[Urinary symptoms and urodynamic findings in argentinian patients with advanced pelvic organ prolapse (POP).] / Características clínicas urinarias y hallazgos urodinámicos en pacientes argentinas con prolapso de órganos pelvianos (POP) en estadío avanzado.

OBJECTIVE: To describe urinary symptoms and urodynamic findings in patients with advanced pelvic organ prolapse. MATERIAL AND METHODS: A descriptive and retrospective evaluation with advanced POP referred for urodynamic test before surgical repair between 2015 and 2017 were included. All patients under went a urogynexam, physical examination, uroflow and urodynamics exam. Clinical features (filling and emptying symptoms, stress incontinence questionnaire (ISIQ-SF) and urodynamics (sensitivity, capacity and hyperactive detrusor, internal sphincter deficiency and voiding symptoms). RESULTS: A total of 170 patients with advanced PRP were evaluated. The most prevalent symptoms were urgency (63%), urinary stream disturbance (64%), incomplete voiding (63%). Mixt urinary incontinence wasthe most commonly reported (30%). Only 11% had anormal urodynamics exam. 36% had a hidden stress incontinence. 47% had voiding symptoms related to infravesical obstruction (30%). CONCLUSIONS: Patients with advanced POP havea wide variety of urinary symptoms such as urgency, voiding dysfunction and mixt urinary incontinence. Urodynamics studies provide relevant information regardingat the bladder dysfunction that may decrease surgical outcomes.

OBJETIVO: Describir las características clínicas urinarias y los hallazgos urodinámicos en pacientes con Prolapso de Órganos Pelvianos (POP) deestadio III-IV. MATERIAL Y MÉTODOS: Realizamos un estudio descriptivo y retrospectivo evaluando a todas las pacientes con POP avanzado (estadío 3-4) derivadas para estudio urodinámico previo a tratamiento quirúrgico entre 2015 y 2017. A todas las pacientes se les realizó un interrogatorio uroginecológico, examen físico, uroflujometría yurodinamia completa. Se evaluaron características clínicas (síntomas de llenado y de vaciado, IOE con cuestionario ISIQ-SF) y urodinámicas (sensibilidad, capacidad, presencia de detrusor hiperactivo, presencia de DEI y disfunción de vaciado). RESULTADOS: Se evaluaron 170 pacientes con POP avanzado (estadio 3-4). Los síntomas más prevalentes fueron urgencia miccional (63,5%), alteración en el chorro miccional (64,7%) y sensación de vaciado incompleto (63,5%). Entre las formas de incontinencia urinaria, la IOM fue la más evidenciada (30%). Solo 11,3% tenían estudio urodinámico normal. Se evidenció 36,5% de IOE oculta y 47,6% de disfunción de vaciado principalmente asociado a obstrucción infravesical (30%). CONCLUSIONES: Los pacientes con POP avanzado presentan una gran variedad de síntomas urinarios principalmente urgencia miccional, trastornos de vaciado e IOM. El estudio urodinámico brinda información importante en la evaluación de la disfunción vesical que puede comprometer los resultados quirúrgicos.

Características clínicas urinarias y hallazgos urodinámicos en pacientes argentinas con prolapso de órganos pelvianos (pop) en estadío avanzado / Urinary clinical characteristics and urodynamic findings in Argentine patients with advanced stage pelvic organ prolapse (POP)

Objetivo: Describir las característicasclínicas urinarias y los hallazgos urodinámicos en pacientes con Prolapso de Órganos Pelvianos (POP) deestadio III-IV.Material y métodos: Realizamos un estudio descriptivo y retrospectivo evaluando a todas las pacientes conPOP avanzado (estadío 3-4) derivadas para estudiourodinámico previo a tratamiento quirúrgico entre 2015y 2017. A todas las pacientes se les realizó un interrogatorio uroginecológico, examen físico, uroflujometría yurodinamia completa. Se evaluaron características clínicas (síntomas de llenado y de vaciado, IOE con cuestionario ISIQ-SF) y urodinámicas (sensibilidad, capacidad,presencia de detrusor hiperactivo, presencia de DEI ydisfunción de vaciado).Resultados: Se evaluaron 170 pacientes con POPavanzado (estadio 3-4). Los síntomas más prevalentesfueron urgencia miccional (63,5%), alteración en el chorro miccional (64,7%) y sensación de vaciado incompleto (63,5%). Entre las formas de incontinencia urinaria, laIOM fue la más evidenciada (30%). Solo 11,3% teníanestudio urodinámico normal. Se evidenció 36,5% deIOE oculta y 47,6% de disfunción de vaciado principalmente asociado a obstrucción infravesical (30%).Conclusiones: Los pacientes con POP avanzadopresentan una gran variedad de síntomas urinarios principalmente urgencia miccional, trastornos de vaciadoe IOM. El estudio urodinámico brinda información importante en la evaluación de la disfunción vesical quepuede comprometer los resultados quirúrgicos.(AU)

Objetive: To describe urinary symptoms and urodynamic findings in patients with advancedpelvic organ prolapse.Mmaterial and methods: A descriptive and retrospective evaluation with advanced POP referred for urodynamic test before surgical repair between 2015 and2017 were included. All patients underwent a urogynexam, physical examination, uroflow and urodynamicsexam. Clinical features (filling and emptying symptoms, stress incontinence questionnaire (ISIQ-SF) and urodynamics (sensitivity, capacity and hyperactive detrusor,internal sphincter deficiency and voiding symptoms).Results: A total of 170 patients with advanced PRPwere evaluated. The most prevalent symptoms wereurgency (63%), urinary stream disturbance (64%), incomplete voiding (63%). Mixt urinary incontinence wasthe most commonly reported (30%). Only 11% had anormal urodynamics exam. 36% had a hidden stressincontinence. 47% had voiding symptoms related to infravesical obstruction (30%).Conclusions: Patients with advanced POP havea wide variety of urinary symptoms such as urgency,voiding dysfunction and mixt urinary incontinence. Urodynamics studies provide relevant information regardingat the bladder dysfunction that may decrease surgicaloutcomes.(AU)

Prevalencia de los subtipos de cáncer de mama según la clasificación inmunohistoquímica y su relación con las características clínico-patológicas en una clínica privada de la ciudad de Córdoba / Prevalence of breast cancer subtypes according to the immunohistochemical classification and its relationship with clinicalpathological characteristics in a private clinic in the city of Córdoba

Introducción El cáncer de mama (cm) es una enfermedad heterogénea. La clasificación histopatológica ha tenido una limitada utilidad clínica debido a su pobre e insuficiente valor pronóstico y predictivo. Un esquema de clasificación basado en la caracterización inmunohistoquímica mediante la expresión de receptores hormonales, sobreexpresión del her2 neu y la amplificación de factor de proliferación Ki67 se correlaciona mucho más con los resultados clínicos, por su alto valor predictivo y pronóstico. Objetivo El objetivo del presente estudio es conocer la prevalencia de los distintos subtipos inmunohistoquímicos de cm y su relación con las características clínicopatológicas en pacientes de una clínica privada de la ciudad de Córdoba. Material y método Se trata de un estudio observacional descriptivo y analítico retrospectivo de corte transversal. Cumplieron con los criterios de inclusión 174 pacientes con cáncer de mama invasor que acudieron al Servicio de Oncología entre 2010 y 2015. Los 5 subtipos analizados fueron definidos sobre la base de la expresión de los distintos marcadores: Luminal A: re+ y/o rp+ her2- Ki67<14%; Luminal B: re+ y/o rp+ o - her2- Ki>14%; Luminal B Her2: re+ rp+ o- her2+ y Ki >14%; her2: re y rp- her2+; y Triple Negativo: re y rp- her2-. Las variables que se relacionaron fueron: edad, compromiso ganglionar, estadio al momento del diagnóstico, grado histológico y nuclear. Resultados Los subtipos luminales se correlacionaron con estadios iniciales al momento del diagnóstico, bajo grado nuclear e histológico (p<0,01), aunque el subtipo B se presenta con mayor afectación axilar. Los subtipos no luminales se relacionaron con un mayor grado histológico y nuclear (p<0,01), estadios más avanzados y mayor compromiso axilar, con afectación de pacientes más jóvenes en el caso de los Triple Negativos en comparación con los luminales.

Introduction Breast cancer is a heterogeneous disease. Histopathological classification has had limited clinical utility due to its poor and insufficient prognostic and predictive value. A classification scheme based on immunohistochemical characterization through expression of hormone receptors, overexpression of her2 neu and amplification of proliferation factor Ki67 correlates much more with clinical results, due to its high predictive and prognostic value. Objective To know the prevalence of the different immunohistochemical subtypes of breast cancer and its relation with the clinicopathological characteristics of a private clinic in the city of Córdoba. Materials and method It is a descriptive observational study and retrospective analytical crosssectional study. The inclusion criteria included 174 patients with invasive breast cancer who attended the Oncology Service between 2010 and 2015. The 5 subtypes analyzed were defined based on the expression of the different markers: Luminal A: re+ and/or rp+ her2- Ki67<14%; Luminal B: re+ and/or rp+ or - her2- Ki>14%; Luminal B Her2: re+ rp+ or- her2+ y Ki >14%; her2: re and rpher2+; and Triple negative: re and rp- her2-. The variables that were related were: age, ganglionic commitment, stage at the time of diagnosis, histological and nuclear grade. Results The luminal subtypes correlated with initial stages at the time of diagnosis, under nuclear and histological grade (p<0,01), although subtype B with greater axillary involvement. The non-luminal subtypes were associated with a higher histological and nuclear grade (p<0,01), more advanced stages and greater axillary involvement, with involvement of younger patients in the case of Triple Negative compared with luminal.