caroteno que desapareció enlas embarazadas; estas a pesar de haber tenido mayoresingestiones de vitamina A y licopeno disminuyeron comparativamentesus valores plasmáticos.Conclusiones: El comportamiento diferente entre embarazadasy no embarazadas parece estar dado por unamayor utilización de estos cuatro compuestos en estaúltima etapa del embarazo en su función de vitamina A ycomo antioxidantes. Las embarazadas mostraron un buenestado de la vitamina A(AU)

Background: Carotenoids intake from fruits and vegetablesis of great importance in pregnancy and birth due to itsdouble function as precursors of vitamin A and asantioxidants.Objective: To evaluate the consumption of vegetables richin carotenoids and to relate it with plasma concentrationsof each carotenoid in a group of healthy pregnant womenin comparison with non pregnant women.Methods: Six carotenoids and A vitamin were assessedin the plasma of 20 pregnant women before childbirthand in 20 non pregnant women. A semiquantitative foodfrequency questionnaire of food rich in carotenoids andvitamin A in 30 days was completed.Results: Pregnant women had higher consuption ofvegetables than non pregnant women. The most consumedvegetables rich in carotenoids were tomato, lettuce, orange,banana, papaw, nectarine, viand banana and peas.Contribution of vegetables to the intake of differentcarotenoids is shown. There was a correlation betweenvegetable consumption and plasma levels of alpha and Beta-carotene in non pregant women, but not in pregnantwomen; despite they had higher intake levels of vitamin Aand licopene, their plasma values decreased.Conclusions: There were differences in carotenoids statusbetween pregnant and non pregnant women whichseems related to a biggest use of these four compounds inthis last stage of pregnancy, both in its function of vitaminA and as antioxidants. Pregnant women show adequatenutritional status of vitamin A(AU)

Diagnóstico de la anemia por deficiencia de hierro en niños de 6 a 24 meses y de 6 a 12 años de edad de las provincias orientales de Cuba / Iron deficiency anemia in children from 6 to 24 months and 6 to 12 years of age in eastern Cuba

Fundamentos: Se realizó un estudio transversal en elsegundo semestre del año 2002 con el objetivo de estimarla prevalencia de anemia por deficiencia de hierro enniños de 6 a 24 meses y de 6 a 12 años de edad residentesen las provincias orientales de Cuba.Métodos: La muestra estuvo compuesta por 1708 niños.La concentración de hemoglobina se determinó porel método de la cianometahemoglobina, la ferritina séricapor enzimoinmunoensayo y el retinol sérico por el métodoespectrofotométrico de inactivación ultravioleta deBessey.Resultados: La prevalencia de anemia en los niñoshasta 2 años de edad fue del 29,1%. Fue más frecuentela anemia en niños de 6 a 12 meses de edad. Segúnlas concentraciones de ferritina sérica la prevalenciade deficiencia de hierro fue del 38,6 %. Para los niñosde 6 a 12 años de edad la prevalencia de anemia fuedel 14,6%. Los niveles de vitamina A hallados no estuvieronasociados a la anemia encontrada en niñosde 6 a 12 años de edad. Para este grupo, el consumode alimentos portadores importantes de hierro hem espoco frecuente y bastante similar entre las provincias.El consumo de portadores de hierro no hem es superiory muy diferente entre las provincias. Se encontróuna disminución de la prevalencia de anemia en niñosde 6 a 24 meses de edad al compararlos con los resultadosde finales de 1999 en una muestra derepresentatividad nacional.Conclusiones: Para combatir con efectividad estas deficienciasse hace necesario incrementar la fortificación dealimentos dirigidos a estos grupos de edades, actividadesde educación nutricional, así como mejorar los patronesde ingestión de alimentos ricos en hierro

Study Objective: Prevalence of iron deficiency anemia inchildren aged 6-24 months and 6-12 years in easternprovinces of Cuba was estimated by a cross-sectionalstudy carried out in the second semester of 2002.Desing: The sample included 1708 children. Hemoglobinconcentration was determined by cyanomethemoglobinmethod, serum ferritin by enzymoimmunoassay andserum retinol by Bessey ultraviolet inactivationspectrophotometric method.Results: Prevalence of anemia in children aged 6-24months was 29,1 %. Anemia was more frequent inchildren 6-12 months of age. According to serum ferritinvalues, iron deficiency was 38,6 %. Prevalence of anemiawas 14,6 % for children 6-12 years of age. Serumvitamin A values were not associated to anemia inchildren 6 to 12 years of age. Intake of foods rich in hemeiron was infrequent; conversely, intake of non heme ironwas much higher. Prevalence of anemia in children 6-24months of age was lower in this study in comparison withthe result found in a nation-wide representative sample in1999.Conclusions: In order to combat iron deficiency it isnecessary to increase the fortification of foods targeted tothese age groups as well as implement nutrition education,food diversification and other actions aimed at improvingiron dietary patterns, all of them included in the NationalProgram for the Prevention and Control of Anemia andIron Deficiency in Cuba

Evaluación nutricional de la vitamin E de un grupo de adultos mayors de Ciudad de la Habana / Vitamin E nutritional status assessment in a group of elder in Havana

Fundamentos: Existen evidencias científicas de la relación entre una dieta inadecuada de vitamina E y la aparición de enfermedades crónicas y degenerativas; en particular la cardiopatía coronaría y diversos tipos de cáncer. El objetivo de este trabajo fue estudiar el estado de la vitamina E de un grupo de ancianos representativos de la población de Ciudad de la Habana. Métodos: Se diseñó un estudio transversal donde se seleccionaron tres municipios de Ciudad de la Habana de acuerdo a la situación socioeconómica y de salud. La muestra se aleatorizó por grupos de edad y sexo, estando constituida por 442 adultos mayores de 60 años. Se determinó vitamina E y fracciones lipídicas para el ajuste de los valores de vitamina E; se tomaron datos generales y de exposición ambiental mediante encuesta epidemiológica y se realizó evaluación dietética de un subgrupo de los ancianos. Resultados: los resultados muestran una media de vitamina E de 1,12 mgldl, con alto riesgo de deficiencia en el 2,5% de los individuos. Existió diferencia significativa entre los municipios (p=O.OOO), con valores más bajos en el municipio de peor situación socioeconómica. Se encontró diferencia significativa entre sexos (p=O,OOO), con predominio de valores deficientes en el sexo masculino. La ingestión de la vitamina E mostró niveles significativamente bajos y más del 80% de la población estudiada mostró niveles de ingestión inferiores al 90% de la recomendación diaria. Al realizar el análisis de mediana estratificado por sexo no se encontraron diferencias entre fumadores y no fumadores. Conclusión: los principales factores que afectan el estado nutricional en vitamina E son la situación socioeconómica, modificable, y el sexo, factor no modificable a tener en cuenta en los programas de educación nutricional (AU)

Background: Scientific evidence supports there is an association between inadequate vitamin E intake and development of chronic diseases such as coronary heart disease and several types of cancer. The objective of this paper is to analyse vitamin E nutritional status in a random population sample of elder in Havana. Methods: A cross-sectional study was designed for this purpose. Three municipalities in Habana according to economical and health status were selected. The sample was randomized by age and gender and cosisted of 442 adults older than 60 years. Vitamin E as well as lipid fractions were assessed for adjustment of vitamin E levels. By means of epidemiological survey, general background data and environmental exposure information was collected. Dietary intake was assessed in a subgroup of elder. Results: Mean vitamin E levels were 1,12 mgldl, 2,5% 01 individuals showed a high risk of deficiency. There was a significant difference among municipalities (p=O.OOOJ, with poorest results in the municipality with the worst economical situation. Risk of deficiency levels were more common in men (p=O,OOOL Vitamin E intake was significantly low and above 80% of the sample showed intake levels below 90% of daily recommended dietary intake. Analysis of the median stratified by gender showed no significant difference between smokers and non smokers. Conclusion: Main factors influencing vitamin E status are socioeconomic condition, which can be modified, and gender, which can not be modified but should be considered when designing nutrition education interventions (AU)

La mujer como eje de una experiencia comunitaria de educación nutricional / Women as an essential element in a community experience of nutrition education

Introducción: El médico de la familia, por constituir el eslabón primario de nuestro sistema de salud, debe jugar un papel importante en la educación de aspectos alimentario-nutricionales de la población que atiende. El objetivo de este trabajo es evaluar los logros alcanzados por un programa de educación nutricional con personas responsables de la alimentación familiar, puesto en marcha desde un consultorio del médico de la familia. Materiales y métodos: Se ha diseñado un programa de educación nutricional dirigido a las personas responsables de la alimentación familiar. El programa se diseñó y se implementó desde un consultorio del médico de familia con el objetivo de incrementar los conocimientos generales para mejorar la alimentación, con énfasis en frutas y vegetales como fuentes de vitaminas. Previamente se aplicaron encuestas para recoger en todos los participantes datos generales, fuentes de información sobre alimentación y conocimientos de alimentación y nutrición con énfasis en frutas y vegetales. Se recogió información cualitativa sobre conocimientos de alimentación del niño y el anciano por medio de grupos focales. Se diseñó el programa de actividades de educación a aplicar en la comunidad por los resultados obtenidos de las encuestas y los grupos focales, el tiempo propuesto fue de cuatro meses en el primer semestre del año 2000. Resultados: La mitad de la población tenían menos de 44 años y el 79,2 por ciento un nivel de escolaridad medio o más, por lo que hizo factible el desarrollo del programa diseñado. En la primera encuesta prevaleció la transmisión familiar y ya en la encuesta final resultó ser el médico de la familia la principal fuente de información, manteniéndose en segundo lugar la transmisión familiar y en tercer lugar los medios masivos de comunicación. La identificación del nutriente principal con el alimento estuvo afectada por la falta de identificación de las leguminosas como fuente de proteína vegetal y los cereales como fuente de carbohidratos. Se logró un incremento significativo de los conocimientos con respecto a la proporción en la cual deben estar los alimentos en cada comida y la distribución de las comidas durante el día. Con relación particular de las frutas y los vegetales se incrementó significativamente el conocimiento de su aporte de fibra dietética y de manera no significativa su aporte de vitaminas y minerales. El porcentaje de respuestas calificadas como bueno y excelente en la evaluación de los conocimientos aumentó significativamente al final de las actividades educativas. Se recomienda el desarrollo de programas académicos, dirigidos a la capacitación del personal de la salud (médicos y enfermeras) y trabajadores sociales, que puedan transmitir la información y cumplan la función educativa a los diferentes grupos vulnerables y particularmente a las personas responsables de la alimentación de la familia (AU)

Caracterización del adulto mayor en la comunidad / Characterization of the older adult at the community

Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo con todos los pacientes mayores de 60 años atendidos en el consultorio médico No 78 del Policlínico Comunitario Docente "Hermanos Cruz" de Pinar del Río, en el período julio a diciembre del 2000, para determinar algunas características del envejecimiento en estos pacientes. Las principales variables a estudiar fueron edad, sexo, ocupación, entrada económica básica, convivencia, grado de independencia, deterioro cognoscitivo y actitud frente al envejecimiento. En todos los casos, los datos fueron recogidos de la historia clínica familiar. Los resultados fueron llevados a tablas para su mejor comprensión y los más importantes fueron los siguientes : el mayor porcentaje se encontraba en las edades de 60-64 años, la mayoría eran jubilados y eran, por tanto, beneficiarios de la seguridad social. Predominó el sexo masculino.. En su gran mayoría vivían con familiares y el funcionamiento familiar era adecuado. Se corroboró que los ancianos de 85 años y más presentaron deterioro cognoscitivo en menor ó mayor grado pero mostraron actitud positiva ante el envejecimiento(AU)

Caracterización del adulto mayor en la comunidad / Characterization of the older adult at the community

Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo con todos los pacientes mayores de 60 años atendidos en el consultorio médico No 78 del Policlínico Comunitario Docente "Hermanos Cruz" de Pinar del Río, en el período julio a diciembre del 2000, para determinar algunas características del envejecimiento en estos pacientes. Las principales variables a estudiar fueron edad, sexo, ocupación, entrada económica básica, convivencia, grado de independencia, deterioro cognoscitivo y actitud frente al envejecimiento. En todos los casos, los datos fueron recogidos de la historia clínica familiar. Los resultados fueron llevados a tablas para su mejor comprensión y los más importantes fueron los siguientes: el mayor porcentaje se encontraba en las edades de 60-64 años, la mayoría eran jubilados y eran, por tanto, beneficiarios de la seguridad social. Predominó el sexo masculino.. En su gran mayoría vivían con familiares y el funcionamiento familiar era adecuado. Se corroboró que los ancianos de 85 años y más presentaron deterioro cognoscitivo en menor ó mayor grado pero mostraron actitud positiva ante el envejecimiento(AU)

He/she was carried out a retrospective descriptive study with all the patients bigger than 60 years Not assisted in the medical clinic 78 of the Policlínico Community Educational Siblings Cruz of Pinegrove of the River, in the period July to December of the 2000, to determine some characteristics of the aging in these patients. The main variables to study were age, sex, occupation, basic economic entrance, coexistence, degree of independence, cognitive deterioration and attitude in front of the aging. In all the cases, the data were picked up of the family clinical history. The results were taken to charts for their best understanding and the most important were the following ones: the biggest percentage was in the 60-64 year-old ages, most was retired and they were, therefore, beneficiaries of the social security. The masculine sex prevailed.. In its great majority they lived with family and the family operation was adapted. It was corroborated that the 85 year-old old men and more presented cognitive deterioration in smaller or bigger degree but they showed positive attitude before the aging(AU)

Intercambio semanal sobre el desarrollo de la atención médica integral a la comunidad

Se expone los criterios de los autores respecto al intercambio semanal sobre el desarrollo de la atención médica integral a la comunidad que realiza el residente de Medicina General Integral. Se hace énfasis en los aspectos a tratar en esta forma docente de educación en el trabajo, así como en la metodología a seguir.

The paper presents the authors’ criteria about the weekly exchange of views on the development of comprehensive health care of the population carried out by the Comprehensive General Medicine resident. Emphasis is made on the aspects to be dealt with in this form of educational teaching at work as well as the methodology to be followed.

Intercambio semanal sobre el desarrollo de la atención médica integral a la comunidad / Weekly exchange on the development of comprehensive medical attention to the community

Se expone los criterios de los autores respecto al intercambio semanal sobre el desarrollo de la atención médica integral a la comunidad que realiza el residente de Medicina General Integral. Se hace énfasis en los aspectos a tratar en esta forma docente de educación en el trabajo, así como en la metodología a seguir(AU)