Relações entre aptidão cardiorrespiratória, tempo de tela e obesidade em escolares: uma revisão sistemática / Relación entre la aptitud cardiorrespiratoria, el tiempo de pantalla y la obesidad en escolares: una revisión sistemática / Relationship between cardiorrespiratory fitness, screen time and obesity in schools: a systematic review

El estudio tuvo como objetivo realizar una revisión sistemática, con el fin de mapear la asociación entre la aptitud cardiorrespiratoria, el tiempo de pantalla y el estado de peso en niños y adolescentes, así como verificar la dirección de estas relaciones. La búsqueda se realizó de acuerdo con las recomendaciones de PRISMA, en las bases de datos Web of Science, Scopus y Medline. Se incluyeron estudios completos y originales, publicados entre 2000 y marzo de 2021, que evaluaban las variables citadas en conjunto y / o asociaciones. Se identificaron 152 artículos y, después del refinamiento según los resultados, se evaluaron cualitativamente 30 documentos. Se puede observar que las variables de salud, como aptitud cardiorrespiratoria, tiempo de pantalla y estado de peso, continúan con datos negativamente alarmantes en esta población, y que están fuertemente correlacionadas, demostrando que la modificación de una de ellas puede interferir con las otras. mejorando así el estado de salud de niños y adolescentes.(AU)

O estudo teve como objetivo realizar uma revisão sistemática, com intuito de mapear as relações entre aptidão cardiorrespiratória, tempo de tela eestado nutricional em crianças e adolescentes, bem como verificar qual a direção dessas relações. A busca foi realizada de acordo com as recomendaçõesPRISMA, nas bases de dados Web of Science, Scopus, e no Medline. Foram incluídos estudos completos e originais, publicados entre 2000 e março de 2023,e que avaliassem as variáveis citadas de forma concomitante e/ou associações. Foram identificados 210 artigos, e após refinamento conforme desfechos,34 documentos avaliados de forma qualitativa. Pode-se verificar que as variáveis de saúde, como aptidão cardiorrespiratória, tempo de tela e estadonutricional, seguem com dados negativamente alarmantes nesta população, e que elas estão correlacionadas fortemente, demonstrando que amodificação de uma delas pode vir a interferir nas demais, melhorando assim o status de saúde de crianças e adolescentes.(AU)

The study aimed to carry out a systematic review, with the aim of mapping the relationships between cardiorespiratory fitness, screen time andnutritional status in children and adolescents, as well as verifying the direction of these relationships. The search was carried out according to thePRISMA recommendations, in the Web of Science, Scopus, and Medline databases. Complete and original studies, published between 2000 and March2023, that evaluated the variables cited concomitantly and / or associations were included. 210 articles were identified, and after refinement accordingto outcomes, 34 documents were evaluated qualitatively. It can be seen that the health variables, such as cardiorespiratory fitness, screen time andweight status, continue with negatively alarming data in this population, and that they are strongly correlated, demonstrating that the modification of oneof them may interfere with the others , thus improving the health status of children and adolescents.(AU)

Eficacia del ejercicio físico en pacientes con fibrilación auricular: revisión sistemática y metaanálisis / Efficacy of exercise in patients with atrial fibrillation: Systematic review and meta-analysis

Antecedentes y objetivo: Los beneficios del ejercicio físico en la fibrilación auricular (FA) todavía no están claros. El objetivo fue evaluar los efectos del ejercicio físico sobre la capacidad funcional, la calidad de vida, los síntomas y los episodios adversos en pacientes con FA.MétodosSe realizó una búsqueda en las bases de datos: Pubmed, Web of Science, Science Direct y CENTRAL para reunir la literatura relativa a FA y ejercicio. Los estudios incluidos utilizaron ejercicio aeróbico y/o fuerza de al menos un mes de duración. El metaanálisis fue elaborado mediante el método de efectos aleatorios.ResultadosSe seleccionaron 10 ensayos controlados y aleatorizados. El análisis mostró mejoras significativas en la máxima capacidad de ejercicio (SMCR=0,35; IC95%=0,18, 0,51; p<0,001) después del ejercicio. En pacientes con FA paroxística y persistente, el ejercicio mejoró significativamente el VO2pico (SMCR=0,387; IC95%=0,214, 0,561; p<0,001). Además, pacientes con FA permanente mostraron resultados significativos en la prueba de marcha de 6 minutos (SMCR=0,74; IC95%=0,31, 1,17; p<0,001) y en la frecuencia cardíaca en reposo (SMCR=-0,51; IC95%=-0,93, -0,10; p=0,0015) gracias al ejercicio. A nivel de calidad de vida, hubo una tendencia de mejora en los resúmenes de los componentes físico (SMCR=0,13; IC95%=-0,05, 0,31; p=0,17) y mental (SMCR=0,09; IC95%=-0,09, 0,27; p=0,35) en el grupo ejercicio. Sin embargo, el tratamiento farmacológico tendió a regular mejor la presión arterial sistólica (SMCR=0,13; IC95%=-0,03, 0,3; p=0,11).ConclusiónEl ejercicio físico tiene un papel beneficioso como tratamiento complementario de la FA. (AU)

Background and objective: The benefits of exercise in atrial fibrillation (AF) are not clear yet. The aim was to assess the effects of exercise on functional capacity, quality of life, symptoms and adverse events in AF patients.MethodsPubmed, Web of Science, Science Direct and CENTRAL databases were searched to collect the literature concerning AF and exercise. Studies using an endurance and/or strength exercise of at least one-month duration were included. The meta-analysis was conducted using the random-effects method.Results10 randomised controlled trials were selected. The analysis reported a significant improvement in the maximum exercise capacity (SMCR=0.35; CI95%=0.18, 0.51; p<.001) after exercise intervention. In patients with paroxysmal and persistent AF, exercise improved significantly VO2peak (SMCR=0.387; CI95%=0.214, 0.561; p<.001). Moreover, patients with permanent AF showed significant results in the 6-min walk test (SMCR=0.74; CI95%=0.31, 1.17; p<.001) and the resting heart rate (SMCR=−0.51; CI95%=−0.93, −0.10; p=.0015) thanks to exercise. Regarding quality of life, there was an improvement trend in the physical component score (SMCR=0.13; CI95%=−0.05, 0.31; p=.17) and mental component score (SMCR=0.09; CI95%=−0.09, 0.27; p=.35) in the exercise group. Nevertheless, pharmacological treatment tended to control the systolic blood pressure (SMCR=0.13; CI95%=−0.03, 0.3; p=.11).ConclusionExercise has a beneficial role as an adjuvant treatment of AF. (AU)

Relationship of cardiorespiratory control and vascular compliance in competitive young athletes / Relación entre el control cardiorrespiratorio y la distensibilidad vascular en atletas jóvenes de competición / Relação entre o controlo cardiorrespiratório e a conformidade vascular em jovens atletas competitivos

Objective: To study the haemodynamic properties of the peripheral circulation and its relationship with cardiorespiratory control, during anaerobicmuscle fatigue test, in young competitive athletes.Method: Nine adolescent of national and international competition level were recruited (age: 15.6 ± 1.9 years; male = 7) and cross-evaluated. Morphological measurements (body mass, percentage of total body fat and height), blood pressure (systolic, diastolic, mean and pulse blood pressure),respiratory measures (spirometry and pimometry), power, and fatigue were recorded through Wingate test.Results: Weight, height, and fat-free mass were positively correlated with the power parameters of the Wingate test (p < 0.05). The respiratoryparameters of forced vital capacity, peak expiratory flow, maximum inspiratory pressure (MIP) and maximum sustained pressure (SMIP) were alsosignificantly correlated with the power parameters. Additionally, the cardiorespiratory parameters of MIP and SMIP were positively correlated with pulsepressure at rest (p < 0.05).Conclusion: The increase in MIP and SMIP is associated with a lower arterial compliance, which indicates that a lower vascular elasticity influences agreater diaphragmatic strength and endurance of the young athlete.(AU)

Objetivo: Estudiar las propiedades hemodinámicas de la circulación periférica y su relación con el control cardiorrespiratorio, durante la prueba de fatiga muscular anaeróbica, en jóvenes atletas de competición.Método: Se reclutaron nueve adolescentes de nivel de competición nacional e internacional (edad: 15.6 ± 1.9 años; hombres = 7) y se evaluaron de forma cruzada. Se registraron medidas morfológicas (masa corporal, porcentaje de grasa corporal total y altura), presión arterial (presión arterial sistólica, diastólica, media y pulso), medidas respiratorias (espirometría y pimometría), potencia y fatiga mediante el test de Wingate. Resultados: El peso, la altura y la masa libre de grasa se correlacionaron positivamente con los parámetros de potencia del test de Wingate (p < 0.05). Los parámetros respiratorios de capacidad vital forzada, flujo espiratorio máximo, presión inspiratoria máxima (MIP) y presión inspiratoria máxima sostenida (SMIP) también se correlacionaron significativamente con los parámetros de potencia. Además, los parámetros cardiorrespiratorios de MIP ySMIP se correlacionaron positivamente con la presión del pulso en reposo (p < 0.05).Conclusión: El aumento de la MIP y SMIP se asocia a una menor compliance arterial, lo que indica que una menor elasticidad vascular influye en una mayor fuerza y resistencia diafragmática del joven atleta.(A)

Objetivo: Estudar as propriedades hemodinâmicas da circulação periférica e sua relação com o controle cardiorrespiratório, durante o teste de fadigamuscular anaeróbica, em jovens atletas competitivos.Método: Nove adolescentes de nível de competição nacional e internacional foram recrutados (idade: 15.6 ± 1.9 anos; masculino = 7) e avaliados de formacruzada. Medidas morfológicas (massa corporal, percentual de gordura corporal total e altura), pressão arterial (sistólica, diastólica, média e pulso),medidas respiratórias (espirometria e pimometria), potência e fadiga foram registradas através do teste Wingate.Resultados: Peso, altura e massa livre de gordura foram correlacionados positivamente com os parâmetros de potência do teste Wingate (p < 0.05). Osparâmetros respiratórios de capacidade vital forçada, pico de fluxo expiratório, pressão inspiratória máxima (MIP) e pressão inspiratória máximasustentada (SMIP) também foram significativamente correlacionados com os parâmetros de potência. Além disso, os parâmetros cardiorespiratórios daMIP e SMIP foram positivamente correlacionados com a pressão de pulso em repouso (p < 0.05).Conclusão: O aumento da MIP e SMIP está associado a uma menor complacência arterial, o que indica que uma menor elasticidade vascular influenciauma maior resistência diafragmática e resistência do jovem atleta.(AU)

The relationship between the number of weekly physical education classes with morphological, physical, motor and executive functions profiles: a cross-sectional study. Physical Education class morphological, physical, motor and executive functions / Número de sesiones de Educación Física escolar y perfil morfológico, funciones ejecucitivas y aptitud física. Clase de educación físicamorfológicas, físicas, motrices y función ejecutiva

Introducción: La Educación Física Escolar se presenta como un interesante instrumento en la mejora de los dominios de las funciones físicas, motoras y ejecutivas en los niños. Estudios recientes indican la relación positiva de un mayor comportamiento motory aptitud física con ganancias en las capacidades de la función ejecutiva, todas estas capacidades se pueden desarrollar en Educación Física Escolar. Se conoce el beneficio de la Educación Física Escolar en el desarrollo infantil, pero aún es necesario investigar si el número de clases de Educación Física Escolar puede influir en estos aspectos. Objetivo: Verificar el efecto del número de clases de educación física en la escuela sobre indicadores antropométricos, físicos, motores y cognitivos. Métodos: se trata de un estudio descriptivo transversal. Se realizaron tres visitas aleatorias a las instalaciones de la escuela para aplicar los instrumentos de investigación, divididas en tres bloques. 1) Prueba de cancelación de atención y Prueba de carriles A y B (aplicada colectivamente); 2) Prueba de recuperación intermitente -nivel 1 (Yo-Yo IR1); 3) Prueba de anamnesis, composición corporal y Körperkoordination für Kinder (KTK). Resultados: los niños que participaron en dos clases semanales de Educación Física en la escuela lograron valores más bajos de composición corporal y mayores dominios motores y flexibilidad cognitiva en comparación con los niños que asistieron solo a una clase semanal. (AU)

Introduction: School Physical Education presents itself as an interesting instrument in the improvement of physical, motor, and executive functions domains in children. Recent studies indicate the positive relationship of increased motor behavior and physical fitness with gains in executive function capacities, all these capacities can be developed in School Physical Education. It is known about the benefit of School Physical Education in child development, but it is still necessary to investigate whether the number of School Physical Education classes can influence these aspects.Objective: To verify the effect of the number of physical education classes in school on anthropometric, physical, motor and cognitive indicators.Methods: this is a descriptive cross-sectional study. Three random visits were carried out on the school premises to apply the research instruments, divided into three blocks. 1) Attention cancellation test and Test of lanes A and B (collectively applied); 2) Intermittent recovery test -level 1 (Yo-Yo IR1); 3) Anamnesis, body composition and Körperkoordination für Kinder (KTK) test.Results: children who participated in two weekly Physical Education classes at school achieved lower values of body composition and greater motor domains and cognitive flexibility compared to children who attended only one weekly class. (AU)

Introdução:A Educação Física Escolar se apresenta como um instrumento interessante na melhoria dos domínios físico, motores e das funções executivas em crianças. Estudos recentes indicam a relação positiva do aumento do comportamento motor e da aptidão física com ganhos nas capacidades das funções executivas, todas estas capacidades podem ser desenvolvidas na Educação Física Escolar. Sabe-se sobre o benefício da Educação Física Escolar no desenvolvimento infantil, mas, ainda é necessário investigar se o número de aulas de Educação Física Escolar pode influenciar nestes aspectos. Objetivo:Verificar o efeito do número de aulas de educação física escolar nos indicadores antropométricos, físicos, motores e cognitivos. Métodos:trata-se de um estudo transversal descritivo. Foram realizadas três visitas aleatórias nas dependências da escola para aplicação dos instrumentos de pesquisa, divididos em três blocos. 1) Teste de atenção por cancelamento e Teste das faixas A e B (aplicadas coletivamente); 2) Teste de recuperação intermitente -nível 1 (Yo-Yo IR1); 3) Anamnese, composição corporal e teste de Körperkoordination für Kinder (KTK). Resultados:as crianças que participaram de duas aulas semanais de Educação Física na escola alcançaram valores mais baixos de composição corporal e maiores domínios motores e flexibilidade cognitiva em relação às crianças com apenas uma aula semanal. (AU)

Efficacy of exercise in patients with atrial fibrillation: Systematic review and meta-analysis. / Eficacia del ejercicio físico en pacientes con fibrilación auricular: revisión sistemática y metaanálisis.

BACKGROUND AND OBJECTIVE: The benefits of exercise in atrial fibrillation (AF) are not clear yet. The aim was to assess the effects of exercise on functional capacity, quality of life, symptoms and adverse events in AF patients. METHODS: Pubmed, Web of Science, Science Direct and CENTRAL databases were searched to collect the literature concerning AF and exercise. Studies using an endurance and/or strength exercise of at least one-month duration were included. The meta-analysis was conducted using the random-effects method. RESULTS: 10 randomised controlled trials were selected. The analysis reported a significant improvement in the maximum exercise capacity (SMCR=0.35; CI95%=0.18, 0.51; p<.001) after exercise intervention. In patients with paroxysmal and persistent AF, exercise improved significantly VO2peak (SMCR=0.387; CI95%=0.214, 0.561; p<.001). Moreover, patients with permanent AF showed significant results in the 6-min walk test (SMCR=0.74; CI95%=0.31, 1.17; p<.001) and the resting heart rate (SMCR=-0.51; CI95%=-0.93, -0.10; p=.0015) thanks to exercise. Regarding quality of life, there was an improvement trend in the physical component score (SMCR=0.13; CI95%=-0.05, 0.31; p=.17) and mental component score (SMCR=0.09; CI95%=-0.09, 0.27; p=.35) in the exercise group. Nevertheless, pharmacological treatment tended to control the systolic blood pressure (SMCR=0.13; CI95%=-0.03, 0.3; p=.11). CONCLUSION: Exercise has a beneficial role as an adjuvant treatment of AF.

Effect of extreme conditioning training on body perception / Efeito do treinamento de condicionamento extremo sobre a percepção corporal / Efecto del entrenamiento de acondicionamiento extremo sobre la percepción corporal

ABSTRACT Introduction Extreme conditioning training (ECT) has become a popular method, characterized by a wide variety of exercises. For good technical performance, practitioners must have good perception of the different parts of the body; however, it is not known whether this perception differs between practitioners and non-practitioners of ECT. Objective To analyze the perception of body dimensions among subjects submitted to an ECT session. Methods Adult men were divided into TRAINED (n = 10) and UNTRAINED (n = 10). All subjects were submitted to a combination of high-effort multiarticular exercises for a set period of nine minutes ("the largest possible number of repetitions" [AMRAP]). For the procedure of marking the body pattern, the subjects were scored in terms of acromioclavicular joints, waist and trochanter. Results Regarding the general perception of body size, the TRAINED and UNTRAINED groups were classified as adequate for each stage. In the dimension of body segments, there was an overestimation of the shoulder region in both groups (TRAINED Pre = 105.2 ± 8.37; Post = 117.23 ± 22.11 [ES = 0.79]; 30 min = 101.34 ± 14.21 [ES = 0.34] and UNTRAINED Pre = 96.72 ± 12.79; Post = 99.47 ± 12.17 [ES = 0.22]; 30 min = 111.05 ± 11.06 [ES = 1.27]). The perception of the waist region improved significantly after training (TRAINED Pre = 114.11 ± 16.4; Post = 117.7 ± 20.16 [ES = 0.20]; 30 min = 104.59 ± 11.46 [ES = 0.68] and UNTRAINED Pre = 114.66 ± 9.88; Post = 104.64 ± 12.87; [ES = 0.88]; 30 min = 108.36 ± 12.32 [ES = 0.57]). Conclusion ECT can promote better perception of body dimensions. In addition, the assessment of body size in active, but untrained individuals showed a better body perception, albeit a transitory effect. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment results.

RESUMO Introdução O treinamento de condicionamento extremo (TCE) tornou-se um método popular, caracterizado pela ampla variedade de exercícios. Para um bom desempenho técnico, os praticantes devem ter boa percepção das diferentes partes do corpo. No entanto, não se sabe se essa percepção difere entre praticantes e não praticantes de TCE. Objetivo Analisar a percepção das dimensões corporais de sujeitos submetidos a uma sessão de TCE. Métodos Homens adultos foram divididos em TREINADOS (n = 10) e NÃO TREINADOS (n = 10). Todos os sujeitos foram submetidos a uma combinação de exercícios multiarticulares de alto esforço por um período predeterminado de 9 minutos ("o maior número possível de repetições" [AMRAP]). Para o procedimento de marcação do padrão corporal, os sujeitos foram pontuados quanto às articulações acromioclaviculares, cintura e ao trocanter. Resultados Com relação à percepção geral do tamanho corporal, os grupos TREINADO e NÃO TREINADO foram classificados como adequados para cada estágio. Na dimensão dos segmentos corporais, houve superestimação da região do ombro para ambos os grupos (TREINADO Pré = 105,2 ± 8,37; Pós = 117,23 ± 22,11 [ES = 0,79]; 30 min. = 101,34 ± 14,21 [ES = 0,34] e NÃO TREINADO Pré = 96,72 ± 12,79; Pós = 99,47 ± 12,17 [ES = 0,22]; 30 min. = 111,05 ± 11,06 [ES = 1,27]). A percepção da região da cintura melhorou significativamente depois do treinamento (TREINADO Pré = 114,11 ± 16,4; Pós = 117,7 ± 20,16 [ES = 0,20]; 30 min. = 104,59 ± 11,46 [ES = 0,68] e NÃO TREINADO Pré = 114,66 ± 9,88; Pós = 104,64 ± 12,87; [ES = 0,88]; 30 min. = 108,36 ± 12,32 [ES = 0,57]). Conclusões O TCE pode promover melhor percepção das dimensões corporais. Além disso, a avaliação do tamanho corporal em indivíduos ativos, mas não treinados, mostrou percepção corporal melhor, mas com efeito transitório. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - Investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción El entrenamiento de acondicionamiento extremo (EAE) se ha convertido en un método popular, caracterizado por una amplia variedad de ejercicios. Para un buen desempeño técnico, los practicantes deben tener una buena percepción de las diferentes partes del cuerpo. Sin embargo, no se sabe si esa percepción difiere entre practicantes y no practicantes de EAE. Objetivo Analizar la percepción de las dimensiones corporales de sujetos sometidos a una sesión de EAE. Métodos Hombres adultos fueron divididos en ENTRENADOS (n = 10) y NO ENTRENADOS (n = 10). Todos los sujetos fueron sometidos a una combinación de ejercicios multiarticulares de alto esfuerzo por un período predeterminado de 9 minutos ("el mayor número posible de repeticiones" [AMRAP]). Para el procedimiento de marcado del patrón corporal, los sujetos fueron calificados con respecto a las articulaciones acromioclaviculares, cintura y el trocánter. Resultados Con relación a la percepción general del tamaño corporal, los grupos ENTRENADO y NO ENTRENADO fueron clasificados como adecuados para cada etapa. En la dimensión de los segmentos corporales, hubo sobreestimación de la región del hombro para ambos grupos (ENTRENADO Pre = 105,2±8,37; Post = 117,23±22,11 [ES = 0,79]; 30 min = 101,34±14,21 [ES = 0,34] y NO ENTRENADO Pre = 96,72±12,79; Post = 99,47±12,17 [ES = 0,22]; 30 min = 111,05±11,06 [ES = 1,27]). La percepción de la región de la cintura mejoró significativamente después del entrenamiento (ENTRENADO Pre = 114,11±16,4; Post = 117,7±20,16 [ES = 0,20]; 30 min = 104,59±11,46 [ES = 0,68] y NO ENTRENADO Pre = 114,66±9,88; Post = 104,64±12,87; [ES = 0,88]; 30 min = 108,36±12,32 [ES = 0,57]). Conclusiones El EAE puede promover mejor percepción de las dimensiones corporales. Además, la evaluación del tamaño corporal en individuos activos, pero no entrenados, mostró mejor percepción corporal, pero con un efecto transitorio. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - Investigación de los resultados del tratamiento.

Cumulative incidence of youth obesity is associated with low cardiorespiratory fitness levels and with maternal overweight / Incidência cumulativa de obesidade juvenil está associada com níveis baixos de aptidão cardiorrespiratória e com excesso de peso materno / Incidencia acumulativa de la obesidad juvenil es asociada con niveles de baja aptitud cardiorespiratoria y con sobrepeso materno

This longitudinal study evaluated the association between the incidence of youth overweight/obesity (Ow/Ob) and low levels of cardiorespiratory fitness (CRF) over 4 years and youths' and their parents' demographic and nutritional characteristics. The randomized sample comprised 398 youth, aged 7-17 years at baseline, from a city in southern Brazil. Subjects were classified as being Ow/Ob according to international body mass index (BMI) parameters. Parental weight and height were determined by direct questioning. Youth CRF was measured by a 9-minute walk-and-run test. The cumulative incidences of Ow/Ob and of low CRF levels were 25.1% and 20.5%, respectively. Relative to other youth, youth who were classified as "unhealthy" at baseline (with respect to CRF) and by the fourth year were more likely to be classified as Ow/Ob (relative risks: 1.12 and 1.10, respectively). Youth whose mothers were categorized as Ow/Ob were at higher risk of being classified as Ow/Ob than youth whose mothers had normal BMIs (relative risks: 1.19 at baseline and 1.20 in the fourth year). The incidence of Ow/Ob among the former youth was associated with low CRF levels and with maternal Ob.

O presente estudo longitudinal avaliou a associação entre a incidência de sobrepeso/obesidade e de baixos níveis de aptidão cardiorrespiratória (APCR) em escolares, ao longo de 4 anos, com características demográficas e nutricionais de seus pais. A amostra aleatória foi composta por 398 escolares, com idades entre 7 e 17 anos, de uma cidade do sul do Brasil. Os escolares foram classificados em sobrepeso/obesidade de acordo com os pontos de corte internacionais para o índice de massa corporal (IMC). O peso e a estatura dos pais foram avaliados através de uma pergunta direta. A APCR dos escolares foi avaliada através do teste de corrida/caminhada de 9 minutos. A incidência cumulativa de sobrepeso/obesidade encontrada nos escolares foi de 25,1% e baixos níveis de APCR foi de 20,5%. Escolares classificados com baixos níveis de aptidão cardiorrespiratória (risco relativo: 1,12 no início do estudo e 1,10 após 4 anos) e cujas mães são obesas (risco relativo: 1,19 no início do estudo e 1,20 no quarto ano) apresentaram risco maior de apresentarem sobrepeso/obesidade. Assim, a incidência de sobrepeso/obesidade em escolares está associada com baixos níveis de aptidão cardiorrespiratória e obesidade da mãe.

Este estudio longitudinal examinó la asociación entre la incidencia de sobrepeso/obesidad y de bajos niveles de aptitud cardiorrespiratoria (APCR) en escolares, en un período de cuatro años, con características demográficas y nutricionales de sus padres. La muestra aleatoria estuvo conformada por 398 escolares entre 7 y 17 años, en el sur de Brasil. Los estudiantes fueron clasificados como con sobrepeso/obesidad según los puntos de corte internacionales para el índice de masa corporal (IMC). El peso y la talla de los padres fueron evaluados por una pregunta directa. La APCR en niños se evaluó mediante la prueba de carrera/caminata en nueve minutos. La incidencia acumulada de sobrepeso/obesidad en los niños fue de 25,1% y los bajos niveles de APCR fueron de 20,5%. Los niños clasificados con bajos niveles de aptitud cardiorrespiratoria (riesgo relativo: 1,12 al inicio y 1,10 después de 4 años) y que tienen madre obesa (riesgo relativo: 1,19 al inicio y 1,20 en el cuarto año) tienen un riesgo mayor para el desarrollo de sobrepeso/obesidad. La incidencia de sobrepeso/obesidad en escolares se muestra asociada a los bajos niveles de capacidad cardiorrespiratoria y la obesidad de la madre.

Incidence of hypertension in schoolchildren and adolescents: relationship with physical activity, cardiorespiratory fitness and obesity / Incidência de hipertensão em crianças e adolescentes escolares: relação com a atividade física, aptidão cardiorrespiratória e obesidade / Incidencia de la hipertensión en niños y adolescentes estudiantes: relación con la actividad física, capacidad cardiorrespiratoria y obesidad

The present study examined the associations between changes over time in blood pressure (BP) with baseline and with varying levels of physical activity (PA), cardiorespiratory fitness (CRF) and body mass index (BMI). Longitudinal study, consisting of 221 young people aged between 8-17 years. The PA was assessed by questionnaire. Height was measured with a stadiometer and body mass with an electronic scale, both at school grounds. Maturacional stage was assessed through self evaluation conduced by pictures. CRF was estimated by maximal multistage 20m shuttle-run test. BP was measured with an automatic sphygmomanometer. The major results suggest that overweight / obesity, male gender and the CRF dependent of BMI are risk factors for high blood pressure in school factors.

O presente estudo verificou as associações entre as alterações ao longo do tempo dos níveis de pressão arterial (PA) com os valores basais e com a variação dos níveis de atividade física (AF), aptidão cardiorrespiratória (ApC) e índice de massa corporal (IMC). Estudo longitudinal, composto por 221 jovens com idades entre 8-17 anos. A AF foi avaliada através de questionário. A estatura foi verificada com um estadiometro e a massa corporal com uma balança eletrônica, ambos nas dependências da escola. A maturação sexual foi verificada através de auto avaliação com auxílio de imagens. A ApC foi avaliada através do teste Shuttle run-20m. A PA foi aferida com um esfigmomanômetro automático. Os principais resultados sugerem que o sobrepeso/obesidade, sexo masculino e a ApC dependente do IMC são fatores de risco de pressão arterial elevada em escolares.

Este estudio examinó las asociaciones entre los cambios en los niveles de presión arterial de tiempo (PA) con la línea de base y el cambio en los niveles de actividad física (AF), la aptitud cardiorrespiratoria (AFT) y el índice de masa corporal (IMC ). Estudio longitudinal, compuesta por 221 jóvenes de entre 8 a 17 años. La AF se evaluó mediante un cuestionario. Altura se midió con un estadiómetro y la masa corporal con una balanza electrónica, tanto en la escuela. La madurez sexual se evaluó a través de la autoevaluación con imágenes de ayuda. El AFT se evaluó mediante el traslado de pruebas previo 20m. PA se midió con un esfigmomanómetro automatizado. Los principales resultados sugieren que el sobrepeso / obesidad, masculina y dependiente AFT en el IMC son factores de riesgo de hipertensión arterial entre los escolares.

Pruebas de esfuerzo cardiopulmonar en la práctica clínica / Cardiopulmonary exercise testing in clinical practice

Se realiza una revisión de las ventajas, interpretación y valor pronóstico de las actuales pruebas de esfuerzo cardiopulmonar en la práctica clínica. La aptitud cardiorrespiratoria o capacidad aeróbica máxima con medición en forma directa del consumo máximo de O2 (VO2 pico, VO2 máx) es un importante predictor de mortalidad en pacientes con enfermedad coronaria y representa una ventaja significativa sobre la estimación indirecta del VO2 máximo de la ergometría convencional. Otros parámetros importantes reportados por las pruebas directas de esfuerzo cardiorrespiratorio son: 1) el cociente respiratorio (CR) o relación entre producción de dióxido de carbono y consumo de O2 (VCO2/VO2), medida relevante del esfuerzo en la prueba; 2) la reserva respiratoria (RR), usada para determinar posibles limitaciones pulmonares durante el ejercicio; 3) la eficiencia ventilatoria VE/VCO2, donde VE es ventilación minuto, medidas de intercambio gaseoso a nivel pulmonar que pueden verse afectadas tanto en enfermedades pulmonares primarias como en varias anormalidades cardíacas, ya sea embolia pulmonar, hipertensión pulmonar, insuficiencia cardíaca, insuficiencia mitral y otras condiciones que afectan el llenado ventricular izquierdo; 4) el pulso de O2, producto del volumen sistólico por la diferencia A-V de O2 (DA-VO2). Estos parámetros ayudan a comprender la dinámica del flujo sanguíneo y el intercambio gaseoso en diferentes enfermedades y, en el caso del VE/VCO2, también provee una información pronóstica independiente. La realización de pruebas cardiopulmonares de esfuerzo con medidas directas del consumo de O2 es una práctica fácil y de costo razonable, que agrega un valor significativo a la estratificación de pacientes con enfermedad cardíaca compleja así como aporta importantes datos para la prescripción de ejercicio a aquellos pacientes que han de participar en un programa de rehabilitación cardíaca.

A review of the advantages, interpretation and prognosticvalue of cardiopulmonary exercise testing in clinical medicine is provided. Cardiorespiratory fitness directly measured by peak oxygen uptake (peakVO2, VO2max) is an important predictor of mortality in patients with coronary heart disease and representsa significant advantage over estimation of peak VO2 by the standard exercise test. Other important parameters reported during cardiopulmonary exercise testing include: 1) respiratory exchange ratio (RER), which is the ratio of VCO2 to VO2, a relevant measure of effort on the test; 2) breathing reserve(BR), used to determine possible pulmonary limitation to exercise; 3) ventilatory efficiency (VE/VCO2)and end tidal CO2 which are measures of gas exchange in the lung, affected by both intrinsic pulmonary disease and various cardiac abnormalities such aspulmonary embolus, pulmonary hypertension, heart failure, mitral regurgitation, and other conditions affecting left ventricular filling; 4) O2 pulse, which is the product of stroke volume multiplied by the arterial-mixed venous O2 difference. These parameters help understand the dynamics of blood flow and gasexchange in various diseases states and, in the caseof VE/VCO2, also provide independent prognostic information. The implemention of cardiopulmonary exercise test is relatively easy and inexpensive andadds significant value to the stratification of patients with complex cardiac disease as well as providing important data for exercise prescription for patients participating in a cardiac rehabilitation program.