Atenção primária à saúde e uso problemático de álcool/drogas: cartografia de uma intervenção com equipe

Este artigo traz o resultado de uma pesquisa-intervenção cartográfica que buscou refletir possíveis sentidos, problematização e as possibilidades de criação coletiva sobre o cuidado aos usuários em situação de danoso de drogas, por profissionais da Atenção Primária em Saúde (APS). Foram quatro intervenções com uma equipe de Unidade de Saúde de APS, registradas em diário de campo. O panorama da intervenção produziu quatro elementos de análise: a identificação com o consumo de substâncias, associado ao desejo que aproxima o trabalhador da saúde com os sujeitos em sofrimento por álcool ou drogas (AD), o que é barrado pelo viés da discriminação moral e jurídica; a conexão entre Saúde da Família e a potencialidade de seus atributos no cuidado AD; a relação afastada e não integrada com a Rede de Atenção Psicossocial; a Redução de Danos como postura e prática possível de cuidado ainda por se construir. O campo da APS se mostrou território potente, mas ainda atravessado por posturas descomprometidas e moralistas que quando postas em análise abrem espaço para crescimento e transformação da realidade

Intersetorialidade: Interlocuções possíveis nas ações de promoção da saúde entre a estratégia de saúde da família e a escola

Objetivo: Este trabalho propõe-se a compreender como ocorrem as ações intersetoriais no território Santa Rita, na cidade de Marau/RS, identificando dificuldades ou potencialidades nas ações de promoção à saúde na escola. Método: Trata-se de uma pesquisa qualitativa e exploratória, realizada com profissionais da Estratégia de Saúde da Família e da escola. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevista individual semiestruturada, gerando dados que foram, posteriormente, analisados com base na análise de conteúdo, no modelo da análise temática. Resultados: O resultado do estudo demonstrou que não há uma compreensão geral dos entrevistados quanto ao conceito de intersetorialidade, havendo uma visão reduzida sobre a concepção de saúde e as ações de promoção dessa. As ações de promoção da saúde realizadas na escola não se caracterizam como práticas intersetoriais, visto serem raras e pontuais, sem a participação dos diferentes setores e atores no processo de planejamento, execução e avaliação. O diálogo entre o setor da saúde e o da educação é influenciado pela dificuldade de entendimento sobre os papéis de ambos, pela falta de tempo e pela rotatividade dos profissionais e pelo excesso de demanda. Conclusão: Constata-se que a articulação intersetorial entre esses setores, ao se direcionar às ações de promoção da saúde, precisa ser fortalecida e incentivada pelos gestores por meio da implantação de políticas que possibilitem a produção de saúde com transformações efetivas na qualidade de vida e saúde de indivíduos e coletivos. Assim como a articulação setorial e tais ações precisam estar incorporadas às práticas cotidianas dos profissionais.

A abordagem familiar segundo a percepção dos profissionais de uma estratégia de saúde da família

A centralização na família é um dos atributos que orientam o trabalho realizado na APS, tornando-se parte do cotidiano dos profissionais que a tomam como núcleo central das ações em saúde. Nesse sentido, realizou-se estudo qualitativo, descritivo e exploratório, que teve como participantes os profissionais de uma equipe da ESF da cidade Marau – RS, que teve como objetivo conhecer o que estes profissionais pensam sobre a abordagem familiar. Os dados foram coletados através de entrevista aberta e analisados a partir da análise de conteúdo. Entre os resultados encontrados, foi possível obter compreensões quanto ao significado da família para os participantes, assim como, a forma como a orientação para a família é realizada neste ESF e os obstáculos encontrados em sua concretização. Por fim, considera-se fundamental a possibilidade oferecida por este estudo em privilegiar a perspectiva dos sujeitos que se responsabilizam pelo cuidado com as famílias.

Enfermeiro da estratégia Saúde da Família: atuação acerca da prevenção do pé diabético

ntrodução: o diabetes apresenta alta morbimortalidade, com perda importante na qualidade de vida. O pé diabético é uma das complicações do Diabetes Mellitus (DM) e a maior causa de amputações de membros inferiores. Este estudo tem como objetivo: conhecer a prática das enfermeiras das unidades de Estratégia de Saúde da Família (ESF) acerca de sua atuação na prevenção do pé diabético. Material e Métodos: trata-se de um estudo descritivo, com abordagem qualitativa. O cenário do estudo foi o município de Marau que possui 100% de cobertura de ESFs. A população estudada foi composta por 11 enfermeiras das unidades de saúde da família. Resultados e Discussões: a consulta de enfermagem ocorre no serviço por demanda espontânea, não havendo uma programação para atendimento dessa população, as orientações sobre os cuidados com os pés se mostrou como prática frequente no cotidiano das enfermeiras. Na avaliação física dos pés, ficou evidente que a grande maioria dos profissionais não realiza o exame físico dos pés com a testagem neurológica. A entrevista de enfermagem trouxe elementos que estavam além das questões meramente biológicas, aspectos, culturais, escolaridade, lazer, religião que influenciam no tratamento da doença. A etapa do diagnóstico de enfermagem foi apontada com certa dificuldade por parte das enfermeiras, comprometendo as demais etapas subsequentes. Conclusão: a atuação das enfermeiras tem papel fundamental na assistência aos usuários com diabetes mellitus e a consulta de enfermagem deve ser reconhecida como ferramenta estratégica para melhorar a qualidade de vida e, ainda, como possibilidade de prevenção de ulcerações em pés.

A supervisão do enfermeiro no trabalho do agente comunitário de saúde: uma revisão integrativa

Objetivou-se conhecer as fragilidades e potencialidades na supervisão de enfermagem dos agentes comunitários de saúde. Trata-se de uma revisão integrativa, que segue as cinco etapas propostas por Cooper: formulação do problema, coleta de dados, avaliação dos dados, análise e interpretação dos dados e apresentação dos resultados. Fizeram parte da amostra deste estudo seis artigos, que respondiam a questão norteadora. Dentre as fragilidades pode-se citar a ausência de supervisão dos enfermeiros devido à demanda de atividades gerenciais e assistenciais ou mesmo por férias; e nas relações de fiscalização e cobrança por produção. Quanto às potencialidades destaca-se o papel do enfermeiro como profissional de referência e o que orienta as atividades dos agentes comunitários de saúde; a supervisão deve ser vista de forma mais educativa. Há poucos estudos que abordam esta temática, por isso, sugere-se a realização de outros sobre supervisão de enfermagem, pensando na qualificação do trabalho.

O processo de trabalho de agentes comunitárias de saúde: desafios e motivações

O agente comunitário de saúde (ACS) é considerado um profissional importante para efetivação do Sistema Único de Saúde (SUS), especialmente, por compor e fortalecer a Atenção Básica. A transformação social e econômica das comunidades e territórios, afeta o trabalho do agente que pode vivenciar situações que geram realização e experiências que causam a desmotivação. Este estudo tem como objetivo compreender a organização do processo de trabalho das agentes comunitárias de saúde de uma Unidade de Saúde do município de Porto Alegre, a partir de suas motivações e desafios para realização de suas atividades diárias. Trata-se de um estudo exploratório-descritivo, em forma de pesquisa de campo, com abordagem qualitativa. A coleta de dados ocorreu mediante a técnica de grupo focal, foram realizados e programados quatro encontros, cuja discussão baseou-se em questões norteadoras sobre o trabalho do agente. Percebeu-se que as principais motivações da prática do agente comunitário de saúde estão relacionadas ao bom vínculo com a comunidade, ao reconhecimento do seu trabalho pelos usuários e pela equipe, à resolutividade de suas ações e ao seu bom desempenho como profissional de saúde. Os desafios destacados no estudo estão prioritariamente relacionados com a dificuldade do trabalho em equipe. Apontou-se como meio de desmotivação para o exercício da profissão de ACS as fragilidades do serviço de saúde, como a falta de valorização do trabalho das agentes pelo restante da equipe, o desconhecimento pela equipe das funções exercidas pelas profissionais e a não efetivação do trabalho conjunto com os demais trabalhadores da equipe.

Qualidade da Atenção Primária à Saúde, em Unidades de Saúde da Família no município de Novo Hamburgo, percepção dos profissionais enfermeiros

A importância da Atenção Primária à Saúde (APS) é extensamente reconhecida, inclusive no protagonismo nas reformas de diversos sistemas. No Brasil essa lógica não foi diferente, onde a Estratégia de Saúde da Família foi proposta para reorganização da APS. É evidente que em países com forte presença da APS há melhores indicadores de saúde. Desta forma, neste estudo foi investigada a qualidade da APS no município de Novo Hamburgo, através da ótica dos profissionais enfermeiros inseridos nas Unidades de Saúde da Família (USF’s). As entrevistas foram realizadas de forma presencial, onde foram aplicados questionários para determinar o perfil dos profissionais e o PCATool-Brasil para profissionais de saúde para avaliar a qualidade da APS. Os escores geral, essencial e derivado encontram-se acima do escore mínimo preconizado (≥6,6). Entretanto, ao analisar individualmente os atributos essenciais e derivados, é notável a necessidade de adequações, como na acessibilidade e orientação comunitária. No perfil dos profissionais destaca-se o gênero feminino, idade média de 35 anos, raça branca, casados, com especialização na área de atuação e com tempo de atuação média nas USF’s de 24 meses. Os resultados evidenciaram que em Novo Hamburgo a APS apresenta maior qualidade, por consequência da presença e extensão dos atributos essenciais e derivados.

Medida do acesso à atenção primária à saúde em municípios rurais do Rio Grande do Sul

O Rio Grande do Sul possui 221 municípios predominantemente rurais, ou seja, com 50% ou mais de sua população residente em área rural, totalizando cerca de 1.600.000 habitantes residentes nessas áreas, o que representa 14,9% da população total do Estado. Devido às grandes distâncias e/ou à dificuldade de deslocamento, o acesso à Atenção Primária à Saúde (APS) por parte dessas populações pode se tornar precário. A hipótese da pesquisa é que o acesso aos serviços de saúde é maior em municípios que utilizam unidades móveis terrestres e/ou unidades satélite em comparação aos demais municípios rurais. O acesso será comparado através de estudo quantitativo do tipo transversal a partir dos dados de produção das equipes de Estratégia de Saúde da Família enviados ao Sistema de Informações em Saúde para a Atenção Básica no período de janeiro a dezembro de 2016.

Mulheres saudáveis: biopedagogias de gênero em articulações com discursos da promoção da saúde na Estratégia de Saúde da Família

Desde a perspectiva da existência de articulações entre duas importantes políticas públicas brasileiras – Estratégia de Saúde da Família (ESF) e Política Nacional de Promoção da Saúde (PNaPS) – e pela centralidade que seus discursos assumem no contexto contemporâneo do país, o presente estudo investiga e analisa pedagogias utilizadas para governamento de condutas de sujeitos e suas famílias com vistas à promoção de cuidados em saúde. Realizado numa unidade da rede pública de serviços assistenciais de saúde em Porto Alegre/RS, constitui-se como pesquisa de inspiração etnográfica e está apoiado em referenciais dos campos dos Estudos Culturais, Estudos de Gênero e de Saúde Pública em suas aproximações às teorizações da análise discursiva proposta por Michel Foucault. Para a produção dos dados empíricos, houve observação participante em grupos cujas atividades estivessem direcionadas à Promoção da Saúde (PS) com usuários da unidade de saúde. Os registros dos momentos de observação se efetivaram por intermédio do instrumento diário de campo, e a analítica do material produzido possibilita argumentar que as atividades acompanhadas conformam articulações biopolíticas entre Atenção Primária à Saúde (APS), Estratégia de Saúde da Família e Política Nacional de Promoção da Saúde. Configuram, então, instâncias pedagógicas propostas para enunciar, educar e regular famílias usuárias de serviços de APS/ESF – sobretudo, as mulheres dessas famílias. Essas instâncias assumem, sobremaneira, perspectivas de gênero. Nesse sentido, as práticas discursivas de educação/promoção de saúde analisadas operam à condição de pedagogias (biopedagogias) e, numa compreensão ampliada, como biopedagogias de gênero. Conformam estratégias de exercício do poder sobre a vida de populações (biopoder), para que corpos (especialmente, os femininos) sejam mais bem governados, tornando-se mais saudáveis e longevos. Assumo, no decorrer das análises dos materiais de campo, que biopedagogias ocupam uma...

Manejo e conduta da equipe multidisciplinar da estratégia Saúde da Família diante de usuários com comportamento suicida

O suicídio configura-se como um grave problema de saúde pública responsável pela morte de milhares de pessoas em todo o mundo. Estudos indicam que este problema pode ser evitado, de acordo com a maneira como é compreendido e conduzido e o quanto se tem conhecimento sobre seus fatores de risco. Objetivando entender de que forma as equipes de saúde da Estratégia Saúde da Família de um município no interior do Rio Grande do Sul tem enfrentado os casos de comportamento suicida em sua prática diária, foi elaborado um roteiro de entrevista direcionado a profissionais da saúde que atuam nesse contexto, de modo a identificar quais as principais condutas destes profissionais ao verem-se diante de pacientes que manifestam, durante os atendimentos na ESF, tentativa ou ideação suicida. Ademais, o estudo se focou em analisar os sentimentos vivenciados por estes profissionais, bem como identificar se há conflitos implicados no processo de manejo destes casos, além de compreender se as equipes mantêm um olhar e conduta interdisciplinares ao conduzir e manejar os atendimentos a pacientes com comportamento suicida. Pôde-se verificar que o tema é considerado pelos profissionais como frequente nos atendimentos na ESF, o que resulta em grande demanda para a saúde mental no município. Com isso, percebeu-se de extrema necessidade a efetuação de espaços de educação permanente no município que aborde o tema estudado, através de espaços teóricos, campanhas, além de adesão a protocolos e manuais que auxiliem e orientem as práticas dos profissionais da atenção básica

Acesso e Saúde da Família: o planejamento estratégico como um dispositivo para reorganização do acesso em um serviço de Atenção Primária à Saúde

A garantia do acesso universal com equidade à rede pública de saúde ainda permanece desafiando trabalhadores, gestores e usuários do Sistema Único de Saúde (SUS). Frente aos desafios do SUS em garantir os princípios fundamentais da universalidade, integralidade e equidade, o acolhimento veio como uma estratégia de restabelecimento da universalidade de acesso, fomentando a construção coletiva de mudança nas práticas dos serviços de saúde, sendo um dispositivo capaz de promover a reorganização dos serviços e a garantia do acesso e da atenção em saúde. Durante a prática como residente na ênfase em Saúde da Família e Comunidade, no município de Marau, Rio Grande do Sul, pôde-se evidenciar dificuldades no acesso ao serviço de saúde que organiza sua “porta de entrada” pelo sistema de distribuição de fichas limitadas por dia e por turno. O desafio frente a garantia de acesso ficou ainda mais evidente, a partir da implantação do prontuário eletrônico na unidade, que culminou na redução do número de fichas dia. Logo, esta intervenção propôs uma discussão sobre o acesso dos usuários à um serviço de Estratégia de Saúde da Família (ESF). Para alcançar os objetivos pretendidos, foi feito uma análise das atas de reunião desta equipe de saúde referente às discussões sobre a temática do acesso, e, posteriormente, foi realizada uma oficina com a comunidade, que visou estabelecer um processo de planejamento estratégico relacionado ao acesso ao serviço de saúde. Apostou-se na problematização das práticas no cotidiano de trabalho em saúde como uma possibilidade de análise da realidade e, com isso, a qualificação na atenção à saúde e a garantia do acesso universal com equidade à população da ESF.

Conhecimentos, práticas e atitudes de médicos e enfermeiros sobre saúde bucal na puericultura na APS

O presente trabalho teve como objetivo investigar os conhecimentos, as práticas e atitudes em saúde bucal na puericultura de médicos e enfermeiros, contratados e residentes do Serviço de Saúde Comunitária do Grupo Hospitalar Conceição (SSC-GHC). Foi aplicado um questionário fechado, com 32 questões de múltipla escolha, elaborado pelos pesquisadores, para avaliar os conhecimentos, as práticas e as atitudes (CAP) em saúde bucal na puericultura de médicos e enfermeiros, contratados e residentes, de onze das doze unidades de saúde que compõem o SSC-GHC. A amostra intencional foi composta por 47 médicos e 27 enfermeiros. Os dados foram tabulados e analisados com auxílio do software SPSS através do teste qui-quadrado e t teste, ao nível de significância estatística de p< 0,005. Os resultados obtidos mostram que não há diferença estatisticamente significativa entre os conhecimentos, práticas e atitudes de médicos e enfermeiros do SSC-GHC, e nem em relação ao tempo de formação/prática profissional, porém ainda há desconhecimento de muitos em relação a alguns pontos sobre a saúde bucal na puericultura

Como uma equipe multidisciplinar (NASF) se insere/apoia outra equipe multidisciplinar(ESF)?

Este artigo apresenta o relato de experiência de formação da equipe de NASF num município de pequeno porte do RS. A implementação das ações desta equipe vem permitindo a responsabilização compartilhada entre as equipes da ESF e a equipe do NASF, com a revisão gradativa da prática dos encaminhamentos burocratizados de referência e contra-referência, ampliando-a para um processo de acompanhamento longitudinal de responsabilidade da equipe de Saúde da Família, possibilitando o fortalecimento de seus atributos e o papel de coordenação do cuidado no SUS.

A pesquisa de satisfação dos usuários da estratégia de Saúde da Família: uma análise do seu potencial pedagógico na formação dos profissionais para atuação na Atenção Primária

O presente trabalho representa uma proposta de avaliação da satisfação dos usuários da Unidade de Saúde da Família São Marcos e o potencial aplicação dos dados obtidos em uma reflexão com enfoque pedagógico na formação continuada dos profissionais que atuam neste contexto. Pretende-se avaliar a viabilidade da USF São Marcos enquanto espaço pedagógico capaz de promover o aperfeiçoamento contínuo dos saberes aplicados à rotina de trabalho em Atenção Primária (AP). A legislação do SUS prevê a educação continuada dos trabalhadores que nele atuam visando a oferta de um atendimento humanizado e em contínua melhoria. A atuação das equipes de Saúde da Família possui o grande diferencial de estabelecer uma relação de vínculo longitudinal com os usuários do sistema. É neste sentido que a satisfação da população quanto ao atendimento recebido torna-se um importante aspecto a ser investigado. Dessa forma, propomos através deste projeto a realização de um estudo para mensurar o grau de satisfação dos usuários abrangendo diversos fatores diretamente relacionados com a prática da Atenção Primária. A pesquisa será realizada na comunidade de moradores da área de abrangência da USF e busca uma abordagem quantitativa da satisfação dos usuários. Os dados serão obtidos coma a utilização do Instrumento Padrão de Pesquisa de Satisfação (IPPS)/SERPRO-Gespública através de questões adaptadas do instrumento de avaliação externa as unidades de saúde participantes do Programa de Melhoria do Acesso e Qualidade do SUS (PMAQ). A partir desta pesquisa será realizada uma análise aplicando os dados obtidos na discussão das potencialidades ou deficiências apontadas pela população quanto ao cumprimento das diretrizes da Estratégia de Saúde da Família (ESF) pela equipe, qualificando-a enquanto possível local de ensino adequado para o recebimento de Residência Multiprofissional em Saúde da Família e Comunidade.

Telessaúde como educação continuada e permanente: um relato de experiência

A Telessaúde contribui para a ampliação do acesso ao cuidado em saúde com qualidade, independente de onde o cidadão resida. Também é uma ferramenta amplamente utilizada no mundo para a formação em saúde e ampliação de resolutividade no nível primário de atenção. Com a teleassistência, da suporte à decisão clínica. Pela tele-educação, permite promover a educação com aulas ou palestras transmitidas em tempo real ou de forma assíncrona. Diminui custos com deslocamentos de pacientes e profissionais e aumenta as atividades de prevenção das doenças. A finalidade deste trabalho é relatar uma experiência de utilização da Telessaúde para a capacitação de profissionais atuantes na Atenção Básica, especificamente em equipes de Estratégia de Saúde da Família. Para aperfeiçoar o conhecimento de todos os profissionais que atuam na Unidade Central de Saúde, surgiu a iniciativa de que na primeira quarta-feira de cada mês, os mesmos participariam de webpalestras da Telessaúde, ao vivo ou gravadas. Fazem parte dos profissionais que assistem as webpalestras as seguintes categorias: enfermagem, odontologia, medicina e os Agentes Comunitários de Saúde. Também utiliza-se a Plataforma Telessaúde para enviar dúvidas clínicas para a regulação, sendo que as mais solicitadas são as que oferecem respostas assíncronas. Imprevistos de ordem técnica ocorrem em algumas situações. Houve grande aceitação por parte dos profissionais que participavam das webpalestras e utilizavam a Plataforma Telessaúde.Os mesmos e reconhecem como uma ferramenta ímpar para a educação continuada e permanente e para suporte clínico no seu cotidiano de trabalho.

Projeto de Intervenção: dialogando com o mapa

O território adscrito de uma Unidade de Saúde é importante para o cuidado de sua população, devendo ser conhecido e bem compreendido. Uma das ferramentas para fazer a leitura desse território é a construção de um mapa falante. Com base nisso, propôs-se a realização deste projeto de intervenção, que pretende qualificar e validar um mapa já existente, do território da Estratégia de Saúde da Família Vila Vargas, que foi produzido pelas discentes da Residência Integrada em Saúde da Escola de Saúde Pública. Pensa-se que o mapa qualificado se prestaria a apoiar todos os profissionais da equipe, na definição das necessidades de saúde e na vigilância das ações no território. Para atingir os objetivos propostos, a intervenção ocorrerá em duas etapas. Na primeira, a etapa de validação, serão propostas duas oficinas: ‘Caminhada no território” e “Desvelando os enigmas da mapa”. Já na segunda etapa, a de qualificação, será realizada uma Roda de Conversa. Na primeira etapa participarão trabalhadores e usuários da Unidade de Saúde, e na segunda, somente os trabalhadores. Almeja-se, com isso, que o mapa do território se torne, de fato, um mapa falante.

Conhecendo o cuidador: sua percepções e sentimentos em relação ao cuidado

O papel de cuidador nem sempre é algo esperado na vida de um indivíduo. O ato de cuidar de uma pessoa doente é, muitas vezes, mais difícil quando ocorre de forma inusitada, seja pelo nascimento de um filho com deficiência, por algum acidente ocorrido ou alguma doença degenerativa de um familiar. Ademais, se o cuidado dispensado ao doente se prolongar por muito tempo, o cuidador poderá ficar com a saúde comprometida. Nesse sentido, pode-se pensar que não apenas a pessoa doente necessita de cuidados, mas faz-se necessário também um olhar sobre a saúde do cuidador. Por esse motivo, o objetivo geral deste estudo é conhecer, de forma qualitativa, as percepções e sentimentos dos cuidadores familiares dos usuários inscritos no Programa de Assistência Domiciliar - PAD da Unidade de Saúde Barão de Bagé – USBB, sobre os aspectos envolvidos no cuidado. Para tanto foram entrevistados três cuidadores de pacientes que fazem parte do PAD. A partir dos dados da entrevista foi realizada uma análise de conteúdo qualitativa, de onde foram criadas categorias de análise, com base nos próprios dados, bem como em aspectos levantados na literatura.

Acolhimento em saúde mental na atenção primária em saúde: uma revisão bibliográfica

O artigo objetiva identificar e analisar a produção científica sobre o tema acolhimento em saúde mental na atenção primária em saúde. Trata-se de uma revisão bibliográfica, qualitativa com coleta de dados em bases virtuais das principais revistas da área da saúde, a Scientific Eletronic Library Online, na Biblioteca Virtual em Saúde, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde e nas Bases de dados de Enfermagem. Evidencia-se que, após o surgimento da Política Nacional de Atenção Básica e da Estratégia de Saúde da Família como modelo de reorganização da atenção, foi direcionado o cuidado para questões emergentes no que se refere à saúde mental e à promoção da saúde. O acolhimento fortalece a Estratégia de Saúde da Família, pois mobiliza os profissionais para ações reflexivas, ativas, sensíveis, éticas, solidárias, dialógicas, ao recuperar o sentido da clínica, contribuindo significativamente para a construção e a consolidação dos princípios do Sistema Único de Saúde e da Reforma Psiquiátrica.

Relato de experiência do profissional farmacêutico inserido no apoio as equipes de saúde da família no município do Rio de Janeiro

Este relato de caso descreve os serviços realizados pelo farmacêutico ao apoio das equipes da estratégia de saúde da família (ESF) no Município do Rio de Janeiro, no âmbito da assistência farmacêutica local (territórios de saúde das comunidades assistidas), bem como expõe a importância da formação especializada, residência em saúde da família e comunidade, para o trabalho no âmbito da estratégia da saúde da família e comunidade.

Agentes comunitários de saúde: o elo entre a comunidade e a saúde

O Programa de Agentes Comunitários de Saúde (PACS) e o Programa de Saúde da Família (PSF) foram criados, respectivamente, em 1991 e 1994, com o objetivo de reorganização da prática de atenção à saúde com atividades de prevenção, promoção e recuperação da saúde. Foram iniciativas que apontam de um lado para a expansão do mercado, e, do outro, para a reestruturação do processo de trabalho em saúde, via o trabalho em equipe e criação de novas ocupações para o setor, entre elas o Agente Comunitário de Saúde (ACS). O ACS tem como orientação de atender entre 400 e 750 pessoas, dependendo da realidade e das necessidades locais, como também, desenvolver atividades de prevenção de doenças e promover saúde por meio de ações educativas individuais e coletivas, nos domicílios e na comunidade. O Ministério da Saúde incorporou os agentes comunitários de saúde ao Sistema Único de Saúde (SUS), assim ficou definido, pelo próprio Ministério e pelas secretarias municipais de saúde, que esses trabalhadores, independentemente do nível de escolaridade, deveriam cumprir requisitos formais de: residir há pelo menos dois anos na comunidade; ter idade mínima de 18 anos; saber ler e escrever; ter disponibilidade de tempo integral para exercer suas atividades (BRASIL, 2004)