Aspectos de calidad de un chocolate oscuro elaborado con formulación óptima / Quality aspects of a dark chocolate made with optimal formulation

Introducción: Los chocolates son procesados en fábricasde alta, mediana y pequeña escala, donde el cacao pasa pordiferentes operaciones unitarias que brindan el valor agregado esperado; sin embargo, es importante controlar los ingredientes de la formulación: azucares totales y grasa saturada, que afecta el sobrepeso del consumidor de chocolates. Objetivo: Evaluar aspectos de calidad de un chocolate oscuro al 70% de cacao a partir de una fórmula optimizada (CO-70) en cuanto a aspectos energéticos, componentes antioxidantes, de inocuidad y sensoriales. Materiales y métodos: Se analizó valores nutricionales, componentes antioxidantes y alcaloides, valores microbiológicos y toxicológicos, así como la aceptabilidad sensorial conconsumidores de 20 a 40 años, utilizando métodos analíticos. Resultados y discusiones: Los resultados muestran aun CO-70 reducido en calorías con 555,9 ± 0,1 kcal; un nivel de azúcar de 35,45 g; un nivel de grasa de 35,12 g; contenido de ácidos grasos insaturados de 13,05 ± 0,03 g; uncontenido de proteínas de 11,88 g; una cantidad importantede polifenoles de 2,20 ± 0,15 g EAG en 100 g chocolate; libre de microorganismos patógenos y compuestos tóxicos;con una aceptabilidad sensorial de 70,80 % en consumidores peruanos. Conclusiones: Con el adecuado diseño y desarrollo deproductos se pueden obtener chocolates con calidad sensoria nutricional cada vez mejores, en beneficio de la salud del consumidor.(AU)

Introduction: The chocolates are processed in factoriesof high, medium, and small scale, where the cacao beansgo through different unit operations that provide the exected added value; however, it is important to control theingredients of the formulation: total sugars and saturatedfatty acids, which affects the overweight of the chocolateconsumer. Aim: To evaluate quality aspects of a dark chocolate 70 %cacao made from an optimized formula (CO-70) in terms ofenergy aspects, antioxidants components, safety and sensory. Materials and methods: The following were analyses nutritional values, antioxidant, and alkaloid components, microiological and toxicological, as well as sensory acceptabilitywith 20–40-year-old consumers, using analytical methods. Results and discussions: The CO-70 reduced in calorieswith 555.9 ± 0.1 kcal; a sugar level of 35.45 g; a fat level of35.12 g; unsaturated fatty acid content of 13.05 ± 0.03 g; aprotein content of 11.88 g; a significant number of polyphenols of 2.20 ± 0.15 g GAE in 100 g chocolate; free of pathogenic microorganisms and toxic compounds; with a sensoryacceptability of 70.80% in peruvian eaters. Conclusions: With the adequate design and developmentof products, chocolates with sensory and nutritional quality that are increasingly better for the health of the consumer canbe obtained.(AU)

Endurance training associated with a hypocaloric diet in obese university students / Treino aeróbico associado a dieta hipocalórica em universitários obesos / Entrenamiento aeróbico asociado a dieta hipocalórica en universitarios obesos

ABSTRACT Introduction: The long-term energy imbalance between intake and consumption is the main reason for obesity in college students. Therefore, weight loss should also combine an inversely proportional intervention. Based on this premise, a growing number of studies combine physical training and diet to restore physical health in this population group. Objective: Study the impacts of endurance training associated with a low-calorie diet on the constitution and metabolism of obese college students. Methods: Through a questionnaire survey and a 4-week experimental endurance training program and hypocaloric diet, 20 obese college students volunteered for the intervention project. The exercise protocol for the training composition and the diet menu followed the updated recommendations in the scientific literature. At the end of the experiment, the relevant data collected were statistically analyzed and discussed. Results: After the diet intervention associated with endurance training, the BMI index of college students reduced from 28,075 to 26,378; the basal metabolic rate increased from 1581,046 kcal to 1681,317 kcal. Conclusion: Endurance training associated with a hypocaloric diet significantly reduced fat in obese college students. The efficacy of this association promoted a better joint effect on the outcome, compared to individual weight loss plans. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução: O desequilíbrio energético entre ingestão e consumo a longo prazo é o principal motivo da obesidade nos universitários, portanto, a perda de peso também deve combinar uma intervenção inversamente proporcional. Valendo-se dessa premissa, são crescentes os estudos que combinam treinos físicos e dietas com o propósito de restaurar a saúde física nessa parcela da população. Objetivo: Estudar os impactos do treino aeróbico associado a dieta hipocalórica sobre a constituição e o metabolismo de estudantes universitários obesos. Métodos: Através de uma pesquisa por questionário e um programa experimental com duração total de 4 semanas de treino aeróbico e dieta hipocalórica, 20 universitários obesos voluntariaram-se para o projeto de intervenção. O protocolo de exercícios para a composição do treino e o cardápio da dieta seguiram as recomendações atualizadas da literatura científica. Ao final do experimento, os dados relevantes coletados foram analisados estatisticamente e discutidos. Resultados: Após a intervenção da dieta associada ao treino aeróbico, o índice IMC de estudantes universitários reduziu de 28.075 para 26.378; o índice metabólico basal aumentou de 1581.046 kcal para 1681.317 kcal. Conclusão: O treino aeróbico associado à dieta hipocalórica demonstrou um efeito significativo na diminuição da gordura dos universitários obesos. A eficácia dessa associação promoveu um melhor efeito conjunto no resultado, em comparação a planos individuais de emagrecimento. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

Resumen Introducción: El desequilibrio energético entre la ingesta y el consumo a largo plazo es la razón principal de la obesidad en los estudiantes universitarios, por lo tanto, la pérdida de peso también debe combinar una intervención inversamente proporcional. Aprovechando esta premisa, cada vez son más los estudios que combinan entrenamiento físico y dietas con el fin de restablecer la salud física en esta parte de la población. Objetivo: Estudiar los impactos del entrenamiento aeróbico asociado a dieta hipocalórica sobre la constitución y el metabolismo de estudiantes universitarios obesos. Métodos: Mediante una encuesta con cuestionario y un programa experimental con una duración total de 4 semanas de entrenamiento aeróbico y dieta hipocalórica, 20 estudiantes universitarios obesos se presentaron como voluntarios para el proyecto de intervención. El protocolo de ejercicios para la composición del entrenamiento y el menú dietético siguieron las recomendaciones actualizadas de la literatura científica. Al final del experimento, se analizaron y discutieron estadísticamente los datos pertinentes recogidos. Resultados: Tras la intervención dietética asociada al entrenamiento aeróbico, el índice de IMC de los estudiantes universitarios se redujo de 28,075 a 26,378; el índice metabólico basal aumentó de 1581,046 kcal a 1681,317 kcal. Conclusión: El entrenamiento aeróbico asociado a una dieta hipocalórica mostró un efecto significativo en la reducción de grasa en estudiantes universitarios obesos. La eficacia de esta asociación promovió un mejor efecto conjunto sobre el resultado en comparación con los planes individuales de pérdida de peso. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Factores de riesgo nutricionales asociados con el desarrollo de obesidad en militares / Nutritional risk factors associated with the development of obesity in military population

Resumen Introducción: La correcta alimentación de los soldados es clave para mantener la salud y el buen rendimiento, actualmente, la obesidad constituye un problema de salud pública calificada como la "epidemia del siglo". Objetivo: Identificar los factores de riesgo nutricionales asociados al sobrepeso y obesidad en una Brigada del Ejército Mexicano. Material y métodos: Se determinó la fuerza de asociación entre los factores de riesgo nutricionales y el desarrollo de sobrepeso y obesidad. La asociación se realizó mediante X2 y OR, y la diferencia de medias con prueba Z. Resultados: Se observó diferencia entre casos y controles en consumo de calorías (z=9.34, P<0.01), proteínas (z=10.22, P<0.01), grasas (z=8.84, P<0.0) y carbohidratos (z=7.04, P<0.01). El consumo de verduras y frutas <1 vez/semana, y el de bebidas azucaradas >1 vez/semana fueron factores de riesgo para desarrollar sobrepeso y obesidad (X2=4.406; p=0.036; OR=2.1), (X2= 5.6; p=0.018; OR=2.25), (X2=7.368; p=0.007; OR=4.5), respectivamente. El no consumir la mayor cantidad de calorías en el comedor y el que la cafetería y la calle sean el sitio de mayor consumo de calorías fueron factores de riesgo (X2=14.44; p=0.000; OR=4.3), (X2=13.74; p=0.000; OR=5.56) y (X2=6.375; p=0.012; OR =4.12), respectivamente. Conclusiones: El consumo menor o igual a una vez a la semana de verduras y frutas, el consumir bebidas azucaradas más de una vez a la semana, el consumir la mayor cantidad de calorías de la cafetería y de la calle y el no consumir la mayor cantidad de calorías en el comedor fueron factores de riesgo para desarrollar sobrepeso-obesidad.

Abstract Introduction: Correctly feeding soldiers is key to maintaining health and good performance. Obesity is currently a public health problem classified as the "epidemic of the century". Objective to identify the nutritional risk factors associated with overweight and obesity in a Mexican Army Brigade. Material and methods: The strength of association between nutritional risk factors and the development of overweight and obesity was determined. The association was made using X2 and OR, and the difference in means with the Z test. Results: Different differences between cases and controls in the consumption of calories (z = 9.34, P <0.01), proteins (z = 10.22, P <0.01), fats (z = 8.84, P <0.0) and carbohydrates (z = 7.04, P <0.01). Consumption of vegetables and fruits <1 time / week and consumption of sugary drinks> 1 time / week were risk factors for developing overweight and obesity (X2 = 4,406; p = 0.036; OR = 2.1), (X2 = 5.6 ; p = 0.018; OR = 2.25), (X2 = 7.368; p = 0.007; OR = 4.5), respectively. Failure to consume the highest amount of calories in the dining room and the fact that the cafeteria and the street are the site of the highest calorie consumption were risk factors (X2 = 14.44; p = 0.000; OR = 4.3), (X2 = 13.74; p = 0.000; OR = 5.56) and (X2 = 6.375; p = 0.012; OR = 4.12), respectively. Conclusions: Consumption less than or equal to once a week of vegetables and fruits, consumption of sugary drinks more than once a week, consumption of the greatest number of calories in the cafeteria and the street and non-consumption of the greatest amount of calories in the dining room were risk factors for developing overweight-obesity.

Adquisición alimentaria en la crisis de 2008 y en 2016 en hogares rurales-urbanos de México / Food acquisition during the crisis of 2008 and 2016 in rural-urban households in Mexico

En 2008 México enfrentó una crisis alimentaria que impactó la adquisición de comestibles, ocho años después se acentuó la tendencia de los alimentos, que son más energéticos y menos nutritivos, ocasionando problemas en la salud de la población. Objetivo: Identificar la adquisición de alimentos y su equivalente en calorías en el 2008 y 2016 en hogares rurales y urbanos del sureste de México. Material y métodos: se realizó un estudio de tipo transversal, retrospectivo y comparativo de dos muestras independientes a partir de bases de datos de las Encuestas Nacionales de Ingreso Gasto en Hogares en México de 2008 y 2016. Se trabajó con un total de 5.840 hogares de los cuales, 3.522 fueron urbanos y 2.318 rurales. Las variables consideradas fueron: encuestas, tipos de hogares y adquisición de alimentos equivalentes en calorías. Para el análisis estadístico se utilizó la prueba paramétrica t de Student para muestras independientes, medias, desviación estándar y homogeneidad de varianzas, se tomó como significativo una p < ,05 Resultados: los alimentos de mayor adquisición calórica en ambos años y hogares fueron, cereales y productos de origen animal y los menos, verduras y frutas (p < ,001). Los hogares rurales, incrementaron significativamente (p < ,001) los cereales para el 2016, así como en los urbanos, disminuyó en aceites y carnes procesadas (p < ,001). Conclusión: después de la crisis alimentaria del 2008 se observaron cambios alimentarios en hogares rurales, atribuyéndosele más a la transición alimentaria que a la crisis, las familias adquirieron nuevos hábitos alimentarios(AU)

In 2008 México faced a food crisis that impacted the acquisition of groceries, eight years later the trend of foods, which are more energetic and less nutritious, was accentuated, causing problems in the health of the population. Objective: Identify food acquisition and its calorie equivalent in 2008 and 2016 in rural and urban households in southeastern México. Material and methods: A cross-sectional, retrospective and comparative study of two independent samples was conducted from databases of the National Household Spending and Income Surveys in Mexico in 2008 and 2016. A total of 5,840 households were worked on, of which 3,522 were urban and 2,318 rural. The variables considered were: surveys, types of households and acquisition of calorie-equivalent foods. For statistical analysis, Student's t parametric test was used for independent samples, mean, standard deviation and variance homogeneity, a p < ,05 was taken as significant. Results: The foods with the highest caloric acquisition in both years and households were cereals and products of animal origin and the least vegetables and fruits (p < ,001). Rural households significantly increased cereals for 2016 (p < ,001), as well as in urban households, decreased in oils and processed meats (p< ,001). Conclusion: After the 2008 food crisis, dietary changes were observed in rural households, with more attributed to the food transition than to the crisis, families acquired new eating habits(AU)

¿Cuál es el efecto de los impuestos a alimentos sólidos altos en nutrientes críticos sobre el consumo de ellos en la población general?: síntesis rápida de evidencia / What is the effect of taxes on solid foods high in critical nutrients on the consumption of these foods in the general population?: rapid evidence synthesis

ANTECEDENTES Y OBJETIVO En las últimas décadas, Chile ha sido pionero en la implementación de diversas intervenciones innovadoras, con enfoque multisectorial, para la prevención de la obesidad y enfermedades crónicas no transmisibles. En este contexto, el Departamento de Nutrición y Alimentos solicita una síntesis de evidencia con el objetivo de evaluar la implementación de un programa de impuestos a alimentos sólidos altos en nutrientes críticos. METODOLOGÍA Se buscaron Revisiones Sistemáticas con estrategias de búsqueda en 3 bases de datos. Como los documentos no siempre reportaron adecuadamente los resultados, se extrajeron los datos de estudios primarios. Se utiliza la metodología GRADE. Se incluyen documentos con intervenciones que consideraron estrategias de cambios de precios debido a los impuestos y que evaluaron el efecto del impuesto sobre el consumo de los alimentos gravados. Se excluyeron estudios que consideraron cambio de precios debido a descuentos, estudios que analizaran el efecto en el consumo de un impuesto a alimentos de manera simultánea a un subsidio a alimentos saludables, estudios que evalúan el efecto de impuestos sobre otros outcomes que no incluyen ingesta como desenlace, y estudios donde no es posible separar los resultados de impuestos a alimentos sólidos y líquidos. RESULTADOS Se utilizan 12 revisiones sistemáticas, de las cuales se obtuvieron los siguientes resultados: -Los alimentos sujetos a impuestos en los estudios incluidos en esta síntesis, mostraron una disminución en su compra o en su consumo cuando se aumenta su precio. -Un impuesto a alimentos sólidos altos en nutrientes críticos de 0,42 USD por gramo de alimento, reduciría levemente la compra de éstos (certeza de evidencia MUY BAJA). -Un impuesto de 8% del precio de alimentos sólidos altos en nutrientes críticos, reduciría levemente su compra (certeza de evidencia MUY BAJA). -Un impuesto a alimentos sólidos de 2,53 USD por kg de grasa saturada, reduce levemente la ingesta (certeza de evidencia MUY BAJA). -La evidencia contemplada aplica únicamente a impuestos a alimentos sólidos altos en nutrientes críticos. Por su parte, no evalúa el efecto sustitución que pueden tener los impuestos por sobre el consumo de otro tipo de alimentos.

Low and no calorie sweeteners, diet and health: an updated overview.

INTRODUCTION: Introduction: currently, there is a great deal of controversy surrounding the potential health benefits and risks associated with the use of low and/or no calorie sweeteners (LNCS). Objective: in the present work, the objective was to briefly address the current role of LNCS consumption in the diet and its effects on health. Methods: a brief narrative review of the most recent tudies and policies available was carried out. Results: a limited number of representative studies on the consumption of LNCS and their effect on health are presently available. However, these mostly indicate that the consumption of LNCS can be a useful tool along with other nutritional strategies in the treatment of overweight, obesity, diabetes and the prevention of caries when used appropriately in the context of a balanced diet and physical activity. Still, it is necessary to be cautious with the consumption of certain sweeteners since the effects of LNCS on the intestinal microbiota or its effect on premature deliveries, among others, have not been fully elucidated. Conclusions: it is essential to carry out further studies in order to clarify/establish the safety and value of sweeteners as food ingredients/additives in the medium/long term, in a model of increasing consumption as a consequence of the reformulation of many foods.

INTRODUCCIÓN: Introducción: en la actualidad, existe una gran controversia en torno a los beneficios y riesgos potenciales asociados al uso de los edulcorantes bajos en/o sin calorías (LNCS) en el modelo alimentario y su repercusión en la salud. Objetivo: en el presente trabajo, el objetivo fue abordar brevemente el papel actual del consumo de LNCS y sus efectos en la dieta y salud. Métodos: se llevó a cabo una revisión narrativa de los estudios más recientes disponibles. Resultados: se observa un número limitado de estudios representativos sobre el consumo de LNCS y su efecto en la dieta y la salud. No obstante, los estudios disponibles indican que su consumo puede constituir una herramienta útil junto con otras estrategias nutricionales en el tratamiento del sobrepeso, la obesidad, la diabetes y la prevención de las caries cuando se utilizan adecuadamente en el contexto de una dieta equilibrada y ejercicio. Sin embargo, hay que aplicar el principio de precaución con el consumo de ciertos edulcorantes, ya que los efectos de los LNCS en la microbiota intestinal o su efecto en los partos prematuros, entre otros, no han sido completamente dilucidados. Conclusiones: resulta imprescindible realizar más estudios para poder aclarar/establecer la seguridad de los edulcorantes como ingredientes/aditivos alimentarios a medio/largo plazo, en un modelo de potencial consumo creciente como consecuencia de la emergente reformulación de muchos alimentos.

Variable beige adipocyte morphology in obese rats by different times of melatonin administration / Variación de la morfología del adipocito beige en ratas obesas según los diferentes tiempos de administración de melatonina

This study aimed to evaluate changes in beige adipocytes at different times of melatonin administration, in the morning (ZT01) or in the evening (ZT11), at 30 mg/kg daily by gavage for 7 weeks or continuously with drinking water in the term of high-calorie diet-induced obesity (HCD). Melatonin received at ZT11 or with drinking water resulted in an increased area of the browning zone in the subcutaneous white adipose tissue (sWAT), even in rats with HCD (compared with Control or HCD, respectively). The beige adipocyte and lipid droplet area after melatonin use were reduced compared to those with HCD and Control, in all administration modes (group ZT01 showed smaller changes compared to ZT11 or with drinking water groups). The fibrosis level decreased and significantly differed in HCD ZT01, HCD ZT11, and HCD water compared to that in HCD; moreover, the lowest value determined in HCD water, reached the control parameters. Furthermore, the IL-1b and IL-8 level was decreased in the HCD groups under melatonin treatment at ZT11 or with drinking water compared to that in HCD. The obtained results suggest that melatonin promotes sWAT browning in rats with diet-induced obesity and influences morphological signs of normal rats depending on the time of administration. Different functional activity of beige adipocytes was observed after melatonin was used depending on the time of administration, resulting in heat production and lipolysis (the relative mass of visceral fat was likewise diminished). More rapid browning was observed when melatonin treatment was performed at 1 h before lights-off (ZT11) or continuously via drinking water. Melatonin acted on beige adipocytes of obese rats through changing some parameters such as the area of adipocytes and lipid drops, the number of lipid drops, the relative area browning of sWAT, and the level of tissue fibrosis.

Este estudio tuvo como objetivo evaluar los cambios en los adipocitos beige en diferentes momentos de la administración de melatonina, en la mañana (ZT01) o por la noche (ZT11). Se administraron 30 mg/kg diariamente por sonda durante 7 semanas o continuamente con agua potable durante el periodo de obesidad inducida por una dieta alta en calorías (HCD). La melatonina recibida en ZT11 o con agua potable resultó en un aumento de área dorada en tejido adiposo blanco subcutáneo (sWAT), incluso en ratas con HCD (en comparación con Control o HCD, respectivamente). El área de gotas de lípidos y adipocitos de color beige después del uso de melatonina se redujo en comparación con aquellos con HCD y Control, en todos los modos de administración (el grupo ZT01 mostró cambios más pequeños en comparación con ZT11 o con grupos de agua potable). El nivel de fibrosis disminuyó y difirió significativamente en HCD ZT01, HCD ZT11 y agua HCD, en comparación con el HCD; además, el valor más bajo determinado en agua HCD alcanzó los parámetros de control. Además, el nivel de IL-1b e IL-8 disminuyó en los grupos HCD bajo tratamiento con melatonina en ZT11 o con agua potable en comparación con el de HCD. Los resultados obtenidos sugieren que la melatonina promueve el dorado sWAT en ratas con obesidad inducida por la dieta e influye en los signos morfológicos de las ratas normales dependiendo del momento de la administración. Se observó una actividad funcional diferente de los adipocitos de color beige después de usar melatonina dependiendo del tiempo de administración, dando como resultado la producción de calor y lipólisis (la masa relativa de grasa visceral también disminuyó). Se observó un ennegrecimiento más rápido cuando el tratamiento con melatonina se realizó 1 h antes de apagar las luces (ZT11) o de forma continua en grupos de agua potable. La melatonina actuó en los adipocitos beige de ratas obesas al cambiar algunos parámetros, como el área de adipocitos y gotas de lípidos, el número de gotas de lípidos, el área relativa de ennegrecimiento de sWAT y el nivel de fibrosis tisular.

[Multidisciplinary methodology and ketogenic diet in real clinical practice: efficacy and rapidity in weight loss. Survival Analysis PROMET Lipoinflammation study]. / Metodología multidisciplinar y dieta cetogénica en la práctica clínica real: eficacia y rapidez en la pérdida de peso. Análisis de supervivencia. Estudio PROMET Lipoinflamación.

INTRODUCTION: Objective: the aim of the current work was to evaluate the response time to a method of weight loss that includes dietary guidelines, physical exercise and emotional support. The response was defined as a loss of 10% of the baseline weight. Methods: data was obtained from the patients' record recruited in Promet Lipoinflamación, an observational study of real world data in obese or overweight patients treated with a multidisciplinary method and based initially on a very-low-calorie ketogenic (VLCK) diet. Weight loss rate was evaluated through a survival analysis Kaplan-Meier and related factors through Cox regression). Results: 6,369 subjects were included and 74.4% managed to reach a weight loss of 10% in a mean time of 57.64 days (IC 95%: 56.95-58.33). The factors associated with a greater probability of reaching a loss of 10% or more were male gender (RR: 1.37, p < 0.001), obesity types I, II and III vs. overweight (RR: 1.24, p < 0.001, 1.26, p < 0.001 and 1.22, p < 0.001, respectively) and young age vs. more than 55 years old (RR: 2.17, p < 0.001). Conclusion: Results obtained through real clinical practice show that the method produces fast and intense weight loss. Three out of four patients lost at least 10% of body weight in an average of 58 days.

INTRODUCCIÓN: Objetivo: el objetivo del estudio fue evaluar el tiempo de respuesta, definido como pérdida del 10% del peso, al tratamiento con un método multidisciplinar de pérdida de peso que incluye dieta (inicialmente cetogénica), ejercicio físico y soporte emocional. Métodos: los datos se obtuvieron a partir del registro de pacientes reclutados en el estudio Promet Lipoinflamación, un estudio observacional de práctica clínica real en pacientes obesos o con sobrepeso tratados con el método multidisciplinar, basado inicialmente en una dieta cetogénica de muy bajas calorías. La velocidad se valoró mediante un análisis de supervivencia Kaplan-Meier y los factores asociados mediante regresión de Cox. Resultados: la muestra estudiada fue de 6369 sujetos. El 74,4% consiguió alcanzar una pérdida de peso del 10% en una media de tiempo de 57,64 días (IC 95%: 56,95-58,33]. Los factores asociados a mayor probabilidad de alcanzar pérdida del 10% o más fueron género masculino (RR: 1,37; p < 0,001), obesidad de tipos I, II y III frente a sobrepeso (RR: 1,24; p < 0,001; 1,26; p < 0,001 y 1,22; p < 0,001, respectivamente) y edad joven frente a mayor de 55 años (RR: 2,17; p < 0,001). Conclusiones: los resultados obtenidos a través de la práctica clínica real muestran que el método produce una pérdida de peso rápida e intensa. Tres de cada cuatro pacientes perdieron, como mínimo, el 10% del peso corporal en una media de 58 días.

Influencia de la actividad física y el consumo calórico sobre la adiposidad visceral en adultos de la ciudad de Cuenca, Ecuador / Influence of physical activity and calorie intake on visceral adiposity in adults of the city of Cuenca, Ecuador

Introducción: El índice de adiposidad visceral (VAI) es un método sencillo y costo-efectivo en la determinación de adiposidad visceral. El objetivo de este estudio es evaluar la relación entre el VAI con diversos factores de riesgo cardiovascular, variables sociodemográficas y hábitos psicobiológicos en la población adulta de la ciudad de Cuenca, Ecuador. Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal en 318 individuos adultos seleccionados mediante muestreo aleatorio y multietápico, a quienes se les realizó evaluación clínica, evaluación antropométrica y de laboratorio. El VAI se determinó utilizando las fórmulas propuestas que emplean circunferencia abdominal, el índice de masa corporal, los triacilglicéridos y HDL-C. Se realizó un modelo de regresión logística múltiple para determinar los principales factores asociados a adiposidad visceral en sus valores más elevados. Resultados: En los 318 individuos, el promedio del VAI fue 2,57 (1,66-3,94), con valores más elevados para el sexo femenino. En el modelo de regresión logística múltiple, los factores de riesgo significativos para VAI moderado-alto fueron: la edad (> 60 años: OR = 3,87; IC del 95%: 1,15-12,96; p = 0,03), el consumo calórico, la glucemia alterada en ayuno y la actividad física en ocio. Conclusión: El VAI es un método útil para definir a aquellos sujetos con adiposidad visceral en nuestra región. La edad, el consumo calórico diario y la glucemia alterada en ayuno son los principales factores asociados con los valores más elevados delíndice, mientras que la actividad física durante el ocio representó un factor protector para clasificar a los sujetos en los estadios más avanzados.

Introduction: The visceral adiposity index (VAI) is a simple and cost effective method for the determination of visceral adiposity. The objective of this study is to evaluate the relationship between VAI and different cardiovascular risk factors, sociodemographic variables, and psychobiological habits in the adult population of the city of Cuenca, Ecuador. Materials and methods: A descriptive cross-sectional study was performed on 318 adult individuals selected by multistage random sampling, who underwent a clinical, anthropometric and laboratory evaluation. VAI was determined using the proposed formula that used abdominal circumference, body mass index, triglycerides, and HDL-Cholesterol. A multiple logistic regression model was used to determine the main factors associated with the highest values of visceral adiposity. Results: The mean VAI was 2.57 (1.66-3.94) in the 318 individuals studied, with higher values for females. In the multiple logistic regression model, significant risk factors for moderatehigh VAI were: age (>60 years: OR = 3.87, 95% CI: 1.15-12.96, P=.03), calorie intake, impaired fasting glucose, and leisure time physical activity. Conclusion: VAI is a useful method to define those subjects with visceral adiposity in our region. Age, daily calorie intake, and impaired fasting glucose are the main factors associated with higher index values, while leisure time physical activity was a protective factor for classifying subjects in the more advanced stages.

Efecto del etiquetado calórico sobre la elección de un menú: estudio preliminar en Santiago de Chile / Effect of calorie labeling on menu selection: a preliminary study in Santiago, Chile

Folate is an essential nutrient because mammals lack biological activity to synthesize. It different factors generate folate deficiency. Recent studies have identified that the C677T variant of the enzyme methylene tetrahydrofolate reductase (MTHFR), can play a role in serum folate concentrations (SFC) and red cell folate (RCF). The aim of this rewiev was to actualice some generalities of folate metabolism, factors related to its deficiency, biochemical indicators used to assess the nutritional status of folate and role of the C677T polymorphism of the MTHFR enzyme on the cycle of folate and methionine. It is necessary to design studies with representative samples corroborating the effect of polymorphisms on biochemical indicators of nutritional status of folate and determine the dose-response effect and contribute to modify the nutritional recommendations with the necessary scientific evidence.

El 62% de la población chilena presenta sobrepeso (dato OMS). Publicar calorías en menús de restaurantes podría ayudar a controlar este problema. El objetivo fue estudiar el efecto de la entrega de información calórica en la elección de almuerzos típicos. La metodología tuvo un enfoque cuantitativo, con encuesta on line de diseño transversal, estructurada, con preguntas abiertas y cerradas, y con escala tipo Lykert. Se obtuvo 227 respuestas válidas. Los encuestados seleccionaron un almuerzo de 3 elementos, antes y después de exponer información calórica. Los resultados mostraron que el 49% de los encuestados reduce en promedio 292 kcal, (39,2% del total de calorías en menú) al considerar la información calórica. Nuestros resultados sugieren que aproximadamente para la mitad de los encuestados, la información fue útil en la selección de menú. Esta información podría ayudar a profesionales de la Salud a crear conciencia, facilitando a los consumidores elecciones más saludables.

Estudio venezolano de nutrición y salud: consumo de energía y nutrientes. Grupo del estudio latinoamericano de nutrición y salud / The venezuelan study of nutrition and health: energy and nutrients intake. Latin american study of nutrition and health study group

La información del consumo de alimentos y bebidas en la población venezolana es indispensable para identificar problemas nutricionales y grupos en riesgo, por edad, áreas geográficas y niveles socioeconómicos. El objetivo de este estudio fue analizar las características de la ingesta promedio de alimentos en la población entre 15 y 65 años en Venezuela durante el año 2015. Se realizó un estudio transversal en 1132 sujetos, a quienes se les aplicó 2 recordatorios de 24 horas, no consecutivos con la metodología de pasos múltiples, y un cuestionario de frecuencia cualitativa sobre la ingesta de bebidas. El consumo promedio de calorías fue de 1.925 kcal, distribuidas en: 16,3% proteínas, 30,2% grasas, 52,4% carbohidratos y 1,1% alcohol. El 79,2% de la muestra presenta una dieta habitual inadecuada por déficit en calorías. La deficiencia en minerales fue mayor en mujeres, calcio (92,9%), hierro (42,2%) y zinc (76,6%). La mayoría de los encuestados realizaron 3 comidas al día. El almuerzo fue la comida que predominó en la ingesta diaria, seguida en orden decreciente por desayuno y cena. Las bebidas azucaradas jugos de frutas y gaseosas son una importante fuente de carbohidratos simples. El estudio EVANS 2015 muestra una caída importante en el consumo de macro y micronutrientes, en especial en los estratos sociales y niveles educativos más bajos y en los adultos mayores, que es diferente por regiones, lo cual está generando en sectores vulnerables un estado nutricional y de salud deficiente, con el aumento consecuente de las enfermedades por déficit de calorías y nutrientes(AU)

Obtaining reliable information on food and beverage consumption in Venezuelan population is imperative for identifying nutritional problems and groups of populations at risk. The objective of this study was to analyze average intake of foods on population between 15 and 65 years in Venezuela during 2015. A cross sectional study was carried out in a sample of 1132 subjects, to which two nonconsecutives 24h recalls were applied using the multiple pass methodology, also a food frequency questionnaire for beverage intake was performed. This study reported an average caloric intake of 1925 kcal, distributed as follows: 16.3% of proteins, 30.2% of fats and 52.4% of carbohydrates and 1.1% of alcohol. 79.2% of the sample showed an inadequate caloric intake. Mineral deficiency was higher in women, calcium (92.9%), iron (42.2%) and zinc (76.6%). The majority of the subjects had 3 meals per day during the days of the interviews. Lunch was the predominant meal on daily intake, followed by breakfast and dinner. Sugary sweetened beverages appeared as an important source of simple carbohydrates. EVANS intake study reported a relevant decrease on the intake of macro and micro nutrients, particularly within lower socioeconomic status and education levels, as well as in older adults, which eventually could lead to an impaired nutrition and health status, with an increase of diseases associated to caloric and nutrients deficit(AU)

Estudio venezolano de nutrición y salud: patrón de consumo de alimentos. Grupo del estudio latinoamericano de nutrición y salud / The venezuelan study of nutrition and health: food consumption patterns. Latin american study of nutrition and health study group

Los patrones de consumo se utilizan para identificar el tipo y variedad de alimentos que consume una población de manera habitual. La pregunta que se intenta responder en este trabajo es la siguiente: ¿qué es lo que usualmente comen los venezolanos y en qué cantidades? Se utilizan los resultados del Estudio Venezolano de Nutrición y Salud (EVANS), 2015, para identificar un patrón general de alimentación y relacionarlo con la ingesta de energía y macronutrientes. Además, se aplican técnicas estadísticas para identificar distintos subpatrones, que dependen de diversos factores sociodemográficos como región y clase social. Se encontró un patrón general de la población venezolana, con un promedio de 911 gramos y 1.925 kcal, inferior a la referencia nacional de 2.300 kcal. Además se obtuvieron 5 patrones de consumo diferenciados según su composición nutricional. El patrón 1 con altos niveles de adecuación, presente en apenas 6% de la población, y el 5 con una marcada inadecuación por déficit en todos los nutrientes, presente en 35% de los participantes en el estudio. Dos patrones intermedios, cuyo consumo parece estar influido por factores de tipo geográfico. El patrón 3, característico de los llanos y la región occidental, en el que resalta un alto consumo de carne, grasas y cereales; y un patrón 4, más característico de la región oriental y Guayana, con predominio de pescado y frutas. El patrón 2, más característico de la región andina y central, presenta un nivel adecuado de consumo en casi todos los nutrientes. Los patrones muestran diferencias geográficas y la existencia de una alta vulnerabilidad alimentaria en 35% de la población cuyo consumo calórico promedio alcanza niveles de sobrevivencia(AU)

Food patterns identify the type and variety of foods consumed regularly by the population. The research question in this study is: what are the foods Venezuelans usually eat and amounts consumed? The results of the Venezuelan Nutrition and Health Study (EVANS) 2015, were analyzed to identify a general eating pattern and study a relationship to the intake of energy and macronutrients. In addition, statistical analysis were applied to identify different sub patterns, which depend on various sociodemographic factors such as region and social class. An average of 911 grams and 1,925 kcal was reported, lower than the national reference of 2,300 kcal. In addition, 5 different consumption patterns were obtained according to their nutritional composition. The pattern 1 with high levels of adequacy, is present in only 6% of the population, on the other hand the pattern 5 which present a severe inadequacy by deficit in all nutrients, is consumed by 35% of the participants in the study. The consumption of two intermediate patterns, seems to be influenced by geographical factors. The pattern 3, typical of the plains and the western region, which highlights a high consumption of meat, fat and cereals; and a pattern 4, more characteristic of the eastern and southern regions, with a predominance of fish and fruits. The last pattern, the number 2, show characteristics of the Andean and central region, and presents an adequate level of consumption in almost all nutrients. In conclusion all the patterns show geographical differences and most relevant the existence of a high vulnerability food intake in 35% of the population whose average caloric consumption reaches survival levels(AU)

Hábitos dietarios en niños obesos / Dietary habits in obese children

La obesidad y el sobrepeso infantil son problemas con tendencia creciente; los factores condicionantes de esta epidemia son principalmente el deterioro de los hábitos dietarios y un estilo de vida sedentario. Objetivos: Describir y evaluar hábitos alimenticios y actividad física en niños con diagnóstico de obesidad. Resultados: Se encuestaron un total de 55 pacientes con una edad media de 9,5±3,2 años (rango 3,1-15,4); la media del índice de masa corporal (IMC) fue de 26,8±3,5(rango 20,0-26,8). Del total de los pacientes estudiados 43,6% se clasificó como obesidad grave. En relación a las hortalizas la mayoría de los niños (65,4%) presentó como primera elección la papa. El porcentaje de pacientes que refirió consumir arroz más de 3 veces por semana fue de 81,9 % (n= 45). La mayoría de los niños (n= 33, 75%) consumía jugos y/o gaseosas azucarados. Conclusión: la edad escolar y la adolescencia son etapas de vital importancia para corregir hábitos alimenticios y estilo de vida que persistirán en etapas posteriores...

Obesity and overweight children are problems with growing trend, the conditions of this epidemic factors are mainly a deterioration of dietary habits and a sedentary life. Objectives: To describe and evaluate eating habits and physical activity in children diagnosed with obesity. Results: A total of 55 patients were surveyed with an average age of 9.5±3.2 years (range 3.1-15.4), mean BMI was 26.8±3.5 (range 20.0-26.8). Of all the patients studied 43.6% were classified as severely obese. With regard to vegetables most children (65.4%) referred potato as their first choice. The majority of patients referred eating rice more than 3 times per week (81.9%,n= 45). Most children (75%, n= 33) ingested sugary juices or soft drinks. Conclusion: school age and adolescence are critical periods for correcting dietary habits and lifestyle that will persist in later stages...

Nonalcoholic fatty liver disease: a cohort study focusing on treatment response to nutritional counseling / A doença hepática gordurosa não-alcoólica: um estudo de coorte com foco na resposta ao tratamento com orientação nutricional

BACKGROUND: Nonalcoholic fatty liver disease is the leading cause of liver pathology. The mainstay of management is weight loss. Our aim was to evaluate responses to nutritional counseling in long-term patients with this condition. METHODS: A prospective cohort study with consecutive inclusion of 105 subjects with nonalcoholic fatty liver disease who received individualized low-calories diet counseling (1400 to 1600 kcal/day according to gender) every three months for 24 months. Weight loss of 5% or more was considered as a therapeutic response. RESULTS: Out of 105 patients, 45 (42.9%) did not return for a second evaluation. Mean age was 55 ± 9 years, 81.6% were women and mean body mass index was 31.9 (23.8-44.9) kg/m2. Follow-up time was 6.5 (3.2-26.9) months and median appointment number was 3 (2-11). Metabolic syndrome and hypercholesterolemia were more common in women. The number of subjects who lost more than 5% weight was: 5/20 (25%) at 6-months; 3/15 (33%) at 12 months; 3/18 (17%) at 18 months and 4/13 (31%) at the end of follow up. The median body weight loss at 6, 12, 18 and 24 months decreased significantly. CONCLUSIONS: Adherence to nutritional counseling is poor in patients with nonalcoholic fatty liver disease. Only a very small proportion of patients reached the targeted body loss of weight on long term.

RESUMO OBJETIVOS: A doença hepática gordurosa não alcoólica éa principal causa de patologia hepática. Essencial para seu manejo éa perda de peso. Nosso objetivo foi avaliar as respostas a aconselhamento nutricional em pacientes crônicos com esta condição. METODOS: Estudo prospectivo de coorte com inclusão consecutiva de 105 indivíduos com doenca hepática gordurosa não alcoólica que receberam dieta individualizada de baixa caloria (1400-1600kcal/dia, de acordo com o sexo) e aconselhamento a cada 3 meses, durante 24 meses. A perda de peso de 5% ou mais foi considerada como resposta terapêutica adequada. RESULTADOS: Dos 105 pacientes, 45 (42,9%) não voltaram para uma segunda avaliação. A média de idade foi de 55 ± 9 anos, 81,6% eram mulheres e o índice de massa corporal foi de 31,9 (23,8-44,9) kg/m2. O tempo de seguimento foi de 6,5 (3,2-26,9) meses e número médio de entrevistas foi de 3 (2-11). A síndrome metabólica e a hipercolesterolemia foram mais comuns em mulheres. O número de indivíduos que perderam mais de 5% em peso foi: 5/20 (25%) em 6 meses; 3/15 (33%) aos 12 meses; 3/18 (17%) e aos 18 meses 4/13 (31%) no final do seguimento. A perda de peso corporal média aos 6, 12, 18 e 24 meses diminuiu significativamente. CONCLUSÕES: A adesão ao aconselhamento nutricional épobre em pacientes com doenca hepática gordurosa não alcoólica. Apenas uma pequena proporcão de pacientes que atingiu a perda de peso corporal programada a longo prazo.

Dieta e inflamación / Diet and inflammation

La inflamación puede definirse como una respuesta local al daño celular, que se caracteriza por aumento del flujo sanguíneo, vasodilatación capilar, infiltración de leucocitos y la producción local de mediadores de inflamación por parte del huésped. La inflamación es parte de la respuesta y es necesario el retorno a la homeostasis luego de daño producido por un agente infeccioso, daño físico o estrés metabólico. Cuando persiste el estímulo que dispara el proceso, la inflamación puede hacerse crónica y contribuir a la patogénesis de enfermedades como la diabetes mellitus tipo 2 y la hipertensión. En estas enfermedades, ácidos grasos saturados, lipoproteínas y agregados proteicos disparan la respuesta inmunitaria y producen inflamación, que al no poder ser fácilmente eliminados, perpetúan la respuesta y contribuyen con la persistencia de la enfermedad. Los patrones de consumo saludable se han asociado con bajas concentraciones de marcadores de inflamación. Entre los componentes de una dieta saludable el consumo de cereales integrales, pescado, frutas y verduras se asocian con menor inflamación. La vitamina C, E y los carotenoides disminuyen la concentración de marcadores de inflamación, mientras otros nutrientes como los lípidos, tienen efectos opuestos: los ácidos grasos saturados y los transmonosaturados son pro-inflamatorios, mientras que los ácidos grasos poliinsaturados, especialmente los de cadena larga, son antiinflamatorios. También se revisan los productos de glicosilación avanzada y su papel en la producción de inflamación de bajo grado(AU)

Inflammation could be defined as a local response to cell damage, characterized by increased blood flow, capillary vasodilation, leukocyte infiltration and local production of inflammation mediators by the host. Inflammation is part of the response and the return to homeostasis after an insult by a pathogen, physical damage or metabolic stress is also required. When the stimulus that triggers the response is not eliminated, inflammation could become chronic and contribute to the pathogenesis of diseases such as diabetes and hypertension. In these diseases saturated fatty acids, lipoproteins and protein aggregates trigger the immune response and produce inflammation. If they are not properly eliminated, the response is maintained and the disease continues. Healthy consumption patterns have been associated with low levels of inflammation markers. Some of the components identified as part of a healthy diet include whole grains, fish, fruits and vegetables. Vitamins C and E, as well as carotenoids, diminish the concentration of markers of inflammation, while other nutrients have opposite effects: saturated, as well as trans-monosaturated fatty acids are pro-inflammatory whereas polyunsaturated fatty acid, especially long chain, are anti-inflammatory. Advanced glycation end products and their role in inflammation are also reviewed(AU)

Avaliação e comparação de métodos de estimativa energética com a oferta e a ingestão calórica de dietas hospitalares oferecidas à pacientes portadores do vírus HIV/SIDA de um hospital da rede pública do Estado de São Paulo / Evaluation and comparison of estimation methods with energy supply and energy intake of diets offered to hospital patients with HIV / SIDA from a public hospital of São Paulo

Introdução - A resposta do sistema imunológico à infecção pelo HIV leva a alterações metabólicas que promovem catabolismo, contribuindo para o aumento das necessidades energéticas e protéicas, juntamente com uma utilização ineficiente dos nutrientes. Objetivos - Avaliar e comparar a adequação de métodos de estimativa energética com a oferta e a ingestão calórica de diferentes dietas oferecidas à pacientes portadores do Vírus da Imunodeficiência Adquirida (HIV/SIDA) de um hospital da rede pública do Estado de São Paulo. Metodologia - A amostra foi composta por 32 pacientes, de ambos os gêneros, com idades entre 20 a 59 anos, recebendo alimentação via oral exclusiva. Foram calculados três cardápios das dietas de rotina hospitalar, onde se verificou a oferta calórica. Foi traçado o perfil nutricional individual e aplicado um questionário de aceitação alimentar durante três dias não consecutivos, posteriormente ao cálculo das dietas, apurou-se neste instrumento a aceitação alimentar e comparou-as aos métodos de estimativa energética: Calorias de Bolso, Harris Benedict, OMS (2003) e ANSA (2002). Resultados - Dentre a população cerca de 56% dos pacientes evoluíram com perda de peso. A média da ingestão alimentar do grupo foi considerada satisfatória. O resultado da equação de Harris Benedict se aproximou da oferta e da ingestão calórica e dos métodos utilizados particularmente para HIV, OMS e ANSA, sendo que as Calorias de Bolso associou-se à ingestão calórica quando esta foi considerada como inadequada. Discussão - Todos os pacientes manifestaram alguma infecção oportunista relacionada, apresentando boa aceitação alimentar, de modo que, subentende-se que estes tiveram aumento do gasto energético basal, visto que mais de 50% da população estudada perderam peso. Considerações finais - A estimativa das necessidades calóricas há de ser aumentadas nestes pacientes, visto elevação do metabolismo

Estudio del consumo y aporte nutricional de bocadillos en escolares de la Región Metropolitana de Chile / Study of snacks consumption and their nutritional composition levels of school age children of Metropolitan Region of Chile

Snack foods are products easy to handle. The objective of this work was to determine their consumption, proximate composition and fatty acid profile of snack food consumed by school age children of Metropolitan Region of Chile. To reach these goals, 203 schoolchildren were interviewed to determine snack foods consumption frequency and preference. Results showed that, this type of food represents an important pattern in diet. The highest snack consumption were potatoes chips type American and plain, chocolate cookies (small package) and corn chips. Proximate composition and fatty acids profile were determinate for these foods, each analysis was carried out in duplicate and three samplings were performed. Four snack foods analyzed had a significant fat content near 25 g/100 g and low contents of protein and total dietary fiber, indicating that these foods are products with high fat and caloric intake. For fatty acids profile, cookies presented the highest content of SFA, with 63 g/100 for PUFA content, the potato chips plain showed a high content, 60,3 g/100 g. These products present a high contribution in fat and energy, their high frequency consumption could be an important factor in the high rates of obesity observed in recent years in school age-children in the Metropolitan Region of Chile.

Los alimentos tipo bocadillo son productos fáciles de manipular que no requieren preparación. El objetivo de esta investigación fue determinar la incidencia del consumo, composición química, aporte calórico y perfil de ácidos grasos de alimentos tipo bocadillo de mayor consumo en la población escolar de la Región Metropolitana de Chile. Se realizó una encuesta a 203 escolares para determinar su frecuencia y preferencia. Los resultados indicaron un alto consumo, mostrando mayor preferencia por cuatro tipos de bocadillo, chips de papas fritas corte americano y liso, galletas con chispas de chocolate en paquete pequeño y chips de maíz. A estos alimentos se les determinó análisis proximal y perfil de ácidos grasos, para lo cual se realizó 3 muéstreos con muestras compuestas y análisis en duplicado. Los cuatro alimentos tipo de bocadillo estudiados presentan un alto contenido de materia grasa con valores cercanos al 25 g/100 g, además de tener bajos contenidos de proteínas y fibra dietaria total llevando a considerar por consiguiente a este tipo de alimento como productos con un alto contenido graso y aporte calórico. El perfil de ácidos grasos demostró, en tres de los cuatro tipos de bocadillo analizados, un alto contenido de AGS, mostrando la grasa de las galletas un valor de AGS cercano a 64g/100 g, solo los chips de papas fritas corte liso mostraron una adecuada relación AGPI/AGS. Estos productos presentan un alto aporte en grasa y energía, su alta frecuencia de consumo podría ser un factor importante en los altos índices de obesidad observados en los últimos años en escolares de la Región Metropolitana.

Determinación de las concentraciones de proteínas, hidratos de carbono y grasas en leche de madres en relactancia / Determination of the concentrations of proteins, carbohydrates and fat in milk of mothers in relactation

Estudio prospectivo y comparativo, realizado con el objetivo de determinar las concentraciones de grasas, proteínas y carbohidratos de la leche de 20 madres en relactancia y 20 madres con lactancia exclusiva, de niños hospitalizados en el Servicio de Emergencia Pediátrica del Hospital Universitario de Maracaibo, Venezuela, entre Septiembre 2006 y Septiembre 2007. En la leche de las madres en relactancia la concentración de grasas fue de 3,6±1,5 g/dl y en las del grupo control de 5,5±1,0 g/dl, estadísticamente significativo (p = 0,0001). La concentración de carbohidratos en la leche de madres en relactancia fue de 6,4±1,7 g/dl y de 5,7±0,8 g/dl en la del grupo control, estadísticamente significativo (p = 0,0001). La concentración de proteínas en la leche de madres en relactancia fue de 2,1±1,2 g/dl y de 2,4±0,3 g/dl en la leche del grupo control, estadísticamente no significativo (p>0,05). La leche de las madres en relactancia tuvo un valor calórico de 66,7±17,8 cal/dl y la de las madres del grupo control 83,2±9,4 siendo estadísticamente significativo (p = 0,0001). En conclusión, en este estudio se evidenciaron diferencias estadísticamente significativas entre la concentración de grasas, carbohidratos y valor calórico en la leche de madres en relactancia y en lactancia exclusiva.

In a prospective, randomized and comparative trial the milk of 40 lactating mothers of hospitalized children at the Department of Pediatrics, University Hospital in Maracaibo, Venezuela was analyzed in a year period. They were divided in two groups of 20 mothers each: Group A, mothers in a relactation situation, and Group B (Control): Exclusive breastfeeding. Both types of milk were analyzed in a blind fashion to determine fat, proteins and carbohydrates. Results show that fat concentration (g/dL) was significantly more concentrated in Group B than in A, from 3.6 ±1.5 to 5.5 ±1.0 (p < 0.001), while in contrast, the carbohydrates concentration (g/dL) was decreased from 6.4 ± 5.7 to 5.7 ± 0.8 (p < 0.001). Moreover, proteins concentration (g/dL) was not significantly modified, since in group A it was 2.1 ± 1.2 as compared to group B (2.4 ± 0.3.) Caloric value was also significantly decreased from the control value of 83.2 ± 9.4 to 66.7 ± 17.8 in the relactation group (p < 0.001). In conclusion, it a clear difference between the two types of milk in this study.

Estado nutricional de niños con enfermedad renal crónica en la consulta de nefrología pediátrica del Hospital Universitario del Valle, Cali / Nutritional status in children with chronic renal failure in outpatient pediatric nephrology clinic at the Hospital Universitario del Valle, Cali

Introducción: En la edad pediátrica la enfermedad renal crónica (ERC) puede afectar el estado nutricional. Es importante evaluarla en su fase inicial y en su progresión, para favorecer o mantener el crecimiento, disminuir el grado de desnutrición, retrasar la progresión hacia la fase terminal y minimizar las consecuencias metabólicas de la uremia. Objetivos: Evaluar el estado nutricional de niños con ERC estadíos 2 a 4 mediante índices antropométricos, perfil bioquímico y encuesta dietaria por recordatorio de 3 días. Metodología: Estudio descriptivo de observaciones sobre 17 pacientes que consultaron al servicio de nefrología pediátrica del Hospital Universitario del Valle, durante el período de diciembre 2007 a marzo 2008. Resultados: Del total de niños 65% (n=11) eran de sexo masculino, con edad promedio de 6.2 años para los varones y 10.3 para las niñas. El diagnóstico nefrológico predominante fue nefropatía por reflujo en 41%. La desnutrición severa determinada a través de los índices talla/edad y peso/edad (<-2DS) estuvo presente en 30% de los casos. Según la antropometría del brazo por pliegue cutáneo del tríceps (PCT<2DS) 75% de los niños presentaron desnutrición moderada. Según los datos bioquímicos se encontró albúmina sérica disminuida (<3.5 g/dl) en 5 casos, 29% de los niños. A través de la encuesta dietaria se evidenció disminución del consumo de calorías, calcio, hierro y zinc. La ingesta de sodio estuvo por encima de lo recomendado en 150%. Conclusiones: Se pudo determinar que la evaluación nutricional temprana es básica en el manejo y tratamiento de pacientes con ERC moderada, pues se evidenciaron deficiencias nutricionales desde el comienzo de la enfermedad. Es importante el consumo de por lo menos 100% de las recomendaciones de calorías y otros nutrientes en niños con ERC para evitar el retardo en el crecimiento y otras alteraciones.

Introduction: Chronic renal disease (CRD) can compromise nutritional status in children. Nutritional assessment should be performed in early stages of CRD in order to maintain growth, as well as to prevent malnutrition and to diminish progression of renal diseases and metabolic consequences of uremia. Objective: Evaluation of nutritional status of children with moderate CRD stages 2- 4 by means of anthropometry, biochemical profile and dietary survey by records of last three days. Methods: A descriptive observational study was performed to a total of 17 patients that attended to pediatric nephrology service at the Hospital Universitario del Valle, from December 2007 to March 2008. Results: Of the children 65% were males, mean age was 6.2 for males and 10.3 for females. Causes of CRD were reflux nephropathy in 41%. Malnutrition under-2 Standard Deviation for height and weight for the age was found in 30% of patients. The measurement of triceps fold, showed moderate undernourishment in 75% of the children. According to the biochemical data 5 patients (29%) had serum albumin <3.5 mg/dl. Dietary records evidence diminution in the consumption of calories, calcium, iron, zinc. Sodium ingestion was over the recommended values. Conclusions: These results support that an early nutritional intervention, is essential in children with of CRD in early stages; nutritional deficiencies were found in early stages of disease. It is essential to consume 100% of calories and other nutrients to avoid growth deficit and other important alterations.

O impacto do consumo alcoólico no ganho de peso / The impact of alcohol consumption on weight gain

CONTEXTO: Considerando-se que o álcool possui um valor energético, ele tem a habilidade de suprimir as necessidades calóricas diárias de um indivíduo, e/ou levá-lo ao sobrepeso, dependendo da quantidade, freqüência e modo de consumo. OBJETIVOS: Revisar o efeito do álcool no metabolismo energético e suas conseqüências no peso corporal. MÉTODOS: Revisão bibliográfica realizada no sistema MEDLINE (Index Medicus) cruzando os descritores "alcohol" e "weight gain". RESULTADOS: O álcool tem prioridade no metabolismo alterando outras vias metabólicas, incluindo a oxidação lipídica, o que favorece o estoque de gorduras no organismo. Dependendo da forma que ele é metabolizado, sua participação como fonte calórica é diferente. CONCLUSÕES: O valor energético dos alimentos adicionados ao consumo alcoólico e o patamar de consumo devem ser observados na relação de ganho de peso. Respostas ao consumo de álcool são diferentes de um indivíduo para o outro e são determinadas por fatores individuais e por possíveis fatores genéticos desconhecidos.

BACKGROUND: Due to alcoholÆs energy content, its intake can meet an individualÆs daily energy requirements, and/or lead to an individual becoming overweight based on amount, frequency, and pattern of consumption. OBJECTIVES:To review alcoholÆs effect on energy metabolism and its consequences for body weight. METHODS: A review of literature was conducted in MEDLINE (Index Medicus), searching with the keywords "alcohol" and "weight gain". RESULTS: Alcohol takes priority in metabolism and affects other metabolic pathways, including lipid oxidation, which facilitates fat accumulation in the body. Depending on the metabolic pathway activated, alcohol can play a different role as an energy source. CONCLUSIONS: The energy content of foods consumed together with alcohol and the level of consumption should be monitored to prevent weight gain. Individuals have varying responses to alcohol consumption which are determined by their specific characteristics and possibly by other unknown genetic factors as well.