Early Radiographic Fit and Fill Analysis of a New Metaphyseal-Filling Triple Taper Stem Designed Using a Large Computed Tomography Scan Database.

Background: Numerous cementless stems are available to maximize implant stability, fit, and survivorship in total hip arthroplasty. Recently, a new metaphyseal-filling triple-taper collared stem was designed using femoral morphology data obtained from over 1300 computed tomography scans. The purpose of this study was to evaluate the radiographic fit and fill of this new stem in the coronal and sagittal dimensions. Methods: In this retrospective review, postoperative radiographs of patients receiving this new stem were analyzed in accordance with previously published fit and fill analyses. All radiographs were taken 6 weeks postoperatively. Means and standard deviations were reported for all fit and fill parameters. Results: Fifty-nine hips were analyzed from 55 patients undergoing total hip arthroplasty. The coronal proximal fill was 85.02 ± 8.06%, and coronal distal fill was 75.21 ± 9.71%. The sagittal proximal fill was 86.51 ± 8.77%, and sagittal distal fill was 59.17 ± 8.66%. Mean calcar collar coverage was 80.64 ± 19.6% and all patients had full seating of the collar. Six cases (10.2%) had a collar length greater than the calcar length, with a mean collar overhang of 0.7 ± 0.4 mm. Conclusions: This new stem demonstrated significant proximal fill in both the coronal and sagittal planes and validates the design intent of this implant. This is the first study to evaluate sagittal fit and fill of a femoral stem. Long-term follow-up is required to understand the clinical impact these fit and fill characteristics may have on patients' long-term outcomes.

Vara de Esculapio, símbolo internacional de la medicina

Los símbolos constituyen una de las formas de lenguaje más antiguas y la medicina, desde tiempos remotos, ha estado representada por varios de ellos. Dos de los más empleados han sido la vara de Esculapio y el caduceo de Hermes, este último de forma incorrecta. El presente trabajo tuvo como objetivo argumentar por qué la vara de Esculapio es considerada el símbolo internacional de la medicina. Para ello se consultó un total de 14 fuentes bibliográficas. Se concluyó que estos símbolos representan a dos sectores o profesiones totalmente diferentes. El trabajo pone de relieve la importancia de conocer sobre el símbolo de la medicina, por el mensaje humano y ético que ha portado con el paso de los años.

Symbols are one of the oldest forms of language and medicine, since ancient times, has been represented by several of them. Two of the most used have been the rod of Aesculapius and the caduceus of Hermes, the latter incorrectly. The objective of this work was to argue why the rod of Aesculapius is considered the international symbol of medicine. Historical-logical, analytical-synthetic and deductive-inductive were used as theoretical methods, and content analysis and source triangulation as empirical methods. For this, a total of 14 bibliographic sources were consulted. It was concluded that these symbols represent two totally different sectors or professions. The work highlights the importance of knowing about the symbol of medicine, for the human and ethical message that it has carried over the years.

Campaña visual por el 40 Aniversario de la Facultad de Ciencias Médicas de Cienfuegos

RESUMEN En septiembre del curso 1982-1983, con la entrega del primer módulo constructivo de la escuela de Medicina en Cienfuegos, se iniciaba el I Contingente del Destacamento de Ciencias Médicas Carlos Juan Finlay. El 20 de diciembre de 1982, se emite la Resolución No. 233 por el Ministerio de Salud Pública, donde queda resuelta la creación de la Facultad de Ciencias Médicas de Cienfuegos. En ocasión de celebrarse el próximo septiembre del 2022 el cuadragésimo aniversario, surge la necesidad de la elaboración de una campaña visual para acompañar los festejos. Por ello, se procede al diseño de la imagen. El presente artículo describe la confección del logotipo y símbolo gráfico, los fundamentos, atributos a comunicar y simbolismos tomados en consideración. El 31 de enero del 2022 quedó aprobado por el Consejo de Dirección de la Universidad de Ciencias Médicas de Cienfuegos.

ABSTRACT In September of the 1982-1983 academic year, with the delivery of the first construction module of the Medicine School in Cienfuegos, the 1st Contingent of the Carlos Juan Finlay Medical Sciences Detachment began. On December the 20th, 1982, Resolution No. 233 is issued by the Ministry of Public Health, where the creation of the Faculty of Cienfuegos Medical Sciences is resolved. On the occasion of celebrating the fortieth anniversary next September 2022, the need arises to develop a visual campaign to accompany the celebrations. Therefore, we proceed to the design of the image. This article describes the making of the image type, the foundations, attributes to be communicated and symbolisms taken into consideration. On January the 31st, 2022, it was approved by the Board of Directors of the Cienfuegos University of Medical Sciences.

Branding Asklepios and the Traditional and Variant Serpent Symbol Display Among Health Professional Schools in the United States, Puerto Rico, and Canada: A Cross-Sectional Survey.

BACKGROUND: History supports the staff and single serpent, the asklepian, as the symbol of healing and medicine, yet its confusion with the caduceus (a winged staff with two snakes wrapped around it) persists. No population-based information on serpent symbol use exists. OBJECTIVE: To determine the prevalence of asklepian and caduceus display among Internet images of medical and health professional schools' emblems, and to compare asklepian and caduceus display between medical and health professional schools, examining the effects of school longevity and geographic location on symbol display. METHODS: This cross-sectional survey examined Internet websites and Google Images associated with medical and other health professional schools in the United States, Puerto Rico, and Canada from 2013 to 2015. The primary outcome was display of a traditional or variant asklepian or caduceus among current and past emblems in Google Images. Odds ratios (ORs) and 95% confidence intervals for the comparison of medical versus other health professional schools were calculated by logistic regression. Differences among schools' longevity were assessed with Student's t-tests and linear regression. RESULTS: Among images of current and past emblems of 482 schools-159 medical schools and 323 health professional schools-107 (22.2%) emblems displayed only the traditional, and 205 (42.5%) any, asklepian. Adjusting for geographic region and longevity, medical schools were 59% less likely than health professional schools to display the traditional asklepian (OR 0.41, 95% CI 0.24-0.71, P=.001), and were 7.7 times more likely than health professional schools to display the traditional caduceus. Medical schools were 8% less likely than health professional schools to display any asklepian (OR 0.92, 95% CI 0.62-1.38, P=.70), and were 3.3 times more likely than health professional schools to display any caduceus. CONCLUSIONS: Schools' preference of the asklepian over the caduceus confirmed historical origins. Less asklepian and more caduceus display by medical schools suggests an educational opportunity for the medical profession to define for itself and the public the correct symbol of an interdisciplinary mission of healing.

El bastón de Esculapio: su historia / The walking stick of Aesculapius: its history

Se realizó la revisión bibliográfica con el objetivo de que los jóvenes profesionales de la salud conozcan acerca de la historia, origen y significado del distintivo que representa a la Medicina en todos sus campos con un carácter humanista y elevados valores éticos y morales: el emblema de Esculapio, al que se le atribuyen dotes para calmar o apaciguar. Esta imagen del bastón con la serpiente es la que ha quedado como un atributo del dios curativo y ha llegado hasta la actualidad como símbolo de la Medicina.

The literature review was made in order to young health professionals know about the history , origin and meaning of the emblem that represents the Medicine in all fields with humanist and high ethical values and moral character : the Aesculapius emblem, the feats attributed to him to calm or appease . This image of the snake with the cane has remained as a healing attribute of God and has come to the present as a symbol of medicine.

A identificação do sujeito a uma insígnia: reflexões sobre um caso / The subject's identification with the insignia: reflexions about a case / L'identification du sujet à un insigne: réflexion à propos d'un cas clinique

Neste trabalho, enfoca-se a singularidade das identificações contemporâneas, seguindo um roteiro de reflexão das teorizações lacanianas sobre o tema. A análise começa pela família, primeiro espaço de vinculação ao Outro. Em seguida, apresenta-se uma breve discussão sobre a contemporaneidade e sobre a tese milleriana da inexistência do Outro. Tais discussões permitiram o arcabouço necessário para que se introduzisse a questão de que a identificação a uma insígnia como modalidade particular de identificação surge quando o Outro é frágil e inconsciente. O que se desenvolveu é produto de uma teorização realizada com base em depoimentos de um sujeito que se marca compulsivamente.(AU)

A memória, o controle das lembranças e a pesquisa em história da enfermagem / The memory, the control of remembrance and the research in history of nursing / La memoria, el control de los recuerdos y la investigación en historia de la enfermería

Estudo histórico-social. Objetivos: analisar a importância da memória no processo de construção da identidade profissional e discutir os principais desafios do pesquisador em história da enfermagem, relativos à preservação e divulgação da memória profissional. Fontes primárias: relatórios anuais de atividades da Escola de Enfermagem Anna Nery e o artigo "Memória e História para uma nova visão de enfermagem no Brasil", de Ieda de Alencar Barreira. Fontes secundárias: literatura sobre memória e identidade profissional. Os dados, coletados de 1 de junho de 2009 a 30 de maio de 2010, foram classificados, organizados e analisados, de acordo com o método histórico. Resultados: a enfermagem brasileira, ao longo do século XX, utilizou símbolos e rituais como pontos de referência para evocar e sacralizar a memória da profissão e, assim, expressar e inculcar, intencional ou implicitamente, uma identidade de enfermeira. Conclusão: a simbiose entre memória e identidade profissional leva à necessidade de sua preservação.

Social - historical study. Objectives: to analyze the importance of memory in the construction of professional identity and discuss the key challenges for research in nursing history, relating to the preservation and dissemination of professional memory. Primary data: annual reports of activities of the Anna Nery School of Nursing and the article "Memory and History for a new vision of Nursing in Brazil", by Ieda de Alencar Barreira. Secondary data: literature about memory and professional identity. The data, collected from June 1, 2009 to May 30, 2010, were classified, organized and analyzed according to the historical method. Results: the Brazilian nursing, throughout the twentieth century, used symbols and rituals as reference points to raise and sanctify the memory of the profession and thus express and impress, whether intentional or implicitly, an identity of nurse. We conclude that the symbiosis of memory and professional identity leads to the need for its preservation.

Estudio histórico social. Objetivos: analizar la importancia de la memoria en el proceso de construcción de la identidad profesional y discutir los principales desafíos del investigador en historia de la enfermería, relativos a la preservación y divulgación de la memoria profesional. Fuentes primarias: informes anuales de actividades de la Escola de Enfermagem Anna Nery y el artículo "Memória e História para uma nova visão de enfermagem no Brasil", de Ieda de Alencar Barreira. Fuentes secundarias: literatura sobre memoria e identidad profesional. Los datos, recogidos de 01 de junio de 2009 a 30 de mayo de 2010, fueron clasificados, organizados y analizados, de acuerdo con el método histórico. Resultados: la enfermería brasileña, al largo del siglo XX, utilizó símbolos y rituales como puntos de referencia para evocar y sacralizar la memoria de la profesión y así, expresar e inculcar, intencional o implícitamente, una identidad de enfermera. Conclusión: la simbiosis entre memoria e identidad profesional lleva a la necesidad de su preservación.

O caso Paco: um exemplo de neodesencadeamento / The Paco case: an example of neo-onset / El caso Paco: un ejemplo de neodesencadenamiento

Este trabalho é produto de uma investigação empreendida sobre O estatuto contemporâneo das identificações em sujeitos com marcas e alterações corporais, no Programa de Pós-graduação em Psicologia Clínica da Universidade Católica de Pernambuco. Foram estudados os depoimentos coletados em outra pesquisa realizada no âmbito da Antropologia pela pesquisadora Fabiana Maria Gama Pereira, intitulada Tatuagens, piercings e outras marcas corporais: aproximações interetnográficas entre Recife e Madri. A metodologia utilizada foi a meta-análise. Os relatos de quatro sujeitos que submeteram seus corpos a alterações corporais foram analisados com base nos pressupostos da psicanálise. Eles foram divididos em dois grupos: o primeiro, composto por três sujeitos que marcam seus corpos para o Outro em busca de reconhecimento; e o outro, por um sujeito que ancora seu ser em suas modificações corporais e tem uma modalidade identificatória peculiar a uma insígnia de gozo. Nosso objetivo é demonstrar que o caso do sujeito do segundo grupo representa um exemplo paradigmático de um neodesencadeamento psicótico.(AU)

This work results from an investigation on the Contemporary Statute of the Identification Devices in Subjects with Body Marks and Changes in the Program of Post-Graduation in Clinical Psychology of Pernambuco State’s Catholic University. Testimonies from another research (Tattoos, piercings and other body marks: inter-ethnographic similarities between Recife and Madrid) were studied in the scope of Anthropology by researcher Fabiana Maria Gama Pereira. The methodology employed was meta-analysis. Interviews with four subjects who underwent body changes were analyzed according to the principles of psychoanalysis. They were divided into two groups, the first made up of three subjects who mark their bodies for the Other in search of recognition and the second consisting of one subject who anchors his being in his body changes and shows an identifying modality similar to a pleasure badge. Our aim is to show that this particular case represents a paradigm for a psychotic neo-onset.(AU)

Este trabajo es el producto de una investigación realizada sobre La situación contemporánea de las identificaciones en sujetos con modificaciones corporales en el programa del Posgrado en Psicología Clínica de la Universidad Católica de Pernambuco. Fueron estudiados los datos colectados en otra pesquisa del campo de la etnología por la pesquisadora Fabiana Maria da Gama Pereira, titulada Tatuajes, piercings y otras alteraciones corporales: similitudes interetnográficas entre Recife y Madrid. El meta-análisis fue la metodología utilizada. Lo relatado por los cuatro sujetos fue analizado desde la teoría psicoanalítica. Los sujetos fueron repartidos en dos grupos: el primero fue compuesto por tres sujetos que modifican sus cuerpos para el otro en búsqueda de su reconocimiento; y el otro por un sujeto que ancla su ser en sus modificaciones y posee una modalidad identificatoria peculiar a una insignia del goce. Nuestro propósito es demostrar que su caso es un ejemplo típico del neodesencadenamiento psicótico.(AU)

O caso Paco: um exemplo de neodesencadeamento / The Paco case: an example of neo-onset / El caso Paco: un ejemplo de neodesencadenamiento

Este trabalho é produto de uma investigação empreendida sobre O estatuto contemporâneo das identificações em sujeitos com marcas e alterações corporais, no Programa de Pós-graduação em Psicologia Clínica da Universidade Católica de Pernambuco. Foram estudados os depoimentos coletados em outra pesquisa realizada no âmbito da Antropologia pela pesquisadora Fabiana Maria Gama Pereira, intitulada Tatuagens, piercings e outras marcas corporais: aproximações interetnográficas entre Recife e Madri. A metodologia utilizada foi a meta-análise. Os relatos de quatro sujeitos que submeteram seus corpos a alterações corporais foram analisados com base nos pressupostos da psicanálise. Eles foram divididos em dois grupos: o primeiro, composto por três sujeitos que marcam seus corpos para o Outro em busca de reconhecimento; e o outro, por um sujeito que ancora seu ser em suas modificações corporais e tem uma modalidade identificatória peculiar a uma insígnia de gozo. Nosso objetivo é demonstrar que o caso do sujeito do segundo grupo representa um exemplo paradigmático de um neodesencadeamento psicótico.

This work results from an investigation on the Contemporary Statute of the Identification Devices in Subjects with Body Marks and Changes in the Program of Post-Graduation in Clinical Psychology of Pernambuco State’s Catholic University. Testimonies from another research (Tattoos, piercings and other body marks: inter-ethnographic similarities between Recife and Madrid) were studied in the scope of Anthropology by researcher Fabiana Maria Gama Pereira. The methodology employed was meta-analysis. Interviews with four subjects who underwent body changes were analyzed according to the principles of psychoanalysis. They were divided into two groups, the first made up of three subjects who mark their bodies for the Other in search of recognition and the second consisting of one subject who anchors his being in his body changes and shows an identifying modality similar to a pleasure badge. Our aim is to show that this particular case represents a paradigm for a psychotic neo-onset.

Este trabajo es el producto de una investigación realizada sobre La situación contemporánea de las identificaciones en sujetos con modificaciones corporales en el programa del Posgrado en Psicología Clínica de la Universidad Católica de Pernambuco. Fueron estudiados los datos colectados en otra pesquisa del campo de la etnología por la pesquisadora Fabiana Maria da Gama Pereira, titulada Tatuajes, piercings y otras alteraciones corporales: similitudes interetnográficas entre Recife y Madrid. El meta-análisis fue la metodología utilizada. Lo relatado por los cuatro sujetos fue analizado desde la teoría psicoanalítica. Los sujetos fueron repartidos en dos grupos: el primero fue compuesto por tres sujetos que modifican sus cuerpos para el otro en búsqueda de su reconocimiento; y el otro por un sujeto que ancla su ser en sus modificaciones y posee una modalidad identificatoria peculiar a una insignia del goce. Nuestro propósito es demostrar que su caso es un ejemplo típico del neodesencadenamiento psicótico.

Participação americana na formação de um modelo de enfermeira na sociedade brasileira na década de 1920 / American participation in the creation of a nurse model in Brazilian society in the 1920's / Participación americana en la formación de un modelo de enfermera en la sociedad brasileña de la década de 1920

Estudo histórico-social cujos objetivos são: descrever as circunstâncias que determinaram a participação de enfermeiras norte-americanas na formação da enfermeira brasileira e analisar o processo de implantação de rituais institucionais como estratégia de luta simbólica, para conferir visibilidade à profissão de enfermeira e discutir os efeitos simbólicos dos rituais institucionais para a consagração de um modelo de enfermeira para a sociedade brasileira da época. Fontes primárias: documentos escritos e fotográficos relativos à temática do estudo. A leitura do corpus documental comportou a análise dos símbolos que distinguiram e situaram as hierarquias das ações, bem como as estratégias empreendidas pelas enfermeiras norte-americanas, no sentido de implantar um novo modelo de enfermeira para a sociedade brasileira, coerente com o modelo das escolas de enfermagem norte-americanas. Os rituais institucionais, protagonizados ou testemunhados por personagens prestigiosas da história do Brasil e da enfermagem, foram fundamentais para a construção da identidade profissional.

The objectives of this historical-social study are: to describe the circumstances that determined the participation of North American nurses in the formation of the Brazilian nurse; and analyse the process of implementing institutional rituals as a strategy of symbolic fight, to confer visibility to the nurse profession and discuss the symbolic effects of institutional rituals for the consecration of a nurse model for Brazilian society at the time. The primary sources are constituted of pertaining written and photographic documents relative to the studied theme. By reading the documentary corpus an analysis was made of the symbols that had distinguished and established the hierarchies of the actions, as well as the strategies undertaken for the North American nurses, towards implementing a new model of nurses in Brazilian society, coherent with the model of the North American schools of nursing. Institutional rituals, conducted or testified by prestigious figures of the history of Brazil and nursing, were fundamental for the construction of professional identity.

Estudio histórico-social que objetivó describir las circunstancias que determinaron la participación de enfermeras norteamericanas en la formación de la enfermera brasileña, analiza el proceso de implantación de rituales institucionales como estrategia de lucha simbólica, para hacer visible la profesión de enfermera y discutir los efectos simbólicos de rituales institucionales para la consagración de un modelo de enfermera para la sociedad brasileña de la época. Fuentes primarias: documentos escritos y fotográficos relativos a la temática estudiada. La lectura del corpus documental integró el análisis de símbolos que distinguieron y situaron las jerarquías de las acciones, así como las estrategias emprendidas por las enfermeras norteamericanas, en sentido de implantar un nuevo modelo de enfermera para la sociedad brasileña, coherente con el modelo de las escuelas norteamericanas. Los rituales institucionales, protagonizados o testimoniados por personajes históricos prestigiosos de Brasil y de la enfermería, fueron fundamentales para la construcción de la identidad profesional.

El síntoma es lo que hace insignia / The symptom is what makes badge

Lacan llamó «insignia¼ a las marcas de respuesta del Otro. Así, por ejemplo, la insignia emerge a partir de la respuesta al grito. El niño grita y su grito adquiere sentido a partir de la respuesta del Otro. El grito se transforma, entonces, en llamado. Es por la intervención del Otro que el grito se transforma en llamado, produciéndose el reconocimiento de la identidad del sujeto por parte del Otro. Por el acuse de recibo del Otro, el grito en bruto, el grito como trozo de realidad, deviene una significación del sujeto. A partir de la respuesta del Otro, a partir del significante del Otro, el grito tiene al sujeto como significación. A este significante de la respuesta es a lo que Lacan va a llamar «insignia¼. Ahora bien, "El síntoma es lo que hace insignia" (p. 255), nos dice Miller (1998) en su texto Los signos del goce . El síntoma es eso que insiste en un sujeto, «signo de lo que no anda en lo real¼, dice Lacan, y en el que Freud encontró, gracias a esa insistencia, un placer desconocido para el sujeto mismo, un placer inconsciente, debido a una satisfacción de la pulsión. Es lo que Freud denominó «reacción terapéutica negativa¼ y que Lacan nombró como goce, goce del síntoma. El goce es la satisfacción de la pulsión.

Lacan called the Other's response marks "badge." Thus, for example, the badge emerges from the response to the shout. The child screams and his scream acquires meaning from the response of the Other. The scream becomes, then, called. It is through the intervention of the Other that the shout is transformed into a call, resulting in the recognition of the identity of the subject by the Other. By the acknowledgment of receipt of the Other, the raw shout, the shout as a piece of reality, becomes a meaning of the subject. From the response of the Other, from the signifier of the Other, the shout has the subject as meaning. This signifier of the answer is what Lacan is going to call "badge." Now, "The symptom is what makes flagship" (p. 255), Miller (1998) tells us in his text The Signs of Enjoyment. The symptom is that which insists on a subject, "sign of what is not real," says Lacan, and in which Freud found, thanks to that insistence, an unknown pleasure for the subject himself, an unconscious pleasure, due to a satisfaction of the drive. It is what Freud called "negative therapeutic reaction" and which Lacan named as enjoyment, enjoyment of the symptom. Enjoyment is the satisfaction of the drive.