ABSTRACT
Se realizó un trabajo de revisión con el objetivo de analizar las principales pautas de tratamiento del Síndrome Premenstrual, sustentadas en las evidencias de los ensayos clínicos y las hipótesis etiopatogénicas más aceptables. Se considera su etiología multifactorial, como un factor determinante dado por la afectación de las varias sustancias corporales por la ciclicidad de las hormonas gonadales en mujeres predispuestas genéticamente e influenciado por otros factores psicológicos y sociales. Se recomienda un enfoque terapéutico conservador e individualizado dando prioridad a las intervenciones no farmacológicas que permiten educar y ayudar a la mujer y la familia en el automanejo del problema. Los IRS se consideran los fármacos de primera línea por su comprobada eficacia, solos o combinados con espirinolactona, AINE o benzodiazapinas. Los agonistas de la hormona liberadora de gonadotropina aunque con demostrada eficacia deben ser valorados de acuerdo a la correlación riesgo beneficio, y no debe considerarse la ovariectomía e histerectomía por ser innecesaria y de alto riesgo(AU)
Subject(s)
Humans , Female , Premenstrual Syndrome/physiopathology , Premenstrual Syndrome/therapy , Menstruation Disturbances/therapyABSTRACT
Las mujeres en edad reproductiva pueden presentar problemas de salud que se repiten durante la segunda mitad de cada ciclo menstrual por la presencia de estados patológicos bien definidos que han sido poco estudiados en la mujer cubana. Por lo que se realizó un trabajo de revisión con el objetivo de definir los principales criterios diagnósticos de estas afecciones. Destacándose que más del 70 por ciento de las mujeres en edad reproductiva pueden reportar síntomas premenstruales, considerados normales si no afectan el normal funcionamiento femenino, alrededor del 40 por ciento presenta un Sindrome Premenstrual (SPM) y del 2 al 8 por ciento tienen una forma más intensa conocida como Trastorno Disfórico Premenstrual (TDPM); que deben diferenciarse de la exacerbación premenstrual de afecciones crónicas establecidas. Los criterios de la Asociación Norteamericana de Ginecología y Obstetricia para el SPM, y del DSM-IV para el TDPM han mejorado la definición de caso y los problemas metodológicos de las investigaciones en esta área; aun subvalorada por el personal medico y paramédico a pesar del impacto negativo en la calidad de vida de la mujer(AU)
