Desórdenes de la modulación sensorial y dibujo de la figura humana / Sensory modulation disorder and human figure drawing

El propósito de éste trabajo es examinar las características del dibujo de la figura humana (DFH) en niños con desórdenes en la modulación sensorial (DMS), establecer si hay diferencias significativas respecto a los niños de desarrollo típico e identificar en que dimensiones se observan estas diferencias: cuantitativas (diferente número de partes) cualitativas (claras desproporciones, agregados u omisiones) o ambas. Para ello se administró el DFH a veintiún niños de 4.9 a 5.8 años de edad, que obtuvieron un resultado de dos desviaciones estándar por debajo de la norma en el Perfil Sensorial Forma Corta (versión en español) de McIntosh, Miller, Syu & Dunn (1999), de escuelas de gestión pública o privada de la ciudad autónoma de Buenos Aires y provincia de Buenos Aires, y se compararon con veintiún niños de similar edad y escolaridad, que obtuvieron un resultado dentro del rango típico en este instrumento. El Perfil Sensorial fue usado como herramienta para discriminar los niños con y sin DMS. Mientras que los DFH se analizaron usando el Miller Assessment for Preschoolers (MAP 1982,1988) sub-test de la figura humana. Los resultados obtenidos confirman la hipótesis planteada. Los niños con DMS realizaron un DFH con un menor número de partes (p = <0.0005) e indicadores cualitativos indeseables. La relevancia del proyecto es indicar al DFH como una herramientas de observación estructurada del niño, dentro del marco holístico propio del quehacer clínico del terapista ocupacional. Y contribuir al conocimiento del impacto de los DMS en el desempeño ocupacional del niño.

The purpose of this study is to examine the characteristics of human figure drawing (HFD) in children with sensory modulation disorders (SMD) establishing whether there are significant differences relative to typically developing children, and to identify in which dimensions those differences are observed: quantitative (different number of parts) qualitative (clear disproportions, aggregates or omission) or both. For that a HFD was administered to twenty one children between the ages of 4.9 and 5.8 years of age, from public or private schools of the Autonomus city of Buenos Aires and the province of Buenos Aires, who obtained a score of two standard deviation below the norm in the Sensory Profile Short Form (Spanish version) of McIntosh, Miller, Syu & Dunn (1999) and were compared with twenty one children of similar age and education who received a score within the typical range on this test instrument.The Sensory Profile was used as a tool to discriminate children with and without SMD.While the HFD were analyzed using the Miller Assessment for Preschoolers (MAP, 1982, 1988) sub-test of the Humane Figure. The results obtained, confirmed the stated hypothesis. The children with SMD produced a HFD with less number of parts (p= <0.0005) and undesirable qualitative features. The relevance of this project is to indicate that HFD could be a tool for the structured observation of the child used by occupational therapist within the context of their holistic framework. And contribute to the knowledge of the impact of SMD in the occupational performance of the child.

Influencia de la participación social en el proceso de rehabilitación basada en comunidad, en las personas con discapacidad del municipio de Pamplona - norte de Santander / Social participation influence in process based on community rehabilitation, on persons with disabilities of the city of Pamplona - norte de Santander

La Organización Mundial de la Salud en el 2004, define la Rehabilitación Basada en Comunidad como: “Una estrategia de desarrollo comunitario para la Rehabilitación, la igualdad de oportunidades y la integración social de todas las personas con discapacidad, esta se aplica gracias al esfuerzo conjunto de las propias personas con discapacidad, sus familias, organizaciones, comunidades, servicios gubernamentales y no gubernamentales en salud, educación, trabajo, social y otros”. Que permite que las personas con discapacidad cuenten con la Participación Social, la cual se define como un grupo organizado, activo, comprometido y corresponsable de los actores de la sociedad para alcanzar beneficios comunes. Metodología: Es una investigación tipo descriptivo no experimental- transaccional, con diseño mixto, técnicas de recolección de la información de tipo cuantitativo y cualitativo (cartografía social, diarios de campo y entrevistas a profundidad, encuestas, de las cuales se obtienen información de tipo social, pedagógico y clínico.

The World Health Organization in 2004, defines Community Based Rehabilitation as “ A strategy of community development for the rehabilitation, equalization of opportunities and social integration of all people with disabilities, this is applied through the joint efforts of the persons with disabilities, their families, organizations, communities, government and non-government services in health, education, labor, social and others. “ Which allows people with disabilities have the Social Participation, which is defined as an organized, active, committed and co- actors of society group to achieve common benefits. Methodology: A descriptive research experimentally not transactional, with mixed design, technical information collection of quantitative and qualitative (social mapping, field notes and in-depth interviews, surveys, from which information is obtained from social type, educational and clinical.

Explorando la participación ocupacional en niños con epidermólisis bullosa integrados al sistema educacional chileno / Exploring to occupational participation in children with epidermolisys bullosa integrated into the chilean educational system

El presente estudio explora la participación ocupacional en el área de educación de niños con epidermólisis bullosa (E.B.) en sus tipos distrófica y de la unión, los cuales, dada su condición de salud general son considerados como estudiantes con necesidades educativas especiales (NEE). Con el objetivo de conocer si la integración es satisfactoria y cuenta con los apoyos necesarios, se realiza mediante un estudio de tipo exploratorio cualitativo, un análisis de tres casos según criterios de inclusión establecidos. A través de un análisis pragmático de los datos obtenidos durante el trabajo de campo se realiza el perfil ocupacional inicial del niño (S.C.O.P.E.), instrumento propio del modelo de ocupación humana, desprendiéndose de éste conclusiones, que se estructuran en base al mismo modelo. La importancia y relevancia de estudiar esta temática está dada por la pertinencia de la intervención y el aporte que la terapia ocupacional puede brindar a las personas con E.B., que si bien desde el punto de vista epidemiológico tiene una baja incidencia en la población general, quienes la padecen requieren de un abordaje multidisciplinar e integral, dado por la complejidad de la condición de salud y el impacto que esta provoca en todas las áreas de la ocupación.

This study explores the occupational participation of children with epydermolisys bullosa (E.B.) dystrophic and junctional in the educational area, which because of their health condition, are considered as student with special educational needs (SEN). With the aim to know how satisfactory is the integration and whether it has the necessary support, the study carried out, through a qualitative and exploratory focus, on three selected cases with the established selection criteria. Through a pragmatic analysis of data obtained during the field work, the short child occupational self assessment (S.C.O.P.E.) is used, from the Model of human occupation (M.O.H.O.), some conclusions emerge, which are structured and based on the model announced. The importance and relevance of studying this subject from occupational therapy is given by the pertinence of the intervention and contribution to E.B. in people who live this condition, even though it as a low incidence in general population from an epidemiological perspective, because they need a multidisciplinary and integral intervention to mitigate the impact caused by the disease in all occupational areas.

Programa innovador de rehabilitación integral para habitantes de la calle en condición de discapacidad mental crónica / Innovative Program of integral Rehabilitation for People Living on the Streets in Condition and Mental Disabilities Chronic / Programa inovador de reabilitação integral para as pessoas que vivem nas ruas no estado e a deficiência mental crônica

Introducción: El Hospital Nazareth I Nivel ESE, ubicado en la Localidad 20 de Bogotá, D. C., desarrolla e implementa acciones de promoción de la salud, prevención de la enfermedad y recuperación de la salud, a través del Centro de Desarrollo del Potencial Humano (CDPH), el cual es un espacio agroambiental que contempla tres componentes:1) el Programa Ecoterapia, el 2) Parque Temático en Salud Chaquen y 3) el aprendizaje experiencial. Todos ellos se fundamentan en el modelo de ocupación humana como herramienta de inclusión social y laboral, para fortalecer las redes de apoyo primario, la potencialización de habilidades comunicacionales y la aceptación de la comunidad rural, en un entorno natural que favorece los procesos de autonomía e interdependencia en el desempeño personal, familiar, social y organizacional. Objetivo: Sistematizar el proceso desarrollado con los usuarios del programa de Ecoterapia, a partir de una revisión documental. Métodos: De acuerdo con Carvajal Burbano (2004), la sistematización es un proceso teórico y metodológico, que ayuda, a partir de un ordenamiento, de la reflexión crítica, de la evaluación, del análisis y de la interpretación de las experiencias, a conceptualizar y construir conocimiento a través de su comunicación, para así orientar otras experiencias con el fin de mejorar las prácticas sociales. Resultados: Con el cumplimiento del programa, se busca el cuidado individual de los usuarios manteniendo su nivel de independencia en las actividades básicas cotidianas (como el baño, la alimentación y el vestido) e instrumentales (como las llamadas telefónicas, las compras, el cuidado de la casa y de sus elementos, el cumplimiento de los horarios para tomar la medicación y el manejo del dinero). Además, busca la identificación de intereses y el restablecimiento de redes de apoyo familiar, que permiten la inclusión social y familiar de personas en condición de discapacidad mental crónica. El programa ha promovido la inclusión familiar y social del 23 % de los usuarios que han estado en el procesode rehabilitación

Introduction: Nazareth is a Level 1Hospital located at the 20th locality of Bogota, D.C., that develops and introduces actions of health promotion, disease prevention and health recovery, through Centro de desarrollo del potencial humano (CDPH), which is an agro-environmental space that contemplates three components: Eco-therapy Program, Health Themed Chaquen Park, and Experiential Learning. These are based on the Human Occupation model, as a tool for labor and social inclusion, strengthening primary care networks, communication abilities and the acceptance of rural communities, in a natural environment that benefits autonomy processes and interdependence for the personal, family, social, and organizational performance. Objective: Systematization of the developed process with the Eco therapy program users, starting from a literature revision. Methods: According to Carvajal Burbano (2014), the systematization is a theoretical and methodological process. By an arrangement, critical reflection, evaluation, analysis and interpretation of different experiences, it allows conceptualizing and to create knowledge through their communication, and that way, to orient other experiences to improve the social practices. Results: With the programs compliance, it is intended to provide individual care, maintaining its independence levels in daily basic activities such as: bathing, feeding, and dressing, and instrumentals such as: telephone calls, shopping, homecare and its elements, compliance with the schedules to take medicines, and money management. Additionally, it seeks to identify interest and the reestablishment of family support networks that allow for social and family inclusion for people with chronic mental disability. This program has promoted family and social inclusion for 23 % of the users that have been on rehabilitation.

Introdução: O Hospital Nazareth I Nível E.S.E. situado na localidade 20 na cidade de Bogotá, D.C., desenvolve e implementa ações de promoção da saúde, prevenção de doenças e recuperação da saúde, através do Centro de Desenvolvimento do potencial Humano (CDPH) que é um espaço agroambiental que inclui três componentes, o Programa Ecoterapia, o Parque Temático em Saúde e o Aprendizagem Experiencial. Estes são fundamentados no modelo de Ocupação Humana como instrumento de inclusão social e de trabalho, fortalecendo as redes de apoio primário, a potencialização de habilidades comunicativas e a aceitação da comunidade rural em um ambiente natural que favorece os processos de autonomia e interdependência no desempenho pessoal, familiar, social e organizacional. Objetivo: Sistematização do processo desenvolvido com usuários do programa de Ecoterapia, a partir de uma revisão documental. Método: De acordo com Carvajal Burbano (2004) a sistematização é um processo teórico e metodológico, que ajuda a partir de um ordenamento, o pensamento crítico, avaliação, análise e interpretação de experiências para conceituar e construir conhecimentos através de sua comunicação e assim orientar outras experiências para melhorar as práticas sociais. Resultados: Com o cumprimento do programa buscou-se o atendimento individual de usuários, mantendo seu nível de independência em atividades diárias básicas tais como: (banho, alimentação e vestuário) e instrumental como (telefonemas, compras, trabalho doméstico e seus elementos, cumprimento dos horários para tomar a medicação e utilização do dinheiro). Como também, procura a identificação de interesses e restauração das redes de apoio familiar, que permitam a inclusão social e familiar das pessoas que vivem em deficiência mental crônica. O programa tem promovido a inclusão familiar e social de 23 % dos usuários que em processo de reabilitação

La filosofía de la ocupación humana y el paradigma social de la ocupación: algunas reflexiones y propuestas sobre epistemologías actuales en terapia ocupacional y ciencias de la ocupación / The philosophy of human occupation and the social paradigm of the occupation: some reflections and suggestions on current epistemologies in occupational therapy and occupational science

Este ensayo corresponde al establecimiento de un posicionamiento epistemológico dentro del paradigma actual de la Terapia Ocupacional, el que hemos denominado Paradigma Social de la Ocupación. Dirigimos esta mirada desde la práctica profesional y desde el análisis crítico del conocimiento y posicionamiento científico de la Terapia Ocupacional y las Ciencias de la Ocupación. Dicho análisis se encuentra bajo una perspectiva histórica epistemológica (desde las raíces de la disciplina) y contextual (coherente con la cultura y la región), apoyada en la Filosofía de la Ciencia.La propuesta se desarrolla a partir de la revisión de los diversos y sucesivos posicionamientos epistémicos de la Filosofía de la Ciencia, desde los orígenes de la disciplina hasta nuestros días, realizando un meta-análisis, sobre la influencia de éstos en la conformación y desarrollo de la profesión. Para lo anterior, nos situamos en una rama de la filosofía de la ciencia, la que nos permite una reflexión de segundo orden sobre nuestra disciplina que hemos llamado Filosofía de la Ocupación Humana. Como primer ejercicio meta analítico, realizamos un análisis de segundo orden desde la Filosofía de la Ocupación Humana, en relación con la categorización hecha por Kielhofner sobre la práctica de la terapia ocupacional, según la cual se describen tres paradigmas que caracterizan a la Terapia Ocupacional en periodos históricos diferentes, influenciando la práctica clínica, los valores, los objetivos y la evidencia científica que han sustentado el quehacer profesional. Siguiendo esta línea, aparece un cuarto paradigma-Paradigma Social de la Ocupación-, el que se configura luego que la perspectiva única de la ocupación como fenómeno individual (tercer paradigma) no fuese concordante con las necesidades de las sociedades ni comunidades, ni respondiese de manera completa a los nuevos campos de acción de los terapeutas ocupacionales. Según esto, concluimos la necesidad de adoptar para la...

This essay corresponds to the establishment of an epistemological position inside the current paradigm of the occupational therapy, which we call Social Paradigm of Occupation. We are making this proposal from professional practice and critical analysis of the scientific knowledge and position of the occupational therapy and the occupational science. This analysis is located in a historical, epistemological (from the roots of the discipline) and contextual perspective (consistent with the culture and the region) supported by the Philosophy of Science. The proposal is developed after reviewing the various successive epistemological positions of the Philosophy of Science, from the beginnings of the discipline until our time, doing a meta-analysis about the influence of these positions in the formation and development of the profession. To that end, we position ourselves in a particular branch of the Philosophy of Science that allow us to do a second order reflection from the Human Occupation Philosophy, regarding the categorization elaborated by Kielhofner about the practice of occupational therapy. This proposal describes three paradigms that characterize the Occupational Therapy in three different historical periods, which have been influencing clinical practice, values, objectives and the scientific evidence that have supported the professional work. Following this line, we conclude that it is necessary to the discipline to adopt a complex epistemology and thinking, according to the definition proposed by Edgar Morin. This way it would be possible to continue the theoretic development of the profession that allows us to answer to the new challenges that rise from the subjects we work with and their contexts.

Actividades y terapia asistida por animales desde la mirada del modelo de ocupación humana / Activities and animal assisted therapy from the perspective of the model of human occupation

Hace algunos años, las Actividades Asistidas con animales (AAA) y Terapia Asistida por Animales (TAA) han comenzado a formar parte de las intervenciones en Terapia Ocupacional, una práctica que sin duda puede fundamentar y enriquecer la teoría y la sistematización de las intervenciones. En el presente ensayo, la autora comparte desde el Modelo de Ocupación Humana, parte de la experiencia que ha tenido incluyendo animales como instrumento de intervención en salud. Este comienza con una breve descripción de conceptos, historia y consideraciones en relación a las sesiones de terapia que involucran animales como parte de la intervención terapéutica; continua con los conceptos básicos del Modelo de Ocupación Humana, para luego explicar a través de un ejemplo práctico cómo la Terapia Asistida por Animales puede influir en los procesos volitivos, habituación, capacidad de desempeño y participación ocupacional de las personas, concluyendo finalmente que la importancia de la experiencia volitiva es fundamental en este tipo de intervenciones.

A few years ago, Animal Assisted Activities (AAA) and Animal Assisted Therapy (AAT) have begun to be part of interventions in occupational therapy, a practice that can surely enrich the theory and subsequent interventions. In the present essay, the author share from the Model of Human Occupation, part of the experience she had in including animals as a tool of health intervention. This paper begins with a brief description of concepts, history and considerations regarding therapy sessions involving animals as part of therapeutic intervention, continuing with the basic concepts of the Model of Human Occupation, and then explaining through a practical example how the Animal Assisted Therapy can influence volitional processes, habituation, performance capacity and occupational participation of people, finally concluding that the importance of volitional experience is vital in this type of intervention.

La retórica de la ciencia: descripciones y reflexión crítica respecto a la conformación del conocimiento: aportes para la terapia ocupacional / Rhetoric of scienc: descriptions and critical reflection about creation of knowledge: contributions to occupational therapy

La Filosofía de la Ocupación Humana es una reciente perspectiva de análisis crítico y de reflexión filosófica respecto a la conformación de conocimiento de las Ciencias de la Ocupación y sobre la práctica clínica e investigaciones de la Terapia Ocupacional. Al operar como un marco de interpretación sobre las acciones específicas dentro de estas disciplinas, empleamos herramientas provenientes desde la Filosofía de la Ciencia para fortalecer esta reflexión. Una de estas herramientas es la Retórica de la Ciencia, por medio de la cual, podemos identificar cómo diferentes formas retóricas funcionan desde un rol central y constituyente en la conformación del conocimiento, en la ciencia en general, y en la Terapia Ocupacional y Ciencias de la Ocupación de manera particular. Revelaremos un estilo retórico particular y propio de la ciencia, denominado: retórica oficial de la ciencia, el cual también esta presente en nuestras disciplinas, lo cual, corresponde a una tradición continua y (parcialmente) vigente desde el positivismo lógico hasta nuestros días. Por medio de diferentes ejemplos, analizaremos el contenido y forma de elementos retóricos empleados en el actual momento paradigmático de la profesión, lo que contribuya a fortalecer la reflexión crítica sobre la conformación del conocimiento en la Terapia Ocupacional y las Ciencias de la Ocupación, y a promover una actividad científica, más democrática, pluralista y constituida desde la diversidad cultural y epistémica.

Philosophy of Human Occupation is a recent perspective of critical analysis and philosophical reflection on building knowledge of Occupational Science and clinical practice and research in Occupational Therapy. With the purpose of working within an interpretation framework about specific actions within these disciplines, tools deriving from Philosophy of Science have been used in order to strengthen this reflection. One of these tools, the Rhetoric of Science, is often used to determine how various rhetorical forms work from a central role. This role establishes knowledge building in sciences in general as well as in Occupational Therapy and Occupational Science in particular. Furthermore, a specific science-related rhetorical style has been developed. This style, named as the official rhetoric of science, also appears in our fields of knowledge, which has corresponded to a constant and – partially– valid tradition from the logical positivism until the present. The content and form of the rhetorical elements, used in the current paradigmatic time of the profession, have been analyzed through a variety of examples. Therefore, critical reflection on knowledge building is promoted and a more democratic, diverse and culturally and epistemologically constituted scientific activity is fostered with regard to Occupational Therapy and Occupational Science.

Componentes ocupacionales a evaluar en el proceso de tratamiento y rehabilitación del consumo problemático de drogas / Assessment of occupational components in the treatment and rehabilitation process of problematic drug abuse

La recolección de datos se llevó a cabo a través de la revisión de la literatura existente sobre el tema y una entrevista semiestructurada a siete Terapeutas Ocupacionales, con experiencia en el área de estudio. La entrevista se centró en los siguientes temas: Componentes Ocupacionales evaluados por terapeutasocupacionales durante el proceso de Tratamiento y Rehabilitación, modelos y evaluaciones utilizadas por terapeutas ocupacionales y Componentes Ocupacionales que muestran mayor déficit. Los resultados de esta investigación revelaron que la mayoría de los terapeutas ocupacionales evalúan los componentes ocupacionales de rutina/hábitos, roles, volición, tiempo libre e historia laboral en la etapa de ingreso a Centros de Tratamiento y Rehabilitación. Los resultados también revelaron una carencia de modelos y evaluaciones adecuadas y específicas desde la Terapia Ocupacional en el tema de estudio. Este estudio concluye en que existe una carencia de homogeneidad en el lenguaje, instrumentos de evaluación y los modelos utilizados entre Terapeutas Ocupacionales en los distintos Centros de Tratamiento y Rehabilitación.

This research topic is framed within the field of occupational therapy and problematic drug abuse. The purpose of this qualitative study is to explore what occupational components occupational therapists assess in the process of treatment and rehabilitation of problematic drug abuse. The study also explores the models and assessments used during this process. The participants were selected out of the list of Treatment and Rehabilitation Centers, that provides Occupational Therapy intervention in an Intensive Outpatient Program. This list was obtained from thedatabase of the National Council for Narcotics Control (CONACE). Data was collected through literature review on the topic and semi-structured interviews with seven Occupational Therapists with experience in the field of Drug Addiction Treatment and Rehabilitation. Theinterviews focused on the following topics: occupational components that are assessed for occupational therapists during the process of Treatment and Rehabilitation, models or theoretical frameworks and assessments used during this process and occupational components most affected. The results revealed that the majority of occupational therapists evaluate the occupational components of routine / habits, roles, volition, leisure and work history at the stage of admission to Treatment and Rehabilitation Centers. In addition, the results reveal a lack of appropriate and specific models andassessments from the occupational therapy perspective within the field of drug abuse. This study concludes that there is a lack of homogeneity in language, assessment tools and models used between the Occupational Therapists working in the Treatment and Rehabilitation Centers.

Reflexiones sobre el Síndrome de Burnout en Terapia Ocupacional / Reflections on Bournout Sindrome and Occupational Therapy

En este trabajo se presentan los resultados de la primera etapa de una investigación sobre el síndrome de burnout en los trabajadores de la salud de hospitales públicos desde la perspectiva de la terapia ocupacional. La misma corresponde la proyecto de investigación UBACyT 2001 "Caracterización del perfil ocupacional de los trabajadores de la salud de hospitales públicos". Se trabajarán los siguientes temas: reflexión sobre las características específicas que adquiere la investigación de una temática novedosa para la disciplina de terapia ocupacional en nuestro país, los avances en la construcción del marco de referencia basado en el Modelo de la Ocupación Humana y algunas consideraciones sobre el síndrome de burnout en el contenido y proceso de la práctica del terapeuta ocupacional.