Estabilidad de analitos conservados en tubo cerrado con film versus cerrado con tapa plástica / Stability of analytes stored in a tube sealed with film versus closed with plastic cap

Introducción: El laboratorio debe garantizar la estabilidad de las muestras conservadas con la finalidad de una eventual confirmación de resultados o corregir posibles errores u omisiones al ingresar las solicitudes médicas. Con este objetivo se comparó la estabilidad de los analitos de muestras conservadas en el tubo primario selladas con film contra cierre con tapa plástica. Material y métodos: Veinticuatro muestras de sangre fueron alicuotadas en dos tubos primarios, uno cerrado con tapa plástica y otro con film. A ambas alícuotas se les midieron 26 analitos de química clínica durante siete días consecutivos, en un autoanalizador Cobas c 501 de Roche y se conservaron en refrigerador a 2-8°C. Se calcularon los coeficientes de variación y el error total. Los resultados obtenidos se compararon con el requisito de calidad respectivo establecido por el laboratorio. Conclusiones: Se observó una mayor variabilidad en los tubos cerrados con film respecto de los cerrados con tapa plástica. Todas las enzimas evaluadas cumplieron el requisito de calidad durante 4 días. A excepción del hierro todos los iones fueron estables solo un día. Los metabolitos fueron estables durante una semana a excepción de glucosa, proteínas totales, ácido úrico y albúmina. Se recomienda que cada laboratorio evalúe la estabilidad de los analitos en base a su forma de trabajo

Introduction: The laboratory must be able to guarantee the stability of stored patient samples for confirmation of results or errors in the interpretation of the medical request. The aim of this study was to evaluate the stability of the blood analytes preserved in tubes sealed with film versus a plastic cap. Material and methods: A total of 24 blood samples were aliquoted into two tubes; one sealed with film, and the other with a plastic cap. Twenty-six clinical chemistry analytes were measured for 7 consecutive days using a Roche Cobas c 501 autoanalyser. The samples were stored in a refrigerator between 2-8C. The total error and coefficient of variation were calculated, and the results were compared against the quality requirements of the laboratory. Conclusions: The variation was higher in the tubes sealed with film than in those with a plastic cap. Enzymes remained within the quality requirements for four days, and ions, apart from iron, were stable for only one day. The metabolites were stable for seven days excluding glucose, uric acid, total proteins, and albumin. It is suggested that each laboratory must evaluate the stability of analytes based on its workflow

Desempeño analítico de un método cromatográfico para la cuantificación de hemoglobina glicosilada / Analytical performance of a chromatographic method for the quantitation of glycated hemoglobin / Desempenho analítico de um método cromatográfico para a quantificação da hemoglobina glicosilada

La determinación de la hemoglobina glicosilada (HbA1C) ha sido propuesta en el año 2010 por la American Diabetes Association (ADA) como criterio diagnóstico de diabetes mellitus, siendo fundamental para el control y seguimiento de la glucemia a largo plazo. En este contexto, el laboratorio debe garantizar el cumplimento de los requisitos internacionales de calidad de forma de asegurar que el cambio en el resultado de HbA1C entre dos determinaciones sucesivas de un paciente sean el reflejo de una variación clínica y no de una variación analítica. En este trabajo se evaluó el desempeño analítico de un método cromatográfico, procesando controles comerciales provistos por el fabricante. Se calcularon el coeficiente de variación total, sesgo, error total, valor de referencia para el cambio y el cambio clínico significativo para el punto crítico de 7,0%-NGSP. El método evaluado cumplió con todos los requisitos internacionales de calidad establecidos, lo que permitiría asignar el cambio de la concentración de HbA1C en dos determinaciones sucesivas de un paciente, como debido a una modificación en la condición clínica del mismo y no a la variabilidad analítica...

Correlation between DAS-28 and neopterin as a biochemical marker of immune system activation in early rheumatoid arthritis.

OBJECTIVE: The objective of this study was to evaluate neopterin plasma concentrations in patients with early Rheumatoid Arthritis (RA) and correlate them with disease activity. METHODS: This is a 28-month prospective study carried out on 65 individuals. There were 27 patients with early RA and 38 healthy volunteers as control group. Enzyme immunoassay was used to measure concentrations of neopterin and anti-cyclic citrullinated peptide (CCP) antibodies. Rheumatoid factor (RF) and C-reactive protein (CRP) were measured turbidimetrically, and antinuclear antibodies (ANA) were detected by immunofluorescence. Patients with early RA disease activity were divided into 4 groups according to DAS-28 criteria. Neopterin concentrations in RA patients were compared to conventional RA diagnostic serological markers. RESULTS: Healthy volunteers had a mean neopterin concentration of 5.63 ± 0.38 [1.36-9.93] nmol. L(- 1). A statistically significant elevation of neopterin mean concentration was found on early RA patients: mean value of 8.92 ± 0.93 [3.94-28.3] nmol. L(- 1) (p < 0.001). Pearson product moment correlation suggests a correlation between neopterin concentrations and DAS-28 (r = 0.208, p = 0.065). The analysis of the mean values grouped according with the DAS-28 criteria showed a correspondence between these means, with a Pearson correlation coefficient r = 0.979, p = 0.021. CRP concentrations also showed a similar trend. Anti-CCP antibodies and RF revealed a positive relationship with RA activity. Such a correlation was not found with ANA results. CONCLUSIONS: The elevation of plasma neopterin concentrations in early RA patients may indicate stimulation of immune response. Good correlation between neopterin concentrations and DAS-28 may facilitate assessing disease activity.

Intervalos de referencia del estado electrolítico en adultos sanos / Reference intervals of electrolytic state in healthy persons

El objetivo de este trabajo fue determinar los intervalos de referencia de los electrolitos sodio, potasio, calcio, magnesio y cloruro, ya que el Servicio de Laboratorio Central del Hospital Gral. San Martín no disponía de datos propios por métodos electrodos ión selectivos (ISE). La obtención de los intervalos de referencia permitirá una valoración más certera de estos analitos. Como población de referencia se tomaron individuos que concurrieron al Hospital a realizarse el estudio prenupcial que incluyó el test de V.D.R.L. y una revisación médica. Los sujetos fueron sometidos a un interrogatorio previo para descartar causas de alteración del estado electrolítico. Al grupo de referencia seleccionado se le extrajo una muestra de sangre venosa con el sistema Vacutainer. Las muestras y controles fueron procesados en equipos Nova Biomedical electrolyte analyzer 8 y 16. Los intervalos de referencia obtenidos fueron: sodio (143-150 mmol/l), potasio (3,7-4,8 mmol/l), cloruro (104-114 mmol/l), magnesio (1,16-1,45 mg por ciento) y calcio (4,58-5,38 mg por ciento). Conocer esta información evitará el uso de intervalos de referencia obtenidos en otras poblaciones o con otras metodologías, con el beneficio consecuente para los pacientes (AU)

Intervalos de referencia del estado electrolítico en adultos sanos / Reference intervals of electrolytic state in healthy persons

El objetivo de este trabajo fue determinar los intervalos de referencia de los electrolitos sodio, potasio, calcio, magnesio y cloruro, ya que el Servicio de Laboratorio Central del Hospital Gral. San Martín no disponía de datos propios por métodos electrodos ión selectivos (ISE). La obtención de los intervalos de referencia permitirá una valoración más certera de estos analitos. Como población de referencia se tomaron individuos que concurrieron al Hospital a realizarse el estudio prenupcial que incluyó el test de V.D.R.L. y una revisación médica. Los sujetos fueron sometidos a un interrogatorio previo para descartar causas de alteración del estado electrolítico. Al grupo de referencia seleccionado se le extrajo una muestra de sangre venosa con el sistema Vacutainer. Las muestras y controles fueron procesados en equipos Nova Biomedical electrolyte analyzer 8 y 16. Los intervalos de referencia obtenidos fueron: sodio (143-150 mmol/l), potasio (3,7-4,8 mmol/l), cloruro (104-114 mmol/l), magnesio (1,16-1,45 mg por ciento) y calcio (4,58-5,38 mg por ciento). Conocer esta información evitará el uso de intervalos de referencia obtenidos en otras poblaciones o con otras metodologías, con el beneficio consecuente para los pacientes