Afecções operadas em hospital comunitário de atenção secundária / Diseases operated at communitarian hospital of secundary attention

De 5.712 pacientes admitidos na clínica cirúrgica de hospital público comunitário de atenção secundária de Contagem (MG), no período de maio de 1998 a dezembro de 1999, foram operados 5.672, sendo 4.048(71,3%) em nível ambulatorial e 1.624 (28,7%) sob internação hospitalar. Foram encaminhados a especialistas 80 pacientes (1,6%). A taxa de resolução foi de 99%. Dentre as doenças de maior prevalência destacaram-se litíase colecisto-coledociana, 321 casos; hérnias da parede abdominal, 310 casos; apendicites agudas, 276 casos; doença hemorroidária, 139 casos e neoplasias, 132 casos. Houve 534 casos de doenças variadas e até mesmo raras. A comunidade pode obter dos órgãos públicos a solução de grande parte de suas doenças cirúrgicas tanto no campo do trauma quanto da cirurgia geral.

5.712 patients were admitted in Surgical Clinic of Secondary Attention Regional Public Hospital, between may, 1998 to december, 1999, 5.672 were operated, been 4.048 in an ambulatory method and 1.624 under hospitalization. Were indicated to specialized physician 80 patients. The rate of resolution were 99%. Among the more prevalent diseases outnumbered bladdes-choledochus lithiasis, they were 321 cases; the abdominal wall hernias, 310 cases; acute appendicitis, 276 cases; hemorrhoids, 139 cases and the neoplasms with 132 cases. Varied diseases complete the casuistry with 534 cases. The community may receive from the community hospitals, the solution of a big part of their surgical diseases, as in Trauma and in the General Surgery.

Os desafios da clínica médica e do clínico: para onde vai a clínica neste século? / What is a clinician and what does he do?: the challenge of the medical clinic at this century?

O objetivo deste trabalho é trazer à discussão questões sobre a função e a arte do clínico e da clínica médica. Apresenta a essência da atuação clínica, como age idealmente o clínico, como estabelece seu limite e campo de ação. Discute como sua atuação está modificada atualmente. Infere sobre o desafio da atividade clínica no próximo século, seja para sua caracterização como especialidade médica e área de relevância na medicina, seu espaço no mercado de trabalho, a forma de atualização do clínico, e qual o impacto que exercerá, em decorrência da forma como aborda as questões da relação saúde e doença, sobre o sistema de saúde.

This article shows the challenge of the Internal Medicine and the Internist at this century.

A integração entre o Internato Rural e o Programa de Agentes Comunitários de Saúde, relato de um ano de experiência no município de Itabira - MG / Integration of Rural Probation of Medicine and Health Community Agents' Program: report on one year of experience in Itabira, Minas Gerais

Os autores apresentam o trabalho desenvolvido durante um ano pelo Internato Rural da Faculdade de Ciências Médicas de Minas Gerais (FCMMG) nos distritos de lpoema e Senhora do Carmo, município de ltabira. Destacam as atividades de integração entre o Internato Rural e o Programa de Agentes Comunitários de Saúde. Utilizam a assistên- cia pré-natal e a prevenção do câncer de colo uterino como parâme- tros para análise da atenção à saúde da mulher nas localidades assis- tidas. Constatam a realização de 10.758 visitas domiciliares pelos agentes comunitários de saúde e de 2.939 consultas clínicas atendi- das pelos acadêmicos de medicína. Verificam um progressivo aumen- to no número de consultas de pré-natal e de exames de cítologia oncótica do colo uterino. Encerram comentando sobre o programa de saúde da família na prática do Internato Rural.

The authors present the proceedings developed during one year by the Rural Probation of Medicine of the Faculdade de Ciências Médicas de Minas Gerais (FCMMG) in the districts of Ipoema and Senhora do Carmo, in ltabira town. Activities of integration of Rural Probation and Heallth Community Agents' Program are outstanding. They use the prenatal assistence and prevention of carcinoma of the uterine cervix as a parameter to analyse the attention given to woman health on the sites assisted. 10758 domiciliary visits were done by the health community aggents and 2939 clinical appointments by the medicine srudents. Evidence of ptogressive gtowth in the nurnber of prenatal appointments as well as of oncologic cytologycal smears of uterine cervix. They close with cornrnenrs about rhe Family Health Program in the Rural Probation practice.