Resting Energy Expenditure, comparison of predictive formulas with bioimpedance: Peruvian population / Gasto Energético en Reposo, comparación de fórmulas predictivas con la bioimpedancia: población peruana

Introduction: In areas with limited access to healthcare systems, Resting Energy Expenditure (REE) estimation is performed using predictive equations to calculate an individual's caloric requirement. One problem is that these equations were validated in populations with different characteristics from those in Latin America, such as race, height, or body mass, leading to potential errors in the prediction of this parameter. Objective: To determine the REE using predictive formulas compared with bioimpedance in Peruvians. Materials and methods: A comparative analytical cross-sectional study with secondary database analysis of the CRONICAS cohort. Results: we worked with a total of 666 subjects. The Mjeor equation was the one with the highest rating of 0.95, a lower mean absolute percentage error (MAPE) of 4.69%, and equivalence was found with the REE values. In the multiple regression, it was observed that the Mjeor equation was the one that least overestimated the REE, increasing 0.77 Kcal/day (95% CI: 0.769-0.814; p<0.001) for each point that increased the REE determined by bioimpedance. The strength of association between Mjeor and bioimpedance was 0.9037. Furthermore, in the regression of the data (weight, height, age) in the Mjeor equation it was observed that the coefficients obtained were the same as those used in the original equation. Conclusions: The Mjeor equation seems to be the most adequate to estimate the REE in the Peruvian population. Future prospective studies should confirm the usefulness of this formula with potential utility in primary health care(AU)

Introducción: En zonas con acceso limitado a sistemas de salud, la estimación del Gasto Energético en Reposo (GER) se realiza utilizando ecuaciones predictivas para calcular el requerimiento calórico de un individuo. Uno de los problemas es que estas ecuaciones fueron validadas en poblaciones con características diferentes a las latinoamericanas, como raza, talla o masa corporal, lo que conlleva a potenciales errores en la predicción de este parámetro. Objetivo: Determinar el GER mediante fórmulas predictivas comparadas con la bioimpedancia en peruanos. Materiales y métodos: Estudio transversal analítico comparativo con análisis secundario de base de datos de la cohorte CRONICAS. Resultados: Se trabajó con un total de 666 sujetos. La ecuación de Mjeor fue la que obtuvo la puntuación más alta de 0,95, un error medio porcentual absoluto (MAPE) inferior de 4,69%, y se encontró equivalencia con los valores del GER. En la regresión múltiple, se observó que la ecuación de Mjeor fue la que menos sobreestimó el GER, aumentando 0,77 Kcal/día (IC 95%: 0,769-0,814; p<0,001) por cada punto que aumentaba el GER determinado por bioimpedancia. La fuerza de asociación entre Mjeor y bioimpedancia fue de 0,9037. Además, en la regresión de los datos (peso, talla, edad) de la ecuación de Mjeor se observó que los coeficientes obtenidos eran los mismos que los utilizados en la ecuación original. Conclusiones: La ecuación de Mjeor parece ser la más adecuada para estimar el GER en la población peruana. Futuros estudios prospectivos deberán confirmar la utilidad de esta fórmula para su potencial utilidad en la atención primaria de salud(AU)

[Correlation of equations for energy expenditure with indirect calorimetry in critically ill patients]. / Correlación de fórmulas para gasto energético con calorimetría indirecta en pacientes críticos.

Background: Nutrition in the Intensive Care Unit (ICU) is a cornerstone; however, energy requirements are a controversial issue that has not yet been resolved. Calorimetry is the gold standard for calculating energy expenditure, but it is expensive and not available in all ICU areas. Formulas have been developed to calculate basal energy expenditure (BAE) and make the process easier. Objective: To validate the predictive formulas of BAE compared to that obtained with ventilatory indirect calorimetry (IC) within the nutritional assessment in ICU patients. Material and methods: Analytical cross-sectional retrolective study. We performed BAE measurement on patients in the ICU of a third level hospital with ventilatory indirect calorimetry and compared the results obtained with those of the Harris Benedict, Muffin-St. Jeor, Institute of Medicine, and Faisy equations. Results: A total of 49 patients were included; a moderate correlation with statistical significance was found between the BAE measurements obtained by indirect calorimetry, with those obtained by four predictive equations that were studied. The Faisy equation obtained the strongest correction with r = 0.461 (p = 0.001). Conclusion: The correlation between the BAE obtained by predictive equations and by IC goes from mild to moderate, due to the heterogeneity of critical patients and their changing nature throughout their disease.

Introducción: la nutrición en la unidad de cuidados intensivos (UCI) es una piedra angular; sin embargo, los requerimientos energéticos son un tema controversial aún no resuelto. La calorimetría es el estándar de oro para calcular el gasto energético, pero es costosa y no está disponible en todas las áreas de las UCI. Se han desarrollado fórmulas para calcular el gasto energético basal (GEB) y hacer el proceso más sencillo. Objetivo: validar las fórmulas predictivas de GEB comparado con el obtenido con calorimetría indirecta (CI) ventilatoria dentro de la valoración nutricia en los pacientes de UCI. Material y métodos: estudio transversal analítico retrolectivo. Realizamos medición de GEB a los pacientes de la UCI de un hospital de tercer nivel con calorimetría indirecta ventilatoria y se compararon los resultados obtenidos con los de las fórmulas de Harris Benedict, Muffin-St. Jeor, Institute of Medicine y Faisy. Resultados: se incluyeron un total de 49 pacientes; se encontró correlación moderada con significación estadística entre las medidas de GEB obtenidas por calorimetría indirecta, con las obtenidas por cuatro fórmulas predictivas que se estudiaron. La fórmula de Faisy obtuvo la corrección más fuerte con una r = 0.461 (p = 0.001). Conclusión: la correlación entre el GEB obtenido por fórmulas predictivas y por CI es de ligera a moderada, debido a la heterogeneidad del paciente crítico y su naturaleza cambiante a lo largo de su enfermedad.

Tasa metabólica en reposo por calorimetría indirecta y ecuaciones de predicción en deportistas con amputación: Análisis de concordancia

La Tasa Metabólica en Reposo (TMR) suele calcularse utilizando ecuaciones de predicción por su fácil acceso y bajo costo. Sin embargo, estas ecuaciones no se encuentran validadas en población deportista con amputación. Objetivo: determinar la concordancia entre la medición de la TMR realizada por Calorimetría Indirecta (CI) y la calculada por ecuaciones de predicción en deportistas con amputación de miembros inferiores en Bogotá. Sujetos y métodos: Este estudio evaluó 16 deportistas adultos masculinos, con amputación de miembro inferior. La TMR se midió con CI y se calculó con las ecuaciones de predicción de Harris-Benedict, Cunningham, Mifflin -St. Jeor, Schofield y Oxford. Se utilizaron dos variables diferentes de masa corporal: masa corporal total (MCT) y masa magra (MM) determinada por Absorciometría de doble energía de rayos X (DEXA) y por el método antropométrico de fraccionamiento de masas en cinco componentes (5C). La concordancia se determinó a través del coeficiente de correlación intraclase (CCI) y se graficó mediante el método de Bland- Altman. Resultados y conclusión: La TMR determinada por la ecuación de Cunningham a partir de MM evaluada por DEXA, mostró la mejor concordancia con la CI (CCI= 0,709), seguida por Harris-Benedict con MCT (CCI= 0,697) y Cunningham con MM calculada por 5C (CCI= 0,693). La ecuación de Cunningham y Harris Benedict parecen ser las más adecuadas para calcular la TMR, sin embargo, se requieren más estudios con muestras mayores, lo cual permitirá obtener resultados más precisos.

Prediction equations for calculating resting metabolic rate (RMR) are widely used given their accessibility and low cost. However, they have not been yet validated in the amputee athlete population. Objective: to determine the concordance between the RMR measured by Indirect Calorimetry (IC) and that calculated by prediction equations in athletes with lower limb amputation in Bogota. Subjects and methods: sixteen adult male athletes with lower limb amputation were included. The RMR was measured with IC and calculated with the Harris-Benedict, Cunningham, Mifflin-St. Jeor, Schofield, and Oxford prediction equations. Three different body mass variables were used: total body mass (TBM) and lean body mass (LBM) determined by Dual Energy X-ray Absorptiometry (DEXA) and by the anthropometric method of mass fractionation into five components (5C). The agreement was determined by intraclass correlation coefficient (ICC) and plotted using the Bland-Altman method. Results and conclusions: RMR determined by the Cunningham equation from LBM assessed by DEXA showed the best agreement with CI (ICC= 0.709), followed by Harris-Benedict with MCT (ICC= 0.697) and Cunningham with LBM calculated by 5C (ICC= 0.693). The Cunningham and Harris-Benedict equation seems to be the most suitable for calculating RMR. However, more studies with larger samples are needed to obtain more accurate results.

Comparação entre Reciproc Blue e quatro instrumentos réplicas: aspectos metalúrgicos, geometria, comportamento em torção e flexão / Comparison between Reciproc Blue and four replicalike instruments: metallurgical aspects, geometry, and behavior in torsion and flexion

A introdução da liga NiTi na endodontia proporcionou a fabricação de instrumentos com excelentes propriedades mecânicas, e uma das principais características é a possibilidade de alteração das temperaturas de transformação da liga, o qual pode possibilitar a presença de martensita em temperatura ambiente e consequentemente um efeito memória de forma. Entretanto, alguns dos sistemas comercializados atualmente possuem pouca ou nenhuma informação científica relatando suas propriedades mecânicas, características de design e métodos de fabricação. O objetivo deste trabalho foi comparar características geométricas, metalúrgicas e propriedades mecânicas (resistência à torção e flexão) de instrumentos Reciproc Blue (VDW, Munique, Alemanha), e quatro sistemas reciprocantes réplicas. Um total de 39 instrumentos de cada um dos sistemas reciprocantes, Reciproc Blue (RB), Prodesign R (PDR), V File (VF), V+ File (V+) e Univy One (UO) foram utilizados na pesquisa. O programa de Image J foi utilizado para mensuração dos diâmetros a cada milímetro da parte ativa e da área da seção transversal a 3 mm da ponta dos instrumentos. Imagens de MEV da parte ativa foram realizados para avaliar o acabamento superficial dos instrumentos. A composição atômica, fases presentes e temperaturas de transformação foram verificadas através de EDS, DRX e DSC, respectivamente. A flexibilidade foi aferida através de ensaios de dobramento até 45º conforme a especificação ISO 3630-1, e os ensaios de resistência à torção foram realizados de acordo com a especificação Nº28 ANSI/ADA. Todos os instrumentos apresentaram uma quantidade aproximadamente equiatômica de níquel e titânio. A análise qualitativa das fases cristalinas realizada através de ensaios de DRX, demonstrou a predominância de Fase R em todos os grupos, com exceção do grupo UO que apresenta uma mistura de fase R e martensita B19'. Na avaliação da área da seção, o instrumento RB obteve valores intermediários, os instrumentos PDR e V+ possuem menores valores e os instrumentos VF e UO possuem maiores valores. Observou-se grande impacto da geometria sobre as propriedades mecânicas, sendo que aqueles sistemas que apresentavam menor área que RB (PDR, V+) mostraram-se mais flexíveis e menos resistentes à torção (p<0.05), e o instrumento VF que teve maior área apresentou, como esperado, menos flexibilidade (p<0.05) e resistência torcional semelhante (p>0.05). A única exceção se deu com o sistema UO, que embora apresentasse uma maior área de seção, mostrou-se mais flexível e menos resistente à torção, provavelmente por influência da maior quantidade de martensita presente à temperatura ambiente. Nenhum dos instrumentos réplicas avaliados apresentaram características e comportamento mecânico iguais ao sistema padrão RB. Sugere-se que mais estudos devem ser realizados para a comparação do comportamento clínico destes instrumentos.

The introduction of NiTi alloy in endodontics has allowed the manufacturing of instruments with excellent mechanical properties, and one of the main characteristics is the ability to change alloy's transformation temperature, which can enable the presence of martensite at room temperature and consequently favor a shape memory effect. However, some of the currently marketed systems have limited or no scientific information regarding their mechanical properties, design characteristics, and manufacturing methods. The aim of this study was to compare the geometric characteristics, metallurgical aspects, and mechanical properties (torsional and flexural strength) of Reciproc Blue instruments (VDW, Munich, Germany) with four replica-like reciprocating systems. A total amount of 39 instruments from each reciprocating system, namely Reciproc Blue (RB), Prodesign R (PDR), V File (VF), V+ File (V+), and Univy One (UO), were used in the study. The Image J program was used to measure the diameters at every millimeter along the instruments active portion and the cross-sectional area at 3 mm from the instrument tip. SEM images of the active portion were obtained to evaluate the surface finishing of the instruments. Atomic composition, phases present, and transformation temperatures were determined through EDS, XRD, and DSC analyses, respectively. Flexibility was assessed by bending tests up to 45° according to ISO 3630-1 specifications, and torsional strength tests were performed according with ANSI/ADA Specification No. 28. All instruments exhibited an approximately equiatomic composition of nickel and titanium. Qualitative analysis of the crystalline phases using XRD tests demonstrated the predominance of the R-phase in all groups, except for the UO group, which exhibited a mixture of Rphase and B19' martensite. In terms of diameter and cross-sectional area evaluation, the RB instrument obtained intermediate values, while the PDR and V+ instruments had smaller values, and the VF and UO instruments had larger values. A significant impact of geometry on mechanical properties was observed, with systems exhibiting a smaller area than RB (PDR, V+) being more flexible and less torsion-resistant (p<0.05), and the VF instrument with a larger area showed, as expected, less flexibility (p<0.05) and similar torsional resistance (p>0.05). The only exception was the UO system, which, despite having a larger geometric configuration, exhibited greater flexibility and less torsional resistance, likely due to the higher amount of martensite present at room temperature. None of the replica-like instruments evaluated showed identical characteristics and mechanical behavior to the standard RB system. Further studies are suggested to compare the clinical performance of these instruments.

Gasto energético de repouso em idosos longevos saudáveis: fatores associados e uso de fórmulas preditivas / Resting energy expenditure in healthy long-lived elderly individuals: associated factors and use of predictive formulas

Introdução: O processo de envelhecimento está associado a uma redução progressiva do gasto energético de repouso (GER). Embora a calorimetria indireta (CI) seja considerada padrão ouro para avaliar o GER, equações matemáticas preditivas são mais comuns na prática clínica. Objetivo: Avaliar a acurácia e a concordância entre o gasto energético de repouso (GER) medido (mGER) e o estimado (pGER), bem como suas associações com composição corporal, força e prática de atividade ou exercício físico, em pessoas idosas longevas saudáveis. Métodos: Estudo transversal com 74 pessoas idosas (45 mulheres e 29 homens), com idade ≥ 80 anos, saudáveis. O GER foi medido por CI (após jejum noturno de 12 horas) e estimado por 11 equações de predição. A composição corporal foi avaliada por impedância bioelétrica (BIA). Avaliou-se a normalidade das variáveis pelo teste Shapiro-Wilk. Os testes t Student e Mann Whitney foram utilizados para comparação das médias e medianas, respectivamente, entre os sexos. A comparação de proporções foi efetuada com auxílio do teste Qui-quadrado. A comparação entre os valores de mGER e pGER foi realizada por meio do teste Wilcoxon. O teste de correlação de Spearman e Pearson foi realizado para comparar associações. Variações de 10% do mGER foram usadas como medida de acurácia. A concordância individual dos GER's foi examinada por tercis e pelo Bland-Altman. Resultados: A mediana de idade foi de 85 anos (82,00 ­ 85,25). O mGER apresentou correlação moderada com todos os pGER (0,30 ≤ | r | < 0,60). Ao considerar os sexos, as correlações foram significativas apenas entre os homens. Todas as equações superestimaram os valores de GER. A menor diferença total entre mGER e pGER foi alcançada pela equação de Mifflin et al. (1990) (237,16 kcal/d), para as mulheres por Porter et al. (2023) (247,43 kcal/d) e para os homens por Anjos et al. (2014) (326,59 kcal/d). A maior acurácia entre as mulheres foi identificada pela equação de Porter et al. (2023) (26,7%), enquanto Anjos et al. (2014) propiciou maior acurácia total e nos homens (23,0% e 20,7%, respectivamente). Essa equação também apresentou melhor concordância individual na classificação por tercis (40,5%). Identificou-se baixa concordância em todas as fórmulas pelos gráficos de Bland-Altman. Houve correlação forte entre o mGER e a massa livre de gordura (r=0,329, p=0,008), a massa gorda em homens (r=607, p=<0,001), e o perímetro da panturrilha para o total (r=0,322, p=0,001) e para os homens (r=0,419, p=0,009). Conclusão: Identificamos a necessidade de cautela ao utilizar equações de estimativa do GER em pessoas idosas longevas, com a equação de Anjos et al. (2014) sendo a menos imprecisa, embora a acurácia geral e a concordância individual sejam limitadas. A composição corporal, em particular PP, MLG e MG, foram influenciadores do GER em pessoas idosas

Introduction: The aging process is associated with a progressive reduction in resting energy expenditure (REE). Although indirect calorimetry (IC) is considered the gold standard for assessing REE, predictive mathematical equations are more commonly used in clinical practice. Objective: To evaluate the accuracy and agreement between measured resting energy expenditure (mREE) and estimated resting energy expenditure (pREE), as well as their associations with body composition, strength, and engagement in physical activity or exercise in healthy long-lived elderly individuals. Methods: Cross-sectional study with 74 elderly individuals (45 women and 29 men) aged ≥ 80 years, who were healthy. REE was measured by IC (after a 12-hour overnight fast) and estimated by 11 prediction equations. Body composition was assessed by bioelectrical impedance analysis. The normality was assessed by the Shapiro-Wilk test. Student's t-tests and Mann-Whitney tests were used for comparing means and medians, respectively, between sexes. Proportion comparisons were made using the chi-square test. Comparison between mREE and pREE values was performed using the Wilcoxon test. Spearman and Pearson correlation was conducted to compare associations. Variations of 10% from mREE were used as an accuracy measure. Individual REE agreement was examined by tertiles and Bland-Altman analysis. Results: The median age was 85 years (82.00 ­ 85.25). The mREE showed moderate correlation with all pREE (0.30 ≤ | r | < 0.60). When considering genders, correlations were significant only among men. All equations overestimated REE values. The smallest total difference between mREE and pREE was achieved by the equation by Mifflin et al. (1990) (237.16 kcal/d), for women by Porter et al. (2023) (247.43 kcal/d), and for men by Anjos et al. (2014) (326.59 kcal/d). The highest accuracy among women was identified by the equation Porter et al. (2023) (26.7%), while Anjos et al. (2014) provided higher accuracy in the total group and men (23.0% and 20.7%, respectively). This equation also showed better individual agreement in tertile classification (40.5%). Low agreement was identified in all formulas by Bland-Altman plots. There was a strong correlation between mREE and lean body mass (r=0.329, p=0.008), fat mass in men (r=0.607, p=<0.001), and calf circumference for the total (r=0.322, p=0.001) and for men (r=0.419, p=0.009). Conclusion: We identified the need for caution when using REE estimation equations in long-lived elderly individuals, with the Anjos et al. (2014) equation being the least inaccurate, although overall accuracy and individual agreement are limited. Body composition, particularly fat-free mass, lean body mass, and fat mass, influenced REE in elderly individuals.

Efectos agudos del ejercicio aeróbico en estado de ayuno sobre el metabolismo y utilización de carbohidratos y grasas en adultos sedentarios con sobrepeso y obesidad: Un estudio piloto

RESUMEN Objetivo: Comparar los efectos agudos del ejercicio aeróbico en ayuno y postprandial sobre la utilización de carbohidratos y grasas de hombres sedentarios con sobrepeso y obesidad. Métodos: Diseño cuantitativo, experimental, randomizado, cruzado. Siete hombres adultos (37,9 ± 2,4 años), sedentarios, con sobrepeso u obesidad (índice de masa corporal= 29,3 ± 1,9 kg/m2). Todos realizaron 60 min de ejercicio aeróbico al 50% de potencia aeróbica máxima tanto en ayuno (FASTED) como postprandial (FED), iniciando aleatoriamente. En cada oportunidad se midieron la tasa de intercambio respiratorio (RER) mediante calorimetría indirecta basal, durante, y después del ejercicio; glicemia, cuerpos cetónicos, lactato capilares basales, pre-inicio, post inmediato, y 40 minutos post ejercicio. La utilización de carbohidratos y grasas fue estimada desde el RER según ecuaciones estequiométricas. Resultados: Durante el ejercicio no hubo diferencias significativas en utilización de sustratos entre FASTED y FED. Posterior al ejercicio sólo FASTED tuvo aumento (p<0,05) en oxidación de grasas relativo al peso corporal (Pre 0,010 ± 0,006 kJ/min/kg vs Post 0,020 ± 0,014 kJ/min/kg), oxidación de carbohidratos (Pre 0,060 ± 0,010 kJ/min/kg vs Post 0,070 ± 0,012 kJ/min/kg), y gasto energético total (Pre 0,070 ± 0,017 kJ/min/kg vs Post 0,090 ± 0,028 kJ/min/kg). No hubo diferencias en FED, ni entre FASTED y FED. Conclusión: El ejercicio aeróbico moderado en ayuno aumenta la oxidación de grasas y carbohidratos posterior a la sesión en hombres con sobrepeso y obesidad. Esto podría ser útil para su prescripción en pacientes sedentarios con exceso de peso.

ABSTRACT Purpose: To compare the acute effects of fasting and postprandial aerobic exercise on carbohydrate and fat utilization in sedentary overweight and obese men. Methods: Quantitative, experimental, randomized, crossover design. Seven sedentary, overweight or obese (body mass index [BMI]= 29.3 ± 1.9 kg/m2) adult men (37.9 ± 2.4 years) performed 60 min of aerobic exercise at 50% of maximal aerobic power both fasting (FASTED) and postprandial (FED). The first exercise type was randomly assigned. We measured the respiratory exchange ratio (RER) by basal indirect calorimetry during and after exercise; glycemia, ketone bodies and capillary lactate at baseline, pre-start, immediately and 40 minutes post exercise were measured in each exercise protocol. Oxidation of carbohydrates and fats was estimated from the RER according to stoichiometric equations. Results: During exercise there were no significant differences in the use of substrates between FASTED and FED. After exercise, only FASTED had an increase (p<0.05) in fat oxidation relative to body (Pre 0.010 ± 0.006 kJ/min/kg vs Post 0.020 ± 0.014 kJ/min/kg), carbohydrate oxidation (Pre 0.060 ± 0.010 kJ/min/kg vs Post 0.070 ± 0.012 kJ/min/kg), and total energy expenditure (Pre 0.070 ± 0.017 kJ/min/kg vs Post 0.090 ± 0.028 kJ/min/kg). There were no differences in FED, nor significant differences between FASTED and FED. Conclusion: Moderate aerobic fasting exercise increases post-session fat and carbohydrate oxidation in overweight and obese men. This could be useful for application in sedentary patients with excess weight.

Effect of diet and physical exercise on weight, body composition, and resting metabolic rate in obese chilean adults

ABSTRACT Background: Diet and exercise are the mainstay of weight reduction programs. Aim: To evaluate the effect of diet and exercise on body weight and composition and resting metabolic rate (RMR) in obese adults. Material and Methods: Twenty-eight obese adults aged 22 to 61 years (18 women) completed four months of diet and exercise. They attended monthly nutritional consultations, and two-three weekly exercise sessions. At baseline and the end of the intervention, anthropometry, body composition by bioimpedance and RMR by indirect calorimetry (IC) were measured. Metabolic adaptation, defined as a decrease in thermogenesis to an extent greater than predicted based on the change in body weight and composition, was calculated. RESULTS: Significant reductions in body weight and fat mass were observed in both genders. Fat-free mass decreased in women and remained unchanged in men. RMR remained stable. Metabolic adaptation was observed in 11/27 participants. Fat mass change in participants with and without metabolic adaptation was 8 Kg and 4,4 kg, respectively (p = 0,018). In the linear regression analysis, male sex accounted for a higher RMR (247.80 Kcal, p = 0,006) than females. For each kg of fat and fat free mass, the RMR varies 7.25 Kcal, (p = 0.02) and 9.79 Kcal (p = 0,006), respectively. CONCLUSIONS: The intervention reduced body weight and fat mass and maintained RMR. Fat free mass decreased in women. Participants with metabolic adaptation showed greater changes in fat mass.

ANTECEDENTES: Para el tratamiento de la obesidad, la dieta y ejercicio físico (EF) contribuyen a reducir el peso corporal (PC), masa grasa (MG) y a mantener la masa libre de grasa (MLG) y tasa metabólica en reposo (TMR). Objetivo: Evaluar el efecto de la dieta y EF sobre el PC, composición corporal (CC), TMR y la presencia de adaptación metabólica. MATERIAL Y MÉTODOS: Veintiocho adultos obesos completaron cuatro meses de dieta y EF. Los adultos asistieron a consulta nutricional mensual y a 2-3 sesiones de EF semanal. En el período basal y después de la intervención se midió antropometría, CC por bioimpedanciometria y TMR por calorimetría indirecta. Se calculo la presencia de adaptación metabólica, definida como una disminución de la termogénesis mayor que la predicha por el cambio en peso y composición corporal. Resultados: Se observó una disminución significativa de PC y MG en hombres y mujeres. La MLG disminuyó en las mujeres y se mantuvo en los hombres. La TMR se mantuvo estable. Se observó adaptación metabólica en 11/27 participantes y una relación significativa con el cambio en MG (p = 0,018). En la regresión lineal, el sexo masculino da cuenta de una mayor TMR (247,80 Kcal, p = 0,006) que el sexo femenino. Por cada kg de MG y MLG la TMR varía 7,25 Kcal, (p = 0,02) y 9,79 Kcal, (p = 0,006) respectivamente. CONCLUSIONES: La intervención redujo el PC y la MG, y mantuvo TMR. La MLG disminuyó en las mujeres. Los sujetos con adaptación metabólica mostraron mayores cambios de MG.

Physical and morphological characteristics of edible coatings based on pectin and guava by-products applied to guava pieces / Características físicas e morfológicas de coberturas comestíveis à base de pectina e subprodutos da goiaba aplicados a pedaços de goiaba

Edible coatings based on polysaccharides have been applied on pieces of fruits and vegetables before drying because of their potential to improve physical and nutritional characteristics of dehydrated plant foods. In the present study, physical and thermal properties of pectin-based films, with and without the incorporation of by-products obtained from the processing of red guava, were determined. These properties allow one to predict the likely behaviour of these films when used as edible coatings on guava pieces, during and after their dehydration. Thus the structural and morphological characteristics and the physical, thermal and sorption properties of the films and of the fruit pulp were determined, using scanning electronic microscopy (SEM), differential scanning calorimetry (DSC), X-ray diffraction (XRD) and the static gravimetric method to determine the water-sorption curves. The addition of by-products provided crystallinity to the pectin film, attributed to their cellulose content, and hardly altered the water retention capacity of the pectin films. However, the pectin contributed to presenting a slightly higher sorption moisture at equilibrium, as compared to the guava pulp. The glass transition temperatures reported at extremely low moisture contents, both in the pulp and in the films with added by-products, indicated that at intermediate moisture contents, the fruit/film ensemble was in the rubbery state at room temperatures, providing softness to the dehydrated product. The images showed good integration of the edible films with the surface of the guava pieces.

Revestimentos comestíveis à base de polissacarídeos têm sido aplicados em pedaços de frutas e vegetais antes da secagem devido ao seu potencial de melhorar as características físicas e nutricionais de alimentos vegetais desidratados. No presente estudo, foram determinadas as propriedades físicas e térmicas de filmes à base de pectina, com e sem a incorporação de subprodutos obtidos do processamento da goiaba vermelha. Essas propriedades permitem prever o provável comportamento desses filmes quando usados ​​como cobertura comestível em pedaços de goiaba, durante e após a sua desidratação. Assim, foram determinadas as características estruturais e morfológicas e as propriedades físicas, térmicas e de sorção dos filmes e da polpa do fruto, utilizando microscopia eletrônica de varredura (MEV), calorimetria exploratória diferencial (DSC), difração de raios X (DRX) e método gravimétrico estático para determinação das curvas de sorção de água. A adição de subprodutos proporcionou cristalinidade ao filme de pectina, atribuída ao seu teor de celulose, e dificilmente alterou a capacidade de retenção de água dos filmes de pectina. No entanto, a pectina contribuiu para apresentar uma umidade de sorção ligeiramente superior no equilíbrio, quando comparada à polpa de goiaba. As temperaturas de transição vítrea encontradas em teores de umidade extremamente baixos, tanto na polpa quanto nos filmes com subprodutos adicionados, indicaram que em teores de umidade intermediários, o conjunto fruta / filme estava no estado borracha em temperatura ambiente, proporcionando maciez ao produto desidratado. As imagens mostraram boa integração dos filmes comestíveis com a superfície dos pedaços de goiaba.

Preparação e caracterização de nanocarreadores de beta-lactose à base de pectina e lisozima / Preparation and characterization of beta-lactose nanocarriers based on pectin and lysozyme

O objetivo deste trabalho foi preparar e caracterizar nanocarreadores via auto-organização a partir da pectina de citros e lisozima para o encapsulamento da ß-lactose. Foram estudadas três condições de interação entre os biopolímeros variando a razão molar pectina/lisozima (3:1, 2:1, 1:1, 1:2 e 1:3), o pH e o tempo de aquecimento. A confirmação da interação foi determinada por espectroscopia no infravermelho por transformada de Fourier (FTIR) e por calorimetria de varredura diferencial (DSC). Os espectros de infravermelho evidenciaram que ligações de hidrogênio foram as principais forças envolvidas na formação dos nanocarreadores e sugeriram a ausência de ß-lactose livre na superfície das nanopartículas. Os termogramas evidenciaram que as nanopartículas formadas na presença de ß-lactose têm maior estabilidade térmica do que as nanopartículas sem ß-lactose. Para ambas as formulações estudadas, na presença e na ausência de ß-lactose, a formação das nanopartículas ocorreu entre os valores de pKa e ponto isoelétrico (pI) da pectina e lisozima, respectivamente, sendo a melhor razão de interação pectina/lisozima 1:2, em pH 10, a 80 ºC por 30 min. As nanopartículas foram formadas via auto-organização e todos as partículas apresentaram distribuição de tamanho homogênea, formato esférico, diâmetro inferior a 100 nm e carga superficial negativa. A morfologia e o tamanho das partículas pouco alteraram com a incorporação da -lactose. A eficiência de encapsulação (EE) da ß-lactose foi superior a 96% para as concentrações estudadas. Ensaios preliminares in vitro, em células epiteliais de câncer de cólon (HCT-116), evidenciaram que as nanopartículas formadas são capazes de adentrar no meio intracelular, possivelmente, por via endocitose

This work aimed to prepare and characterize nanocarriers via self-assembly using citrus pectin and lysozyme for ß-lactose encapsulation. Three interaction conditions between the biopolymers were studied, varying the pectin/lysozyme molar ratio (3:1, 2:1, 1:1, 1:2 and 1:3), pH and heating time. Fourier transform infrared spectroscopy (FTIR) and differential scanning calorimetry (DSC) determined the interaction's confirmation. The infrared spectra showed that hydrogen bonds were the main forces involved in the formation of nanocarriers and suggested the absence of free ß-lactose on the surface of the nanoparticles. The thermograms showed that nanoparticles formed in the presence of ß-lactose have greater thermal stability than nanoparticles without ß-lactose. For both formulations studied, in the presence and absence of lactose, the formation of nanoparticles occurred between the pKa and isoelectric point (pI) values of pectin and lysozyme, respectively, with the best pectin/lysozyme interaction molar ratio 1:2, at pH 10, at 80 °C for 30 min. Nanoparticles were formed via self-assembly, and all particles presented homogeneous size distribution, spherical shape, diameter less than 100 nm, and negative surface charge. The morphology and size of the particles changed little with the incorporation of ß-lactose. The encapsulation efficiency (EE) of ß-lactose was higher than 96% for the concentrations studied. Preliminary in vitro assays in colon cancer epithelial cells (HCT-116) showed that the nanoparticles formed are capable of entering the intracellular medium, possibly via endocytosis

Caracterização mecânica, termodinâmica e química de fios CuNiTi ­ um estudo comparativo clínico e laboratorial / Mechanical, thermodynamic and chemical characterization of CuNiTi wires ­ a clinical and laboratory comparative study

Introdução: Os fios Copper Ni-Ti (CuNiTi) possuem indicações de uso clínico específicas, permanecendo no ambiente bucal por um longo período. Por esse motivo suas características mecânicas, termodinâmicas e estruturais devem ser preservadas durante todo o período de uso. Objetivos: Investigar se ocorrem alterações no comportamento mecânico, termodinâmico, estrutura e composição química superficial em fios CuNiTi 35°C submetidos ao envelhecimento in vivo (uso clínico) e in vitro (termociclagem), evidenciando as possíveis diferenças entre os métodos de envelhecimento. Material e Métodos: A amostra total foi constituída de 30 arcos pré-contornados 0.016", termodinâmicos com adição de cobre, e temperatura austenítica final (Af) de 35°C, da marca Ormco®. As análises destes fios resultaram em dois capítulos. Para o experimento clínico, 10 unidades de fios foram instaladas em 05 pacientes e permaneceram em meio bucal durante 30, 60 e 90 dias, e 05 fios foram analisados como recebidos (CR). A cada período, um hemiarco completo mais 1/3 (um terço) do hemiarco inferior direito foi retirado para análises. Para o experimento in vitro os 15 fios restantes foram submetidos à termociclagem para simulação do envelhecimento em ambiente oral durante 30 (600 ciclos), 60 (1200 ciclos) e 90 dias (1800 ciclos) com variação de temperatura entre 5°C e 55°C, com banhos de 90 segundos em cada temperatura, e transição de 15 segundos entre os banhos. Após cada período de envelhecimento in vivo e in vitro, os fios foram submetidos a um teste de padronização das suas dimensões através da medição dos diâmetros com paquímetro, Microscopia Eletrônica de Varredura (MEV), Espectrometria por Raios X Fluorescentes (FRX), ensaios de tração uniaxial e ensaio de Varredura Diferencial de Calorimetria (DSC). Resultados: No capítulo 1 a comparação entre os fios CR e os envelhecidos revelou que não houve diferença significativa entre os diâmetros das amostras, das forças obtidas ou mesmo das temperaturas Af, independentemente do tempo de permanência em boca. Foram encontrados predominantemente Ni, Ti, Cu e Al nas amostras, além de outros elementos químicos em concentrações variadas. No capítulo 2 não houve diferença significativa entre os diâmetros das amostras, das forças obtidas ou mesmo das temperaturas Af entre as amostras, independentemente do tempo ou do método de envelhecimento. Conclusão: As análises laboratoriais dos fios envelhecidos in vivo e in vitro foram comparadas, evidenciando que as características mecânicas, termodinâmicas e químicas dos fios permanecem estáveis mesmo até 90 dias de uso clínico ou 1800 ciclos de termociclagem. O método de envelhecimento in vitro se mostra uma alternativa viável para a análise destes parâmetros, em substituição aos métodos in vivo (AU).

Introduction: Copper Ni-Ti wires (CuNiTi) have specific indications for clinical use, remaining in the oral environment for a long period. For this reason, their mechanical, thermodynamic and structural characteristics must be preserved throughout the period of use of these materials. Objectives: To investigate whether there are changes in the mechanical, thermodynamic, structure and surface chemical composition of CuNiTi 35°C wires subjected to in vivo aging (clinical use) and in vitro (thermocycling), highlighting the possible differences between the aging methods. Material and Methods: The total sample was obtained from 30 pre-contoured Ormco® 0.016 thermodynamic archwires with copper addition and austenitic final temperature (Af) of 35°C. The analysis of these archwires resulted in two articles. For the clinical experiment, 10 units of wires were installed in 05 patients and remained in the oral environment for 30, 60 and 90 days, and 05 wires were analyzed as received. At each period, a complete hemiarch plus 1/3 of the right lower hemiarch was removed for analysis. For the in vitro experiment, the 15 remaining wires underwent thermocycling to simulate the aging of the oral environment for 30 (600 cycles), 60 (1200 cycles) and 90 days (1800 cycles) with a temperature range between 5°C and 55°C, with 90 second baths at each temperature, and 15 second transition between baths. After each in vivo and in vitro aging period, the wires underwent to a standardization test of their dimensions, by defining the diameters with a caliper, Scanning Electron Microscopy (SEM), Fluorescent X-Ray Spectrometry (FRX), tests of Uniaxial traction and Differential Scanning Calorimetry (DSC) test. Results: In chapter 1, the comparison between CR and aged wires revealed that there was no significant difference between the sample diameters, the forces obtained or even the temperatures Af, regardless the time spent in the mouth. Predominantly Ni, Ti, Cu and Al were found in the samples, in addition to other chemical elements in different concentrations. In chapter 2 there was no significant difference between the diameters of the samples, the forces obtained or even the temperatures Af between the samples, regardless of time or aging method. Conclusion: The comparison of the laboratoral analyzes of the archwires aged in vivo and in vitro showed that the mechanical, thermodynamic and the surface chemical characteristics were stable, even up to 90 days of clinical use or 1800 thermocycling cycles. The in vitro aging method is a viable alternative for the analysis of these parameters, replacing the in vivo methods (AU).

Avaliação do gasto energético de repouso em pacientes com doença hepática gordurosa não alcoólica / Evaluation of rest energy expenditure in patients with non alcoholic fatty liver disease

ABSTRACT BACKGROUND: Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) is currently considered a global public health problem, with changes in lifestyle being the effective way to treat the disease. To date, there is no recommended standard of assessment to determine the resting energy expenditure (REE) of patients with NAFLD, so that dietary therapy can be properly guided. OBJECTIVE: To evaluate the REE of patients with NAFLD through indirect calorimetry and compare with different predictive formulas of REE and with REE by electrical bioimpedance analysis (BIA). Assess body composition through BIA, with NAFLD staging and the presence of comorbidities. METHODS: They were evaluated in patients with NAFLD over 18 years of age treated at the Gastroenterology outpatient clinic of a tertiary level hospital in southern Brazil. NAFLD staging was performed using liver biopsy or a non-invasive method. Weight, height and body mass index (BMI) were determined in all patients. The short version of the International Physical Activity Questionnaire was used to assess physical activity. Comorbidities as arterial hypertension, diabetes mellitus and dyslipidemia were evaluated. To estimate energy expenditure at rest, Harris-Benedict, Jeor Mifflin-St, World Health Organization and Schofield formulas were used. BIA was used to assess resting metabolic rate (RMR) and body mass, and to measure RMR, indirect calorimetry was also used. Associations between categorical variables were tested with Pearson's χ2 test and between groups with McNemar's test. The level of significance assumed was 5%. The degree of agreement between the REE measurement methods was assessed using the Blan-Altman test. RESULTS: A total of 67 patients were evaluated, 70.5% male, with a mean age of 59 years and a mean BMI of 33.08 kg/m2 ±5.13. The average RMR per CI was 1,753 kcal ±614.58. When comparing the RMR estimate by different formulas with indirect calorimetry, only the Jeor Mifflin-St formula showed a statistically significant difference (P=0.0001), with a difference of +318.49 kcal. BIA and Harris Benedict's formula presented values closer to CI, 1,658 and 1,845 kcal respectively. CONCLUSION: We suggest that the Jeor Mifflin-St formula should not be used to estimate the RMR in patients with NAFLD. In the absence of indirect calorimetry, some alternatives can be used safely in this population, such as BIA and the predictive formulas of Harris Benedict, Schofield and the World Health Organization.

RESUMO CONTEXTO: A doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) é considerada, atualmente, um problema de saúde pública global, sendo a mudança no estilo de vida a forma efetiva de tratar a doença. Até o momento não há um padrão de avaliação recomendado para determinar o gasto energético de repouso (GER) de pacientes com DHGNA, para que se possa nortear adequadamente a conduta dietoterápica. OBJETIVO: Avaliar o GER de pacientes com DHGNA através da calorimetria indireta (CI) e comparar com diferentes fórmulas preditivas do GER e com GER através da bioimpedância elétrica (BIA). Avaliar a composição corporal através da BIA, com o estadiamento da DHGNA e com a presença de comorbidades. MÉTODOS: Foram avaliados em pacientes com DHGNA maiores de 18 anos de idade atendidos no ambulatório de Gastroenterologia de um Hospital de nível terciário do Sul do Brasil. O estadiamento da DHGNA foi realizado através de biópsia hepática ou método não invasivo. Peso, altura e índice de massa corporal (IMC) foram determinados em todos os pacientes. Para avaliação da atividade física foi utilizada a versão curta do International Physical Activity Questionnaire. Foram avaliadas as comorbidades hipertensão arterial, diabetes mellitus e dislipidemia. Para a estimativa do gasto energético de repouso utilizou-se as fórmulas de Harris-Benedict, de Jeor Mifflin-St, da Organização Mundial de Saúde e de Schofield. A BIA foi utilizada para avaliação do GER e da massa corporal, e para aferição do GER também se utilizou a CI. Associações entre variáveis categóricas foram testadas com teste χ2 de Pearson e entre grupos com teste de McNemar. O nível de significância assumido foi de 5%. O grau de concordância entre os métodos de mensuração do GER foi aferido pelo teste de Blan-Altman. RESULTADOS: Foram avaliados 67 pacientes, sendo 70,5% do sexo masculino, com média de idade de 59 anos e média de IMC 33,08 kg/m2 ±5,13. O GER médio por CI foi de 1.753 kcal ±614,58. Ao comparar a estimativa do GER por diferentes fórmulas com a calorimetria indireta, apenas a fórmula de Jeor Mifflin-St apresentou diferença estatisticamente significativa (P=0,0001), com uma diferença de +318,49 kcal. A BIA e a fórmula de Harris Benedict apresentaram valores mais próximos à CI, 1.658 e 1.845 kcal respectivamente. CONCLUSÃO: Sugerimos que a fórmula de Jeor Mifflin-St não deva ser utilizada para estimativa do GER em pacientes com DHGNA. Na ausência da CI algumas alternativas podem ser utilizadas com segurança nesta população, como a BIA e as fórmulas preditivas de Harris Benedict, de Schofield e da Organização Mundial de Saúde.

Estado nutricional y gasto energético basal de pacientes chilenos con síndrome de down / Nutritional status and basal energy expenditure of chilean patients with down syndrome

Introducción: se ha reportado una alta prevalencia de malnutrición por exceso en pacientes con Síndrome de Down (SD), tanto en niños, como en adolescentes y adultos. Evaluar correctamente el gasto energético basal (GEB) en estos pacientes, es un aspecto crítico del control de peso, que ha sido escasamente explorado. Objetivo: evaluar el estado nutricional y el GEB mediante calorimetría indirecta y dos ecuaciones predictivas, en pacientes con SD de Concepción, Chile. Materiales y método: estudio descriptivo y transversal en 6 pacientes con SD: 2 niños y 4 mujeres adultas. Se midieron el peso y la talla y se calcularon el índice peso/edad (niños) y el índice de masa corporal (adultos). La determinación del GEB, se realizó mediante calorimetría indirecta y utilizando dos ecuaciones predictivas: Harris & Benedict y FAO/OMS (1985). Los resultados se expresaron como medianas y rangos, y la comparación de los valores del GEB, se realizó a través de la prueba de Wilcoxon (α= 0,05). Resultados: se encontró que el 50% de los pacientes presentó sobrepeso. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre el GEB calculado por las ecuaciones predictivas, y el obtenido por calorimetría indirecta. Conclusión: en el grupo de pacientes con SD evaluados, se podría estimar la GEB a través de las ecuaciones predictivas (Harris & Benedict y FAO/OMS, 1985), dada su concordancia con los valores obtenidos por calorimetría indirecta, lo que puede ser muy útil en la práctica clínica, permitiendo la elaboración de planes de alimentación adecuados para estos pacientes(AU)

Introduction: a high prevalence of malnutrition due to overweight and obesity has been reported in patients with Down Syndrome (DS), in children, adolescents and adults. A correct evaluation of the basal energy expenditure (BEE) in these patients is a critical aspect of weight control; however, this aspect has not been thoroughly studied. Objective: to evaluate the nutritional status and BEE using indirect calorimetry and two predictive equations in patients with DS from Concepción, Chile. Materials and methods: a descriptive and cross-sectional study was carried out in 6 patients with DS: 2 boys and 4 adult women. Weight and height were measured, and the weight/age index (children) and the body mass index (adults) were calculated. The determination of the BEE was carried out by indirect calorimetry and using two predictive equations: Harris & Benedict and FAO/WHO (1985). The results were expressed as means, standard deviations, medians and ranges, and the comparison of the BEE values was performed using the Wilcoxon test (α = 0.05). Results: 50% of the patients were overweight. No statistically significant differences were found between the BEE calculated by the predictive equations, and that obtained by indirect calorimetry. Conclusion: In the group of patients with DS evaluated, BEE could be estimated through the predictive equations (Harris & Benedict and FAO/ WHO, 1985), given its agreement with the values obtained by indirect calorimetry, which can be very useful in clinical practice, allowing the elaboration of adequate feeding plans for these patients(AU)

Energy value of babassu cake as substitute bulk in sheep diets / Valor energético da torta de babaçu em substituição ao volumoso na alimentação de ovinos

The aim of this study was to evaluate the energy value of diets containing babassu cake as a replacement for Tifton-85 hay (70, 140, 210, 280 and 350 g kg-¹ dry matter, DM), using the technique of indirect calorimetry. Twenty-five castrated male Santa Inês sheep, with an average body weight of 49.6 + 9.4 kg, were used in a completely randomised design. The trial was carried out in an individual open-flow respirometry chamber for small ruminants, with each animal remaining for 24 hours inside the chamber. Gross energy and net energy intake were not affected by adding the cake. Digestible energy intake and metabolisable energy intake showed a linear response, ranging from 145.44 to 178.40 and from 121.85 to 158.08 kcal kg-0.75 day-¹ respectively. The energy lost through faeces and methane (% of gross energy intake, GEI) showed decreasing linear behaviour, while the caloric increase, in %GEI, showed a quadratic response. The values for digestible energy and metabolisability presented an increasing linear response. The partial efficiency of use of metabolisable energy for maintenance ranged from 0.71 to 0.81, and showed a quadratic response; however, the net energy values did not differ. For every 10 g of added by-product, there was a reduction of 0.31 g of methane per kg of DM intake. The addition of babassu cake to replace up to 350 g kg-¹ DM in sheep diets increases the energy efficiency of the diet and reduces methane emission by the animals.(AU)

Objetivou-se avaliar o valor energético de rações contendo torta de babaçu em substituição ao feno de Tifton-85 (70; 140; 210; 280 e 350 g kg-¹ de matéria seca, MS), pela técnica da calorimetria indireta. Foram utilizados 25 ovinos da raça Santa Inês, machos castrados, com peso corporal médio de 49,6 + 9,4 kg, em delineamento inteiramente casualizado. O ensaio experimental foi realizado em câmara respirométrica individual de fluxo aberto para pequenos ruminantes, permanecendo cada animal por período de 24 horas no interior da câmara. Os consumos de energia bruta e energia líquida não foram influenciados pela inclusão da torta. Os consumos de energia digestível e energia metabolizável apresentaram resposta linear, variando de 145,44 a 178,40 e de 121,85 a 158,08 kcal kg-0,75 por dia, respectivamente. As perdas de energia pelas fezes e pelo metano (% do consumo da energia bruta, CEB) apresentaram comportamento linear decrescente, enquanto o incremento calórico, em %CEB, apresentou resposta quadrática. Os valores de energia digestível e metabolizabilidade apresentaram respostas lineares crescentes. A eficiência parcial de uso da energia metabolizável para mantença variou entre 0,71 a 0,81, com resposta quadrática, porém os valores de energia líquida não diferiram. Para cada 10 g de inclusão de subproduto, houve redução de 0,31 g de metano por kg de MS consumida. A inclusão de torta de babaçu, em substituição ao volumoso, na ração de ovinos, em até 350 g kg-¹ MS, aumenta a eficiência energética da ração e reduz a emissão de metano pelos animais.(AU)

Energy value of babassu cake as substitute bulk in sheep diets / Valor energético da torta de babaçu em substituição ao volumoso na alimentação de ovinos

The aim of this study was to evaluate the energy value of diets containing babassu cake as a replacement for Tifton-85 hay (70, 140, 210, 280 and 350 g kg-¹ dry matter, DM), using the technique of indirect calorimetry. Twenty-five castrated male Santa Inês sheep, with an average body weight of 49.6 + 9.4 kg, were used in a completely randomised design. The trial was carried out in an individual open-flow respirometry chamber for small ruminants, with each animal remaining for 24 hours inside the chamber. Gross energy and net energy intake were not affected by adding the cake. Digestible energy intake and metabolisable energy intake showed a linear response, ranging from 145.44 to 178.40 and from 121.85 to 158.08 kcal kg-0.75 day-¹ respectively. The energy lost through faeces and methane (% of gross energy intake, GEI) showed decreasing linear behaviour, while the caloric increase, in %GEI, showed a quadratic response. The values for digestible energy and metabolisability presented an increasing linear response. The partial efficiency of use of metabolisable energy for maintenance ranged from 0.71 to 0.81, and showed a quadratic response; however, the net energy values did not differ. For every 10 g of added by-product, there was a reduction of 0.31 g of methane per kg of DM intake. The addition of babassu cake to replace up to 350 g kg-¹ DM in sheep diets increases the energy efficiency of the diet and reduces methane emission by the animals.

Objetivou-se avaliar o valor energético de rações contendo torta de babaçu em substituição ao feno de Tifton-85 (70; 140; 210; 280 e 350 g kg-¹ de matéria seca, MS), pela técnica da calorimetria indireta. Foram utilizados 25 ovinos da raça Santa Inês, machos castrados, com peso corporal médio de 49,6 + 9,4 kg, em delineamento inteiramente casualizado. O ensaio experimental foi realizado em câmara respirométrica individual de fluxo aberto para pequenos ruminantes, permanecendo cada animal por período de 24 horas no interior da câmara. Os consumos de energia bruta e energia líquida não foram influenciados pela inclusão da torta. Os consumos de energia digestível e energia metabolizável apresentaram resposta linear, variando de 145,44 a 178,40 e de 121,85 a 158,08 kcal kg-0,75 por dia, respectivamente. As perdas de energia pelas fezes e pelo metano (% do consumo da energia bruta, CEB) apresentaram comportamento linear decrescente, enquanto o incremento calórico, em %CEB, apresentou resposta quadrática. Os valores de energia digestível e metabolizabilidade apresentaram respostas lineares crescentes. A eficiência parcial de uso da energia metabolizável para mantença variou entre 0,71 a 0,81, com resposta quadrática, porém os valores de energia líquida não diferiram. Para cada 10 g de inclusão de subproduto, houve redução de 0,31 g de metano por kg de MS consumida. A inclusão de torta de babaçu, em substituição ao volumoso, na ração de ovinos, em até 350 g kg-¹ MS, aumenta a eficiência energética da ração e reduz a emissão de metano pelos animais.

Longitudinal changes in nutritional parameters and resting energy expenditure in end-stage renal disease / Alterações longitudinais nos parâmetros nutricionais e gasto energético de repouso na doença renal em estágio terminal

Abstract Aims: To evaluate the nutritional status, resting energy expenditure, caloric and protein intake, and evolution of biochemical parameters in three stages of chronic kidney disease: pre-dialytic, at the beginning of the dialysis treatment, and 30 days after starting treatment. Methods: The chi-square and Student's t tests were used to compare the variables, and analysis of repeated measurements was used to compare the data obtained in the three moments evaluated. The results were discussed at the 5% level of significance. Results: We evaluated 35 patients, 60% female and 60% with diabetes mellitus. There was a decrease in midarm circumference and serum albumin. Inflammatory state and caloric and protein intake increased. There was no significant difference in resting energy expenditure in the three moments. The serum urea and serum albumin, handgrip strength, and protein consumption after 30 days from the start of dialysis were greater in the peritoneal dialysis patients, when compared to the hemodialysis population. Conclusion: there was a decrease in midarm circumference and serum albumin and an increase in protein intake after dialysis. The peritoneal dialysis patients had higher muscle strength, even with lower protein intake. Resting energy expenditure was not different between dialysis methods and the moments evaluated.

Resumo Objetivos: Avaliar o estado nutricional, o gasto energético em repouso, o gasto calórico e proteico e a evolução dos parâmetros bioquímicos em três estágios da doença renal crônica: pré-dialítico, no início do tratamento dialítico e 30 dias após o início do tratamento. Métodos: O teste do qui-quadrado e o teste t de Student foram utilizados para comparar as variáveis, e a análise das medidas repetidas foi utilizada para comparar os dados obtidos nos três momentos avaliados. Os resultados foram discutidos ao nível de significância de 5%. Resultados: Foram avaliados 35 pacientes, 60% mulheres e 60% com diabetes mellitus. Houve uma diminuição na circunferência do terço médio do braço (CMB) e na albumina sérica. O estado inflamatório e a ingestão calórica e protéica aumentaram. Não houve diferença significativa no gasto energético em repouso nos três momentos. A ureia sérica e a albumina sérica, a força de preensão manual e o consumo de proteínas após 30 dias do início da diálise foram maiores nos pacientes em diálise peritoneal, quando comparados com a população em hemodiálise. Conclusão: houve diminuição da circunferência do terço médio do braço e na albumina sérica, e aumento da ingestão protéica após a diálise. Os pacientes em diálise peritoneal apresentaram maior força muscular, mesmo com menor consumo proteico. O gasto energético em repouso não foi diferente entre os métodos de diálise e os momentos avaliados.

Thermal analysis of some novel pyrimidine derivatives / Análisis térmico de algunos nuevos derivados de pirimidina

SUMMARY Some new pyrimidine derivatives have been synthesized and their decomposition characteristics have been studied by thermogravimetric and differential scanning calorimetric analysis. The thermal stability and some kinetics parameters of decomposition were evaluated from thermograms. It is observed that depending upon the structure, substitutions, thermal stability and decomposition kinetics varies in different compounds.

RESUMEN Se sintetizaron algunos nuevos derivados de pirimidina y se estudiaron sus características de descomposición mediante análisis termogravimétrico y calorimétrico diferencial de barrido. La estabilidad térmica y algunos parámetros cinéticos de descomposición se evaluaron a partir de los respectivos termogramas. Se observa que, dependiendo de la estructura y las sustituciones, la estabilidad térmica y la cinética de descomposición varían entre los diferentes compuestos.

Effect of a respiratory muscle training program on lung function, respiratory muscle strength and resting oxygen consumption in sedentary young people / Efecto de un programa de entrenamiento muscular respiratorio en la función pulmonar, la fuerza muscular respiratoria y el consumo de oxígeno en reposo en personas jóvenes sedentarias

Abstract Introduction: Physical inactivity is a risk factor for developing noncommnunicable diseases, as well as respiratory and cardiovascular disorders. To counter this, different types of interventions have been proposed, including respiratory muscle training (RMT). Objective: To determine the effect of a respiratory muscle training program on respiratory muscle strength, lung function and resting oxygen consumption in sedentary subjects. Materials and methods: Pretest-posttest experimental study conducted in sedentary students. Lifestyle and the level of physical activity was determined using the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) and the FANTASTIC questionnaire, while respiratory muscle strength was established by means of expiratory and inspiratory pressure using a Dwyer Series 477 meter, and lung function and oxygen consumption was determined by spirometry and indirect calorimetry whit Vmax Encore 29C® calorimeter. Respiratory muscle training was performed for eight weeks with Threshold IMT system. R software, version 3.1.2, was used for statistical analysis. Results: Clinically and statistically significant improvements were found in maximal inspiratory pressure (MIP) (pre: 81.23±22.00/post: 96.44±24.54 cmH2O; p<0.001); maximal expiratory pressure (MEP) (pre: 94.84±21.63/post: 107.39±29.15 cmH2O; p<0.05); pulmonary function FEV1 [(pre: 3.33±0.88/post: 3.54±0.90L) (p<0.05)]; and FEV1/FVC ratio [(pre: 87.78±7.67/post: 93.20±6.02% (p<0.01)]. Conclusion: The respiratory muscle training protocol implemented for eight weeks using the Threshold IMT system improved strength and FEV1. There were no significant changes in oxygen consumption.

Resumen Introducción. El sedentarismo es un factor de riesgo para desarrollar enfermedades crónicas y generar alteraciones respiratorias y cardiovasculares. Para contrarrestar esto, se han planteado modalidades de intervención como el entrenamiento muscular respiratorio (EMR). Objetivo. Determinar el efecto de un programa de EMR sobre fuerza muscular respiratoria, función pulmonar y consumo de oxígeno en reposo de sujetos sedentarios. Materiales y métodos. Estudio experimental pre y post-intervención con estudiantes sedentarios. El nivel de actividad física y estilo de vida se determinó con el International Physical Activity Questionnaire y el cuestionario Fantástico, la fuerza muscular respiratoria por medio de presión inspiratoria y espiratoria máxima con medidor Dwyer Series 477 y la función pulmonar y el consumo de oxígeno mediante espirometría y calorimetría indirecta, con calorímetro Vmax Encore 29C®. Se realizó EMR durante ocho semanas con sistema Threshold IMT. El análisis estadístico se hizo con el software R versión 3.1.2. Resultados. Se encontraron cambios clínicos y estadísticamente significativos en presión inspiratoria máxima (pre: 81.23±22.00/post: 96.44±24.54 cmH2O; p<0.001); presión espiratoria máxima (pre: 94.84±21.63/post: 107.39±29.15 cmH2O; p<0.05), función pulmonar VEF1 (pre: 3.33±0.88/post: 3.54±0.90 litros (p<0.05), y relación VEF1/CVF (pre: 87.78±7.67/post: 93.20±6.02% (p<0.01). Conclusión. El protocolo de EMR de ocho semanas con sistema Threshold IMT mejoró los parámetros de fuerza y VEF1, sin cambios significativos en el consumo de oxígeno.

Comparison between resting metabolic rate and indirect calorimetry in postmenopausal women / Comparação de equações preditivas de taxa metabólica de repouso com calorimetria indireta em mulheres pós-menopáusicas

ABSTRACT Objective To compare resting metabolic rate values determined by indirect calorimetry with values estimated using different predictive equations in lean and overweight postmenopausal women. Methods Twenty-four women, who had stopped menstruating for at least two years, were subjected to anthropometric measurements and indirect calorimetry after 12-hour overnight fasting to determine, mathematically and experimentally, resting metabolic rate values. Results There was no difference in the indirect calorimetry values between the groups evaluated. Difference values of resting metabolic rate were obtained with all equations used. For the lean women, there was no difference between the values obtained by indirect calorimetry and those estimated using the equations proposed by Food and Agricultural Organization, Fredix, Lazzer, and Schofield. However, in the overweight group, the resting metabolic rate values estimated using the Institute of Medicine, Berstein and Owen equations were different from those obtained by indirect calorimetry. Conclusion This study suggests that differences in body composition in postmenopausal women influence the accuracy of predictive equations, demonstrating the need for more accurate estimation methods for resting metabolic rate in postmenopausal women with different body compositions.

RESUMO Objetivo Comparar os valores de taxa metabólica de repouso determinados por calorimetria indireta com os valores obtidos utilizando diferentes equações preditivas em mulheres pós-menopausicas eutróficas e com sobrepeso. Métodos Vinte e quatro mulheres com pelo menos dois anos de menopausa foram submetidas à avaliações antropométricas e à calorimetria indireta após 12 horas de jejum para determinar, matematicamente e experimentalmente, a taxa metabólica de repouso. Resultados Os valores para calorimetria indireta não diferiram entre os grupos e a taxa metabólica de repouso predita por equações foi diferente para todas as equações usadas. Para o grupo de eutróficas, as equações que não foram estatisticamente diferentes da calorimetria indireta foram Food and Agricultural Organization, Fredix, Lazzer e Schofield. No entanto, apenas as equações Berstein e Owen foram significativamente diferentes comparadas com calorimetria indireta para o grupo sobrepeso. Conclusão O presente estudo sugere que diferenças na composição corporal em mulheres na pós-menopausa modificam a precisão de equações que predizem a taxa metabólica de repouso, demonstrando a necessidade de aprimorar métodos de estimação de taxa metabólica de repouso em mulheres pós-menopáusicas com diferentes composições corporais.

Resting energy expenditure in critically ill patients: Evaluation methods and clinical applications / Gasto energético de repouso em pacientes críticos: métodos de avaliação e aplicações clínicas

Summary Patients on intensive care present systemic, metabolic, and hormonal alterations that may adversely affect their nutritional condition and lead to fast and important depletion of lean mass and malnutrition. Several factors and medical conditions can influence the energy expenditure (EE) of critically ill patients, such as age, gender, surgery, serious infections, medications, ventilation modality, and organ dysfunction. Clinical conditions that can present with EE change include acute kidney injury, a complex disorder commonly seen in critically ill patients with manifestations that can range from minimum elevations in serum creatinine to renal failure requiring dialysis. The nutritional needs of this population are therefore complex, and determining the resting energy expenditure is essential to adjust the nutritional supply and to plan a proper diet, ensuring that energy requirements are met and avoiding complications associated with overfeeding and underfeeding. Several evaluation methods of EE in this population have been described, but all of them have limitations. Such methods include direct calorimetry, doubly labeled water, indirect calorimetry (IC), various predictive equations, and, more recently, the rule of thumb (kcal/kg of body weight). Currently, IC is considered the gold standard.

Resumo Os pacientes em cuidados intensivos apresentam alterações sistêmicas, metabólicas e hormonais, que podem afetar adversamente a condição nutricional e levar à rápida e importante depleção da massa magra e desnutrição. Vários fatores e situações clínicas podem exercer influência sobre o gasto energético (GE) de pacientes críticos, como idade, sexo, cirurgias, infecções graves, medicamentos, modalidade ventilatória e disfunção de órgãos. Dentre as condições clínicas que podem cursar com alteração do GE, encontra-se a lesão renal aguda (LRA), distúrbio complexo comumente observado em pacientes críticos, com manifestações que podem variar de mínimas elevações na creatinina sérica até insuficiência renal com necessidade dialítica. Dessa forma, essa população crítica apresenta necessidades nutricionais complexas e a determinação do gasto energético de repouso (GER) torna-se essencial para o ajuste da oferta nutricional e para o planejamento de uma nutrição adequada, assegurando que as necessidades energéticas sejam atingidas e evitando as complicações associadas à hiper ou hipoalimentação. Diversos métodos de avaliação do GE nessa população foram descritos, mas todos apresentam limitações. Dentre eles, destacam-se a calorimetria direta, a água duplamente marcada, a calorimetria indireta (CI), diversas equações preditivas e, mais atualmente, a regra de bolso (kcal/kg de peso). Atualmente, a CI é eleita o método padrão-ouro.

Importancia clínica del punto austenítico final en la selección de las aleaciones de níquel-titanio para su aplicación en arcos utilizados en Ortodoncia / Clinical importance of austenitic final point in the selection of nickel-titanium alloys for application in orthodontic-use arches

Resumen: Existe en el mercado una gran cantidad de alambres de aleaciones de níquel-titanio; sin embargo, no todos poseen las características ideales de memoria de forma y superelasticidad para ser utilizados en ortodoncia. El objetivo de este estudio fue encontrar la temperatura austenitica final de estos arcos con la finalidad de determinar la fase de transformación para su mejor uso clínico en Ortodoncia. Métodos: Se estudiaron once alambres de níquel-titanio más utilizados en Ortodoncia y se evaluó la fase de transformación utilizando la prueba de calorimetría de barrido diferencial. Conclusiones: Este estudio muestra cómo algunos arcos de NiTi en Ortodoncia presentan resultados contrarios a los que promocionan.

Abstract: There are many nickel-titanium alloy wires available in the market. Nevertheless not all of them possess the ideal characteristics of shape memory and super-elasticity to be used in orthodontic treatment. The aim of the present study was to find austenitic final temperature of these archwires so as to determine the transformation phase in order to better use them in orthodontics. Methods: Eleven nickel-titanium orthodontic wires were selected. Transformation phase was assessed using differential scanning calorimetry method. Conclusions: The present study illustrates how some orthodontic Ni-Ti wires elicit results contrary to those advertised.