Chromium Methionine and Ractopamine Supplementation in Summer Diets for Grower-Finisher Pigs Reared under Heat Stress.

This study aimed to determine the effects of the dietary supplementation of chromium methionine (CrMet) and ractopamine (RAC) on pigs in the growing-finishing stage under heat stress. The parameters evaluated included productive behavior, blood components, carcass characteristics, organ weight, and meat quality. This study was conducted during the summer season in Sonora, Mexico. The treatments included: (1) control diet (CON), a base diet (BD) formulated to satisfy the nutritional requirements of pigs; (2) RAC, BD plus 10 ppm RAC supplemented during the last 34 days of the study; (3) CrMet-S, BD supplemented with 0.8 ppm of Cr from CrMet during the last 34 days; and (4) CrMet-L, BD supplemented with 0.8 ppm of Cr from CrMet for an 81 d period. RAC supplementation improved the productive behavior and main carcass characteristics of the pigs compared with CON. However, RAC and CrMet supplementation during the last 34 days showed similar results in terms of weight gain, carcass quality, blood components, organ weight, and meat quality. The addition of CrMet-S had a moderate (although not significant) increase in productive performance and carcass weight. These findings are encouraging, as they suggest that CrMet may be a potential alternative for growth promotion. However, more research is needed.

Productive Performance, Physiological Variables, and Carcass Quality of Finishing Pigs Supplemented with Ferulic Acid and Grape Pomace under Heat Stress Conditions.

The effect of individual and combined supplementation of FA and GPM on physiological variables, productive performance, and carcass characteristics of finishing pigs under heat stress conditions were investigated. Forty Yorkshire × Duroc pigs (80.23 kg) were individually housed and randomly distributed into 4 groups under a 2 × 2 factorial arrangement (n = 10): Control (basal diet, BD); FA, BD + 25 mg FA; GPM, BD with 2.5% GPM; and MIX, BD with 25 mg FA and 2.5% GPM. Additives were supplemented for 31 days. The inclusion of FA or GPM did not modify rectal temperature and respiratory rate. There was an effect of the interaction on FI, which increased when only GPM was supplemented, with respect to Control and MIX (p < 0.05). Average daily gain (ADG) and feed conversion (FC) were not affected by treatments (p > 0.05). The inclusion of FA improved hot and cold carcass weight, while the addition of GPM decreased the marbling (p < 0.05) and tended to increase loin area (p < 0.10). GPM increased liver weight (p < 0.05). The addition of GPM and FA can improve some carcass characteristics under heat stress conditions. It is necessary to continue investigating different levels of inclusion of GPM and FA in finishing pigs' diets.

A neutrophil-based test as an auxiliary tool for substantiating the diagnosis of bovine tuberculosis.

Background: Bovine tuberculosis (bTB) is still a prominent threat to animal health; lacking an efficient vaccine, other than BCG to get rid of tuberculosis, the most effective way for this is culling and slaughtering the infected animals. There are several cellular, serological, and molecular tests for the diagnosis of the disease but the most practical one at the field level is the double skin testing with bovine and aviary tuberculins. This is not a very specific test but is sensitive enough to identify most diseased animals; adjunct practical tests are desirable to strengthen the utility of skin tests. All lymphoid and myeloid cells participate, in diverse grades, in the immune response to tuberculosis with neutrophils playing an unintended pathologic role. The study aimed to investigate the response of neutrophils to agents present in the sera of tuberculous cows. Methods: We have developed a neutrophil-based test (N BT) to identify diseased cows within a herd suspected of having tuberculosis; a positive N BT correlates with a positive double skin test. In this test, healthy neutrophils are incubated with the sera of healthy or tuberculous cows for 3 and 6 h, and the nuclear morphologic changes are recorded and analyzed. Results: Sera from tuberculous but not from healthy cows induce nuclear alterations including pyknosis, swelling, apoptosis, and sometimes NETosis, in healthy neutrophils, and CFP 10 and ESAT 6 participate in the phenomenon. Conclusion: We propose the N BT as an auxiliary tool for substantiating the diagnosis of bTB reinforcing the PPD test outcome to help decide whether or not a cow should be sacrificed.

Sera from patients with tuberculosis increase the phagocytic-microbicidal activity of human neutrophils, and ESAT-6 is implicated in the phenomenon.

Background: It has been reported that sera from patients with active pulmonary tuberculosis (APT) induced nuclear changes in normal neutrophils that included pyknosis, swelling, apoptosis, and production of extracellular traps (NETs). Similar changes were observed with some sera from their household contacts but not with sera from healthy, unrelated individuals. It was suggested that those sera from household contacts that induced neutrophil nuclear changes might correspond to people with subclinical tuberculosis. Thus, our experimental approach might serve to identify individuals with early, ongoing disease. Methods: Nuclear changes in neutrophils were fully evident by 3 h of contact and beyond. Circulating mycobacterial antigens were the most likely candidates for this effect. We wanted to know whether the nuclear changes induced on neutrophils by the sera of APT patients would negatively affect the phagocytic/microbicidal ability of neutrophils exposed to APT sera for short periods. Results: We now provide evidence that short-term contact (30 min) with sera from patients with pulmonary tuberculosis increases several phagocytic parameters of normal neutrophils, including endocytosis, myeloperoxidase levels, production of free reactive oxygen species, phagolysosome fusion, and microbicidal activity on Staphylococcus aureus, with these effects not being observed with sera from healthy donors. We also give evidence that suggests that ESAT-6 and CFP-10 are involved in the phenomenon. Conclusion: We conclude that activation is a stage that precedes lethal nuclear changes in neutrophils and suggests that autologous neutrophils must circulate in an altered state in the APT patients, thus contributing to the pathology of the disease.

Addition of a Mixture of Plant Extracts to Diets for Growing-Finishing Pigs on Growth Performance, Blood Metabolites, Carcass Traits, Organ Weight as a Percentage of Live Weight, Quality and Sensorial Analysis of Meat.

The effect of plant extracts (PE; artichoke, celery, beet, onion, garlic, spinach, avocado, oats, and parsley) in the diet of growing pigs under heat stress was investigated. Parameters included growth performance, blood constituents, carcass characteristics, organ percentage, quality and sensory appraisal of the pork. The study was performed during the Mexican summer, using 60 pigs. Treatments included the control, to which 0.1% PE, and 0.15% PE were added. The use of PE (0.1 and 0.15%) generated an increase in the average daily gain (ADG, by 10.0% for both treatments), and final live weight (LW, by 6.3% and 6.8%) (p < 0.05). The level of blood albumin at 95 kg was higher when supplementing with 0.1% PE (p < 0.05). At 120 kg LW, creatine kinase values showed a tendency to be different (p = 0.07). Carcass weight increased (p < 0.05) when adding PE. Supplementation with 0.1% PE decreased (p < 0.05) the red/green (a *) hue of the meat, whereas supplementation with 0.1% and 0.15% PE increased the yellow/blue (b *) hue (p < 0.05). The addition of PE improves pig growth performance, and carcass weight by reducing the negative effects of heat stress, without markedly modifying blood constituents, meat quality, and sensory attributes of the pork.

Medicina moderna hipocrática y medicina tradicional mapuche / Modern hipocratic medicine and traditional mapuche medicine

La población demanda cada vez más un cuidado de salud que evite frenar los síndromes con drogas que disminuyen la necesidad del cambio ambiental y bloquean la fuerza sanadora del síntoma, olvidando que la fiebre mata a los virus, la inflamación mejora la contusión, el insomnio abre la cognición, la tristeza moviliza la ayuda. Cuando mediante química se reduce la reacción sintomática, el ambiente permanece agresivo, la enfermedad se cronifica y la adicción a droga se asoma. El sistema médico mapuche puede contribuir al desarrollo del enfoque biopsicosocial, o socio-biológico, que propugna la doctrina actual de la Salud Pública. Para la cultura mapuche la realidad se concibe como "un todo conformado por el hombre, el medio ambiente, un conjunto de seres y fuerzas con poder que rigen sobre los dos primeros" Por ende, la concepción mapuche del "cuero abierto" hace imposible aislar la fisiología del entorno social-incluyendo la regulación de la conducta humana dada por la ética. Sobre la base de esta mirada es dable comprender que la salud-enfermedad no sean simplemente estados internos del cuerpo, sino el reflejo de su "estar en el mundo".

Atípica presentación clínica de un aneurisma de aorta torácica: ¿quién dijo que todo está perdido para la radiografía de torax simple? / Atípical clinical presentation of a thoracic aortic aneurysm: ¿who said that everything was lost for simple chest x-rays?

Presentamos el caso de una paciente de 58 años con una imagen atípica radiodensa en tercio superior de mediastino lateralizado hacia la izquierda en relación al botón aórtico. Las características y localización de la masa en la radiografía de perfil permiten definir sin mayores estudios adicionales que se trata de un aneurisma de la aorta descendente y excluir el origen parenquimatoso mediastinal y/o pulmonar. En la placa lateral se observa una bulla gigante en la base izquierda con obstrucción parcial del bronquio fuente inferior izquierdo (efecto o mecanismo valvular del mismo). Se observa el efecto de masa de la bulla sobre el hemidiafragma izquierdo desplazando el segmento infero-posterior del mismo. Ausencia de vascularización en ese nivel. El desplazamiento de las estructuras cardíacas hacia el mediastino anterior provocado por la bulla gigante y/o por el Aneurisma de la aorta descendente con ocupación del tercio superior del espacio retroesternal provoca una deformación de la pared torácica con el consiguiente incremento del diámetro antero-posterior. Quisimos presentar este caso a la comunidad cardiológico del Paraguay para demostrar que la interpretación adecuada de datos radiológicos puede limitar estudios costosos y con información redundante

Aneurismas múltiples en la arteria pulmonar / Multiple aneurysms in the pulmonary arteries

La presencia de aneurismas en las arterias pulmonares son hallazgos poco frecuentes. Gran parte de estos aneurismas necesitan ser confirmados por angiografía pulmonar. Existe una alta asociación con malformaciones arterio venosas, pero en el presente caso no fueron demostradas por ecocontraste ni por angiografía pulmonar. Un dato relevante para el diagnóstico del presente caso fue el compromiso arterial sistémico. Las diferentes causas que pueden generar aneurismas pulmonares no son siempre fáciles de identificar y las dificultades para establecer una estrategia diagnóstica y terapéutica adecuada en estos pacientes motivaron el reporte del presente caso

Necesitamos ampliar los biomarcadores para mejorar la estratificación de riesgo en los síndromes coronarios isquémicos agudos? / Do we need more biomarkers for a better risk stratification in the acute coronary syndromes?

Desde hace varios años diversos biomarcadores se han ensayado en diferentes estudios clínicos y observacionales con la finalidad de optimizar el diagnóstico precoz y la estratificación de riesgo en los Síndromes Coronarios Agudos. En la fisiopatología de los SCIA parecen estar involucrados además de las troponinas otros biomarcadores tales como la proteína C reactiva, el fibrinógeno, los CD 40 ligados, metaloproteinasas, albúmina modificadas por isquemia así como factores hemodinámicos como el tono de los vasos, la concomitancia de alteraciones metabólcas como la hiperglucemia, el comportamiento variable de ciertas proteínas plasmáticas regulatorias de la coagulación por heterogeneidad genética y molecular (genomics y proteomics) y el NBP. El BNP es una molécula liberada por los ventrículos ante estímulos de presión sobre las paredes de los mismos como una pro hormona, pro péptido natriurético cerebral con un grupo amino terminal (NT-proBNP). Luego de liberada es clivada, manteniendo actividad natriurética y reguladora del eje renina-angiotensina aldosterona. La utilidad de la misma se ha demostrado en el contexto de insuficiencia cardiaca aguda, crónica, dilatación ventricular y remodelamiento ventricular como también para discriminar la etiología de la disnea en el departamento de emergencia. Más recientemente, surgió el interés de explorar el BNP en los síndromes coronarios isquémicos agudos con la finalidad de identificar mejor los grupos de pacientes que podríamos llamar de verdadero alto riesgo. Los sub estudios TACTIS TIMI 18 y GUSTO IV con BNP parecen responder algunos interrogantes y son los dos ensayos que analizaremos en esta sección de Perspectivas en Cardiología

Fisiología aplicaciones y complicaciones de la ventilación jet transtraqueal / Complications applications and physiology of the transtracheal jet ventilation

La Ventilación Jet Transtraqueal (VJTT) sistema de alto flujo de oxígeno, administrado a través de un catéter de grueso calibre, insertado en la membrana cricotiroidea. El objetivo principal es demostrar su utilidad en procedimientos electivos, mediante el mantenimiento de una adecuada oxigenación, ventilación y estabilidad hemodinámica. Veinte pacientes, ASA I o II, mayores de 18 años, programados para intervenciones electivas, menores de 90 minutos. Posterior a la inducción anestésica se inició la VJTT, con controles gasométricos a los 0 y 30 minutos, monitoreo oximétrico, presión arterial, frecuencia y ritmo cardíaco. Los resultados cuantitativos se expresaron en Promedios y Desviación Standard, se aplicó la t de Student. Los datos cualitativos en Porcentajes. La oxigenación fue adecuada en todos los pacientes, manteniendo una PaO2 media de 317 ñ 116,71 mm de Hg y saturación de Oxígeno de 98,78 ñ 0,71 por ciento. Los cambios del pH a los 0 y 30 minutos, mostraron variación significativa, sin importancia clínica. Las presiones arteriales de CO2 se encontraron elevadas en 4 pacientes; en dos acompañadas de un pH disminuido. Las variables hemodinámicas, no se modificaron en el transoperatorio. El 90 por ciento de los pacientes presentaron o no complicaciones leves. Concluimos que la VJTT es un procedimiento seguro, para ser usado en forma electiva; constituye un sistema para la oxigenación y ventilación del paciente, tanto clínico como gasométrico

Atención primaria: visión de un médico rural / Primary health care: a rural physician point of view

El objetivo de este trabajo es reflexionar sobre diversos aspectos de la atención primaria y hacer algunas proposiciones doctrinales y operativas para su organización. Su autor ha trabajado 15 años como médico rural en diversos pueblos de América Latina y por ello enfatiza la parte médica de la atención primaria. La atención médica, según la Declaración de Alma Ata, es uno de los ocho componentes de la atención primaria. Sin duda, la nutrición, la inmunización, el agua potable, etc. son de inmensa importancia para reducir el riesgo de enfermar, pero cuando se produce el daño y aparece la enfermedad, ésta desorganiza de tal forma la actividad humana que la ineficacia o ineficiencia para enfrentarla, tiene consecuencias graves para la vida familiar, sobre todo en los sectores marginales y rurales. Se trata de un asunto de vida o muerte

La atención médica en Chile 1952-1977: una contribución a su estudio / Medical care in Chile 1952-1977: a study contribution

Analiza y comenta la atención médica en Chile, abordando sucesivamente los siguientes temas: a) Concepto de atención médica y su ubicación en la doctrina de Salud Pública; b) Estructura de la atención médica, en los últimos 25 años. Predominio estatal e importancia del SNS, c) El SNS, algunos problemas de administración en relación a la atención médica. Destaca entre sus conclusiones: a) la atención médica abordada doctrinariamente, ha adquirido desde hace varias décadas una "Buena Doctrina"; b) esta doctrina ha contribuido eficazmente a la labor relevante del SNS, institución que ha estado atenta a las exigencias del progreso, tratando de instalar o reforzar estructuras y sistemas de trabajo encaminados a mejorar la atención médica

La atención médica en Chile 1952-1977: una contribución a su estudio / Medical care in Chile 1952-1977: a contribution to its study

Analiza y comenta la atención médica en Chile, abordando sucesivamente los siguientes temas: a) Concepto de atención médica y su ubicación en la doctrina de Salud Pública; b) Estructura de la atención médica, en los últimos 25 años. Predominio estatal e importancia del SNS, c) El SNS, algunos problemas de administración en relación a la atención médica. Destaca entre sus conclusiones: a) la atención médica abordada doctrinariamente, ha adquirido desde hace varias décadas una "Buena Doctrina"; b) esta doctrina ha contribuido eficazmente a la labor relevante del SNS, institución que ha estado atenta a las exigencias del progreso, tratando de instalar o reforzar estructuras y sistemas de trabajo encaminados a mejorar la atención médica