Prevalence of Alcohol and Tobacco Use and Perceptions Regarding Prenatal Care among Pregnant Brazilian Women, 2017 to 2018: A Mixed-Methods Study.

OBJECTIVE: To identify the prevalence of alcohol and tobacco drug use among pregnant women and investigate their perceptions regarding advice from health professionals during prenatal care. METHOD: We used a sequential explanatory mixed-methods design for this cross-sectional study; the study period was January 2017 to December 2018. Multistage random sampling resulted in the selection of 255 pregnant women assisted in primary care units and through the Family Health Strategy in a city in southern Brazil. Trained interviewers collected data on the use of alcohol and tobacco drugs and socioeconomic characteristics via a questionnaire. Qualitative interviews were performed with pregnant women identified as alcohol and tobacco drug users in the quantitative phase. Interviews proceeded consecutively until saturation was reached, followed by a thematic analysis of interview content based on Braun and Clarke. RESULTS: The prevalence of smoking and alcohol use was 12.55% and 14.12%, respectively. From the 14 interviews conducted, five categories emerged from the discourses: prenatal care from the perspective of pregnant women, habits and knowledge regarding smoking during pregnancy, habits and knowledge regarding alcohol use during pregnancy, previous experiences and empirical knowledge, and pregnant women's preferences for talking about their habits. CONCLUSION FOR PRACTICE: Study findings identified smoking and alcohol use as habits among some women during pregnancy and, consequently, the need for improving care because of their superficial knowledge regarding tobacco and alcohol use. The findings underscore the importance of strengthening measures and establishing new strategies that ensure women's understanding, empowerment, and choices-from the beginning of childbearing age-regarding habits during pregnancy.

Being born at home is natural: care rituals for home birth.

OBJECTIVE: To be aware of the care rituals developed by families when preparing for home birth during the gestational process. METHOD: Qualitative and ethnographic research developed with families during the gestational process. We adopted the observation-participation-reflection model, and the analysis was performed according to ethnonursing. RESULTS: Care rituals are related to the choice of home as a place for childbirth, being characterized as a family's rite of separation to experience this process. Other care rituals involved the preparation of the family and the eldest child as well as the home, the body, and the mind of the pregnant woman, and the choice of destination of the placenta. FINAL CONSIDERATIONS: We must understand the birth process beyond the biological perspective, considering women and their family as a whole, within a cultural context with their beliefs and values.

Significados atribuídos por mulheres quilombolas ao cuidado à saúde / Meanings of health care assigned by quilombola women / Significados asignados por mujeres quilombolas el cuidado de la salud

Objective: Herein, we have aimed to gain knowledge regarding the meanings of health care assigned by a community of quilombola women. Methods: It is a qualitative research with anthropological approach in quilombola women. The data obtained by the focus group technique were submitted to content analysis according to the operative proposal and interpretative anthropology. Results: The health care meanings assigned by the quilombola women are related to work, feeding, physical activities and actions to prevent diseases, such as subjecting to medical examinations and practicing safe sex. Conclusions: This study showed that the health care meanings assigned by the quilombola women are considered cultural products, which must be understood within the context that they were developed and observed from a cultural perspective

Objetivo: Conhecer os significados atribuídos por mulheres de uma comunidade quilombola ao cuidado à saúde. Método: estudo qualitativo descritivo, com vertente antropológica, realizado com mulheres quilombolas. Os dados foram produzidos por meio da técnica de grupo focal, analisados conforme a análise de conteúdo temática da proposta operativa e interpretados sob o prisma da antropologia interpretativa. Resultados: os significados atribuídos pelas mulheres ao cuidado à saúde estão condicionados ao trabalho, alimentação, higiene, atividade física e ações de prevenção de agravos à saúde, a partir da realização de exames preventivos e da prática de sexo seguro. Conclusões: os significados atrelados pelas mulheres quilombolas sobre o cuidado à saúde são considerados produtos culturais, que devem ser apreendidos dentro do contexto em que foram construídos e observados sob uma perspectiva cultural

Objetivo: Conocer los significados asignados a las mujeres de una comunidad quilombola el cuidado de la salud. Método: estudio cualitativo descriptivo, con filamento antropológico, con mujeres quilombolas. Los datos fueron producidos a través de la técnica de grupo focal, analizados según la análisis de contenido temático da propuesta operativa y interpretados bajo el prisma de la antropología interpretativa. Resultados: los significados asignados por las mujeres el cuidado de la salud están condicionados en trabajo, alimentacion, higiene, actividad física y prevención de enfermedades para la salud, a partir de la realización de examinaciones preventivos y la práctica de sexo seguro. Conslusiones: los significados asignados por las mujeres quilombolas a cerca de el cuidado de la salud se consideran productos culturales, que deben ser agarrados en el contexto en que fueron construidos y observados bajo una perspectiva cultural

Ser mulher quilombola: revelando sentimentos e identidades / Being a quilombola woman: unveilling feelings and identities / Ser mujer quilombola: revelando sentimientos e identidades

OBJETIVO: desvelar os sentimentos que emergem, em um de mulheres, em relação à sua identidade quilombola. MÉTODO: pesquisa de campo, descritiva, com abordagem qualitativa e vertente antropológica. Foi realizado com 13 mulheres de uma comunidade quilombola do interior do estado do Rio Grande do Sul, Brasil. Os dados foram coletados por meio da técnica de grupo focal, em fevereiro de 2014. Utilizou-se a técnica de desenho para permitir a interação e a expressão dos sentimentos das participantes. Aplicou-se a análise de conteúdo temática da proposta operativa, sendo os dados interpretados à luz da antropologia interpretativa. RESULTADOS: foram atribuídos os sentimentos de felicidade e orgulho à identidade quilombola. A vida no quilombo imprime às mulheres um sentimento de liberdade. CONCLUSÃO: os sentimentos mesclam-se a sensações de angústia, insegurança e esperança, devido às condições adversas vivenciadas no local.

Aim: to unveil the feelings that emerge in a group of women regarding their quilombola identity. Method: field research with descriptive and qualitative approach and anthropological dimensions. The study involved 13 women of a quilombola community of the countryside of the State of Rio Grande do Sul, Brazil. The data were collected through the Focal Group technique in February 2014. We used the technique of drawings to allow interaction and expression of the feelings of the participants. Thematic content analysis of operative proposal was adopted and data were interpreted in the light of interpretative anthropology. Results: feelings of happiness and pride towards the quilombola identity were identified. Life in the quilombo causes in women a sense of freedom. Conclusion: feelings of anguish, insecurity and hope are mixed in the expressions of the women, due to adverse conditions experienced in the place.

Being born at home is natural: care rituals for home birth / Natural nacer en casa: rituales de cuidado para el parto en casa / Natural nascer em casa: rituais de cuidado para o parto domiciliar

ABSTRACT Objective: To be aware of the care rituals developed by families when preparing for home birth during the gestational process. Method: Qualitative and ethnographic research developed with families during the gestational process. We adopted the observation-participation-reflection model, and the analysis was performed according to ethnonursing. Results: Care rituals are related to the choice of home as a place for childbirth, being characterized as a family's rite of separation to experience this process. Other care rituals involved the preparation of the family and the eldest child as well as the home, the body, and the mind of the pregnant woman, and the choice of destination of the placenta. Final considerations: We must understand the birth process beyond the biological perspective, considering women and their family as a whole, within a cultural context with their beliefs and values.

RESUMEN Objetivo: Conocer los rituales de cuidado desarrollados por las familias en la preparación para el parto en casa durante el proceso gestacional. Método: Investigación cualitativa y etnográfica desarrollada con familias durante el proceso gestacional. Ha sido adoptado el modelo de observación-participación-reflexión, y el análisis ha sido hecho de acuerdo con la etnoenfermería. Resultados: Los rituales de cuidado están vinculados a la decisión del domicilio como el sitio para el parto, caracterizándose como un ritual de separación de la familia para la vivencia de ese proceso. Otros rituales de cuidado han involucrado la preparación de la familia y del hijo mayor, así como del domicilio, del cuerpo y de la mente de la mujer, y la decisión del destino de la placenta. Consideraciones finales: Es necesario comprender el proceso parturitivo además de la perspectiva biológica, considerando la mujer y la familia en sus términos generales, insertados en un contexto cultural con sus creencias y valores.

RESUMO Objetivo: Conhecer os rituais de cuidado desenvolvidos pelas famílias na preparação para o parto domiciliar durante o processo gestacional. Método: Pesquisa qualitativa e etnográfica desenvolvida com famílias durante o processo gestacional. Foi adotado o modelo de observação-participação-reflexão, e a análise foi feita de acordo com a etnoenfermagem. Resultados: Os rituais de cuidado estão ligados à escolha do domicílio como local para o parto, caracterizando-se como um ritual de separação da família para a vivência desse processo. Outros rituais de cuidado envolveram a preparação da família e do filho mais velho, bem como do domicílio, do corpo e da mente da mulher, e a escolha do destino da placenta. Considerações finais: É preciso compreender o processo parturitivo além da perspectiva biológica, considerando a mulher e a família no seu todo, inseridos em um contexto cultural com suas crenças e valores.

Práticas de cuidado realizadas pelo companheiro na perspectiva da gestante / Care practices carried out by the partner in the pregnant woman’s

Objetivo: compreender como a mulher percebe a participação do homem no processo gravídico. Método: estudo qualitativo, descritivo, de campo, em uma Estratégia Saúde da Família. Participaram 13 mulheres que realizaram o pré-natal, mediante entrevista semiestruturada. Os dados foram submetidos à técnica de análise de conteúdo temática da proposta operativa. Resultados: foram identificados tipos de cuidados prestados pelos companheiros às gestantes, relacionados principalmente à preocupação com o bem-estar delas e do bebê, participação nas consultas, alimentação e sexualidade. As gestantes consideram importante a participação do companheiro, e isso tem repercussão direta no bem-estar materno e fetal. Conclusão: espera-se que este estudo fomente a reflexão e a discussão sobre a temática para a enfermagem, a fim de incentivar o companheiro na gestação, com vistas ao cuidado integral e humanizado às gestantes.

Apoio social na perspectiva da puérpera adolescente / Social support in the perspective of the adolescent puerpera

Objetivo: conhecer como acontece o apoio social advindo das variadas redes sociais à puérpera adolescente. Método: estudo de campo qualitativo e descritivo a ser realizado com adolescentes que estejam vivenciando o puerpério e que tenham vínculo com a unidade de saúde. Para a produção dos dados, será utilizada a técnica do Mapa Falante (MP), conjugada à entrevista semiestruturada. A análise dos dados será fundamentada na técnica de análise de conteúdo temática da proposta operativa. Serão seguidos os preceitos da Resolução nº. 466/12 do Conselho Nacional de Saúde do Ministério da Saúde. Resultados esperados: promover a discussão acerca da temática, contribuindo para a construção do conhecimento do cuidado de enfermagem na atenção ao puerpério com adolescentes.

Acesso a medidas de detecção precoce do câncer de mama por mulheres em tratamento oncológico / Access to measures of early detection of breast cancer in women in oncologic treatment

Objetivo: identificar medidas de detecção precoce e condutas pré-diagnósticasrealizadas por mulheres em tratamento para câncer de mama em instituição pública e privadade saúde. Método: estudo quantitativo, exploratório e descritivo realizado com 110 mulheresem tratamento oncológico no município de Santa Maria, Rio Grande do Sul, Brasil. Os dadosforam coletados de julho a outubro de 2014 e analisados através da estatística descritiva. Oestudo foi aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa, parecer nº 718.978. Resultados: asparticipantes realizavam regularmente exame clínico das mamas (80,9%), auto-exame dasmamas (77,3%) e mamografia (60%). O primeiro sinal clínico foi percebido pelo auto-exame(69,1%). No percurso para o diagnóstico 73,6% não encontraram dificuldades. O tempomédio decorrido entre a detecção do primeiro sinal e o início do tratamento foi de cincomeses. Conclusão: O autoexame das mamas foi o método de detecção precoce mais utilizado,sendo o exame clínico e a mamografia a conduta realizada anualmente.

Aim: to identify measures of early detection and pre-diagnostic conducts performed bywomen in treatment for breast cancer in public and private health institutions. Método: aquantitative, exploratory and descriptive study, carried out with 110 women undergoingoncological treatment in the city of Santa Maria, Rio Grande do Sul, Brazil. Data were collected from July to October 2014 and analyzed through descriptive statistics. The study was approved bythe Research Ethics Committee, opinion nº 718.978. Resultados: the majority of the participantsperformed regular clinical examination of the breasts (80.9%), self-examination of the breasts(77.3%) and mammography (60%). The first clinical sign was perceived by self-examination(69.1%). In the course of diagnosis, 73.6% reported no difficulties. The mean time elapsedbetween detection of the first signal and the beginning of treatment was five months. Conclusão:self-examination of the breasts was the most commonly used method of early detection, withclinical examination and mammography performed annually.

Objetivo: identificar medidas de detección precoz y conductas pre-diagnósticasrealizadas por mujeres en tratamiento para cáncer de mama en institución pública y privadade salud. Método: cuantitativo, exploratorio y descriptivo de 110 mujeres sometidas atratamiento contra el cáncer en la ciudad de Santa Maria, Rio Grande do Sul, Brasil. Losdatos fueron recolectados de julio a octubre de 2014 y analizados con base en estadísticadescriptiva. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación, opinión nº718.978. Resultados: la mayoría de las participantes realizó examen clínico regular de mama(80,9%), el autoexamen de mama (77,3%) y la mamografía (60%). La primera señal fueidentificada en el autoexamen (69,1%). En proceso de diagnóstico 73,6% no encontró dificultades.El promedio de tiempo transcurrido entre la detección de la primera señal y el comienzo deltratamiento fue cinco meses. Conclusión: el autoexamen de las mamas fue el método de detecciónprecoz más utilizado, siendo el examen clínico y la mamografía la conducta realizada anualmente.

A imagem corporal na ótica de mulheres após a mastectomia / Body image in optic of women after mastectomy

Este trabalho teve como objetivo conhecer a percepção e os sentimentos de mulheres mastectomizadas acerca de sua imagem corporal. Trata-se de um estudo qualitativo, do tipo descritivo, realizado com sete mulheres diagnosticadas com câncer de mama e submetidas à mastectomia em algum período de suas vidas. Utilizou-se a entrevista aberta como técnica de coleta de dados e aplicou-se a proposta operativa para análise dos dados. A mastectomia corresponde a um momento difícil na vida de uma mulher, o qual implica em sofrimento e mudanças relevantes. A percepção das mulheres que realizaram mastectomia, em relação à sua imagem corporal, resulta do processo vivido desde o momento do diagnóstico, da revelação da necessidade da mastectomia e das vivências do cotidiano. Todos estes aspectos podem implicar na aceitação da nova imagem corporal. Conclui-se que as mulheres modificaram a maneira como percebiam seus corpos, manifestando, inicialmente, estranhamento, tristeza, choro, ansiedade, dor, além da diminuição da autoestima, refletindo em uma imagem corporal negativa. Todavia, elas utilizaram estratégias de superação que fortaleceram a autoestima e, consequentemente, auxiliaram positivamente na reconstrução da imagem corporal.

This study aimed to know the perception and feelings of mastectomized women about their body image. It is a qualitative study, descriptive, conducted with seven women diagnosed with breast cancer and underwent mastectomy at some time in their lives. We used the open interview as data collection technique and applied to operational proposal for analysis of the data. Mastectomy corresponds to a difficult time in a woman's life, which implies suffering and material changes. The perception of women who underwent mastectomy, in relation to their body image results from the process lived from the time of diagnosis, the revelation of the need for mastectomy and everyday experiences. All these aspects may imply acceptance of the new body image. It is concluded that woman changed the way that they perceive their bodies, manifesting, initially, estrangement, sadness, crying,anxiety, pain and decreased self-esteem, reflecting on a negative body image. However, they used strategies for overcoming that strengthened their self-esteem and, consequently, assisted positively in reconstruction of body image

A construção do conhecimento de nutrizes acerca do aleitamento materno no ciclo gravídico-puerperal / La construcción del conocimiento de las madres sobre la lactancia materna en el ciclo grávido puerperal / Construction of nursing mother's knowledge about breastfeeding in pregnancy and childbirth

Objetivo: conhecer como foi construído o conhecimento relativo ao Aleitamento Materno durante o ciclo gravídico-puerperal, na perspectiva das puérperas. Método: estudo de campo, descritivo, com abordagem qualitativa. O cenário do estudo será uma Unidade Básica de Saúde e uma Estratégia Saúde da Família, localizadas no município de Santa Maria-RS, Brasil. As participantes serão puérperas que estão vivenciando o puerpério imediato. Os dados serão coletados por meio de entrevista individual semiestruturada, e analisados de acordo com a proposta operativa. Os preceitos éticos de pesquisa com seres humanos serão observados conforme a Resolução nº 466/2012, do Conselho Nacional da Saúde. Resultados esperados: promover a discussão e reflexão acerca da temática, contribuindo para a assistência de enfermagem relativa ao aleitamento materno no ciclo gravídico-puerperal.(AU)

Objective: to know how knowledge was built concerning breastfeeding during pregnancy and childbirth from the perspective of mothers. Method: field study, descriptive, with a qualitative approach. The study setting will be a Basic Health Unit and a Family Health Strategy, located in the city of Santa Maria-RS, Brazil. Participants will be mothers who are experiencing the immediate postpartum period. Data will be collected through semistructured individual interviews and analyzed according to the operative proposal. The ethical principles of human research will be observed according to Resolution No. 466/2012 of the National Health Council Expected results: promote discussion and reflection on the theme, contributing to the nursing care related to breastfeeding in the pregnancy-puerperal cycle.(AU)

Objetivo: conocer como fue construido el conocimiento sobre la lactancia materna durante el ciclo grávido puerperal, en vista de las madres recientes. Método: estudio de campo, descriptivo, con un enfoque cualitativo. El escenario del estudio será una unidad básica de salud y una estrategia salud de la familia, ubicadas en el municipio de Santa Maria-RS, Brasil. Los participantes serán las madres en el período puerperio que están experimentando la atención postnatal inmediata. Los datos serán recogidos a través de entrevistas individuales semiestructuradas y analizados según la propuesta operativa. Los principios éticos para la investigación con seres humanos deben ser respetados según resolución no. 466/2012, el Consejo Nacional de salud. Resultados esperados: promover la discusión y reflexión sobre el tema, contribuyendo con la asistencia de enfermería en lactancia materna en el ciclo grávido puerperal.(AU)

Características socioeconômicas e de saúde de um grupo de mulheres de uma comunidade quilombola / Socioeconomic and health characteristics group of women in a quilombola community / Caracteristicas socioeconómicas y de salud de un grupo de mujeres de una comunidad quilombola

Objetivo: identificar as características socioeconômicas e de saúde de um grupo de mulheres de uma comunidade quilombola. Método: estudo descritivo, com abordagem qualitativa, realizado por meio de entrevista semiestruturada com 13 mulheres de uma comunidade quilombola, localizada no Sul do Brasil. A análise das informações foi a descritiva simples. Resultados: a faixa etária das mulheres era de 14 a 56 anos, a maioria apresentava relação consensual e não desenvolvia atividade remunerada. A renda familiar mensal concentrou-se entre R$ 70,00 e R$ 800,00. Em média, a menarca ocorreu entre 12 e 14 anos, a coitarca entre os 17 aos 18 anos, a menopausa entre 40 e 51 anos. A maioria realizou pré-natal, não apresentou complicações no período gravídico-puerperal e amamentou entre 15 dias a cinco anos. A maioria não utilizava nenhum método contraceptivo. Conclusão: muitas destas características estavam condicionadas ao contexto de vida e consistiam em particularidades.(AU)

Objective: to identify the socioeconomic and health characteristics of a group of women from a quilombola community. Method: a descriptive study with a qualitative approach, carried out through semi-structured interviews with 13 women in a quilombola community, located in southern Brazil. The analysis of the information was simply descriptive. Results: the women were 14-56 years old, most had consensual relationship developed and not paid employment. The monthly family income was between R$ 70.00 and R $ 800.00 reais. On average, menarche occurred between 12 and 14 years old, first sexual intercourse between 17 to 18 years old, menopause between 40 and 51 years old. Most of them accomplished prenatal, with no complications during pregnancy and postpartum period and nursed between 15 days and five years. Most did not use any contraceptive method. Conclusion: many of these features were conditioned to the context of life and consisted of peculiarities.(AU)

Objetivo: identificar las características socioeconómicas y de salud de un grupo de mujeres de una comunidad quilombola. Método: estudio descriptivo, con enfoque cualitativo, realizado por medio de entrevista semi-estructurada con 13 mujeres de una comunidad quilombola, localizada en el sur de Brasil. El análisis de las informaciones fue la descriptiva simple. Resultados: el grupo de edad de las mujeres era de 14 a 56 años, la mayoría presentaba relación consensual y no desarrollaba actividad remunerada. La renta familiar mensual se concentró entre R$ 70,00 y R$ 800,00 reales. En media, la menarquia fue entre 12 y 14 años, la primera relación sexual fue entre los 17 y los 18 años, la menopausia entre 40 y 51 años. La mayoría realizó prenatal, no presentó complicaciones en el período gravídico-puerperal y amamantaron entre 15 días a cinco años. La mayoría no utilizaba ningún método contraceptivo. Conclusión: muchas de estas características estaban condicionadas al contexto de vida y consistían en particularidades.(AU)

Oficina bingo da saúde: uma experiência de educação em saúde com grupos de idosos / Health bingo workshop: an educational experience in health with elderly groups / Taller bingo de la salud: una experiencia de educación en salud con grupos de adultos mayores

Este estudo tem como objetivo relatar a experiência de integrantes do Programa de Educação Tutorial do curso de Enfermagem no projeto de extensão "Acampavida", realizado anualmente com idosos, por meio de atividades de educação em saúde. Trata-se de um relato de oficinas lúdico-pedagógicas, planejadas e organizadas pelos acadêmicos do Programa de Educação Tutorial Enfermagem e nominadas como "bingo da saúde", balizadas na metodologia participativa. As cartelas do bingo traziam imagens que expressavam aspectos específicos que tangenciavam questões de saúde no envelhecimento. A realização de cada rodada da oficina propiciou o compartilhamento de informações, vivências e experiências relevantes, não só aos idosos, mas também aos acadêmicos participantes. Tendo em vista que o enfermeiro possui seu papel como educador em saúde, concluiu-se que a execução dessa atividade reforça a importância de sua realização, bem como empodera e motiva futuros profissionais da saúde para a disseminação de atividades similares.

The aim of this study is to report the experience members of Tutorial Education Program of the course of Nursing in the extension project“Acampavida”, held annually with seniors, through health education activities. It is an report of recreational and educational workshops, plannedand organized by students of the Tutorial Education Program of nursing, and nominated as “Health Bingo”, based on participatory methodology.The bingo cartouches brought pictures that expressed specific aspects that mentioned health issues in aging. The realization of each round of theworkshop provided share information, life experiences and relevant experiences, not only the elderly people, but also academic participants. In viewof the nurse has role as health educator, this report concluded that the implementation of this activity, reinforces the importance of his achievementas well, empowers and motivates future health professionals to disseminate similar activities.

Este estudio tiene como objetivo relatar la experiencia de integrantes del Programa de Educación Tutorial del curso de enfermería en el proyectode extensión “Acampavida” que se realiza anualmente con adultos mayores mediante actividades de educación sanitaria. Se trata de un relatode talleres lúdico pedagógicos, planificados y organizados por estudiantes del Programa de Educación Tutorial Enfermería, llamados “bingo dela salud”, respaldados en la metodología participativa. Los cartones de bingo traían imágenes que señalaban aspectos específicos referentesa problemas de salud en el envejecimiento. La realización de cada rueda del taller permitió compartir información, vivencias y experienciassignificativas, no sólo para los adultos mayores, sino también para los participantes académicos. Teniendo en cuenta que el enfermero desempeñael rol de educador en salud, se concluye que esta actividad refuerza la importancia de su logro, e igualmente empodera y motiva a futurosprofesionales de la salud a que difundan actividades similares.