Laser de baixa potência na cicatrização e analgesia de lesões mamilares: ensaio clínico / Low lavel laser in the healinh and analgesia of nipples trauma: clinical trial / Láser de baja potencia en la curación y analgesia de pezones juveniles: un ensayo clínico

Objetivo: Analisar a eficácia do laser de baixa potência, modalidade local e sistêmico, para cicatrização e redução da dor ocasionadas por lesões mamilares. Métodos: Ensaio clínico, randomizado e controlado realizado com 54 lactantes atendidas em um Banco de Leite Humano, de dezembro de 2017 a junho de 2018. As lactantes, que somaram um total 101 lesões, receberam orientações referentes ao manejo clínico das mamas e foram alocadas em: Grupo Controle (GC), Grupo Laser Local (GLL), que receberam laser diretamente no mamilo lesionado e Grupo Irradiation Laser Intravascular of Blood (GILIB), que receberam a laserterapia sistêmica. Os dados foram analisados no SPSS para avaliação da homogeneidade dos grupos (Kruskal-Wallis) e regressão linear para identificação do efeito da intervenção no tamanho das lesões mamárias e intensidade da dor. Resultados: Os três grupos de análise se mostaram homogêneos antes do experimento (p=0,191). Após a intervenção, houve cicatrização das lesões nos três grupos, sendo significativamente maior no GLL e GILIB (p<0,050). Quanto à dor, houve redução em até 4.0 pontos no GLL e GILIB (p=0,002). Conclusão: A administração da laserterapia local e sistêmica foi mais eficaz para a cicatrização das lesões mamilares e redução da dor, quando comparadas ao grupo controle. (AU)

Objective: To analyze the effectiveness of the low-potency laser, local and systemic, for the healing and reduction of pain caused by nipple trauma. Methods: Clinical, randomized and controlled trial carried out with 54 lactating women assisted in a Human Milk Bank, from December 2017 to June 2018. The lactating women, which totaled 101 lesions, received guidance on the clinical management of their breasts and breasts designated in: Control Group (CG), Local Laser Group (GLL), which received laser directly on the injured nipple, and Intravascular Blood Laser Irradiation Group (GILIB), which received systemic laser therapy. Data were analyzed using the SPSS to assess the homogeneity of the groups (Kruskal-Wallis) and the linear regression to identify the effect of the intervention on the size of breast lesions and the intensity of pain. Results: The three analysis groups were homogeneous before the experiment (p=0.191). After the intervention, the healing of the lesions in the three groups was significantly higher in GLL and GILIB (p<0.050). As for the pain, there is a reduction of up to 4.0 points in GLL and GILIB (p=0.002). Conclusion: The administration of local and systemic laser therapy was more effective for the cure of nipple trauma and pain reduction, in comparison with the control group. (AU)

Objetivo: Analizar la efectividad del láser de baja potencia, local y sistémico, para la cicatrización y reducción del dolor causado por las lesiones del pezón. Métodos: Ensayo clínico, aleatorizado y controlado realizado con 54 mujeres lactantes atendidas en un Banco de Leche Humana, de diciembre de 2017 a junio de 2018. Las mujeres lactantes, que totalizaron 101 lesiones, recibieron orientación sobre el manejo clínico de las mamas y fueron asignadas en: Grupo de Control (CG), Grupo de Láser Local (GLL), que recibió láser directamente en el pezón lesionado, y Grupo de Irradiación de Láser Intravascular de Sangre (GILIB), que recibió terapia con láser sistémico. Los datos se analizaron mediante el SPSS para evaluar la homogeneidad de los grupos (Kruskal-Wallis) y la regresión lineal para identificar el efecto de la intervención sobre el tamaño de las lesiones mamarias y la intensidad del dolor. Resultados: Los tres grupos de análisis eran homogéneos antes del experimento (p=0,191). Tras la intervención, hubo curación de las lesiones en los tres grupos, siendo significativamente mayor en GLL y GILIB (p<0,050). En cuanto al dolor, hubo una reducción de hasta 4,0 puntos en GLL y GILIB (p=0,002). Conclusión: La administración de la terapia con láser local y sistémica fue más efectiva para la curación de las lesiones del pezón y la reducción del dolor, en comparación con el grupo de control. (AU)

Effect of low-level LASER therapy versus CAD/CAM Michigan splint on patients with Temporomandibular Muscle Disorders: a randomized clinical trial / Efeito da terapia LASER de baixa potência versus placa de Michigan CAD/CAM em pacientes com Distúrbios Temporomandibulares musculares: um ensaio clínico randomizado

Objective: This study aimed to evaluate the efficacy and sustainability of using low level LASER therapy and CAD/CAM Michigan splint on improving the range of mandibular movements, muscle activity and reducing the pain. Material and Methods: 56 female patients were randomly divided into two groups. Group A: Patients received applications of low-level LASER therapy using semiconductor InGaAsp diode LASER type 940 nm with continuous mode of operation, applied for 180 sec per session for 12 sessions. Group B: Patients received Michigan splint of 2 mm thickness constructed on their upper teeth, the splint was 3D digitally printed. Electromyography was used to evaluate muscle activity, visual analogue scale was used to evaluate the pain intensity, ARCUS digma facebow was used to evaluate range of mandibular movements, and maximum mouth opening was taken using a millimeter ruler. They were measured before the beginning of the treatment, and at three and six month follow-up periods. Results: The results revealed that both low-level LASER therapy and Michigan splint reduce the myofascial pain, improved the range of the mandibular movements, and the muscles activity, but the effect of the low-level LASER therapy was more profound and sustainable. After 6 months from the beginning of the treatment, changes in masseter muscle activity (P= 0.001; effect size= 1.757), pain intensity (P= 0.003; effect size= 3), and range of mandibular movement (P= 0.001, effect size= 1.729) differed significantly between the two groups. Conclusions: Low-level LASER therapy had a better and more sustainable effect on reducing the pain intensity and improving the muscle activity as well as the mandibular movement when compared to Michigan splint (AU)

Objetivo: Este estudo teve como objetivo avaliar a eficácia e a durabilidade do uso da terapia LASER de baixa potência e da placa de Michigan CAD/CAM na melhora da amplitude dos movimentos mandibulares, atividade muscular e redução da dor. Material e Métodos: 56 pacientes do sexo feminino foram divididos aleatoriamente em dois grupos. Grupo A: os pacientes receberam aplicações de terapia LASER de baixa potência utilizando diodo semicondutor InGaAsp LASER tipo 940 nm em modo contínuo de operação, aplicado por 180 segundos por sessão durante 12 sessões. Grupo B: os pacientes receberam a placa de Michigan com uma espessura de 2 mm confeccionada sobre a arcada superior, a placa foi impressa digitalmente em 3D. A eletromiografia foi utilizada para avaliar a atividade muscular, a escala visual analógica foi utilizada para avaliar a intensidade da dor, o arco facial ARCUS digma foi utilizado para determinar a amplitude dos movimentos mandibulares e a abertura máxima da boca foi medida com uma régua milimétrica. Todas as medidas foram realizadas antes do início do tratamento e nos períodos de acompanhamento de três e seis meses. Resultados: Os resultados revelaram que tanto a terapia LASER de baixa potência como a placa de Michigan reduziram a dor miofascial, aumentaram a amplitude dos movimentos mandibulares e melhoraram a atividade muscular, mas o efeito da terapia LASER de baixa potência foi mais profundo e duradouro. Após 6 meses do início do tratamento, as alterações na atividade do músculo masseter (P= 0. 001; tamanho do efeito= 1,757), intensidade da dor (P= 0,003; tamanho do efeito= 3), e amplitude de movimento mandibular (P= 0,001, tamanho do efeito= 1,729) diferiram significativamente entre os dois grupos. Conclusão: A terapia com LASER de baixa potência teve um efeito melhor e mais duradouro na redução da intensidade da dor e na melhora da atividade muscular, bem como do movimento mandibular, quando comparada à placa de Michigan(AU)

Láser de baja potencia como alternativa terapéutica al eritema multiforme idiopático. Informe de caso

El eritema multiforme es una enfermedad aguda de la piel y/o de las mucosas de naturaleza inmunológica, siendo está de etiología desconocida. Solo el 20% de los casos se dan en niños. El diagnóstico se basa en la historia clínica y el examen físico y el tratamiento no está sistematizado. La terapia con láser de baja potencia está siendo cada vez más utilizada en el campo estomatológico. El objetivo fue evidenciar los beneficios del láser de baja potencia como alternativa terapéutica. Este caso corresponde a un paciente de 10 años de edad, que acudió a la cátedra de Patología Bucal de la Facultad de Odontología de la Universidad Nacional de Asunción (UNA), derivado del Hospital General de Barrio Obrero con antecedentes de internación por presentar lesiones erosivas en labios, boca y máculas en toráx, abdomen, orejas y miembros. En el examen intraoral costras serohemáticas negruzcas en labios, lesiones ulceradas en lengua, piso de boca, paladar duro y mucosa yugal. Se procedió a hacer una lavado de la zona con agua oxigenada, en las áreas afectadas se colocó azul de metileno al 0,01% por 5 minutos, y para la aplicación de laserterapia se realizó una única sesión. El paciente mostró gran evolución a las 24 horas de la aplicación del tratamiento. A los 8 días estaba sin lesiones y asintomático. La fotobioestimulación a nivel celular que ofrece el láser de baja potencia es una herramienta verosímil que se suma a nuevas opciones terapéuticas.

Erythema multiforme is an acute disease of the skin and/or mucous membranes of an immunologic nature, the etiology of which is unknown. Only 20% of cases occur in children. Diagnosis is based on clinical history and physical examination and treatment is not systematized. Low power laser therapy is being increasingly used in the stomatological field. The objective was to demonstrate the benefits of low power laser as a therapeutic alternative. This case corresponds to a 10-year-old patient, who came to the Department of Oral Pathology of the Faculty of Dentistry of the National University of Asuncion (UNA), referred from the General Hospital of Barrio Obrero with a history of hospitalization for presenting erosive lesions on the lips, mouth and macules on the thorax, abdomen, ears and limbs. In the intraoral examination, blackish serohematic crusts on the lips, ulcerated lesions on the tongue, floor of the mouth, hard palate and jugal mucosa. The area was washed with hydrogen peroxide, methylene blue 0.01% was applied to the affected areas for 5 minutes, and only a single session was performed for the application of the laser therapy. The patient showed great evolution 24 hours after the application of the treatment. After 8 days he was completely free of lesions and asymptomatic. The photo-biostimulation at the cellular level offered by the low power laser is a credible tool that adds to new therapeutic options.

O eritema multiforme é uma doença aguda da pele e/ou mucosas de natureza imunológica, cuja etiologia é desconhecida. Apenas 20% dos casos ocorrem em crianças. O diagnóstico é baseado na história clínica e no exame físico. O tratamento não é sistematizado. A terapia laser de baixa potência é cada vez mais utilizada no campo estomatológico. O objectivo foi demonstrar os benefícios do laser de baixa potência como uma alternativa terapêutica. Este caso corresponde a um paciente de 10 anos de idade que veio ao Departamento de Patologia Oral da Faculdade de Odontologia da Universidade Nacional de Asunción (UNA) e foi encaminhado do Hospital Geral do Bairro Obrero com um historial de hospitalização por apresentar lesões erosivas nos lábios, boca e máculas no tórax, abdómen, orelhas e membros. No exame intraoral, crostas serohaemáticas negras nos lábios, lesões ulceradas na língua, chão da boca, palato duro e mucosa jugal. A área foi lavada com peróxido de hidrogénio, azul de metileno 0,01% foi aplicado nas áreas afectadas durante 5 minutos, e foi realizada uma única sessão de laserterapia. O paciente mostrou uma grande evolução 24 horas após a aplicação do tratamento. Após 8 dias, estava completamente livre de lesões e assintomático. A foto-biostimulação a nível celular oferecida pelo laser de baixa potência é uma ferramenta credível que se soma a novas opções terapêuticas.

Láser de baja potencia como alternativa terapéutica al eritema multiforme idiopático. Informe de caso

El eritema multiforme es una enfermedad aguda de la piel y/o de las mucosas de naturaleza inmunológica, siendo está de etiología desconocida. Solo el 20% de los casos se dan en niños. El diagnóstico se basa en la historia clínica y el examen físico y el tratamiento no está sistematizado. La terapia con láser de baja potencia está siendo cada vez más utilizada en el campo estomatológico. El objetivo fue evidenciar los beneficios del láser de baja potencia como alternativa terapéutica. Este caso corresponde a un paciente de 10 años de edad, que acudió a la cátedra de Patología Bucal de la Facultad de Odontología de la Universidad Nacional de Asunción (UNA), derivado del Hospital General de Barrio Obrero con antecedentes de internación por presentar lesiones erosivas en labios, boca y máculas en toráx, abdomen, orejas y miembros. En el examen intraoral costras serohemáticas negruzcas en labios, lesiones ulceradas en lengua, piso de boca, paladar duro y mucosa yugal. Se procedió a hacer una lavado de la zona con agua oxigenada, en las áreas afectadas se colocó azul de metileno al 0,01% por 5 minutos, y para la aplicación de laserterapia se realizó una única sesión. El paciente mostró gran evolución a las 24 horas de la aplicación del tratamiento. A los 8 días estaba sin lesiones y asintomático. La fotobioestimulación a nivel celular que ofrece el láser de baja potencia es una herramienta verosímil que se suma a nuevas opciones terapéuticas.

Erythema multiforme is an acute disease of the skin and/or mucous membranes of an immunologic nature, the etiology of which is unknown. Only 20% of cases occur in children. Diagnosis is based on clinical history and physical examination and treatment is not systematized. Low power laser therapy is being increasingly used in the stomatological field. The objective was to demonstrate the benefits of low power laser as a therapeutic alternative. This case corresponds to a 10-year-old patient, who came to the Department of Oral Pathology of the Faculty of Dentistry of the National University of Asuncion (UNA), referred from the General Hospital of Barrio Obrero with a history of hospitalization for presenting erosive lesions on the lips, mouth and macules on the thorax, abdomen, ears and limbs. In the intraoral examination, blackish serohematic crusts on the lips, ulcerated lesions on the tongue, floor of the mouth, hard palate and jugal mucosa. The area was washed with hydrogen peroxide, methylene blue 0.01% was applied to the affected areas for 5 minutes, and only a single session was performed for the application of the laser therapy. The patient showed great evolution 24 hours after the application of the treatment. After 8 days he was completely free of lesions and asymptomatic. The photo-biostimulation at the cellular level offered by the low power laser is a credible tool that adds to new therapeutic options.

O eritema multiforme é uma doença aguda da pele e/ou mucosas de natureza imunológica, cuja etiologia é desconhecida. Apenas 20% dos casos ocorrem em crianças. O diagnóstico é baseado na história clínica e no exame físico. O tratamento não é sistematizado. A terapia laser de baixa potência é cada vez mais utilizada no campo estomatológico. O objectivo foi demonstrar os benefícios do laser de baixa potência como uma alternativa terapêutica. Este caso corresponde a um paciente de 10 anos de idade que veio ao Departamento de Patologia Oral da Faculdade de Odontologia da Universidade Nacional de Asunción (UNA) e foi encaminhado do Hospital Geral do Bairro Obrero com um historial de hospitalização por apresentar lesões erosivas nos lábios, boca e máculas no tórax, abdómen, orelhas e membros. No exame intraoral, crostas serohaemáticas negras nos lábios, lesões ulceradas na língua, chão da boca, palato duro e mucosa jugal. A área foi lavada com peróxido de hidrogénio, azul de metileno 0,01% foi aplicado nas áreas afectadas durante 5 minutos, e foi realizada uma única sessão de laserterapia. O paciente mostrou uma grande evolução 24 horas após a aplicação do tratamento. Após 8 dias, estava completamente livre de lesões e assintomático. A foto-biostimulação a nível celular oferecida pelo laser de baixa potência é uma ferramenta credível que se soma a novas opções terapêuticas.

Fotobiomodulação associada a cosméticos: percepção de profissionais sobre melhora de flacidez e hiperpigmentação genital / Photobiomodulation associated with cosmetics: perception of professionals on the improvement of flaccidity and genital hyperpigmentation

INTRODUÇÃO: A fotobiomodulação associada a cosméticos despigmentantes e rejuvenescedores tem mostrado benefícios na melhora da flacidez e hiperpigmentação genital em mulheres. OBJETIVO: O objetivo do estudo foi descrever a percepção de profissionais acerca da melhora de flacidez e hiperpigmentação genital tratados por fotobiomodulação associada a cosméticos. MÉTODO: O estudo evidenciou percepção de melhora no aspecto geral, flacidez e pigmentação genital com uso da terapêutica proposta. RESULTADOS: Amostra composta por dez mulheres submetidas a quatro sessões de tratamento. A análise dos profissionais foi mediante a comparação dos registos fotográficos de antes e depois do tratamento da região genital. CONCLUSÃO: No entanto, é necessário que novos modelos de avaliação para evidenciar a efetividade terapêutica para tratamentos de flacidez e discromias na região genital sejam desenvolvidos ampliando assim os métodos de avaliação para além da percepção de melhora do aspecto geral.

INTRODUCTION: Photobiomodulation associated with depigmenting and rejuvenating cosmetics has shown benefits in improving sagging and genital hyperpigmentation in women. OBJECTIVE: The aim of the study was to describe the perception of professionals about the improvement of sagging and genital hyperpigmentation treated by photobiomodulation associated with cosmetics. METHOD: The study showed a perception of improvement in the general appearance, sagging and genital pigmentation with the use of the proposed therapy. RESULTS: Sample composed of ten women submitted to four treatment sessions. The analysis of the professionals was by comparing the photographic records of before and after the treatment of the genital region. CONCLUSION: However, it is necessary that new evaluation models to evidence the therapeutic effectiveness for treatments of flaccidity and dyschromias in the genital region are developed, thus expanding the evaluation methods beyond the perception of improvement in the general aspect.

Efeito da terapia fotodinâmica antimicrobiana como adjuvante no tratamento não cirúrgico da periodontite estádio III ou IV grau C / Effect of antimicrobial photodynamic therapy as an adjuvant in the non-surgical treatment of stage III or IV grade C periodontitis

A Periodontite estádio III e IV grau C em pacientes jovens tem um caráter mais destrutivo dos tecidos periodontais de suporte e tem impacto em perdas dentárias, função mastigatória e pior resposta ao tratamento. E a Terapia Fotodinâmica Antimicrobiana (TFD) tem surgido como uma alternativa promissora adjuvante à Terapia Periodontal não Cirúrgica (TPNC) desta doença. OBJETIVO: avaliar os efeitos da TFD como adjuvante no TPNC da Periodontite estádio III ou IV grau C, através dos parâmetros clínicos periodontais (Índice de Placa Visível (IPV), Índice de Sangramento Gengival (ISG), Sangramento à Sondagem (SS), Profundidade de Sondagem (PS), Recessão Gengival (RG), Nível de Inserção Clínica (NIC) e Mobilidade Dentária (MOB)) bem como avaliar seu impacto na qualidade de vida dos pacientes por meio do Oral healthrelated quality of life (OHRQoL). METODOLOGIA: Vinte e um indivíduos participaram desse ensaio clínico controlado randomizado, duplo cego, em um desenho de boca dividida por quadrantes. Todos os pacientes foram tratados com orientação de higiene bucal, raspagem e alisamento radicular por meio do Full Mouth Disinfection (FMD) e antibioticoterapia sistêmica. Os quatro quadrantes foram randomizados de acordo com os seguintes grupos: grupo 1 (FMD + AB), grupo 2 (FMD + AB + TFD em sessão única), grupo 3 (FMD + AB + TFD em quatro sessões) e grupo 4 (FMD + AB + laserterapia com luz infravermelha em quatro sessões). As avaliações foram feitas no baseline e com média de 6 meses após o tratamento. RESULTADOS: Obteve-se uma melhora dos parâmetros clínicos com redução significativa da PS, NIC e SS para todos grupos e da MOB para os grupos FMD + AB, FMD + AB + TFD sessão única e FMD + AB + TFD em 4 sessões após o tratamento, apresentou redução expressivamente maior do NIC no grupo FMD + AB + TFD 4 sessões (ΔMédia = 3,04 mm) em relação ao grupo FMD + AB (Δmédia =2,18 mm), ou seja, com diferença de 0,86 mm. A estratificação das PS no baseline em PS = 5mm e PS ≥ 6mm mostrou que para PS ≥ 6mm, o grupo FMD + AB + TFD em 4 sessões apresentou maior redução da PS (p = 0,005) e NIC (p = 0,001) em relação ao grupo FMD + AB. Em relação à QV, houve aumento significativo dos valores OHRQoL (p = 0,001) e dos domínios físico (p < 0,001), social (p = 0,027) e psicológico (p = 0,005) após o tratamento. CONCLUSÃO: A terapia periodontal do FMD associada a antibioticoterapia, com acréscimo ou não da TFD apresenta resultados significativos na melhora dos parâmetros clínicos periodontais e, em bolsas mais profundas, a TFD em 4 sessões apresentou resultados superiores. Ademais, a Periodontite estádio III ou IV grau C reflete negativamente na percepção da QV, porém, a TPNC apresentou impacto positivo sobre a mesma (AU).

Stage III ­ IV grade C periodontitis in young patients has a more destructive character of periodontal support tissues and has impact on loss of teeth, masticatory function and worse response to treatment. The Antimicrobial Photodynamic Therapy (PDT) has become as a promising alternative, adjuvant to Non-Surgical Periodontal Therapy (NSPT) of this disease. OBJECTIVE: To evaluate the effect of adjunctive PDT on the non-surgical treatment of stage III ­ IV, grade C Periodontitis, through the analysis of periodontal clinical parameters (Visible Plaque Index (VPI), Gingival Bleeding Index (GBI), Bleeding on Probing (BP), Pocket Probing Depth (PPD), Gingival Recession (GR), Clinical Attachment Level (CAL) and Tooth Mobility (Mob)) as well as to assess their impact on quality of life (QoL) of the patients through Oral health-related quality of life (OHRQoL) questionnaire. METHODOLOGY: Twenty-one subjects particpated in this controlled randomized, double-blind trial, in a split-mouth design divided into quadrants. All the patients were treated with oral hygiene guidance, scaling and root planing through Full Mouth Disinfection (FMD) and systemic anbiotics. The four quadrants were randomly assigned to the following treatment groups: group (FMD + AB), group 2 (FMD + AB + PDT in a single session), group 3 (FMD + AB + PDT in four sessions), and group 4 (FMD + AB + laser therapy with infrared light in four sessions). Assessments were made at baseline and an average of 6 months after treatment. RESULTS: There was an improvement in clinical parameters with significant reduction of PPD, CAL and BoP for all therapies as well as Mob for FMD + AB, FMD + AB + PDT in a sihgle session and FMD + AB + PDT in 4 sessions groups, however there was a significantly greater reduction in CIN in the FMD + AB + PDT group 4 sessions (ΔAverage = 3.04 mm) in relation to the FMD + AB group (ΔAverage = 2.18 mm), that is, with a difference of 0.86 mm. Stratification of the baseline pockets in PPD = 5mm and PPD ≥ 6mm showed that, for PPD ≥ 6mm, FMD + PDT in 4 sessions had a greater reduction of PPD (p = 0.005) and CAL (p = 0.001) in relation to FMD group). Regarding QoL analysis, there was a significant increase in the OHRQoL (p = 0.001) and in the physical (p < 0,001), social (p = 0.027) and psychological (p = 0.005) domains after treatment. CONCLUSION: FMD therapy associated with systemic antibiotic therapy, with or without addition of PDT, showed significant improvement of the clinical periodontal parameters and, in deeper pockets, PDT in 4 sessions showed better results. Furthermore, stage III - IV grade C Periodontitis reflected negatively on the QoL perception, however, NSPT had a positive impact on it (AU).

Effect of using Photobiomodulation, stabilization, and anterior repositioning splints on the pain level of subjects with temporomandibular joint disc displacement with reduction / Efeito do uso da terapia a laser de baixa potência, placas planas e placas reposicionadoras anterior, no nível de dor de indivíduos com deslocamento anterior do disco articular com redução

Objective: was to evaluate the effect of four conservative treatment modalities on the pain level of patients with temporomandibular joint (TMJ) anterior disc displacement with reduction (ADDwR). Material and methods:100 subjects (64 females and 36 males) were selected, divided into four groups, 25 patients of each. Subjects of Group I have been treated with behavioral therapy. Subjects of Group II had been treated with Photobiomodulation therapy (PBMT). Subjects of Group III had been treated by anterior repositioning splint (ARS). Subjects of Group IV had been treated by a stabilization splint. The pain was evaluated by visual analog score (VAS) from 0 to 10. Statistical analysis was done using one-way ANOVA test for comparison between groups. Within each group, a comparison between baseline and after treatment was done using paired t-test (p<0.05). Results: There was a statistical difference between the pain scores of the different groups after treatment (p≤0.05). Also, there were statistical differences between all groups (p≤0.05) except that between group II and group III (p˃0.05). Conclusion: The use of stabilization splint and ARS are effective non-invasive methods for reducing the pain level in the treatment of TMJ ADDwR cases.(AU)

Objetivo: avaliar o efeito de quatro modalidades de tratamento conservador no nível de dor de pacientes com deslocamento anterior do disco articular com redução. Material e Métodos: foram selecionados 100 indivíduos(64 mulheres e 36 homens), divididos em quatro grupos, 25 pacientes cada. Os indivíduos do Grupo I foram tratados com terapia comportamental. Os indivíduos do Grupo II foram tratados com terapia de fotobiomodulação. Os indivíduos do Grupo III foram tratados com placa de reposicionamento anterior. Os indivíduos do Grupo IV foram tratados com uma placa de estabilização. A dor foi avaliada pelo escala visual analógica (EVA) de 0 a 10. A análise estatística foi feita usando o teste ANOVA de uma via para comparação entre os grupos. Dentro de cada grupo, uma comparação entre a linha de base e após o tratamento foi feita usando o teste t pareado (p <0,05). Resultados: Houve diferença estatística entre os escores de dor dos diferentes grupos após o tratamento (p ≤ 0,05). Além disso, houve diferenças estatísticas entre todos os grupos (p ≤0,05), exceto entre o grupo II e o grupo III (p˃0,05). Conclusão: O uso de placa de estabilização e reposicionadora anterior são métodos não invasivos eficazes para reduzir o nível de dor no tratamento de casos de deslocamento anterior de disco articular sem redução.(AU)

Avaliação da qualidade da assistência em saúde bucal para prevenção e tratamento da mucosite oral em pacientes submetidos ao transplante de células-tronco hematopoiéticas / Assessment of the quality of oral health care for the prevention and treatment of oral mucositis in patients undergoing hematopoietic stem cell transplantation

Introdução: A mucosite oral (MO) é uma inflamação da mucosa oral, bastante prevalente em pacientes submetidos ao Transplante de Células-Tronco Hematopoiéticas (TCTH), sendo uma das principais complicações associadas. A terapia de fotobiomodulação (FBM) tem sido proposta devido à sua ação preventiva e terapêutica para MO. Objetivo: Avaliar a qualidade da assistência em saúde bucal por meio do processo e resultado na prevenção e tratamento da MO em pacientes submetidos ao TCTH. Materiais e métodos: Estudo observacional descritivo, prospectivo e de avaliação de qualidade em saúde, adequado conforme o Squire 2.0. A amostra foi constituída por trinta e seis pacientes que receberam tratamento odontológico prévio e FBM como protocolo preventivo de mucosite oral. Quando diagnosticados com mucosite, os pacientes receberam FBM terapêutico. Os pacientes foram acompanhados e avaliados durante o regime de condicionamento (T0), um dia pós-TCTH (T1), com 5 dias pós-TCTH (T2) e com 10 dias pós-TCTH (T3). Para avaliar o processo foram utilizados os seguintes indicadores: Terapia baseada em evidências, Avaliação e registro dos sintomas em todas as visitas, Cuidado preventivo com FBM durante a internação e Plano terapêutico para irrupção de sintomas e agravamentos. Os indicadores de resultados foram expressos em percentuais, sendo eles, o Percentual de indivíduos que desenvolveram: MO; MO de acordo com a gravidade; Dor; Dor severa, leve e/ou moderada; Alterações bucais; MO segundo o sexo; MO em indivíduos leucopênicos. Acrescido de percentual de indivíduos que utilizaram analgésicos durante a terapia; Redução da dor; Presença de outro tratamento associado; Indivíduos com comorbidades que desenvolveram MO e Indivíduos com transplante autólogo e alogênico que desenvolveram MO. Realizou-se análise descritiva e estatística dos indicadores através do teste não-paramétrico de Wilcoxon e do Quiquadrado com nível de significância de 5%. Resultados: Para o processo, observou-se que em todos os indicadores, 100% da amostra obtiveram assistência dentro do padrão desejável. Os indicadores do resultado mostraram que 66,6% dos pacientes apresentaram Mucosite Oral em pelo menos um tempo de acompanhamento, com aumento estatisticamente significativo entre os tempos T1 e T2, como também entre os tempos T1 e T3 (p<0.05), com predominância do grau I (p = 0.014). Quatro pacientes (16,7%) referiram dor, tanto no T2 quanto no T3, com aumento estatisticamente significativo entre T1 e T2 (p<0.05), sendo a dor moderada a mais observada, sem relatos de dor severa. Na avaliação da contagem leucocitária, pode-se observar que no período em que os pacientes apresentaram maior número de mucosite oral (T2 e T3), exibiram quadros de leucopenia, porém sem diferenças estatisticamente significativas (p>0,05). A MO não teve associação estatisticamente significativa com a dor, tratamento associado, leucopenia, comorbidades e o tipo de transplante, apresentando para o sexo feminino (p=0.015). Para a redução da dor não houve associação estatisticamente significativa. Conclusão: Os resultados apresentados exibiram excelentes indicadores de processo utilizados para a avaliação da qualidade da prestação do serviço em saúde. Os resultados dos protocolos da fotobiomodulação demonstraram que, apesar de ainda haver o desenvolvimento de MO nesses pacientes, houve predomínio do grau I, com menor gravidade da MO bem como da dor associada (AU).

Introduction: Oral mucositis (OM) is an inflammation of the oral mucosa, quite prevalent in patients undergoing Hematopoietic Stem Cell Transplantation (HSCT), contributing to the interruption of antineoplastic treatment. Photobiomodulation therapy (PBM) has been proposed due to its preventive and therapeutic action for OM. Objective: To evaluate the quality of oral health care through the process and result in the prevention and treatment of OM in patients undergoing HSCT. Materials and methods: Observational, descriptive, prospective and health quality assessment study, appropriate according to Squire 2.0. The sample consisted of thirty-six patients who received previous dental treatment and PBM as a preventive protocol for oral mucositis. When diagnosed with mucositis, patients received therapeutic PBM. The patients were followed up and evaluated during the conditioning regime (T0), one day after HSCT (T1), with 5 days after HSCT (T2) and with 10 days after HSCT (T3). The following indicators were used to evaluate the process: Evidence-based therapy, Assessment and recording of symptoms at all visits, Preventive care with PBM during hospitalization and Therapeutic plan for the outbreak of symptoms and worsening. The result indicators were expressed in percentages, being the Percentage of individuals who developed: OM; OM according to gravity; Ache; Severe, mild and / or moderate pain; Oral changes; OM according to sex; OM in leukopenic individuals. Plus percentage of individuals who used painkillers during therapy; Pain reduction; Presence of another associated treatment; Individuals with comorbidities who developed OM and Individuals with autologous and allogeneic transplants who developed OM. Descriptive and statistical analysis of the indicators was performed using the non-parametric Wilcoxon test and the Chisquare test with a significance level of 5%. Results: For the process, it was observed that in all indicators, 100% of the sample obtained assistance within the desirable standard. Result indicators showed that 66.6% of patients had Oral Mucositis in at least one follow-up period, with a statistically significant increase between times T1 and T2, as well as between times T1 and T3 (p <0.05), with a predominance grade I (p = 0.014). Four patients (16.7%) reported pain, both at T2 and T3, with a statistically significant increase between T1 and T2 (p <0.05), with moderate pain being the most observed, with no reports of severe pain. In the evaluation of the leukocyte count, it can be observed that in the period in which the patients had a greater number of oral mucositis (T2 and T3), they exhibited leukopenia, but without statistically significant differences (p> 0.05). OM had no statistically significant association with pain, associated treatment, leukopenia, comorbidities and the type of transplant, presenting for females (p = 0.015). There was no statistically significant association for pain reduction. Conclusion: The results presented showed excellent process indicators used to assess the quality of health service provision. The results of the photobiomodulation protocols demonstrated that although there is still the development of OM in these patients, there was a predominance of grade I, with less severity of OM as well as associated pain (AU).

Low laser therapy (photobiomodulation) on bacteria of pressure ulcers: in vitro studies / Laser de baixa potência (fotobiomodulação) sobre bacterias de úlceras de pressão: estudos in vitro

Os efeitos biológicos promovidos pelo laser de baixa potência resultam em cicatrização mais rápida das feridas. No entanto, as feridas são sistemas muito complexos, tanto do ponto de vista microbiano quanto do hospedeiro. Como a infecção é uma causa comum de cicatrização retardada, é importante entender o efeito da terapia com laser de baixa intensidade no crescimento bacteriano. Esta mini-revisão resume as evidências atuais sobre os efeitos do laser de baixa intensidade em estudos de bactérias in vitro. (AU)

The biological effects promoted by low power laser result in faster wound healing. However, wounds are very complex systems from both host and microbial point of view. Since infection is a common cause of delayed wound healing, it is important to understand the effect of low-level laser therapy in bacterial growth. This mini-review summaries the current evidence about effects of low level laser on bacteria vitro studies. (AU)

Tratamento da hipersensibilidade dentinária com verniz de fluoreto de sódio a 5%, terapia com laser de baixa intensidade e aplicação associada: estudo clínico, controlado, randomizado, duplo cego, boca dividida / Treatment of dentin hypersensitivity with 5% sodium fluoride varnish, low level laser therapy and associated application: a clinical, controlled, randomized, double-blind and split-mouth study

A hipersensibilidade dentinária é uma das complicações mais comuns entre os pacientes após o tratamento periodontal. Recentemente a terapia com o uso de laser de baixa intensidade foi introduzida como uma nova modalidade de tratamento e tem proporcionado resultados benéficos. Foi realizado um estudo clínico controlado, randômico, duplo-cego, de boca dividida com o objetivo de comparar a efetividade do uso do verniz tópico Fluoreto de sódio 5%, do Laser GaA1As 780 nm e da combinação do Fluoreto de sódio 5% e o Laser GaA1As 780 nm para o tratamento de hipersensibilidade dentinária. Os Grupos foram divididos em Grupo Controle (C), Grupo Fluoreto de sódio 5% (F), Grupo Laser GaA1As 780 nm (LLLT), e o Grupo Fluoreto de sódio 5% + Laser GaA1As 780 nm (F+LLLT). A aplicação do verniz foi realizada com pinceis do tipo "microbrush", e para cada elemento dental cinco pontos receberam a LLLT, com dose de 52,5 J/cm2 (70mW e 30 segundos) ou 2,1 J por ponto; 6 segundos por ponto. A hipersensibilidade primária foi registrada pela escala analógica visual (VAS: 0-10) para quantificar a dor subjetiva após estímulo com "spray de gelo" no baseline, e após o tratamento nos intervalos de 24 horas e 30 dias. Todos os dados foram analisados estatisticamente pela análise de variância ANOVA. Para cada um dos três tempos de avaliação foi efetuada uma comparação entre os 4 grupos (por meio da ANOVA oneway) com complementação pelos testes de Tukey e Bartlett a fim de verificar as diferenças estatísticas entre grupos. O nível de significância foi de 5%. Após análises estatísticas os resultados mostraram que o verniz de flúor, a terapia com laser de baixa potência e a associação de ambos é eficaz para a dessensibilização dentinária, necessitando de uma amostra e um período maior de observação para verificar diferenças entre os três tratamentos(AU)

Dentin hypersensitivity is one of the most common complications among patients after periodontal treatment. Recently the low level laser therapy has been introduced as a new treatment modality and has provided beneficial results. A split-mout, double-blind, randomized, controlled clinical trial was conducted with the aim of compare the effectiveness of the topical varnish 5% Sodium Fluoride, Laser GaA1As 780 nm and the combination of 5% Sodium Fluoride and the Laser GaA1As 780 nm for the treatment of dentin hipersensitivity. The groups were divided in Control Group (C), Sodium Fluoride at 5% Group (F), Laser Group GaAlAs 780 nm (LLLT), and Sodium Fluoride at 5% Group + GaAlAs Laser 780 nm (F + LLLT). The application of the varnish was realized with "microbrush", and for each dental element, five points was received LLLT. The dose was 52.5 J / cm2 (70mW and 30 seconds) or 2.1 J per point, 6 seconds per point. Primary hypersensitivity was be recorded by visual analogue scale (VAS: 0-10) to quantify subjective pain after the stimulus with "ice spray" at baseline, and after treatment at 24-hour and 30-day intervals. All data was analyzed statistically by analysis of variance ANOVA. For each of the three evaluation times a comparison was made between the 4 groups (through the oneway ANOVA) with complementation by the Tukey's and Bartlett's tests in order to verify the statistical differences between groups. The level of significance will be 5%. After statistical analysis the results showed that fluoride varnish, low level laser therapy and the combination of both are effective for dentin desensitization, requiring a sample and a longer evaluation period to verify differences between the three treatment(AU)

Interações do laser de baixa potência sobre as peroxirredoxinas no processo de reparo: revisão de literatura / Low-power laser interactions on peroxyredoxins in the repair process: literature review

Introdução: uma variedade de estudos vem demonstrando que o laser de baixa potência estimula a osteogênese. Os mecanismos propostos para o efeito bioestimulador do laser envolvem aumento da síntese de ATP e formação de espécies reativas de oxigênio (EROs) pelas mitocôndrias. Estas EROs, incluindo peróxido de hidrogênio, atuam na sinalização celular e influenciam a regulação da expressão gênica, conduzindo a respostas celulares horas ou até mesmo dias após a irradiação. As Peroxirredoxinas (Prxs) constituem uma família de enzimas abundantes capazes de decompor peróxido de hidrogênio. Objetivo: foi realizada uma revisão de literatura acerca dos efeitos bioestimulantes do laser de baixa potência sobre o extresse oxidativo durante o processo de cicatrização. Material e Métodos: foi realizada uma busca nas bases de dados Pubmed e Scielo nos últimos anos, seguindo critérios de inclusão e exclusão pré-determinados, utilizando os termos peroxirredoxina, laser de baixa potência e osteoblastos. Resultados: foram identificados cinquenta artigos com texto completo que se enquadravam nos critérios de inclusão e exclusão. Quanto aos tipos de Peroxirredoxinas, se destacaram as Prxs I e IV. Conclusão: diante das informações colhidas na literatura, concluímos que o mecanismos de ação do laser, induz a formação de EROs, e ainda ressaltamos a importância do estabelecimento de parâmetros seguros na aplicação do laser para que os efeitos desejados, de bioestimulação, sejam alcançados e que sejam evitados os efeitos tóxicos.

Introduction: a variety of studies has shown that low-power laser stimulates osteogenesis. The mechanisms proposed for the biostimulating effect of the laser involve increased ATP synthesis and formation of reactive oxygen species (ROS) by mitochondria. These EROs, including hydrogen peroxide, act on cell signaling and influence the regulation of gene expression, leading to cellular responses at hours or even days after irradiation. Peroxiredoxins (Prxs) constitute a family of abundant enzymes capable of breaking down hydrogen peroxide. Objective: a literature review was carried out on the biostimulating effects of low power laser on oxidative stress during the cicatrization process. Material and Methods: a search of the PubMed and Scielo databases was carried out in recent years, following inclusion and exclusion criteria, using as descriptors peroxirredoxin, low power laser and osteoblasts. Results: fifty full-text articles were identified that fit the inclusion and exclusion criteria. As for the types of Peroxirredoxins, Prxs I and IV were highlighted. Conclusion: In light of the information gathered in the literature, we conclude that the mechanisms of action of the laser induce the formation of EROs, and we also stress the importance of establishing safe parameters in the laser application so that the desired effects of biostimulation are achieved and that toxic effects are avoided.

Low-level laser therapy for the prevention of low salivary flow rate after radiotherapy and chemotherapy in patients with head and neck cancer.

OBJECTIVE: To determine whether low-level laser therapy can prevent salivary hypofunction after radiotherapy and chemotherapy in head and neck cancer patients. MATERIALS AND METHODS: We evaluated 23 head and neck cancer patients, of whom 13 received laser therapy and 10 received clinical care only. An InGaAlP laser was used intra-orally (at 660 nm and 40 mW) at a mean dose of 10.0 J/cm(2) and extra-orally (at 780 nm and 15 mW) at a mean dose of 3.7 J/cm(2), three times per week, on alternate days. Stimulated and unstimulated sialometry tests were performed before the first radiotherapy and chemotherapy sessions (N0) and at 30 days after the end of treatment (N30). RESULTS: At N30, the mean salivary flow rates were significantly higher among the laser therapy patients than among the patients who received clinical care only, in the stimulated and unstimulated sialometry tests (p = 0.0131 and p = 0.0143, respectively). CONCLUSION: Low-level laser therapy, administered concomitantly with radiotherapy and chemotherapy, appears to mitigate treatment-induced salivary hypofunction in patients with head and neck cancer.

OBJETIVO: Avaliar o impacto do laser de baixa potência na prevenção de hipofluxo salivar em pacientes portadores de câncer de cabeça e pescoço após radioterapia e quimioterapia. MATERIAIS E MÉTODOS: Treze pacientes receberam laserterapia e dez receberam cuidados clínicos. Utilizou-se um InGaAlP laser diodo para aplicação intraoral (comprimento de onda de 660 nm, 40 mW de potência e dose média de 10 J/cm2) e extraoral (comprimento de onda de 780 nm, 15 mW de potência e dose média de 3,7 J/cm2), três vezes por semana, em dias alternados. Sialometrias estimulada e não estimulada foram realizadas antes da primeira sessão de radioterapia e quimioterapia (N0) e 30 dias após o final do tratamento (N30). RESULTADOS: Em N30, os pacientes submetidos à laserterapia apresentaram médias estatisticamente maiores de fluxo salivar estimulado (p = 0,0131) e não estimulado (p = 0,0143), em comparação com os pacientes que receberam apenas cuidados clínicos. CONCLUSÃO: A laserterapia de baixa potência realizada concomitantemente a radioterapia e quimioterapia foi capaz de mitigar a hipofunção das glândulas salivares em pacientes portadores de câncer de cabeça e pescoço após o tratamento oncológico.

Low-level laser therapy for the prevention of low salivary flow rate after radiotherapy and chemotherapy in patients with head and neck cancer / Laser de baixa potência para prevenção de hipofluxo salivar em pacientes portadores de câncer de cabeça e pescoço após radioterapia e quimioterapia

Abstract Objective: To determine whether low-level laser therapy can prevent salivary hypofunction after radiotherapy and chemotherapy in head and neck cancer patients. Materials and Methods: We evaluated 23 head and neck cancer patients, of whom 13 received laser therapy and 10 received clinical care only. An InGaAlP laser was used intra-orally (at 660 nm and 40 mW) at a mean dose of 10.0 J/cm2 and extra-orally (at 780 nm and 15 mW) at a mean dose of 3.7 J/cm2, three times per week, on alternate days. Stimulated and unstimulated sialometry tests were performed before the first radiotherapy and chemotherapy sessions (N0) and at 30 days after the end of treatment (N30). Results: At N30, the mean salivary flow rates were significantly higher among the laser therapy patients than among the patients who received clinical care only, in the stimulated and unstimulated sialometry tests (p = 0.0131 and p = 0.0143, respectively). Conclusion: Low-level laser therapy, administered concomitantly with radiotherapy and chemotherapy, appears to mitigate treatment-induced salivary hypofunction in patients with head and neck cancer.

Resumo Objetivo: Avaliar o impacto do laser de baixa potência na prevenção de hipofluxo salivar em pacientes portadores de câncer de cabeça e pescoço após radioterapia e quimioterapia. Materiais e Métodos: Treze pacientes receberam laserterapia e dez receberam cuidados clínicos. Utilizou-se um InGaAlP laser diodo para aplicação intraoral (comprimento de onda de 660 nm, 40 mW de potência e dose média de 10 J/cm2) e extraoral (comprimento de onda de 780 nm, 15 mW de potência e dose média de 3,7 J/cm2), três vezes por semana, em dias alternados. Sialometrias estimulada e não estimulada foram realizadas antes da primeira sessão de radioterapia e quimioterapia (N0) e 30 dias após o final do tratamento (N30). Resultados: Em N30, os pacientes submetidos à laserterapia apresentaram médias estatisticamente maiores de fluxo salivar estimulado (p = 0,0131) e não estimulado (p = 0,0143), em comparação com os pacientes que receberam apenas cuidados clínicos. Conclusão: A laserterapia de baixa potência realizada concomitantemente a radioterapia e quimioterapia foi capaz de mitigar a hipofunção das glândulas salivares em pacientes portadores de câncer de cabeça e pescoço após o tratamento oncológico.

A laserterapia na prevenção e tratamento da mucosite oral em oncologia pediátrica / Laser therapy in prevention and treatment of oral mucositis in pediatric oncology / La terapia con láser en la prevención y tratamiento de la mucositis oral en oncología pediátrica

Objetivo: comprovar a eficácia da laserterapia na redução do grau e tempo de remissão da mucosite oral em pacientes oncopediátricos por quimioterapia. Método: estudo exploratório, de caso-controle, com abordagem quantitativa, realizado com crianças de 2 a 16 anos em quimioterapia em um hospital de referência, formado dois grupos com 30 pacientes cada, em que o grupo caso recebeu sessões diárias laserterapia 1 dia antes de cada ciclo quimioterápico. Para avaliação das lesões usou-se a escala de gradação da mucosite oral da WHO e o registro diário das lesões. Resultados: observou-se redução do tempo de remissão e da gravidade da mucosite oral no grupo caso. Conclusão: a laserterapia reduz o tempo de remissão, a frequência e a gravidade da mucosite oral, mostrando-se eficaz no manejo clínico da mucosite oral grave.(AU)

Objective: to prove the effectiveness of laser therapy in reducing the degree and time of remission of oral mucositis in oncopediatric patients by chemotherapy. Method: an exploratory study, case-control, with a quantitative approach, conducted with children from two to 16 years old undergoing chemotherapy in a reference hospital, with two groups of 30 patients each; the case group received daily sessions of laser therapy one day before each chemotherapy cycle. To evaluate the injuries, one used the gradation scale of oral mucositis of WHO and the daily log of injuries. Results: one noticed the reduction in remission time and severity of oral mucositis in the case group. Conclusion: laser therapy reduces the remission time, the frequency and severity of oral mucositis, being effective in the clinical management of severe oral mucositis.(AU)

Objetivo: demostrar la eficacia de la terapia con láser para reducir el grado y la duración de la remisión de la mucositis oral en pacientes de quimioterapia oncopediátricos. Método: un estudio exploratorio, de casos y controles, con un enfoque cuantitativo, realizado con niños de 2-16 años de la quimioterapia en un hospital de referencia, con grupos de 30 pacientes cada uno, en el grupo de casos recibidos sesiones diarias laserterapia un día antes cada ciclo de quimioterapia. Para evaluar la lesión fue utilizada la escala de gradación de la mucositis oral de la OMS y el registro diario de las lesiones. Resultados: se observó una reducción en el tiempo de remisión y la severidad de la mucositis oral en el grupo de casos. Conclusión: la terapia con láser reduce el tiempo de remisión, la frecuencia y la severidad de la mucositis oral, siendo eficaz en el tratamiento clínico de la mucositis oral grave.(AU)

Efeitos da terapia fotodinâmica antimicrobiana em leveduras do gênero Candida / Effects of antimicrobial photodynamic therapy on Candida yeasts

O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos da terapia fotodinâmica utilizando azul de metileno em cepas de Candida, Foram estudados: 5 C, albicans, 4 C, tropicalis , 4 C, glabrata, 2 C, parapsilosis, 2 C, kefyr, 1 C, stellatoidea, 1 C, krusei e 1 C, lipolytica, Cada cepa foi submetida a quatro condições experimentais: laser e azul de metileno (L+F+), irradiação com laser (L+F-), tratamento com azul de metileno (L-F+) e tratamento com soro fisiológico como grupo de controle (L-F-), Após o tratamento de cada cepa diluições seriadas e plaqueamento em Sabouraud dextrose agar foram realizadas, Os dados de unidades formadoras de colônias por mililitro (CFU/ml) foram analisados pelos testes de ANOVA e Tukey (p <0,05), Os resultados sugerem que os grupos tratados com laser (L+F+ e L+F-) apresentaram médias de UFC/ml (Log) inferiores aos grupos tratados sem laser (L-F- e L-F+), O grupo com a terapia fotodinâmica (L+F+) apresentou uma média de CFU/ml (Log) semelhante ao grupo (L+F-), Concluiu-se que as cepas de Candida analisadas foram sensíveis à irradiação do laser de baixa potência na presença ou ausencia do azul de metileno...

The aim of this study was to evaluate the effects of photodynamic therapy using methylene blue on Candida strains. Were studied: 5 C. albicans, 4 C. tropicalis, 4 C. glabrata 2 C. parapsilosis, 2 C. kefyr, 1 C. stellatoidea, 1 C. krusei and 1 C. lipolytica. Each strain was underwent to four experimental conditions: methylene blue laser (L+P+) irradiation with laser (L+P-), treatment with methylene blue (L-P+), and treatment with saline as control group (L-P-). After treatment of each strain and plating serial dilutions on Sabouraud dextrose agar were performed. The data from colony forming units per milliliter (CFU/ml) were analyzed by ANOVA and Tukey test (p <0.05). The results suggest that the groups treated with laser (L+ P+ and L+P-) showed average CFU/ml (Log) lower than without laser treatment groups (L-F- e L-F+). The group with photodynamic therapy (L+P+) showed an average CFU/ml (Log) similar to the group (L+P-). It was concluded that the strains of Candida analyzed were sensitive to laser irradiation of low power in the presence or absence of methylene blue...

Achilles tendon of wistar rats treated with laser therapy and eccentric exercise / Tendão calcanear de ratos wistar tratados com laserterapia e exercício excêntrico / Tendón de aquiles de ratas wistar tratados con laserterapia y ejercicio excéntrico

ABSTRACTIntroduction:Both laser therapy and eccentric exercises are used in tendon injuries. However, the association of these physiotherapeutic modalities is yet little investigated.Objective:To evaluate the effect of low-level laser therapy associated to eccentric exercise (downhill walking) on Achilles tendinopathy of Wistar rats.Method:Eighteen Achilles tendon from 15 adult male Wistar rats were used. Tendons were distributed in six groups (laser, eccentric exercise, laser and eccentric exercise, rest, contralateral tendon, and healthy tendon). Unilateral tendinopathy was surgically induced by transversal compression followed by scarification of tendon fibers. The treatments laser therapy (904 nm, 3J/cm²) and/or eccentric exercise (downhill walking; 12 m/min; 50 min/day; 15o inclination treadmill) began 24 hours after surgery and remained for 20 days. Clinical and biomechanical analyzes were conducted. Achilles tendon was macroscopically evaluated and the transversal diameter measured. Euthanasia was performed 21 days after lesion induction. Tendons of both limbs were collected and frozen at -20°C until biomechanical analysis, on which the characteristic of maximum load (N), stress at ultimate (MPa) and maximum extension (mm) were analyzed.Results:Swelling was observed within 72 hours postoperative. No fibrous adhesions were observed nor increase in transversal diameter of tendons. Animals with the exercised tendons, but not treated with laser therapy, presented lower (p=0.0000) locomotor capacity. No difference occurred be-tween groups for the biomechanical characteristics maximum load (p=0.4379), stress at ultimate (p=0.4605) and maximum extension (p=0.3820) evaluated, even considering healthy and contralateral tendons.Conclusion:The concomitant use of low-level laser and the eccentric exercise of downhill walking, starting 24 hours after surgically induced tendinopathy, do not result in a tendon with the same biomechanical resistance or elasticity as a healthy tendon. On the other hand, it also does not influence negatively the structure and function of the Achilles tendon.

RESUMOIntrodução:Tanto a laserterapia como exercícios excêntricos são utilizados em lesões tendíneas. Entretanto, a asso-ciação dessas modalidades fisioterapêuticas ainda é pouco investigada.Objetivo:Avaliar o efeito da terapia com laser de baixa potência associada a exercício excêntrico (caminhada em declive) na tendinopatia do tendão calcanear de ratos Wistar.Método:Foram utilizados 18 tendões calcaneares provenientes de 15 ratos Wistar machos adultos. Os tendões foram distribuídos em seis grupos (laser, exercício excêntrico, laser e exercício excêntrico, repouso, tendão contralateral e tendão sadio). A tendinopatia unilateral foi cirurgicamente induzida mediante compressão transversal seguida pela escarificação das fibras tendíneas. Os tratamentos de laserterapia (904 nm, 3J/cm²) e/ou exercício excêntrico (caminhada em declive; 12 m/min; 50 min/dia; esteira com 15o de inclinação) se iniciaram 24 horas após a cirurgia e permaneceram por 20 dias. Foram conduzidas análises clínica e biomecânica. O tendão calcanear foi examinado macroscopicamente, e seu diâmetro transversal mensurado. Eutanásia foi realizada 21 dias após indução da lesão. Os tendões de ambos os membros foram obtidos e congelados a -20°C até realização da análise biomecânica, na qual foram testadas as características de carga máxima (N), tensão na carga (MPa) e extensão (mm) máxima.Resultados:Edema local foi observado nas primeiras 72 horas do pós-operatório. Não foram observadas aderências fibrosas, nem aumento no diâmetro transversal dos tendões. Animais com tendões exercitados, porém não tratados com laserterapia, apresenta-ram menor (p=0,0000) capacidade de locomoção. Não houve diferença entre grupos nas características biomecânicas de carga máxima (p=0,4379), tensão na carga (p=0,4605) e extensão máxima (p=0,3820), inclusive considerando-se tendões sadios e contralaterais.Conclusão:A utilização concomitante de laser de baixa potência e exercício excêntrico de caminhada em declive, iniciados 24 horas após tendinopatia induzida cirurgicamente, não resulta em um tendão biomecanicamente tão resistente ou elástico quanto um tendão saudável. Por outro lado, também não influencia negativamente na estrutura e função do tendão calcanear.

RESUMENIntroducción:Tanto la laserterapia como ejercicios excéntricos son utilizados en lesiones tendíneas. Entretanto, la asociación de esas modalidades fisioterapéuticas aún es poco investigada.Objetivo:Evaluar el efecto de la terapia con láser de baja potencia asociada a ejercicio excéntrico (caminata en declive) en la tendinopatía del tendón de Aquiles de ratas Wistar.Método:Fueron utilizados 18 tendones de Aquiles provenientes de 15 ratas Wistar machos adultos. Los tendones fueron distribuidos en seis grupos (láser, ejercicio excéntrico, láser y ejercicio excéntrico, reposo, tendón contralateral y tendón sano). La tendinopatía unilateral fue quirúrgicamente inducida mediante compre-sión transversal seguida por la escarificación de las fibras tendíneas. Los tratamientos de laserterapia (904 nm, 3J/ cm²) y/o ejercicio excéntrico (caminata en declive; 12 m/min; 50 min/día; cinta con 15o de inclinación) se iniciaron 24 horas después de la cirugía y permanecieron por 20 días. Fueron conducidos análisis clínico y biomecánico. El tendón de Aquiles fue examinado macroscópicamente, y su diámetro transversal medido. Fue realizada eutanasia 21 días después de la inducción de la lesión. Los tendones de ambos miembros fueron obtenidos y congelados a -20°C hasta la realización del análisis biomecánico, en el que fueron probadas las características de carga máxima (N), tensión en la carga (MPa) y extensión (mm) máxima.Resultados:Fue observado edema local en las primeras 72 horas del postoperatorio. No fueron observadas adherencias fibrosas, ni aumento en el diámetro transversal de los tendones. Los animales con tendones ejercitados, aunque no tratados con laserterapia, presentaron menor (p=0,0000) capacidad de locomoción. No hubo diferencia entre grupos en las características biomecánicas de carga máxima (p=0,4379), tensión en la carga (p=0,4605) y extensión máxima (p=0,3820), incluso considerándose tendones sanos y contralaterales.Conclusión:El uso concomitante de láser de baja potencia y ejercicio excéntrico de caminata en declive, iniciados 24 horas después de la tendinopatía inducida quirúrgicamente, no resulta en un tendón biome-cánicamente tan resistente o elástico cuanto un tendón sano. Por otro lado, tampoco influencia negativamente en la estructura y función del tendón de Aquiles.

Measurement of effective remnant power in low intensity laser after passage through the buccinator muscle in anatomical human hemifaces / Determinação da potência efetiva remanescente após a passagem do laser de baixa intensidade através do músculo bucinador em peças anatômicas/hemifaces

Objective: To determine the effective remnant power after the passage of low intensity laser of two different wavelengths (660 and 780 nm) through buccinator muscle in anatomical hemifaces. Methods: Five human hemifaces were dissected, and a laser was shone in the central region of the muscle with a receiver placed on the opposite side. The hemifaces were irradiated using the same dosimetric parameters (40 mW, 1 W/cm2, continuous mode, 0.04 cm2) and at the same point in every muscle; remnant power was measured for each irradiation. Results: The average remnant power after irradiation with 660 nm (149 ± 15 µW) light was significantly lower (p<0.0001) than with that of 780 nm (380 ± 40 µW). Conclusion: The LIL of 780 nm presented greater remnant power in comparison to the 660 nm laser after passage through the buccinator muscle, indicating the latter ́s greater penetration capacity.

Objetivo: Determinar a potência remanescente após a passagem do laser de baixa intensidade em dois comprimentos de onda (660 e 780 nm) através do músculo bucinador em peças anatômicas dissecadas. Métodos: Dissecaram-se cinco hemifaces humanas expondo o músculo bucinador. Aplicou-se o laser na região central de cada músculo, e o receptor, para aferir a potência remanescente, foi posicionado na superfície intraoral contrária. As hemifaces foram irradiadas nos mesmos parâmetros dosimétricos (40 mW, 1 W/cm2, modo contínuo, 0,04 cm2) e no mesmo ponto em cada músculo, sendo a potência remanescente aferida a cada repetição. Resultados: A potência média restante após as irradiações de 660 nm (149 ± 15 µW) foi menor (p <0,0001) que com as irradiações de 780 nm (380 ± 40 µW). Conclusão: O LBI de 780 nm apresentou maior potência remanescente que o LBI de 660 nm, após passagem pelo músculo bucinador, denotando sua maior capacidade de penetração.

Effect of 940 nm Gallium Arsenide Laser on dental hard tissues temperature propagation / Influência do laser de arseneto de gálio (940 nm) na propagação da temperatura em tecidos duros dentais

Despite the extensive literature available on laser at the present, there are few articles about the temperature of laser radiation and its propagation on dental hard tissues. The present study general objective is to evaluate in vitro the effect of temperature increase produced by the laser radiation of 940 nm on the dental hard tissues and, as specific objectives a) analyze current parameters using 940 nm laser on dental hard tissues b) assess the most appropriate criteria for this wavelengthon dental hard tissues. 4 groups of 5 teeth each(lower incisors, upper incisors, canines and molars) were irradiated with 6 powers and frequencies (0.1 to 0.4 W, in continuous or pulsed mode). The results of this study allow us to ensure that, in the chosen parameters, major powers, but deliveredin pulsed manner, generate less temperature rise. Extremely significant differences were found between groups of lower incisors and molars. 0.1 W power, pulsed mode for 20 ms, with 20 millisecondintervals, generated less than 4 Celsius degrees of temperature increase in all the cases studied. Inconclusion, the use of powers of up to 0.4W, inpulsed mode, generated thermal effects of less than4 Celsius degrees...

Apesar da extensa literatura disponível sobre o laser na atualidade, há poucos artigos sobre a temperatura da radiação laser e sua propagação nos tecidos duros dentais. O presente estudo teve por objetivo geral avaliar in vitro o efeito do aumento da temperatura produzida pela radiação laser de 940 nm sobre os tecidos duros dentais e, como objetivos específicos a) analisar os parâmetros atuais utilizados para o laser de 940 nmn os tecidos dentais duros b) avaliar o parâmetro mais adequado para esse comprimento de onda sobre os tecidos dentais duros. Quatro grupos de 5 dentes cada (incisivos inferiores, incisivos superiores, caninos e molares) foram irradiados com 6 potências e frequências (0,1 a 0,4 W, em modo contínuo ou pulsado). Os resultados deste estudo permitem afirmar que, nos parâmetros escolhidos, as potências mais altas, mas entregues em forma pulsada, geram menos aumento de temperatura. Diferenças significativas foram encontradas entre os grupos de incisivos e molares inferiores. A potência de 0,1 W,modo pulsado para 20 ms, com 20 milissegundos de intervalo, gerou menos de 4 graus Celsius de aumento da temperatura em todos os casos estudados. Em conclusão, o uso de potências de até 0,4W, no modo pulsado, gerou efeitos térmicos de menos de 4 graus Celsius...

Produção de IL-1beta, IL-6 e IL-8 por fibroblastos estimulados por cimentos endodônticos e submetidos à terapia laser de baixa potência / IL-1beta, IL-6 and IL-8 fibroblasts production stimulated by endodontic sealers and submitted to Low-Level Laser Therapy

O sucesso do tratamento endodôntico depende da cuidadosa realização de todas as suas fases, terminando com uma obturação tridimensional que alcance todo o sistema de canais radiculares. Desta forma, os materiais obturadores, ou as substâncias liberadas, entrarão em contato com os tecidos perirradiculares, o que poderá influenciar a resposta inflamatória e o processo de reparo. A terapia laser de baixa potência (TLBP) tem sido estudada quanto à sua ação anti-inflamatória, favorecendo o reparo. O objetivo deste estudo foi investigar a produção das citocinas IL-1β, IL-6 e IL-8 por fibroblastos de gengiva humana (linhagem FMM1) como resposta à presença dos extratos dos cimentos endodônticos AH Plus, MTA Fillapex e EndoSequence BC Sealer, bem como a eficácia da TLBP, neste modelo. Para isto, extratos destes cimentos, recém-manipulados e após 24 h do endurecimento, foram preparados em meio de cultura DMEM fresco, conforme as normas ISO 10993-12. Inicialmente, a citotoxicidade dos cimentos foi avaliada, após a interação das células com a diluição seriada destes extratos (1:1 a 1:16), por meio do ensaio MTT. Para a análise da produção de citocinas, 106 células por poço foram cultivadas em placas de cultura de 24 poços, para a interação com os extratos dos cimentos, na diluição 1:4. Estabeleceram-se os grupos não irradiado e irradiado. No grupo irradiado, as culturas celulares receberam duas irradiações do laser InGaAlP (660 nm, 30 mW, 5 J/cm2 e área do feixe de 0,028 cm2), com intervalo de 12 h. O grupo não irradiado foi submetido às mesmas condições ambientais que o irradiado. Os sobrenadantes das culturas foram coletados, centrifugados, aliquotados e armazenados congelados, para a posterior análise pelo ensaio de ELISA. Todos os dados obtidos (médias ± erro padrão) foram tratados estatisticamente por ANOVA one-way, complementado pelo teste de Tuckey e ANOVA ...

Endodontic treatment success depends on careful accomplishment of all steps, finishing with a three-dimensional obturation that reachs the entire root canal system. Thus, the obturation materials or the substances that are released will be in contact with perirradicular tissues, which may influence the inflammatory response and the repair process. Low-level laser therapy (LLLT) has been studied about its anti-inflammatory action, improving the repair. The aim of this study was to investigate the production of IL-1β, IL-6 and IL-8 cytokines by human gingival fibroblasts (FMM1 lineage) as a response to the extracts of the endodontic cements AH Plus, MTA Fillapex and EndoSequence BC Sealer, besides the effectiveness of LLLT in this model. For that, freshly mixed and 24 h-set elutes of these sealers were prepared, in fresh DMEM, in accordance with ISO 10993-12. Firstly, cytotoxicity was assessed after cells were treated with cements extracts serial dilution (1:1 to 1:16), by MTT assay. To evaluate the cytokines production, 106 cells per well were cultured at 24-well-plates to interact with the 1:4 dilution of sealers extracts. Non-irradiated and irradiated groups were established. On the irradiated group, the cell culture received two InGaAlP laser irradiation (660 nm, 30 mW, 5 J/cm2, 0.028 cm2 spot size) at 12h-interval. The non-irradiated group was submitted to the same environment conditions of the irradiated group. The culture supernatants were collected, centrifuged, aliquoted and stored frozen to further analyse by ELISA assay. Data obtained (media ± standard error) were treated by ANOVA one-way, complemented by Tuckey’s test and ANOVA two-way, with Bonferroni correction (p< 0.05). The cytotoxicity of AH Plus and EndoSequence BC Sealer was related to time/dose-dependent manner, whilst MTA Fillapex cytotoxicity was showed ...