Aspectos clínicos, epidemiológicos y de tratamiento de 11 casos de envenenamiento por ciempiés en Adícora, Península de Paraguaná, estado Falcón, Venezuela / Clinical, epidemiological and treatment aspects of eleven cases of centipede envenomation in Adícora, Paraguaná peninsula, Falcón state, Venezuela

A pesar de que las picaduras por ciempiés o centípedos (Phylum Arthropoda, Clase Chilopoda) son frecuentes y pueden potencialmente ocasionar el deceso del individuo, en Venezuela son pocos los estudios acerca de su ocurrencia. Entre octubre de 2006 y mayo de 2007, se realizó un estudio descriptivo y prospectivo para determinar los perfiles clínicos, epidemiológicos y tratamiento de los envenenamientos ocasionados por centípedos en individuos que asistieron a la emergencia ambulatoria en Adícora, estado Falcón, Venezuela. Se hizo la evaluación clínica y la anamnesis para indagar la hora y el lugar del accidente. El centípedo se recolectó para identificación. El tratamiento consistió en aplicación tópica de solución antiséptica yodada (Povidona®); analgésico antiinflamatorio endovenoso y toxoide tetánico; en el caso de abscesos se administró antibiótico terapia per os. Se registraron 11 pacientes mordidos por Scolopendra sp., 6 (54,55%) femeninos y 5 (45,46%) varones. Los accidentes ocurrieron con mayor frecuencia en meses de la estación seca (diciembre-abril; >60%), en adultos (39-62 años; 81,82%), residentes locales (81,82%) dentro del domicilio (54,55%) en horas nocturnas (63,64%) y en los miembros inferiores (54,55%). Los pacientes asistieron a la emergencia ambulatoria entre 5 a 600 minutos después del accidente ( =169,9 ± 236,3). Las manifestaciones clínicas mayormente observadas fueron de tipo local: dolor intenso [Escala Analógica Visual (VAS) = : 8,5 ± 0,63)], y eritema en 100% de los casos. Se obtuvo una evolución postratamiento satisfactoria entre 4 y 5 días y VAS de dolor promedio significativamente menor ( = 0,09± 0,20; t= 42,0, P= 0,0001). Los accidentes por Scolopendra sp. en Adícora, estado Falcón, Venezuela son un problema de salud pública, que parecieran incrementarse por los hábitos sinantrópicos y nocturnos de los centípedos, y seguir un patrón estacional. Se presentaron manifestaciones locales que requirieron un tratamiento básicamente local.

Despite centipede (Phylum Arthropoda, Clase Chilopoda) bites in humans are frequent and may potentially result in fatal consequences, in Venezuela publications on its envenoming and related characteristics are really scarce. Between October 2006 and May 2007, a descriptive and prospective survey was conducted to investigate epidemiological, clinical and treatment profiles on injuries caused by centipedes in patients that were attended in ambulatory emergency service at Adicora, Falcón state, Venezuela. These were clinically examined, and by mean of anamnesis were recorded site and time of bite. The centipede was collected for identification. Treatment consisted on the application of a topical antiseptic solution (povidone-iodine), intravenous administration of an anti-inflammatory analgesic, antibiotic therapy per os and tetanus immunization. It was registered 11 cases bitten by Scolopendra sp., 6 (54.55%) females and 5 (45.46%) males. Most of accidents occurred in the dry season (December- April>60%), adults (39-62 years old; 81.82%) local residents (81.82%), inside the home (54.55%), during the night (63.64%) and on the lower limbs (54.55%). The time between ambulatory medical assistance and the accident varied from 5 to 600 minutes, with a mean time of 169.9 ± 236.3. Most clinical manifestations observed were local: intense pain [Visual Analog Scale (VAS) = : 8.5 ± 0.63)], and erythema 100% of the cases. Patients had a satisfactory post-treatment evolution after 4 and 5 days, and pain VAS mean values significantly lower ( = 0.09 ± 0.20; t= 42.0, P= 0.0001). Envenoming injuries caused by Scolopendra sp. are public health concern at Adicora, Falcon state, Venezuela, that appear to increase with sinanthropic and nocturnal habits of centipede, and follow a seasonal pattern, requiring local symptomatic therapeutical treatment.

Aspectos clínicos, epidemiológicos y de tratamiento de 11 casos de envenenamiento por ciempiés en Adícora, Península de Paraguaná, estado Falcón, Venezuela / Clinical, epidemiological and treatment aspects of eleven cases of centipede envenomation in Adícora, Paraguaná peninsula, Falcón state, Venezuela

A pesar de que las picaduras por ciempiés o centípedos (Phylum Arthropoda, Clase Chilopoda) son frecuentes y pueden potencialmente ocasionar el deceso del individuo, en Venezuela son pocos los estudios acerca de su ocurrencia. Entre octubre de 2006 y mayo de 2007, se realizó un estudio descriptivo y prospectivo para determinar los perfiles clínicos, epidemiológicos y tratamiento de los envenenamientos ocasionados por centípedos en individuos que asistieron a la emergencia ambulatoria en Adícora, estado Falcón, Venezuela. Se hizo la evaluación clínica y la anamnesis para indagar la hora y el lugar del accidente. El centípedo se recolectó para identificación. El tratamiento consistió en aplicación tópica de solución antiséptica yodada (Povidona«); analgésico antiinflamatorio endovenoso y toxoide tetánico; en el caso de abscesos se administró antibiótico terapia per os. Se registraron 11 pacientes mordidos por Scolopendra sp., 6 (54,55%) femeninos y 5 (45,46%) varones. Los accidentes ocurrieron con mayor frecuencia en meses de la estación seca (diciembre-abril; >60%), en adultos (39-62 años; 81,82%), residentes locales (81,82%) dentro del domicilio (54,55%) en horas nocturnas (63,64%) y en los miembros inferiores (54,55%). Los pacientes asistieron a la emergencia ambulatoria entre 5 a 600 minutos después del accidente ( =169,9 ± 236,3). Las manifestaciones clínicas mayormente observadas fueron de tipo local: dolor intenso [Escala Analógica Visual (VAS) = : 8,5 ± 0,63)], y eritema en 100% de los casos. Se obtuvo una evolución postratamiento satisfactoria entre 4 y 5 días y VAS de dolor promedio significativamente menor ( = 0,09± 0,20; t= 42,0, P= 0,0001). Los accidentes por Scolopendra sp. en Adícora, estado Falcón, Venezuela son un problema de salud pública, que parecieran incrementarse por los hábitos sinantrópicos y nocturnos de los centípedos, y seguir un patrón estacional. Se presentaron manifestaciones locales que requirieron un tratamiento básicamente local.(AU)

Despite centipede (Phylum Arthropoda, Clase Chilopoda) bites in humans are frequent and may potentially result in fatal consequences, in Venezuela publications on its envenoming and related characteristics are really scarce. Between October 2006 and May 2007, a descriptive and prospective survey was conducted to investigate epidemiological, clinical and treatment profiles on injuries caused by centipedes in patients that were attended in ambulatory emergency service at Adicora, Falcón state, Venezuela. These were clinically examined, and by mean of anamnesis were recorded site and time of bite. The centipede was collected for identification. Treatment consisted on the application of a topical antiseptic solution (povidone-iodine), intravenous administration of an anti-inflammatory analgesic, antibiotic therapy per os and tetanus immunization. It was registered 11 cases bitten by Scolopendra sp., 6 (54.55%) females and 5 (45.46%) males. Most of accidents occurred in the dry season (December- April>60%), adults (39-62 years old; 81.82%) local residents (81.82%), inside the home (54.55%), during the night (63.64%) and on the lower limbs (54.55%). The time between ambulatory medical assistance and the accident varied from 5 to 600 minutes, with a mean time of 169.9 ± 236.3. Most clinical manifestations observed were local: intense pain [Visual Analog Scale (VAS) = : 8.5 ± 0.63)], and erythema 100% of the cases. Patients had a satisfactory post-treatment evolution after 4 and 5 days, and pain VAS mean values significantly lower ( = 0.09 ± 0.20; t= 42.0, P= 0.0001). Envenoming injuries caused by Scolopendra sp. are public health concern at Adicora, Falcon state, Venezuela, that appear to increase with sinanthropic and nocturnal habits of centipede, and follow a seasonal pattern, requiring local symptomatic therapeutical treatment.(AU)

Progreso en el estado nutricional del yodo en Cuba / Progress in Iodine nutritional status in Cuba

Fundamentos y objetivos: Desde 1999 en Cuba se fortifica toda la sal de consumo humano con yodo. En el 2004 se realizo una evaluación de la excreción urinaria de yodo (EUY) como indicador de impacto del Programa de Yodación de la sal. Método: Para dar cumplimiento a este objetivo se determino la EUY en 1988 niños escolares de uno y otro sexo, de 6-12 años de edad representativos de los estratos urbano, rural y rural - montañoso de todo el país. Se recolectaron 1598 muestras de sal de los hogares de estos niños en las cuales se determinó la concentración de yodo mediante un test de detección rápida. Resultados: La mediana de EUY fue de 246,9 ug/L y se encontró un valor significativa mente menor en el estrato rural- montaña. El 66, 7% de las muestras de sal procedentes de los hogares mostraron niveles óptimos de yodación. Conclusiones: El resultado de la yoduria, principal indicador de impacto, muestra un estado nutricional de yodo óptimo tanto a nivel de país como de los diferentes estratos (AU)

Background and objectives: Since 1999 salt for human consumption is fortified with iodine in Cuba. In 2004 the fortification program was evaluated by measuring urine iodine excretion (EUY) as an indicator of the impact of the Iodinc Fortification Programo. Methods: EUY was measured in 1988 school children, boys and girls, aged 6-12 years. A random stratified sample representative for urban, rural and rural-mountain population was selected. 598 salt samples were collected at the participants households. Salt iodine content was assessed by a rapid detection test. Results: Median EUY was 246,9 ,ug/L and it was significantly lower in the rural-mountain popuJation. 66,7% of salt samples showed optimal iodine content. Conclusions: Urine iodine content showed an optimal iodine nutritional status both at the national level and at the different subpopulations (AU)

Carotenoides y retinol plasmáticos en embarazadas a término y mujeres no embarazadas / No disponible

Fundamentos: La ingestión de carotenoides a través delas frutas y vegetales es de suma importancia en el embarazoy en el parto en su doble función como precursoresde la vitamina A y como antioxidantes.Objetivo: Evaluar la ingestión de vegetales ricos en carotenoidesy relacionarla con las concentraciones plasmáticasde cada carotenoide en un grupo de embarazadas saludablesen comparación con mujeres no embarazadas.Métodos: Se determinaron seis carotenoides y vitaminaA en el plasma de 20 embarazadas antes del parto y de20 mujeres no embarazadas. Se les aplicó una encuestade frecuencia semicuantitativa de consumo de alimentosricos en carotenoides y vitamina A de 30 días.Resultados: Las embarazadas ingirieron mayores cantidadesde vegetales que las mujeres no embarazadas. Losvegetales ricos en carotenoides de mayor consumo fuerontomate, lechuga, naranja, plátano, papaya, mandarina,plátano vianda y chícharos. Se muestra la contribuciónde los vegetales consumidos a los distintoscarotenoides. En el grupo de mujeres no embarazadas seencontró correlación entre la ingestión y los valoresplasmáticos para el afa y Beta-caroteno que desapareció enlas embarazadas; estas a pesar de haber tenido mayoresingestiones de vitamina A y licopeno disminuyeron comparativamentesus valores plasmáticos.Conclusiones: El comportamiento diferente entre embarazadasy no embarazadas parece estar dado por unamayor utilización de estos cuatro compuestos en estaúltima etapa del embarazo en su función de vitamina A ycomo antioxidantes. Las embarazadas mostraron un buenestado de la vitamina A(AU)

Background: Carotenoids intake from fruits and vegetablesis of great importance in pregnancy and birth due to itsdouble function as precursors of vitamin A and asantioxidants.Objective: To evaluate the consumption of vegetables richin carotenoids and to relate it with plasma concentrationsof each carotenoid in a group of healthy pregnant womenin comparison with non pregnant women.Methods: Six carotenoids and A vitamin were assessedin the plasma of 20 pregnant women before childbirthand in 20 non pregnant women. A semiquantitative foodfrequency questionnaire of food rich in carotenoids andvitamin A in 30 days was completed.Results: Pregnant women had higher consuption ofvegetables than non pregnant women. The most consumedvegetables rich in carotenoids were tomato, lettuce, orange,banana, papaw, nectarine, viand banana and peas.Contribution of vegetables to the intake of differentcarotenoids is shown. There was a correlation betweenvegetable consumption and plasma levels of alpha and Beta-carotene in non pregant women, but not in pregnantwomen; despite they had higher intake levels of vitamin Aand licopene, their plasma values decreased.Conclusions: There were differences in carotenoids statusbetween pregnant and non pregnant women whichseems related to a biggest use of these four compounds inthis last stage of pregnancy, both in its function of vitaminA and as antioxidants. Pregnant women show adequatenutritional status of vitamin A(AU)

Evaluación del estado nutricional de vitamina E y lípidos en escolares cubanos de 6 a 11 años / Vitamin E and lipid nutritional status assessment in 6-11 year old Cuban school children

Fundamentos: En Cuba las primeras causas de muerteen la población están encabezadas por las enfermedadesdel corazón. Se considera que diversos factores ya en laniñez y la adolescencia podrían estar relacionados con eldesarrollo de estas enfermedades. El objetivo de este trabajofue analizar las concentraciones de α tocoferol ylípidos séricos así como los factores que las afectan y lasfuentes alimentarias de grasa y vitamina E en escolarescubanos.Métodos: El estudio se realizó en el primer semestre de2003 en una muestra de 1225 escolares de primero asexto grado de 7 provincias (edades de 6 a 11 años)para la determinación de vitamina A. De esta muestrainicial se tomó una submuestra de 710 escolares para ladeterminación de α tocoferol (αTF), colesterol (CT),triglicéridos (TG), HDL-colesterol (HDL-C), lípidos totalesy cálculo de αTF con las fracciones de lípidos. Losniveles plasmáticos de αTF se midieron por el método deHPLC y para el lipidograma se utilizaron técnicascolorimétricas. Se realizó una encuesta dietética dondese recogió la frecuencia de consumo en los seis mesesanteriores a la toma de la muestra de los 8 alimentosprincipales fuentes de grasas.Resultados: La media de los valores de αTF se encuentradentro de valores deficientes. El 55,6% de los escolaresde la zona occidental y el 42% de los de la zona centraltienen valores deficientes. El resultado del lipidogramaindica valores superiores de TG y HDL-C en la regióncentral con diferencias estadísticamente significativas. Lasvariables que explican los resultados de αTF son lasmayores concentraciones de CT y la región de procedencia;los escolares que viven en la región central tienenmayores concentraciones de αTF con respecto a los queviven en la región occidental. La ingestión de hidratos decarbono es superior al 70% de la ingestión calórica totaly la de grasa inferior al 20%.Conclusión: Diversos estudios sugieren que los predictoresbioquímicos de ateroesclerosis, como son las bajas concentracionesde HDL-C, pueden ser ya en la infancia tempranay la niñez muy buenos predictores de valores futuros,y el αTF es un factor adicional al que debe prestárseleuna atención especial en la nutrición en la infancia

Background: The main cause of mortality in Cuba is heartdisease. Several factors in childhood and adolescenceare considered as potentially influence the developmentof these diseases in adult life. The aim of this paper is toanalyze serum levels of α tocoferol and lipids as well asfactors influencing those and main food sources of fatand vitamin E in Cuban schoolchildren.Methods: The study was conducted in the first semestreof 2003 on a sample of 1225 schoolchidren attendingfirst to sixth grade in 7 provinces (age range 6 to 11years) for vitamin A assessment. In a subsample of 710schoolchildren from the initial sample serum levels of αtocoferol (αTF), cholesterol (CT), triglicerides (TG), HDLcholesterol(HDL-C), total lipids and computed ratios ofαTF and lipid fractions were assessed. Plasma levels ofαTF were determined by HPLC. Lipidogram was assessedby colorimetric techniques. Dietary intake was assessedby means of a food frequency questionnaire including the8 food items which are the main sources of fat in the dietfor the six month period prior to blood sample extraction.Results: Mean of αTF levels is in the range of defficientvalues. In the western region, 55,6% of the children haddefficient αTF levels and 42% in the central region. Resultsof lipidogram showed significant higher levels of TG andHDL-C in the central region. Variables explaining resultsof αTF levels were higher concentrations of CT and theregion of procedence. School children living in the centralregion had higher levels of αTF compared to those livingin the western region. Carbohydrate intake was above70% of total energy intake and fat intake was below 20%.Conclusion: Several studies suggest that biochemicalpredictors of atheroclerosis such as low HDL-c levels,can be in early childhood good predictors of future levels.αTF is an additional factor which should be considered inchildren nutrition

Lípidos, lipoproteínas y APO B séricas en un grupo de niños de 8 y 9 años de edad / Lipids, lipoproteins, and serum apo B in a group of children aged 8-9 years

Se presentan los resultados obtenidos en 85 niños de 8 a 9 años de 5 escuelas de la Ciudad de La Habana, a los cuales se les realizaron mediciones corporales, determinaciones de lípidos, lipoproteínas y apo B en el suero y evaluación de la dieta ingerida durante 3 días. El 7,1% de los individuos se encontraba por encima del percentil 97 de peso para la talla, según los valores de referencia; el 3,5% de los niños tenía niveles de colesterol total (CT) sérico mayores de 5,7 mmol/L: ningún niño tenía niveles de triglicéridos y de colesterol de las lipoproteínas de alta densidad (C-HDL) por encima o por debajo de los considerados respectivamente como de alerta. La ingestión media de energía correspondía a la cantidad recomendada para esas edades, las grasas aportaban el 32% de la energía ingerida, la ingestión de colesterol era 328 mg por día y la relación de ácidos poliinsaturados a saturados (P/S) era de 0,48

Lípidos, lipoproteínas y APO B séricas en un grupo de niños de 8 y 9 años de edad / Lipids, lipoproteins, and serum apo B in a group of children aged 8-9 years

Se presentan los resultados obtenidos en 85 niños de 8 a 9 años de 5 escuelas de la Ciudad de La Habana, a los cuales se les realizaron mediciones corporales, determinaciones de lípidos, lipoproteínas y apo B en el suero y evaluación de la dieta ingerida durante 3 días. El 7,1% de los individuos se encontraba por encima del percentil 97 de peso para la talla, según los valores de referencia; el 3,5% de los niños tenía niveles de colesterol total (CT) sérico mayores de 5,7 mmol/L: ningún niño tenía niveles de triglicéridos y de colesterol de las lipoproteínas de alta densidad (C-HDL) por encima o por debajo de los considerados respectivamente como de alerta. La ingestión media de energía correspondía a la cantidad recomendada para esas edades, las grasas aportaban el 32% de la energía ingerida, la ingestión de colesterol era 328 mg por día y la relación de ácidos poliinsaturados a saturados (P/S) era de 0,48

Nitrógeno amínico en sangre, relación nitrógeno ureico/creatinina en orina y algunos indicadores antropométricos en el embarazo / Amide nitrogen in blood, urea nitrogen/creatinine ratio in urine and some anthropometric indicators in pregnancy

Se presetan los valores de dos indicadores del metabolismo proteínico. a) nitrógeno amínico en sangre de la madre y del cordón umbilical y b) relación nitrógeno ureico/creatinina (U/C) en orina de embarazadas clasificadas según peso corporal inicial, aumento de peso durante, la gestación y peso al nacer. Se estudiaron dos grupos de gestantes: uno transversalmente, que fue examinado durante el trabajo de parto, y otro longitudinalmente, examinado una vez cada trimestre. No se observaron diferencias en las concentraciones de nitrógeno amínico en sangre entre los tres trimestres. La variación del peso al nacer (variable dependiente) que podría explicarse por un análisis de regresión que incluye adecuación del peso inicial de la gestante, incremento de peso durante el embarazo, edad materna, nitrógeno amínico en sangre de la madre y del cordón fue de 33,6 por ciento. La proporción de mujeres que tenían valores de U/C por encima del nivel considerado como indeseablemente bajo fue de 85 por ciento. Los resultados sugieren que la retención de nitrógeno, asociada a la síntesis de proteína en el tercer trimestre fue relativamente mayor en las embarazadas y en aquellas cuyos hijos nacieron con más de 3 000 gramos de peso corporal (AU)