ABSTRACT
Resumen Objetivo: analizar las creencias relacionadas al cuidado de la salud oral en cuidadores de adultos mayores institucionalizados de la ciudad de Antofagasta, Chile, 2019. Material y Métodos: Estudio cuantitativo, observacional, descriptivo, transversal. Se entrevistó a 49 cuidadores con el cuestionario DCBS-sp, para determinar sus creencias relacionadas al cuidado de la salud oral. Para análisis estadístico se utilizó STATA 14 ®. Resultados: El 36,73% tiene capacitación en salud oral y el 97,96%, percibe la necesidad de capacitarse. Cuidadores con capacitación tienen significativamente más puntajes promedio favorables a la salud bucal en las dimensiones locus control interno y autoeficacia. Conclusiones: Cuidadores tienen baja capacitación para el cuidado de la salud bucal, existiendo creencias desfavorables al cuidado de la salud bucal de las personas mayores institucionalizados. Es necesario diseñar intervenciones de educación para la salud bucal en este grupo que permitan mejorar las creencias relacionadas al cuidado de la salud oral.
Resumo Objetivo: analisar as crenças relacionadas à atenção à saúde bucal em cuidadores de idosos institucionalizados na cidade de Antofagasta, Chile, 2019. Materiais e Métodos: Estudo quantitativo, observacional, descritivo, transversal. 49 cuidadores foram entrevistados com o questionário DCBS-sp para determinar suas crenças relacionadas aos cuidados com a saúde bucal. Para análise estatística, foi utilizado o STATA 14 ®. Resultados: 36,73% possuem treinamento em saúde bucal e 97,96% percebem a necessidade de treinamento. Cuidadores treinados apresentam escores médios significativamente mais elevados favoráveis ââà saúde bucal nas dimensões de controle do locus interno e autoeficácia. Conclusões: Os cuidadores apresentam baixa formação para os cuidados com a saúde bucal, há crenças desfavoráveis ââem relação aos cuidados com a saúde bucal de idosos institucionalizados. É necessário desenhar intervenções de educação em saúde bucal nesse grupo para melhorar as crenças relacionadas aos cuidados com a saúde bucal.
Abstract Objective: to analyze oral health care related beliefs among caregivers of the institutionalized elderly in Antofagasta, Chile, 2019. Material and methods: A quantitative, observational, descriptive, cross-sectional study was conducted. Forty-nine caregivers were interviewed with the DCBS-sp questionnaire to determine their oral health care beliefs. STATA 14® was used to conduct the statistical analysis. Results: Of the caregivers interviewed, 36.73% have oral health training, and 97.96% feel they need training. Trained caregivers have significantly better average oral health scores on internal locus of control and self -efficacy. Conclusions Caregivers have insufficient oral health training, and there are unfavorable beliefs about the oral health care of the institutionalized elderly. It is necessary to design oral health educational interventions to allow this group of professionals to improve their oral health care related beliefs.
ABSTRACT
RESUMEN Fundamento: Las políticas de evaluación que rigen el sistema educativo peruano en la actualidad, pueden estar contribuyendo al incremento de los niveles de presión y estrés laboral de los docentes, lo que también pudiera incidir negativamente en su desempeño profesional y en el clima organizacional. Objetivo: determinar la relación entre el estrés laboral y el clima organizacional en docentes peruanos. Métodos: estudio descriptivo y correlacional, realizado con la participación de 140 docentes. Se utilizaron dos instrumentos de investigación: el Inventory Burnout Maslash y la Escala de Clima Organizacional; el primero, atendiendo a las dimensiones: agotamiento emocional, despersonalización y realización personal; y el segundo, en correspondencia con otras ocho dimensiones. El análisis se realizó mediante la correlación de Spearman, considerando un margen de error del 5 %. Resultados: se encontró predominio del nivel medio (80,7 %) de estrés laboral; y del nivel alto (78,6%) para el clima organizacional. El análisis de correlación mostró una asociación negativa, altamente significativa entre las variables de estudio. Conclusión: La relación inversamente proporcional entre las variables de estudio permitió inferir que en las instituciones educativas se debe promover un clima organizacional adecuado; que sea inclusivo y presente sostenibilidad en el tiempo; que permita disminuir las manifestaciones de estrés que se suscitan diariamente en la jornada laboral.
ABSTRACT Background: The evaluation policies that currently govern the Peruvian educational system may be contributing to an increase in the levels of pressure and work stress of teachers, which could also negatively affect their professional performance and the organizational climate. Objective: to determine the relationship between work stress and the organizational climate in Peruvian teachers. Methods: descriptive and correlation study, carried out with the participation of 140 teachers. Two research instruments were used: the Maslash Burnout Inventory and the Organizational Climate Scale; the first, taking into account the dimensions: emotional exhaustion, depersonalization and personal fulfillment; and the second, in correspondence with eight other dimensions. The analysis was carried out using Spearman's correlation, considering a 5% margin of error. Results: a predominance of the medium level (80.7%) of work stress was found; and of the high level (78.6%) for the organizational climate. The correlation analysis showed a negative, highly significant association between the study variables. Conclusion: The inversely proportional relationship between the study variables allowed us to infer that an adequate organizational climate should be promoted in educational institutions; that it be inclusive and present sustainability over time; that allows reducing the manifestations of stress that arise daily in the working day.
ABSTRACT
The purpose is to show the autotransplantation and surgical repositioning of a retained canine, and the apical filling of central and lateral resorbed incisors from a 12-year-old female patient, healthy and with clinical absence of left maxillary canine. Radiographically, the retained canine between the resorbed central and lateral incisors was observed. Root canal treatment of the canine was performed after 8 weeks; apical curettage and placement of bovine graft in inter-incisal zone was done after 4 months. During 6 months, orthodontic traction of the canine was carried out with no positive results, and 12 months after the autotransplantation, surgical repositioning was performed. Clinical-radiographic control at 30 days and 24 months showed absence of inflammation, restoration and integration of the tooth-supporting structures. Autotransplantation combined with surgical repositioning of the retained canine and the apical filling of two incisors achieved the harmonious, aesthetic, functional, dental and psychological preservation of the patient.
ABSTRACT
Introducción: las terapias de anticoagulación y antiagregación son frecuentemente utilizadas en pacientes cardiópatas. La conducción anestésica de estos pacientes tiene peculiaridades que de no cumplirlas puede llevar a complicaciones severas o a la muerte del paciente. Objetivo: revisar la conducta anestésica ante un paciente cardiópata anticoagulado para cirugía no cardiaca electiva y de urgencia. Método: se hizo una revisión de las características del paciente cardiópata anticoagulado, se analizaron las causas de la anticoagulación y se valoró la interrupción o no del tratamiento anticoagulante ante procederes mayores, menores, electivos y urgentes. Se detalla la monitorización intraoperatoria y la reiniciación del tratamiento anticoagulante post-cirugía.Conclusiones: el éxito de la cirugía no cardiaca del paciente cardiópata anticoagulado, sólo es posible gracias al conocimiento y cumplimiento de las particularidades de estos pacientes. No es posible improvisar ante estos casos, que implican una gran responsabilidad médica y legal para el anestesiólogo(AU)
Introduction: therapies of anti coagulation and anti aggregation are frequently used in cardiopath patients. The anesthetic conduction of these patients has some peculiarities which in case they are not fulfilled they may lead to severe complications or even the death of the patient. Objective: to revise the anesthetic conduct in front of cardiopath patients and is anti coagulated for elective or emergent non cardiac surgery. Method: a revision of the characteristics of this patient was carried out, the causes of anti coagulation were analyzed , the causes of anti coagulation were analyzed as well as the causes of anti coagulation and the interruption or not of the anti coagulant treatment ante main, minor, elective or urgent procedures. The intra operative monitoring is detailed and the reinitiating of post surgery anti coagulant treatment. Conclusion: the success of the non cardiac surgery of the cardiopath patient and takes an anti coagulant treatment is only possible thanks to the knowledge and fulfillment of particularities of this patient. It is not possible to improvise with these cases which explain a great medical legal responsibility for the anesthesiologist(AU)
Subject(s)
Humans , Anticoagulants/adverse effects , Platelet Aggregation Inhibitors/therapeutic use , Heart Valve Prosthesis/adverse effects , Anesthesia , Anticoagulants/therapeutic useABSTRACT
Introducción: las terapias de anticoagulación y antiagregación son frecuentemente utilizadas en pacientes cardiópatas. La conducción anestésica de estos pacientes tiene peculiaridades que de no cumplirlas puede llevar a complicaciones severas o a la muerte del paciente. Objetivo: revisar la conducta anestésica ante un paciente cardiópata anticoagulado para cirugía no cardiaca electiva y de urgencia. Método: se hizo una revisión de las características del paciente cardiópata anticoagulado, se analizaron las causas de la anticoagulación y se valoró la interrupción o no del tratamiento anticoagulante ante procederes mayores, menores, electivos y urgentes. Se detalla la monitorización intraoperatoria y la reiniciación del tratamiento anticoagulante post-cirugía. Conclusiones: el éxito de la cirugía no cardiaca del paciente cardiópata anticoagulado, sólo es posible gracias al conocimiento y cumplimiento de las particularidades de estos pacientes. No es posible improvisar ante estos casos, que implican una gran responsabilidad médica y legal para el anestesiólogo.
Introduction: therapies of anti coagulation and anti aggregation are frequently used in cardiopath patients. The anesthetic conduction of these patients has some peculiarities which in case they are not fulfilled they may lead to severe complications or even the death of the patient. Objective: to revise the anesthetic conduct in front of cardiopath patients and is anti coagulated for elective or emergent non cardiac surgery. Method: a revision of the characteristics of this patient was carried out, the causes of anti coagulation were analyzed , the causes of anti coagulation were analyzed as well as the causes of anti coagulation and the interruption or not of the anti coagulant treatment ante main, minor, elective or urgent procedures. The intra operative monitoring is detailed and the reinitiating of post surgery anti coagulant treatment. Conclusion: the success of the non cardiac surgery of the cardiopath patient and takes an anti coagulant treatment is only possible thanks to the knowledge and fulfillment of particularities of this patient. It is not possible to improvise with these cases which explain a great medical legal responsibility for the anesthesiologist.
ABSTRACT
Las enfermedades de la válvula aórtica que antes eran principalmente de causa reumática, ahora son, en su mayoría, degenerativas. El advenimiento de nuevas estrategias terapéuticas, el desarrollo tecnológico y el aumento de la esperanza de vida, han favorecido el aumento de la incidencia de esta enfermedad y que los pacientes que tratamos sean, cada vez, de edades más avanzadas. Por ello se ha desarrollado la técnica de cirugía cardiovascular por mínimo acceso que pretende brindar una nueva posibilidad de tratamiento quirúrgico para el cada vez más creciente número de pacientes. En el presente artículo se presenta un informe de las 2 primeras sustituciones valvulares aórticas por vía mínimamente invasiva realizadas en Cuba, con lo cual se ha logrado reducir el riesgo de infección y sangrado, la necesidad de transfusiones, el dolor posoperatorio y los tiempos de intubación y de ventilación mecánica posoperatorios; además, la estadía intrahospitalaria y el costo total de la intervención quirúrgica(AU)
Subject(s)
Humans , Heart Valve Prosthesis , Aortic Valve/surgery , Minimally Invasive Surgical ProceduresABSTRACT
Introducción: Los resultados hospitalarios de la cirugía cardíaca están bien estudiados y divulgados en los ámbitos nacional e internacional, pero la información de la sobrevida no es abundante en nuestro país. Objetivo: Precisar la sobrevida y determinar el funcionamiento social al año, de los pacientes con cirugía cardíaca. Método: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, de corte transversal de los casos operados en los últimos tres años por el Servicio de Cirugía Cardiovascular del Cardiocentro CIMEQ. Se entrevistaron los pacientes en la consulta de cirugía cardiovascular y se analizaron sus historias clínicas para incorporar las variables del estudio (demográficas, sobrevida, clasificación funcional, funcionamiento social, reintervenciones, complicaciones y otras cirugías no cardíacas). Resultados: Se incluyeron 186 pacientes, los que tuvieron una sobrevida al año del 95,17 por ciento, con más del 96 por ciento de mejoría clínica, en complementarios y en clase funcional. El nivel de funcionamiento social global de estos casos aumentó de neutral o indiferente a muy satisfecho o satisfecho, en el 85,9 por ciento de los casos. Conclusiones: Las cifras de sobrevida al año, reincorporación a la vida laboral, nivel de funcionamiento social y la mejoría clínica y en los complementarios después de la cirugía cardiovascular, alcanzadas por el Cardiocentro CIMEQ, están a nivel de las que presentan los hospitales líderes de los países desarrollados de Europa y América(AU)
Subject(s)
Humans , Thoracic Surgery , Survival , Quality of Life , Observational Studies as Topic , Epidemiology, Descriptive , Cross-Sectional Studies/methodsABSTRACT
Introducción y objetivos: La cirugía cardíaca mínimamente invasiva ofrece muchas ventajas para los pacientes de alto riesgo; pero las dificultades de estos procedimientos no solo dependen de la técnica quirúrgica, sino de la conducta anestésica, lo que constituye un reto para el anestesiólogo cardiovascular. El objetivo de esta investigación fue demostrar la factibilidad de la conducta anestésica diseñada en el Cardiocentro CIMEQ para las técnicas quirúrgicas video−asistidas, y comparar el comportamiento de algunas variables en dos grupos de estudio. Método: Se realizó un estudio retrospectivo de los pacientes operados de corazón en los últimos tres años en el Cardiocentro CIMEQ. Se dividieron en dos grupos, según la técnica quirúrgica empleada. Los pacientes operados mediante cirugía cardíaca convencional (esternotomía media) se incluyeron en el grupo 1, y los de cirugía cardíaca mínimamente invasiva se incluyeron en el grupo 2, en los que se utilizó una técnica anestésica diseñada al efecto. Resultados: El tiempo anestésico, quirúrgico, de circulación extracorpórea y de pinzamiento aórtico, así como el número de unidades de glóbulos rojos transfundidas por paciente fue significativamente menor en el grupo de cirugía cardíaca video−asistida. De forma similar se comportó la estadía en la Unidad de Cuidados Intensivos y en la Sala de Cardiología; y de igual manera, el inicio de la deambulación y las complicaciones posquirúrgicas. Conclusiones: La conducción anestésica con este protocolo de trabajo es segura y factible. Los pacientes operados por esta técnica tienen muy buena recuperación, con pocas complicaciones postoperatorias, y menor estadía hospitalaria; además, es una buena opción para los pacientes de alto riesgo necesitados de cirugía, que no cumplen los criterios para el tratamiento percutáneo.Palabras clave: Anestesiología, Anestesia de conducción, Cirugía cardíaca asistida por video, Procedimientos quirúrgicos mínimamente invasivos (AU)
Subject(s)
Humans , Anesthesiology , Anesthesia, Conduction , Thoracic Surgery, Video-Assisted , Minimally Invasive Surgical ProceduresABSTRACT
La cirugía cardíaca mínimamente invasiva tiene muchas ventajas para el paciente; sin embargo, las dificultades para realizar e implementar este procedimiento no se encuentran solamente en la técnica quirúrgica, sino en el diseño de la técnica anestésica, que se convierte en un reto para el anestesiólogo. En este artículo se presentan los primeros dos casos de sustitución valvular mitral mínimamente invasiva realizados en el país. Se describen las técnicas anestésicas, los resultados obtenidos, y se discuten las ventajas y complicaciones de estas dos técnicas (anestésica y quirúrgica). Aunque esta serie es pequeña, creemos que constituye la base para que esta técnica se desarrolle en nuestro centro, opción segura para los pacientes con valvulopatía mitral no aceptados por cardiología intervencionista(AU)
Subject(s)
Humans , Thoracic Surgery, Video-Assisted , Anesthesia, Conduction , Mitral ValveABSTRACT
Las ventajas de la cirugía cardíaca video-asistida son muy necesarias para los pacientes de alto riesgo; pero someterlos a sus posibles complicaciones es una gran responsabilidad y un reto para el anestesiólogo cardiovascular. En este artículo se presentan los primeros cinco casos de revascularización miocárdica video-asistida del país, se describen las técnicas anestésicas y los resultados obtenidos; además, se discuten las ventajas de esta técnica quirúrgica: menor agresión, dolor postoperatorio, tiempo de intubación y ventilación postoperatoria, mínimo riesgo de infección y sangrado, reducida necesidad de transfusiones, y mejor cicatrización y estética de la herida. Se concluye que aunque esta serie es pequeña, consideramos que es una buena opción para los pacientes con cardiopatía isquémica y criterio de revascularización de un solo vaso (arteria descendente anterior) no accesible por intervencionismo(AU)
Subject(s)
Humans , Thoracic Surgery, Video-Assisted , Myocardial Revascularization , Anesthesia, ConductionABSTRACT
Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo en pacientes geriátrico pertenecientes al Consejo Popular Aeropuerto Viejo en el año 2001 con el objetivo de determinar el estado de salud bucal de esta población, el universo estuvo constituido por 357 pacientes y la muestra formada por 214 geriátricos que representaron 60 por ciento. La información se obtuvo por medio del interrogatorio y examen físico a la luz natural en el área de salud aplicándose una encuesta, para la obtención de los resultados se usó como medidas de resumen índices, promedios y porcentajes. La información se presentó en tablas y gráficos para su análisis y discusión. Los resultados mostraron que el mayor número de pacientes examinados fueron enfermos con secuelas (66,3 por ciento); los factores de riesgo que más incidieron en esta población fueron la prótesis mal ajustada (83,1 por ciento) y antecedentes de caries dental (82,7 por ciento); en la edad de 65-69 años encontramos el mejor promedio de dientes perdidos (13,7 por ciento) en comparación con las metas de salud bucal. La prótesis más necesitada fue la total superior (44,3 por ciento) y el sexo más afectado fue el femenino (23,8 por ciento), los que presentaron además el mayor número de lesiones premalignas (46,6 por ciento)(AU)
A descriptive, retrospective study was conducted in geriatric patients belonging to the popular old airport Council in the year 2001 with the aim of determining the state of buccal health of this population, the universe was made by 357 patients and the sample consisted on 214 geriatric patients for a 60 percent. The information was obtained through the interrogation and physical examination in the health area through the application of a survey. To obtain the results there were used as measures of summary indices, averages and percentages. The information was presented in tables and graphics for the analysis and discussion. The results showed that the greatest number of the examined patients were sick with sequels (66.3 percent); the most frequent risk factors were the poorly adjusted prosthesis (83.1 percent) and the antecedents of dental caries (82.7 percent); in the ages between 65-69 we found the best average of missing teeth (13.7) in comparison with oral health goals. The most required prosthesis was the total superior (44.3 percent) and the most affected sex was female (23.8 percent), presenting the greatest number of premalignant lesions (46.6 percent)(EU)
Subject(s)
Humans , Aged , Oral Health , Population Dynamics , Dental Care for Aged , Mouth, Edentulous/epidemiology , Dental Prosthesis , Epidemiology, Descriptive , Retrospective Studies , Risk FactorsABSTRACT
Background: The increasing frequency of systemic fungal infections and the emergence of secondary resistance to antifungals in the lasts years, has stimulated the use of methods for antifungal susceptibility testing. Etest(r) is an easily performed quantitative method that has a good agreement with the broth microdilution reference method (NCCLS), if appropriate media are used. Aim: To compare the susceptibility to Amphotericin B (AmB) and Fluconazole (Flu) of 22 opportunistic yeast isolates (C albicans (7), C tropicalis (9), C parapsilosis (3) and Cryptococcus neoformans (3) by Etest ©., using three different media and to choose the best medium for each tested drug. The studied media were RPMI 1640, Casitone (Cas) and Sabouraud. Results: The interpretation of minimal inhibitory concentration (MIC) endpoints on Sabouraud was difficult for AmB. The American Type Culture Collection (ATCC) strains MICs were out of the acceptable range in this medium. RPMI and Cas were suitable media to test AmB and Flu, but best endpoints were obtained for AmB in RPMI and Flu in Cas. Conclusions: The use of appropriate media for each antifungal drug optimizes the MIC readings by Etest(r). AmB should be tested in RMPI and Flu in Cas. Sabouraud must not be used
Subject(s)
Humans , Yeasts , Microbial Sensitivity Tests , Fluconazole , Amphotericin B , In Vitro Techniques , Candida , Cryptococcus neoformans , Culture MediaABSTRACT
In recent years, enterococci have emerged as important pathogens. These organisms are now the third most commonly encountered nosocomial bloodstream infection pathogens in many part of the world. Due to increasing frequency with which multi-drug resistant enterococci are isolated from clinical specimens, there is a need for rapid reporting of results of identification tests and tests for susceptibility testing to antimicrobial agents. In 1999, we published an update of regarding the identification of the different species of enterococci as well as the recommendations for accurately detecting resistance among these isolates. In the current report, we will discuss additional tests for identification of enterococcal species as well as, the current recommendations for susceptibility testing
Subject(s)
Enterococcus/drug effects , In Vitro Techniques , Microbial Sensitivity Tests , Enterococcus/classification , Enterococcus/isolation & purification , Vancomycin Resistance , Vancomycin/pharmacokineticsSubject(s)
Humans , Male , Female , Pregnancy , Infant, Newborn , Infant , Child, Preschool , Adolescent , Adult , Middle Aged , Anti-Bacterial Agents/pharmacology , Bacterial Infections/drug therapy , Anti-Bacterial Agents/administration & dosage , Anti-Bacterial Agents/classification , Anti-Bacterial Agents/adverse effects , Blotting, Western , Drug Evaluation, Preclinical , Surgical Wound Infection/prevention & control , Disease NotificationABSTRACT
Presentamos una serie de 43 pacientes con neumonía por P. carinii confirmada ya sea por anatomía patológica y/o RPC, destacando como patología de base más frecuente el SIDA, pero también se pesquisaron casos en pacientes con otras inmunodeficiencias, leucemia linfoblástica aguda, tratamiento inmunosupresor y linfopenia idiopática. En los pacientes infectados por VIH la evolución del cuadro fue larvada mientras que en los pacinetes leucémicos la presentación clínica del cuadro fue más agresiva. Destacó la tríada sintomática de fiebre, tos y disnea como los hallazgos clínicos más frecuentes, junto a una elevación constante de LDH y un recuento de CD4 inferior a 200 células/mm3. La mayoría de los pacientes presentó un patrón radiológico de tipo retículo nodular, aunque se evidenciaron también condensaciones y radiografías de tórax normales. La mayoría de los pacientes presentó una evolución clínica favorable con pocas reacciones adversas severas a cotrimoxazol, pero sí más frecuentes a pentamidina intravenosa. En el subgrupo de pacientes admitidos en UCI se observó una elevada letalidad
Subject(s)
Humans , Female , Male , Adolescent , Adult , Middle Aged , AIDS-Related Opportunistic Infections/diagnosis , Pneumonia, Pneumocystis/etiology , Clinical Evolution , Precursor Cell Lymphoblastic Leukemia-Lymphoma/complications , Lymphopenia/complications , Pneumonia, Pneumocystis/diagnosis , Pneumonia, Pneumocystis/drug therapy , Pneumonia, Pneumocystis/epidemiology , Retrospective StudiesABSTRACT
Clinical microbiology laboratories are faced with the challenge of accurate detection of emerging antibiotic resistance among several important gram positive bacterial pahtogens. For enterococci, vancomycin and ampicillin resistance was significantly more prevalent among E. faecium than among E. faecalis. This finding undescores the importance of identifying enterococcal isolates to species for the sake of more precise surveillance. Enterococci are identified to the genus level with tests like pyrrolidine amilaridase, bile esculin and salt tolerance, but in some instances, species identification is desirable. Initial characterization of the species, as well as the antimicrobial susceptibility testing in enterococci, will be discussed in this report
