Percepção de enfermeiros da Estratégia de Saúde da Família sobresegurança do paciente / Family Health Strategy nurses' perception of patient safety

Objetivo: conhecer a percepção de enfermeiros da Estratégia de Saúde da Família sobre segurança do paciente. Métodos: pesquisa qualitativa, realizada em 2016 com 10 enfermeiros, no sul do Brasil,por meio de entrevistas submetidas à Análise de Conteúdo. Resultados: salienta-se a falta de familiarização dos enfermeiros com o assunto. Erros de medicação e quedas foram problemas à segurança dos pacientes e a comunicação efetiva fator promotor. A capacitação das equipes,implementação de instrumentos próprios voltados à segurança do paciente e diminuição da sobrecarga de trabalho foram apontadas enquanto estratégias de melhoria para a segurança do paciente.Considerações finais: o tema segurança do paciente ainda não faz parte da assistência dos enfermeiros da Saúde da Família, mas esses percebem sua importância. Uma cultura de segurança precisa ser implementada nos serviços mediante capacitação desses profissionais por meio de parceria com instituições de ensino.

Objective: to understand the Family Health Strategy nurses’ perception of patient safety. Methods:qualitative research was conducted in 2016 with 10 nurses, in southern Brazil, through interviewssubmitted to Content Analysis. Results: the nurses’ lack of familiarity with the subject ishighlighted. Medication errors and falls were problems to patient safety and effectivecommunication is a promoting factor. The training of teams, implementation of own instrumentsfocused at patient safety and reduction of work overload were pointed out as improvement strategies for patient safety. Final Considerations: the theme of patient safety is not yet part of the assistanceof Family Health nurses, but they realize the importance of this. A safety culture needs to beimplemented in services by training nurses through partnership with educational institutions.

Genetic variability in the ITS and IGS regions of the ribosomal DNA of Acremonium cavaraeanum exhibiting antimicrobial activity.

Endophytic microorganisms represent promising alternatives for obtaining new drugs of biotechnological importance. In this study, the endophytic species Acremonium cavaraeanum (A1a) isolated from Cocos nucifera was cultivated for the production of secondary metabolites, and its extracts and fractions were evaluated by the dilution method (MIC). The EtOAc extracts and MeOH fractions were tested against Gram-positive and -negative bacteria, and had an MIC of 125 µg/mL when evaluated in the EtOAc extract (EBI). The EtOAc extract (EBII) had an MIC of 62.25 µg/mL for Staphylococcus aureus and an MIC between 125 and 250 µg/mL for Gram-negative bacteria. The methanolic fractions showed activity with MIC between 125 and 250 µg/mL for all bacteria tested. The IGS region of the rDNA repeat unit of genomic DNA was analyzed by PCR/RFLPs, including endonucleases PstI, BamHII, HinfI, and EcoRI. The physical maps showed different restriction sites for the 6 Acremonium sp isolates, and revealed 5 RFLP patterns. The results showed that isolates of the same Acremonium species exhibited variation in this specific region. The sequences of ITS1-5.8S-ITS2 regions were aligned by Clustal W using the neighbor joining method, which grouped the isolates into 5 distinct clusters. This study aimed to evaluate the genetic diversity of A. cavaraeanum crops exhibiting antibacterial activity. The results of this study indicate that different fungal genetic isolates have biotechnological potential for the production of active bio-compounds against several human pathogens.

Etomidato: relaçäo dose-efeito clínico no homem / Etomidate: dose-clinical effect relations in man

Etomidato, en dosis crescientes de 0,10 mg.Kg-1 a 0,35 mg.Kg-1 fué administrado para inducir sueño en 90 pacientes divididos en 6 grupos de 15 pacientes cada uno para avaliar la DE50 e la DE95 del agente. Todos habian sido pré medicados con diazepán (10-15 mg) VO 90 minutos antes de la indución y recibieron atropina (0,5 mg) IV inmediatamente antes del inicio de la anestesia. El coeficiente de correlación entre la dosis de etomidato y la hipnosis, identificada por la abolición del contacto verbal (r = 0,85; p < 0,001), la perdida del reflejo palpebral (r = 0,80; p < 0,001), el aparecimiento de mioclonais (r = 0,91; p < 0,001) y dolor en el local de la inyección (r = 0,70; p < 0,02) fué positivo y estadísticamente significativo. La DE50 y la DE95 para abolición del contato verbal fueron 0,12 mg.Kg-1 y 0,28 mg.Kg-1 respectivamente. No encontramos diferencias en los parámetros cardiovasculares estudiados, ya sea intragrupo, o entre grupos. Pero hubo una incidencia expresiva de bradicardia. Sugerimos la dosis de 0,3 mg.Kg-1 de etomidato como la más apropiada para la indución anestésica

Alteraçoes cardiocirculatórias à intubaçäo traqueal com emprego de pancurônio, alcurônio e atracúrio / Cardiocirculatory changes during tracheal intubation with use of pancuronium, alcuronium and atracurium

O objetivo deste trabalho foi determinar a influência do bloqueador neuromuscular sobre a resposta circulatória conseqüente a laringoscopia e a intubaçäo traqueal, em 47 pacientes Estado Físico I e II ASA a serem submetidos a cirurgia eletiva. Os pacientes foram divididos em três grupos nos quais após a induçäo com tiopental na dose de 5 mg.Kg-1 foi administrado pancurônio (15 pacientes), alcurônio (15 pacientes) e atracúrio (16 pacientes) nas doses de 0,15 mg.Kg-1, 0,3 mg.Kg-1 e 0,5 mg.Kg-1 respectivametne. Todos eles receberam atropina venosa (0,5 mg) previamente a induçäo. A pressäo arterial, a freqüência cardíaca, o produto PAS x FC e o electrocadiograma em D2 foram registrados antes da induçäo, 2 min após a administraçäo do bloqueador neuromuscular, durante a laringoscopia e a passagem do tubo traqueal, no momento da insuflaçäo do balonete 2 e 5 min após a intubaçäo. Foram constatadas nos trê grupos elevaçöes da pressäo arterial, da freqüência cardíaca e do produto PAS x FC, principalmente durante a passagem do tubo traqueal e logo após a insuflaçäo do balonete. Contudo, nenhuma diferença significativa entre os grupos foi observada. Os resultados obtidos sugerem que as alteraçöes dos parâmetros cardiovasculares avaliados säo similares quando do emprego do pancurônio, do alcurônio e do atracúrio para facilitar a intubaçäo traqueal