Métodos terapêuticos para despigmentação melânica gengival: técnica cirúrgica com lâmina de bisturi, abrasão com instrumento rotatório e ablação a laser ­ revisão de literatura / Therapeutic methods for melanin gingival depigmentation: surgical technique with a scalpel blade, abrasion with a rotary instrument and laser ablation ­ literature review

A hiperpigmentação melânica ocorre devido à deposição anormal de melanina na camada basal e suprabasal do epitélio, criando uma aparência escurecida. É fisiológica, por isso não representa dano à saúde, podendo ser apenas uma queixa estética do paciente. O objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão de literatura narrativa sobre o uso da técnica cirúrgica com bisturi, da abrasão com instrumento rotatório e da ablação com laser como métodos para realizar a remoção da hiperpigmentação melânica gengival de etiologia fisiológica. Muitas técnicas têm sido utilizadas para fazer a despigmentação, diferentes resultados e fatores, como conforto do paciente, cuidado pós-operatório e recorrência, têm sido apresentados. A técnica cirúrgica com bisturi é considerada o padrão ouro devido aos seus bons resultados, material de fácil acesso e baixo custo. A abrasão com instrumentos rotatórios não requer nenhum equipamento ou material sofisticado, é relativamente simples e segura. E a terapia a laser é uma modalidade de tratamento eficaz, minimamente invasiva, com trans e pós-operatório confortável. Entretanto, são necessários mais estudos sobre o uso da abrasão com instrumento rotatório que acompanhem os pacientes em longo prazo e pesquisas que descrevam o uso e resultados proporcionados pelos diversos tipos de laser de alta potência. Tendo em vista a presente revisão de literatura pode-se concluir que a repigmentação não ocorre por uma média de um a dois anos. Porém, são necessários mais estudos para especificar qual técnica apresenta menor índice de repigmentação.

Melanic hyperpigmentation occurs due to abnormal deposition of melanin in the basal and suprabasal layers of the epithelium, creating a darkened appearance. It is physiological, so it does not represent harm to health, and may be just an aesthetic complaint by the patient. The objective of this work was to carry out a narrative literature review on the use of surgical technique with a scalpel, abrasion with a rotary instrument and laser ablation as methods to remove gingival melanin hyperpigmentation of physiological etiology. Many techniques have been used to perform depigmentation, different results and factors, such as patient comfort, postoperative care and recurrence, have been presented. The surgical technique with a scalpel is considered the gold standard due to its good results, easily accessible material and low cost. Abrasion with rotary instruments does not require any sophisticated equipment or material, is relatively simple and safe. And laser therapy is an effective treatment modality, minimally invasive, with comfortable trans and postoperative. However, more studies are needed on the use of abrasion with a rotary instrument to monitor patients in the long term and research that describe the use and results provided by the different types of high-power lasers. In view of the present literature review, it can be concluded that repigmentation does not occur for an average of one to two years. However, further studies are needed to specify wich technique has the lowest rate of repigmentation.

Descemet's membrane endothelial keratoplasty for primary graft failure after penetrating keratoplasty / Transplante endotelial de membrana de Descemet para falência primária após transplante penetrante

ABSTRACT Primary graft failure (PGF) is a known complication following penetrating keratoplasty (PKP). The usual approach to treat this complication is to repeat a penetrating keratoplasty. Here, we report a case of Descemet's membrane endothelial keratoplasty (DMEK) for the treatment of PGF after PKP. A patient that underwent PKP, developed PGF with persistent graft edema and very poor visual acuity despite aggressive steroid use and a proof anti-viral treatment. Three months after the initial surgery, a DMEK was performed under the PKP graft. There was progressive early corneal clearing and, by the end of the first month, the patient already had no corneal edema. Uncorrected visual acuity (UCVA) improved to 20/40 and best corrected visual acuity (BCVA) to 20/20. DMEK may be an alternative to a second PKP for the treatment of PGF. This technique is a less invasive option when compared to the standard PKP procedure.

RESUMO A falência primária do enxerto é uma complicação conhecida que pode ocorrer após o transplante penetrante de córnea. O tratamento usual dessa complicação é com um novo transplante penetrante. Apresentamos um caso em que foi usado o transplante endotelial de membrana de Descemet (DMEK - do inglês Descemet membrane endo-thelial keratoplasty) para o tratamento da falência primária após o transplante penetrante. Uma paciente submetida a transplante penetrante evoluiu com falência primária do enxerto a despeito do uso intenso de corticoide tópico e uma prova terapêutica de antivirais. Três meses após a cirurgia inicial, foi optado pela realização do transplante endotelial de membrana de Descemet sob o transplante penetrante. Houve um clareamento precoce e progressivo do enxerto com melhora importante da visão. Após um mês, a visão sem correção era de 20/40 melhorando para 20/20 com refração. O transplante endotelial de membrana de Descemet pode ser uma alternativa a um novo transplante penetrante como tratamento da falência primária.

Evaluation of orthodontists' attitudes and practices regarding residual resin removal methods

ABSTRACT Introduction: The removal of residual resins is a routine procedure in orthodontic clinics and of great importance to the final result of the treatment. Objective: To evaluate the main methods of residual resin removal used by orthodontists, and the main reasons for choosing these methods. Methods: A questionnaire consisting of 21 questions: 6 relating to demographic data and the other 15 relating to two methods used to remove residual resins (drills or pliers) was sent by e-mail to orthodontists registered with the Regional Councils of Dentistry of São Paulo and Rio de Janeiro (Brazil) within April and June, 2023. Questionnaires were sent back by 153 professionals. Results: Residual resin removal is always carried out with high speed drill for 44.7% of the sample, and with low speed drill for 28.7%; 61.3% use irrigation. The multi-laminate carbide bur is used by 82.5% of orthodontists. Pliers are always used by 12.4%. Resin-removing pliers with Widia are used in 39% of cases. The use of high speed was justified by the shorter working time, and the choice of pliers was justified by the smaller damage to the tooth enamel. Conclusion: The most used residual resin removal method was the multi-laminate carbide bur at high speed with irrigation, justified the by shorter working time.

RESUMO Introdução: A remoção de resinas residuais é um procedimento rotineiro na clínica ortodôntica e de grande importância para o resultado final do tratamento. Objetivo: Avaliar os principais métodos para remoção de resinas residuais utilizados por ortodontistas e os principais motivos para a escolha desses métodos. Métodos: Um questionário composto por 21 perguntas: 6 relativas aos dados demográficos e 15 relativas aos métodos de remoção de resinas residuais (brocas ou alicates) foi enviado por e-mail para ortodontistas dos conselhos regionais de São Paulo e Rio de Janeiro entre os meses de abril e junho de 2023, com o total de 153 respostas. Resultados: A remoção de resinas residuais é realizada sempre com brocas em alta rotação para 44,7% da amostra e em baixa rotação para 28,7%; 61,3% utilizam irrigação. A broca carbide multilaminada é utilizada por 82,5% dos ortodontistas. Os alicates são sempre utilizados por 12,4%. O alicate removedor de resina com Wídea é utilizado em 39% dos casos. O uso da alta rotação foi justificado pelo menor tempo de trabalho e a escolha por alicates, justificada pelos menores danos ao esmalte. Conclusão: O método de remoção de resinas residual mais utilizado foi a broca carbide multilaminada em alta rotação com irrigação, justificado pelo menor tempo de trabalho.

Removal Rate of the Tomofix® System after High Tibial Osteotomy is Higher Than Reported / A taxa de remoção do sistema Tomofix® após a osteotomia tibial alta é superior à relatada

Abstract Objective Medial open wedge high tibial osteotomy (MOWHTO) significantly relieves pain in the medial joint line in medial compartment osteoarthritis of the knee. But some patients complain of pain over the pes anserinus even 1 year after the osteotomy, which may require implant removal for relief. This study aims to define the implant removal rate after MOWHTO due to pain over the pes anserinus. Methods One hundred and three knees of 72 patients who underwent MOWHTO for medial compartment osteoarthritis between 2010 and 2018 were enrolled in the study. Knee injury and osteoarthritis outcome score (KOOS), Oxford knee score (OKS), and visual analogue score (VAS) were assessed for pain in the medial knee joint line (VAS-MJ) preoperatively, 12 months postoperatively, and yearly thereafter; adding VAS for pain over the pes anserinus (VAS-PA). Patients with VAS-PA ≥ 40 and adequate bony consolidation after 12 months were recommended implant removal. Results Thirty-three (45.8%) of the patients were male and 39 (54.2%) were female. The mean age was 49.4 ± 8.0 and the mean body mass index was 27.0 ± 2.9. The Tomofix medial tibial plate-screw system (DePuy Synthes, Raynham, MA, USA) was used in all cases. Three (2.8%) cases with delayed union requiring revision were excluded. The KOOS, OKS, and VAS-MJ significantly improved 12 months after MOWHTO. The mean VAS-PA was 38.3 ± 23.9. Implant removal for pain relief was needed in 65 (63.1%) of the103 knees. The mean VAS-PA decreased to 4.5 ± 5.6 3 months after implant removal (p < 0.0001). Conclusion Over 60% of the patients may need implant removal to relieve pain over the pes anserinus after MOWHTO. Candidates for MOWHTO should be informed about this complication and its solution.

Resumo Objetivo A osteotomia tibial alta com cunha de abertura medial (MOWHTO, do inglês medial open wedge high tibial osteotomy) alivia de forma significativa a dor na linha articular medial em casos de osteoartrite do compartimento medial do joelho. Alguns pacientes, porém, se queixam de dor nos tendões dos músculos sartório, grácil e semitendinoso (pata de ganso) mesmo 1 ano após a osteotomia, o que pode exigir a remoção do implante. Este estudo define a taxa de remoção do implante após a MOWHTO devido à dor nos tendões dos músculos sartório, grácil e semitendinoso. Métodos Cento e três joelhos de 72 pacientes submetidos à MOWHTO para tratamento da osteoartrite do compartimento medial entre 2010 e 2018 foram incluídos no estudo. A pontuação de desfecho de lesão no joelho e osteoartrite (KOOS, do inglês Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score), a pontuação dejoelho de Oxford (OKS, do inglês Oxford Knee Score) e a escala visual analógica (EVA) de dor na linha articular medial do joelho (EVA-MJ) foram avaliados antes da cirurgia. A EVA nos tendões dos músculos sartório, grácil e semitendinoso (EVA-PA) foi adicionada a essas avaliações, também realizadas 12 meses após o procedimento e, a seguir, anualmente. A remoção do implante foi recomendada em pacientes com EVA-PA ≥ 40 e consolidação óssea adequada em 12 meses. Resultados Trinta e três (45,8%) pacientes eram homens e 39 (54,2%), mulheres. A média de idade foi de 49,4 ±8,0, e o índice de massa corpórea (IMC) médio foi de 27,0 ± 2,9. O sistema placa-parafuso tibial medial Tomofix (DePuy Synthes, Raynham, MA, EUA) foi utilizado em todos os casos. Três (2,8%) casos foram excluídos devido ao retardo de consolidação e à necessidade de revisão. Os resultados nas escalas KOOS, OKS e EVA-MJ melhoraram significativamente 12 meses após a MOWHTO. A EVA-PA média foi de 38,3 ± 23,9. A remoção do implante para alívio da dor foi necessária em 65 (63,1%) dos 103 joelhos. Três meses após a remoção do implante, a EVA-PA média diminuiu para 4,5 ± 5,6 (p < 0,0001). Conclusão A remoção do implante pode ser necessária em mais de 60% dos pacientes para alívio da dor nos tendões dos músculos sartório, grácil e semitendinoso após a MOWHTO. Os candidatos à MOWHTO devem ser informados sobre esta complicação e sua resolução.

Chromium adsorption studies using brewer's spent grain biochar: kinetics, isotherm and thermodynamics / Estudo da adsorção de cromo usando biochar proveniente de bagaço de malte: cinética e termodinâmica

Brewer's spent grain (BSG) is a residue from brewery production, that can be reused as adsorbent of heavy metals like Chromium (Cr). In this study, BSG was used as a biochar for Cr adsorption in batch adsorption experiments. The biochar pyrolysis temperature (500, 600 and 700ºC), pyrolysis time (30, 105 and 180 minutes) and zinc chloride concentration (5, 12.5 and 20%) were evaluated and optimized from a fractional factorial design. An equilibrium adsorption capacity of 78.13 mg.g-1 and a yield of 26.42% were achieved using 700ºC, 30 min, 12.5%. This biochar was applied to the adsorption of Cr in aqueous solution, under different stirring speeds (100, 150 and 200 rpm). The higher agitation speed reduced the adsorption capacity of the coal from 90 to 72 mg.L-1. In addition, the Cr adsorption equilibrium was reached before 100 min. The pseudo-first order model best described the Cr adsorption kinetics. The Redlich-Peterson isothermal model best fitted the experimental data, with the parameter g (close to 1) suggesting Langmuir's assumptions as the most appropriate to describe the adsorption of Cr on the optimized activated carbon.

O bagaço de malte (BM) é um resíduo da produção cervejeira, que pode ser reaproveitado como adsorvente de metais pesados como o Cromo (Cr). Neste estudo, BM foi usado como um biochar para adsorção de Cr em experimentos de adsorção em batelada. O biochar foi avaliado e otimizado a partir de um planejamento fatorial fracionário com as variáveis: temperatura de pirólise (500, 600 e 700ºC), tempo de pirólise (30, 105 e 180 minutos) e concentração de cloreto de zinco (5, 12,5 e 20%). Uma capacidade de adsorção em equilíbrio de 78,13 mg.g-1 e um rendimento de 26,42% foram obtidos usando 700ºC, 30 min, 12,5%. Este biochar foi aplicado na adsorção de Cr em solução aquosa, sob diferentes velocidades de agitação (100, 150 e 200 rpm). Maior velocidade de agitação reduziu a capacidade de adsorção do biochar de 90 para 72 mg.L-1. Além disso, o equilíbrio de adsorção de Cr foi alcançado antes de 100 min. O modelo de pseudo-primeira ordem melhor descreveu a cinética de adsorção de Cr. O modelo isotérmico de Redlich-Peterson foi o que melhor se ajustou aos dados experimentais, com o parâmetro g (próximo de 1) sugerindo as hipóteses de Langmuir como as mais apropriadas para descrever a adsorção de Cr no carvão ativado otimizado.

Resistência de união entre cerâmica e dentina desmineralizada, simulando remoção seletiva de dentina cariada / Bond strength between ceramic and demineralized dentin, simulating selective removal of carious dentin

O objetivo deste estudo foi analisar a resistência de união de restaurações indiretas cimentadas em superfícies dentinárias desmineralizadas como simulação da remoção seletiva de dentina cariada. Foram utilizados 40 dentes, os quais as superfícies foram planificadas até que a dentina fosse exposta. Os dentes foram divididos em quatro grupos: o primeiro é formado por dentes com dentina sadia, o segundo por aqueles que passaram pelo protocolo de desmineralização de sua dentina. O terceiro grupo de espécimes, além de receberem a desmineralização de sua dentina, receberam selamento da dentina com resina fluida. E o quarto grupo recebeu camada de cimento de ionômero de vidro (CIV) sobre a dentina desmineralizada. Em seguida, peças em dissilicato de lítio foram cimentadas individualmente na região condicionada de cada amostra. O adesivo utilizado foi o autocondicionante (Single Bond Universal; 3M), com duas aplicações ativas. O cimento usado foi o RelyX Ultimate (3M). As peças foram cimentadas e a força de cimentação foi padronizada. Somente após a cimentação, o conjunto recebeu fotoativação com aparelho Bluephase (Ivoclar Vivadent, Liechtenstein), com emitância de 1200 mW/cm², por 60 segundos em cada lado. Após 48 horas da cimentação, os espécimes foram submetidos aos testes mecânicos de tração, com velocidade de 1 mm/min. A análise do tipo de fratura foi realizada por estereomicroscopia. Os dados foram convertidos em MPa. Os grupos controle, desmineralizado e SDI não apresentaram diferenças estatísticas significativas. O grupo do CIV apresentou diferenças estatísticas em relação aos grupos com dentina desmineralizada e que recebeu a resina flow, porém não foi observada diferenças estatisticamente significantes entre os valores do grupo controle e que recebeu CIV (AU)

The aim of this study was to analyze the bond strength of cemented indirect restorations on demineralized dentin surfaces as a simulation of selective removal of decayed dentin. 40 teeth were used, whose surfaces were flattened until the dentin was exposed. The teeth were divided into four groups: the first is formed by teeth with healthy dentin, the second by those who have gone through the protocol of demineralization of their dentin. The third group of specimens, in addition to receiving demineralization of their dentin, received dentin sealing with fluid resin. And the fourth group received a layer of glass ionomer cement over the demineralized dentin. Then, pieces of lithium disilicate were cemented individually in the conditioned region of each sample. The adhesive used was self-etching (Single Bond Universal; 3M), with two active applications. The cement used was RelyX Ultimate (3M). The pieces were cemented, and the cement strength was standardized. Only after cementation, the set received photoactivation with a Bluephase device (Ivoclar Vivadent, Liechtenstein), with an emittance of 1200 mW/cm², for 60 seconds on each side. After 48 hours of cementation, the specimens were submitted to mechanical tensile tests with a speed of 1 mm/min. An analysis of the type of fracture was performed by stereomicroscopy. The data was converted to MPa. The control, demineralized and IDS groups did not show statistically significant differences. The GIC group showed statistical differences in relation to the groups with demineralized dentin and the one that received the flow resin. However, no statistically significant differences were observed between the values of the control group and the GIC one (AU)

Avaliação da resistência adesiva de restaurações indiretas em resina composta com ou sem uso de material forrador após remoção seletiva da dentina / Evaluation of the adhesive strength of indirect composite resin restorations with or without the use of linear material after selective removal of dentin

O objetivo deste estudo foi analisar a resistência de união de restaurações indiretas cimentadas em superfícies dentinárias desmineralizadas com simulação da remoção seletiva da dentina com e sem uso de material forrador. Foram utilizados 60 dentes bovinos com a superfície vestibular desgastada até dentina sadia e divididos em quatro grupos: dentina sadia (controle), dentina desmineralizada (des), dentina desmineralizada e selada com resina flow (des-flow) e dentina desmineralizada e coberta com cimento de inonômero de vidro (des-civ). Todos os espécimes receberam condicionamento com ácido fosfórico (37% Condac, FGM) previamente a hibridização com adesivo universal (Single Bond Universal; 3M). O grupo des-civ recebeu uma cobertura de cimento de ionômero de vidro previamente ao condicionamento e hibridização e o grupo des-flow recebeu um selamento com resina flow (Resina Filtek Z350 XT Supreme Flowable, 3M) após condicionamento e hibridização. Em sequência, foram cimentadas peças simulando restaurações indiretas em resina composta (Grandioso ­ VOCO) na região condicionada de cada amostra. O conjunto recebeu fotoativação por 60 segundos em cada face da peça cimentada. Após 48 horas da cimentação, os espécimes dos três primeiros grupos foram submetidos aos testes mecânicos de tração, com velocidade de 1 mm/min. E após 29 dias, o quarto grupo foi submetido ao mesmo teste. A análise do tipo de fratura foi realizada por estereomicroscopia e os dados foram convertidos em MPa. Os resultados apresentaram diferença estatística de acordo com o teste ANOVA a 1 fator (p=0,011). Para as comparações múltiplas, o teste de Tukey apontou que o grupo des-flow apresentou valores menores do que o grupo controle. Todas as outras comparações foram similares. Concluiu-se que o grupo des-flow, quando comparado ao grupo controle, apresentou uma adesão inferior e que os materiais forradores não diferiram entre si (AU)

The aim of this study was to analyze the bond strength of cemented indirect restorations on demineralized dentin surfaces by simulating selective dentin removal with and without the use of a liner material. Sixty bovine teeth were used with the buccal surface worn down to healthy dentin and divided into four groups: healthy dentin (control), demineralized dentin (des), demineralized dentin sealed with flow resin (desflow) and demineralized dentin covered with glass ionomer cement (des-civ). All specimens were etched with phosphoric acid (37% Condac, FGM) prior to hybridization with universal adhesive (Single Bond Universal; 3M). The des-civ group received a glass ionomer cement cover prior to etching and hybridization, and the desflow group received a flowable resin seal (Filtek Z350 XT Supreme Flowable Resin, 3M) after etching and hybridization. Subsequently, specimens simulating indirect composite resin restorations (Grandioso - VOCO) were cemented in the etched region of each sample. The set was photoactivated for 60 seconds on each side. 48 hours after cementation, the specimens from the first three groups were subjected to mechanical tensile testing at a speed of 1 mm/min. After 29 days, the fourth group was subjected to the same test. The analysis of the fracture type was performed by stereomicroscopy and the data were converted into MPa. The results showed statistical difference according to the one-way ANOVA (p=0.011). For multiple comparisons, the Tukey's test showed that the des-flow group presented lower values than the control group. All other comparisons were similar. It was concluded that the des-flow group, when compared to the control group, presented lower adhesion and that the liner materials did not differ among themselves.(AU)

Survival rate and stability of surface-treated and non-surface-treated orthodontic mini-implants: a randomized clinical trial

ABSTRACT Objectives: This clinical trial was conducted to evaluate the stability and failure rate of surface-treated orthodontic mini-implants and determine whether they differ from those of non-surface-treated orthodontic mini-implants. Trial Design: Randomized clinical trial with a split-mouth study design. Setting: Department of Orthodontics, SRM Dental College, Chennai. Participants: Patients who required orthodontic mini-implants for anterior retraction in both arches. Methods: Self-drilling, tapered, titanium orthodontic mini-implants with and without surface treatment were placed in each patient following a split-mouth design. The maximum insertion and removal torques were measured for each implant using a digital torque driver. The failure rates were calculated for each type of mini-implant. Results: The mean maximum insertion torque was 17.9 ± 5.6 Ncm for surface-treated mini-implants and 16.4 ± 9.0 Ncm for non-surface-treated mini-implants. The mean maximum removal torque was 8.1 ± 2.9 Ncm for surface-treated mini-implants and 3.3 ± 1.9 Ncm for non-surface-treated mini-implants. Among the failed implants, 71.4% were non-surface-treated mini-implants and 28.6% were surface-treated mini-implants. Conclusion: The insertion torque and failure rate did not differ significantly between the groups, whereas the removal torque was significantly higher in the surface-treated group. Thus, surface treatment using sandblasting and acid etching may improve the secondary stability of self-drilling orthodontic mini-implants. Trial registration: The trial was registered in the Clinical Trials Registry, India (ICMR NIMS). Registration number: CTRI/2019/10/021718

RESUMO Objetivos: Este ensaio clínico foi conduzido para avaliar a estabilidade e a taxa de falha de mini-implantes ortodônticos com superfície tratada, e determinar se elas diferem das dos mini-implantes ortodônticos sem superfície tratada. Desenho do estudo: Ensaio clínico randomizado com desenho de boca dividida. Instituição: Department of Orthodontics, SRM Dental College, Chennai/India. Participantes: Pacientes que necessitavam de mini-implantes ortodônticos para retração anterior em ambas as arcadas. Métodos: Mini-implantes ortodônticos autoperfurantes, cônicos, de titânio com ou sem tratamento de superfície, foram colocados em cada paciente, seguindo um desenho de boca dividida. Os torques máximos de inserção e de remoção foram medidos para cada mini-implante, usando um torquímetro digital. As taxas de falha foram calculadas para cada tipo de mini-implante. Resultados: O valor médio do torque máximo de inserção foi de 17,9 ± 5,6 Ncm para mini-implantes com superfície tratada e 16,4 ± 9,0 Ncm para mini-implantes sem superfície tratada. O valor médio do torque máximo de remoção foi de 8,1 ± 2,9 Ncm para mini-implantes com superfície tratada e 3,3 ± 1,9 Ncm para mini-implantes sem superfície tratada. Entre os implantes que falharam, 71,4% eram mini-implantes sem superfície tratada e 28,6% eram mini-implantes com superfície tratada. Conclusão: O torque de inserção e a taxa de falha não diferiram significativamente entre os grupos; porém, o torque de remoção foi significativamente maior no grupo com superfície tratada. Assim, o tratamento de superfície com jateamento e condicionamento ácido pode melhorar a estabilidade secundária dos mini-implantes ortodônticos autoperfurantes. Registro do estudo: Esse estudo foi registrado no Clinical Trials Registry, Índia (ICMR NIMS). Número de registro: CTRI/2019/10/021718

Evaluación de la eficacia en la colecta de plaquetas por un separador celular / Evaluation of the efficacy in the collection of platelets by a cell separator / Avaliação da eficiência da coleta de plaquetas por um separador de células separador de células

La aféresis es el procedimiento más utilizado para la obtención de concentrados plaquetarios de alto rendimiento, calidad y para mejorar las terapias transfusionales en pacientes trombocitopénicos, oncohematológicos,cirugias e incluso, en pacientes con factores clínicos adversos a la refractariedad. Objetivo. Determinar la eficacia de un separador celular en la colecta de plaquetas en un Instituto Nacional de Salud de Lima. Material y métodos. Estudio descriptivo; la muestra fue de 80 concentrados plaquetarios, obtenidos por plaquetoaferesis y utilizando el equipo de separador celular americano. La colecta de plaquetas se realizó en un servicio de Hemoterapia y Banco de Sangre de una institución de salud de Lima, durante los meses de febrero a julio de 2018. La eficacia se realizó evaluando el rendimiento, la eficiencia y el cumplimiento de estándares de calidad aprobados. Uno de los parámetros utilizados fue el recuento de plaquetas y leucocitos residuales, procesados en el analizador hematológico. Resultados. Las evaluaciones fueron: concentración promedio de plaquetas por concentrado plaquetario (rendimiento)= 3,4 x 1011 plaquetas /ml, recuento de leucocitos residuales = 0,07 x 10 6 leucocitos/ml, volumen promedio de sangre procesado = 2480 ml, volumen final promedio = 217,5 ml, eficiencia en la colecta = 56,9 a 63,9 %, el tiempo medio por procedimiento de colecta = 72 minutos. Conclusiones. Los concentrados plaquetarios obtenidos con el procedimiento de plaquetoaferesis cumplen con los estándares de calidad nacional e internacionales, por lo que, se concluye que este procedimiento es eficaz en la colecta de productos de alta calidad que logran la eficacia en la transfusión.

Apheresis is the most widely used procedure to obtain high yield and quality platelet concentrates and to improve transfusion therapies in thrombocytopenic patients, oncohematological patients, surgical patients and even patients with adverse clinical factors to refractoriness. Objective. To determine the efficacy of a cell separator in the collection of platelets in a National Health Institute in Lima. Material and methods. Descriptive study; the sample consisted of 80 platelet concentrates, obtained by plateletpheresis and using American cell separator equipment. The platelet collection was performed in a Hemotherapy and Blood Bank service of a health institution in Lima, during the months of February to July 2018. Effectiveness was performed by evaluating performance, efficiency and compliance with approved quality standards. One of the parameters used was the residual platelet and leukocyte count, processed in the hematological analyzer. Results. The evaluations were: average platelet concentration per platelet concentrate (yield)= 3.4 x 1011 platelets/ml, residual leukocyte count = 0.07 x 10 6 leukocytes/ml, average volume of blood processed = 2480 ml, average final volume = 217.5 ml, collection efficiency = 56.9 to 63.9 %, average time per collection procedure = 72 minutes. Conclusions. The platelet concentrates obtained with the plateletpheresis procedure comply with national and international quality standards, therefore, it is concluded that this procedure is effective in the collection of high quality products that achieve transfusion efficiency.

A aférese é o procedimento mais utilizado para obter concentrados plaquetários de alto rendimento e alta qualidade e para melhorar as terapias transfusionais em pacientes trombocitopênicos, oncohematológicos, cirúrgicos e até mesmo pacientes com fatores clínicos adversos à refratariedade. Objetivo. Para determinar a eficácia de um separador de células na coleta de plaquetas em um Instituto Nacional de Saúde em Lima. Material e métodos. Estudo descritivo; a amostra consistiu de 80 concentrados de plaquetas, obtidos por plaquetaferese e utilizando equipamento separador de células americano. A coleta de plaquetas foi realizada em um serviço de Hemoterapia e Banco de Sangue de uma instituição de saúde em Lima, durante os meses de fevereiro a julho de 2018. A eficácia foi avaliada através da avaliação do desempenho, eficiência e conformidade com os padrões de qualidade aprovados. Um dos parâmetros utilizados foi a contagem residual de plaquetas e leucócitos, processada no analisador hematológico. Resultados. As avaliações foram: concentração média de plaquetas por concentrado de plaquetas (rendimento) = 3,4 x 1011 plaquetas/ml, contagem de leucócitos residuais = 0,07 x 10 6 leucócitos/ml, volume médio de sangue processado = 2480 ml, volume final médio = 217,5 ml, eficiência da coleta = 56,9 a 63,9%, tempo médio por procedimento de coleta = 72 minutos. Conclusões. Os concentrados de plaquetas obtidos com o procedimento de plaquetférese atendem aos padrões de qualidade nacionais e internacionais, portanto, conclui-se que este procedimento é eficaz na coleta de produtos de alta qualidade que alcançam eficiência transfusional.

Abordagem conservadora de lesões cariosas profundas: uma revisão de literatura / Conservative approach to deep carious lesions: a literature review

O presente trabalho tem como objetivo realizar uma revisão de literatura e discutir os mais atuais conceitos sobre abordagem conservadora de lesões cariosas profundas, facilitando o manejo clínico. Para que essa abordagem conservadora seja implementada, é imprescindível que se conheça a composição estrutural e funcional do biofilme para, assim, entender a evolução da doença cárie que acomete a estrutura dentária. No entanto, quando se trata de um dente com lesão de cárie ativa com grande comprometimento de esmalte e dentina, procedimentos operatórios mais invasivos e restauradores podem ser necessários, mesmo que fundamentados na maior preservação possível de estrutura dentária. As evidências mais atuais encontradas na literatura recomendam a remoção seletiva do tecido cariado que consiste na dentina infectada, ou seja, clinicamente amolecida, e restauração definitiva na mesma sessão. Portanto, desde que o dente apresente vitalidade pulpar clinicamente confirmada, acredita-se que a preservação estratégica da dentina, poderá aumentar as chances de sucesso no tratamento, evitando possível exposição da polpa dentária. Adicionalmente, ao optar por práticas conservadoras no contexto da Odontologia de mínima intervenção, resultará em um significativo aumento na longevidade das restaurações sempre associando promoção de saúde ao paciente(AU)

This paper aims to conduct a literature review and discuss the most current concepts on conservative approach to deep carious lesions in permanent posterior teeth, facilitating clinical management. For this conservative approach to be implemented, it is essential to know the structural and functional composition of the biofilm in order to understand the evolution of the caries disease that affects the dental structure. However, when it comes to a tooth with an active caries lesion with major enamel and dentin compromise, more invasive and restorative surgical procedures may be necessary, even if based on the greatest possible preservation of the dental structure. The most current findings in the literature recommend the selective removal of carious tissue consisting of infected dentin, that is, clinically softened, and definitive restoration in the same session. Therefore, as long as the tooth has clinically confirmed pulp vitality, it is believed that the strategic preservation of dentin may increase the chances of successful treatment, avoiding possible exposure of the dental pulp. Additionally, when opting for conservative practices in the context of Minimally Invasive Dentistry, it will result in a significant increase in the longevity of restorations, always associating health promotion to the patient(AU)

Thyroidectomy associated with chemotherapy in a dog presenting carcinoma in the thyroid gland / Tireoidectomia associada à quimioterapia em cão com carcinoma na glândula tireóide

This study aimed to describe a case of compact thyroid carcinoma in a dog, emphasizing the diagnosis, treatment, and clinical evolution. An 11-year-old mixed-breed male canine was attended at a private clinic, complaining of swelling in the ventral cervical region and difficulty breathing. A mass close to the thyroid gland was observed in the cervical ultrasound and a mixed tumor was identified by cytology. Based on follow-up exams, the therapeutic approach to be adopted was determined: total surgical resection of the right portion of the thyroid gland, together with the parathyroid glands, followed by chemotherapy with doxorubicin. The histopathology of the tissue removed confirmed the compact thyroid carcinoma. After thyroid removal, signs of hypothyroidism were confirmed by the hormonal dosage and the canine received hormone replacement with Levothyroxine as treatment, ceasing the symptoms. During routine follow-up, the presence of miliary pulmonary metastases was identified. The patient continued with the chemotherapy sessions, presenting a stable condition for almost 6 months after starting the treatment. However, clinical signs of dyspnea were manifested, resulting in a gradual worsening. Thus, the tutors chose to euthanize the animal after 9 months of treatment. According to the case described, thyroidectomy is an option of treatment for cases of thyroid carcinoma with wide dimensions. However, the technique's success depends on the effective and complete removal of the affected tissue due to the high frequency of metastases and the possible occurrence of secondary hypothyroidism.

Objetivou-se, neste trabalho, descrever um caso de carcinoma compacto de tireoide em cão, enfatizando o diagnóstico, o tratamento e a evolução clínica. O paciente foi atendido em uma clínica particular, sendo um canino macho, sem raça definida, de 11 anos, com queixa de edema cervical ventral e dificuldade respiratória. Pela ultrassonografia cervical, foi observada uma massa próxima à glândula tireoide e pela citologia, um tumor misto. A partir dos exames de acompanhamento, foi determinada a conduta terapêutica a ser adotada: ressecção cirúrgica total da porção direita da glândula tireoide, junto às paratireoides, seguida de quimioterapia com doxorrubicina. A histopatologia do tecido removido confirmou o carcinoma compacto da tireoide. Após a remoção da tireoide, sinais de hipotireoidismo foram confirmados pela dosagem hormonal, sendo feita reposição hormonal com Levotiroxina, cessando os sintomas. Durante o acompanhamento de rotina, foi identificada a presença de metástase pulmonar miliar. O paciente continuou suas sessões de quimioterapia, mantendo um quadro estável por quase seis meses após o início do tratamento. No entanto, sinais clínicos de dispneia foram manifestados, com piora gradativa do quadro, tendo os tutores optado pela eutanásia do animal após nove meses do início do tratamento. De acordo com o exposto, conclui-se que a tireoidectomia é um tratamento de escolha para os casos de carcinoma de tireoide com amplas dimensões. Entretanto, o sucesso da técnica depende da remoção efetiva e completa do tecido afetado, devido à alta frequência de metástases, além de poder ser acompanhada por um quadro de hipotireoidismo secundário.

Possíveis limitadores da prática de remoção seletiva do tecido cariado no dia a dia de cirurgiões-dentistas / Possible limiters of practice selective removal of carious tissue practice on daily basis of dentists

Esta pesquisa teve o objetivo de identificar se há falta de difusão do conhecimento e possíveis vieses cognitivos que estejam sendo limitadores para que o que se conhece em ciência sobre a Remoção Seletiva do Tecido Cariado (RSTC) não seja transmitido para a prática clínica. Ela foi composta por duas séries de perguntas de elaboração própria, online (via 'Formulários Google'). A série de perguntas 1 foi aplicada a cirurgiões-dentistas e estudantes do último ano de Odontologia, e buscou investigar seus conhecimentos sobre a técnica de Remoção Seletiva, se eram a favor e estavam usando na prática clínica, e possíveis fatores relacionados à tomada de decisão sobre qual técnica utilizar. A série de perguntas 2 foi aplicada a coordenadores e/ou colaboradores de disciplinas relacionadas a cariologia, dentística ou materiais dentários; esta buscou investigar se os respondentes eram a favor e estavam usando a técnica, pesquisou possíveis fatores relacionados à tomada de decisão sobre qual técnica utilizar, e se estavam transmitindo conhecimentos sobre a mesma durante suas aulas. Para o recrutamento de voluntários, foram usadas estratégias de comunicação através de Entidades de Classe de Odontologia, de Secretarias Municipais de Saúde, de Universidades públicas e privadas, de redes sociais e por meio de comunicação presencial. Ao final da coleta dos dados, estes foram descritos por porcentagem de frequência e analisados por testes de associação (5%). De um total de 568 dentistas, 319 afirmaram sentirem-se inseguros quanto a seus conhecimentos sobre a RSTC. Dos 568, 406 erraram sobre quanto deve-se remover de tecido cariado em paredes pulpares de cavidades muito profundas, enquanto 410 acertaram o principal critério clínico para decidir até onde remover. Dos 568, 89 afirmaram que não usavam a RSTC. Destes 89, 54 não estudaram a técnica, 59 eram de especialidades não relacionadas à cariologia e apenas 7 eram especialistas em áreas relacionadas. 07 dos 53 professores afirmaram desacreditar na RSTC como melhor técnica. Concluiuse que há falta de difusão do conhecimento a respeito da RSTC e que há vieses cognitivos relacionados, os quais diminuem a adesão de cirurgiões-dentistas à RSTC (AU)

This research aimed to identify if there is diffusion failure of the knowledge and possible cognitive biases that are been limiters to what is known in science about Selective Removal of Carious Tissue (SRCT) is not being transmitted to clinical practice. It was based on two question series elaborated by the authors, online (by 'Google Forms'). Question series 1 was applied to dentists and Dentistry students of last year of graduation, and aimed to search their knowledges about SRCT, if They were in favor of and were using the technique on their clinical practice, and possible factors related to their decision-making of what technique to use. Question series 2 was Applied to coordinators and/or collaborators of disciplines related to cariology, dentistry or dental materials; it tried to investigate if the respondents were in favor of and if They were using the technique, searched possible factors related to decisionmaking of what technique to use, and if They were transmitting the knowledges about SRCT in their classes. To voluntary recruitment, communication strategies were used through Entities of Dentistry Class, Municipal Health Departments, public and private Universities, social media and face communication. At the end of data collection, date was described by frequency percentage and analyzed by association tests (5%). From 568 dentists, 319 said They feel insecure about their understanding regarding SRCT. Of these 568, 406 were wrong about how many the carious tissue must be removed from Pulp walls of very deep cavities, while 410 were right about the main clinical parameter to decide how far to remove the carious tissue. Of the same 568, 89 said They did not use the SRCT. From these 89, 54 did not study the technique, 59 were specialized in areas not related to cariology and only 7 dentists were specialized in cariology areas. 07 of 53 professors said they not believe SRCT as the best approach. It was concluded there is failure on SRCT knowledge and there are cognitive biases related, which decrease the dentist adherence to SRCT (AU)

Erbium laser in the debonding of ceramics: a literature review / Laser de érbio na remoção de cerâmicas: uma revisão de literatura

Background: The debonding of crowns and ceramic veneers with laser is already a reality in the clinic. It presents benefits in comparison to traditional removal with the use of a rotating instrument; however, there is still no consolidated protocol and many professionals use it without the necessary scientific basis. Objective: The aim of this work was to perform a literature review on the debonding of indirect ceramic restorations using the Er:YAG and Er,Cr:YSGG lasers to provide clinical professionals and the scientific community a careful analysis, and also to guiding the use of irradiation at laser for such procedures. Methods: Bibliographic searches were performed in the following databases: Pubmed, Web of Science and Google Scholar. According to the inclusion criteria adopted, twenty-seven clinical and in vitro studies were selected in the period from 2007 to 2021. In the present work, the composition of the crowns and facets, as well as the types of cement and the laser irradiation protocols adopted in the selected studies is detailed. Conclusions: It was concluded that the use of erbium lasers for debonding of indirect ceramic restorations proved to be more selective and conservative when compared to removal with a rotary diamond instrument. Furthermore, it was shown to be in more efficient in debonding different types of ceramics. However, there are great variations in the "debonding" protocols, which emphasizes the need for further studies that seek to standardize the irradiation protocols considering the different clinical situations (AU)

Antecedentes: A remoção de coroas e facetas cerâmicas com laser já é uma realidade clínica e apresenta benefícios em relação à remoção tradicional com uso de instrumento rotatório diamantado; entretanto, ainda não existe um protocolo consolidado e muitos profissionais o utilizam sem o embasamento científico necessário. Objetivos: O objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão da literatura sobre a remoção de restaurações cerâmicas indiretas utilizando os lasers Er:YAG e Er,Cr:YSGG para fornecer uma análise cuidadosa aos profissionais clínicos e à comunidade científica, além de orientar o uso da irradiação a laser para tal aplicação. Métodos: As buscas bibliográficas foram realizadas, nas seguintes bases de dados: Pubmed, Web of Science e Google Scholar. De acordo com os critérios de inclusão adotados, foram selecionados vinte e sete estudos clínicos e in vitro no período de 2007 a 2021. No presente trabalho, a composição das coroas e facetas, bem como os tipos de cimento e os protocolos de irradiação laser adotados nos estudos selecionados foram detalhados. Conclusão: Concluiu-se que o uso dos lasers de érbio para remoção de restaurações cerâmicas indiretas mostrou-se mais seletivo e conservador quando comparado à remoção com instrumento rotatório diamantado, além de ser eficiente na remoção de diferentes tipos de cerâmicas. No entanto, existem grandes variações nos protocolos de "debonding", o que enfatiza a necessidade de novos estudos que busquem uma padronização dos protocolos de irradiação considerando as diferentes situações clínicas.(AU)

Eficacia de técnicas de irrigación en la remoción de hidróxido de calcio: revisión bibliográfica

Resumen Objetivo: Caracterizar en base a una revisión bibliográfica las técnicas de irrigación con mayor eficacia en la remoción de hidróxido de calcio como medicación intraconducto. Materiales y métodos: Revisión bibliográfica realizada en las bases de datos electrónicas PubMed, Scopus y Web of Science. Se seleccionaron 32 artículos contenidos entre los años 2015 y 2020. Resultados: La técnica más estudiada es la irrigación ultrasónica, no logrando tener los niveles más altos de eficacia. La irrigación activada por láser resultó ser la más eficaz en la remoción de medicación en los tres tercios de los conductos. Los irrigantes utilizados con mayor frecuencia fueron el hipoclorito de sodio y el ácido etilendiaminotetraacético. Conclusión: Las técnicas con mayor eficacia son irrigación activada por láser, seguida de irrigación ultrasónica pasiva. La evidencia sustenta que hipoclorito de sodio y ácido etilendiaminotetraacético deben ser los irrigantes utilizados, ambos de manera secuencial y no de uso excluyente.

Resumo Objetivo: Caracterizar, com base em revisão bibliográfica, as técnicas de irrigação com maior eficiência na remoção do hidróxido de cálcio como medicamento intracanal. Materiais e métodos: Revisão bibliográfica realizada nas bases de dados eletrônicas PubMed, Scopus e Web of Science. Foram selecionados 32 artigos contidos entre os anos de 2015 e 2020. Resultados: A técnica mais estudada é a irrigação ultrassônica, não alcançando os níveis mais altos de eficácia. A irrigação ativada por laser foi considerada a mais eficaz na remoção de medicamentos em três terços dos canais. Os irrigantes usados ​​com mais frequência foram hipoclorito de sódio e ácido etilenodiaminotetracético. Conclusão: As técnicas mais eficazes são a irrigação ativada por laser, seguida da irrigação ultrassônica passiva. A evidência apóia que o hipoclorito de sódio e o ácido etilenodiaminotetracético devem ser os irrigantes usados, tanto sequencialmente quanto não exclusivamente.

Abstract Objective: To conduct a literature review on and describe the most effective irrigation techniques in removing calcium hydroxide as an intracanal medicament. Materials and methods: Literature review conducted in PubMed, Scopus, and Web of Science. Thirty-two articles published between 2015 and 2020 were selected. Results: Ultrasonic irrigation­the most widely studied technique­does not achieve the highest levels of efficacy. Laser-activated irrigation was the most effective way to remove medication in the three thirds of the canals. The most frequently used irrigants were sodium hypochlorite and ethylenediaminetetraacetic acid. Conclusion: The most effective techniques are laser-activated irrigation and passive ultrasonic irrigation. The evidence indicates that sodium hypochlorite and ethylenediaminetetraacetic acid should be used sequentially and not exclusively as irrigants.

Efficacy evaluation of pepsin enzyme-based gel in chemo-mechanical caries removal on primary anterior teeth: a randomized controlled clinical study / Avaliação da eficácia do gel à base de enzima pepsina na remoção químico-mecânica da cárie em dentes anteriores decíduos: um estudo clínico controlado randomizado

Objective: To evaluate the efficacy of a new pepsin enzyme-based gel compared with Carisolv as a CMCR agent. Clinical and radiographical evaluations of recurrent caries were made 3 and 6 months after treatment. Material and Methods: A split-mouth designed randomized controlled clinical study was carried out on 40 primary anterior teeth of children aged between 4-7 years. Pepsin enzyme-based gel and Carisolv solution were applied to carious lesions until complete removal of caries. The efficacy of both agents was evaluated by the number of application times to remove all caries. Recurrent caries were evaluated clinically and radiographically after 3 and 6 months of treatment. Results: Results showed no statistically significant differences in the efficacy of caries removal by the number of application times (P = 0.919). Concerning recurrent caries, clinical and radiographical evaluation after three and six months showed no statistically significant differences between the two groups (P = 0.574, P = 0.547, respectively). Conclusion: Pepsin enzyme-based gel can be considered similar to Carisolv gel regarding its efficacy as a CMCR agent for small carious lesions on primary anterior teeth in children aged 4-7 years old. (AU)

Objetivo: avaliar a eficácia de um novo gel a base de enzima pepsina comparada com o Carisolv como um agente na remoção químico-mecânica da cárie. Avaliações clínicas e radiográficas de cárie recorrente foram feitas em 3 e 6 meses apos o tratamento. Material e Métodos: um estudo clínico controlado randomizado de boca-dividida foi realizado em 40 dentes deciduos anteriores de crianças com idade entre 4-7 anos. Gel à base de enzima pepsina e a soluçao de Carisolv foram aplicados sobre a lesão cariosa até a completa remoção da carie. A eficácia de ambos agentes foi avaliada pelo número de tempo de aplicações para a remoção de todo tecido cariado. Cárie recorrente foi avaliada clinicamente e radiograficamente após 3 e 6 meses de tratamento. Resultados: Não houve diferença significativa na eficácia de remoção de cárie pelo número de tempo de aplicação (P = 0.919). Em relação à cárie recorrente, avaliação clínica e radiográfica apos 3 e 6 meses mostraram que não houve diferença estatisticamente significante entre os 2 grupos (P = 0.574, P = 0.547, respectivamente). Conclusão: o gel à base de enzima pepsina pode ser considerado similar ao gel Carisolv em relação a sua eficácia como um agente químico-mecânico na remoção da cárie para lesões cariosas pequenas em dentes anteriores decíduos em crianças entre 4-7 anos de idade.(AU)

Removal of nutrients from organic liquid agricultural waste using filamentous algae / Remoção de nutrientes de resíduos agrícolas líquidos orgânicos utilizando algas filamentosas

A feasibility analysis of tertiary treatment for Organic Liquid Agricultural Waste is presented using filamentous algae belonging to the genus Cladophora sp. as an alternative to chemical tertiary treatment. The main advantages of tertiary treatments that use biological systems are the low cost investment and the minimal dependence on environmental variables. In this work we demonstrate that filamentous algae reduces the nutrient load of nitrate (circa 75%) and phosphate (circa 86%) from the organic waste effluents coming from dairy farms after nine days of culture, with the added advantage being that after the treatment period, algae removal can be achieved by simple procedures. Currently, the organic wastewater is discarded into fields and local streams. However, the algae can acquire value as a by-product since it has various uses as compost, cellulose, and biogas. A disadvantage of this system is that clean water must be used to achieve enough water transparency to allow algae growth. Even so, the nutrient reduction system of the organic effluents proposed is friendly to the ecosystem, compared to tertiary treatments that use chemicals to precipitate and collect nutrients such as nitrates and phosphates.(AU)

Uma análise de viabilidade do tratamento terciário para Resíduos Agrícola Líquidos Orgânicos é apresentada usando algas filamentosas pertencentes ao gênero Cladophora sp. como alternativa ao tratamento químico terciário. Os tratamentos terciários que utilizam sistemas biológicos têm baixo custo de investimento e a dependência de variáveis ambientais é mínima. Neste trabalho, é demonstrado que essas algas filamentosas reduzem a carga nutricional de nitrato (circa 75%) e fosfato (circa 86%) dos efluentes de resíduos orgânicos provenientes de fazendas de leite em nove dias de cultura e tem a vantagem de que as algas podem ser facilmente coletadas posteriormente. Atualmente, as águas residuais orgânicas são descartadas nos campos e córregos locais. Posteriormente, as algas podem ser consideradas como matéria prima, uma vez que possuem várias utilidades como composto, celulose e biogás. Uma desvantagem desse sistema é que água limpa deve ser usada para obter transparência de água suficiente para permitir o crescimento de algas. Mesmo assim, o sistema de redução de nutrientes dos efluentes orgânicos propostos e amigável ao ecossistema, comparado aos tratamentos terciários que utilizam produtos químicos para precipitar e coletar nutrientes como nitratos e fosfatos.(AU)

Removal of nutrients from Organic Liquid Agricultural Waste using filamentous algae / Remoção de nutrientes de Resíduos Agrícolas Líquidos Orgânicos utilizando algas filamentosas

Abstract A feasibility analysis of tertiary treatment for Organic Liquid Agricultural Waste is presented using filamentous algae belonging to the genus Cladophora sp. as an alternative to chemical tertiary treatment. The main advantages of tertiary treatments that use biological systems are the low cost investment and the minimal dependence on environmental variables. In this work we demonstrate that filamentous algae reduces the nutrient load of nitrate (circa 75%) and phosphate (circa 86%) from the organic waste effluents coming from dairy farms after nine days of culture, with the added advantage being that after the treatment period, algae removal can be achieved by simple procedures. Currently, the organic wastewater is discarded into fields and local streams. However, the algae can acquire value as a by-product since it has various uses as compost, cellulose, and biogas. A disadvantage of this system is that clean water must be used to achieve enough water transparency to allow algae growth. Even so, the nutrient reduction system of the organic effluents proposed is friendly to the ecosystem, compared to tertiary treatments that use chemicals to precipitate and collect nutrients such as nitrates and phosphates.

Resumo Uma análise de viabilidade do tratamento terciário para Resíduos Agrícola Líquidos Orgânicos é apresentada usando algas filamentosas pertencentes ao gênero Cladophora sp. como alternativa ao tratamento químico terciário. Os tratamentos terciários que utilizam sistemas biológicos têm baixo custo de investimento e a dependência de variáveis ​​ambientais é mínima. Neste trabalho, é demonstrado que essas algas filamentosas reduzem a carga nutricional de nitrato (circa 75%) e fosfato (circa 86%) dos efluentes de resíduos orgânicos provenientes de fazendas de leite em nove dias de cultura e tem a vantagem de que as algas podem ser facilmente coletadas posteriormente. Atualmente, as águas residuais orgânicas são descartadas nos campos e córregos locais. Posteriormente, as algas podem ser consideradas como matéria prima, uma vez que possuem várias utilidades como composto, celulose e biogás. Uma desvantagem desse sistema é que água limpa deve ser usada para obter transparência de água suficiente para permitir o crescimento de algas. Mesmo assim, o sistema de redução de nutrientes dos efluentes orgânicos propostos e amigável ao ecossistema, comparado aos tratamentos terciários que utilizam produtos químicos para precipitar e coletar nutrientes como nitratos e fosfatos.

Potencial de nitrificação/desnitrificação de tanque séptico e wetland construído com recirculação no tratamento descentralizado de esgoto de empreendimento habitacional / Nitrification/denitrification potential of a septic tank and a constructed wetland with recirculation in the decentralized wastewater treatment from a housing development

RESUMO Os wetlands construídos (WC) são uma ecotecnologia aplicável para o tratamento descentralizado de esgotos notadamente em pequenas comunidades, em razão de sua simplicidade operacional. Existem vários arranjos e combinações de WC possíveis, destacando-se o arranjo tanque séptico (TS), seguido da modalidade de WC de escoamento vertical (WCV) com recirculação do efluente do WCV de volta para o TS, como proposta para possibilitar a remoção de nitrogênio presente no esgoto afluente. Entretanto, no Brasil, essa configuração e suas implicações operacionais e de desempenho são pouco exploradas. Diante disso, o objetivo deste trabalho foi avaliar o desempenho de um sistema de TS seguido de um WCV com recirculação no tratamento descentralizado de esgoto doméstico. O sistema empregado no tratamento de esgoto de um equivalente populacional de dez habitantes é composto de um TS (4,7 m3 de volume útil), seguido de um WCV (24,5 m2 de área superficial) preenchido com brita e plantado com Canna spp. O monitoramento, que compreendeu um período de nove meses, teve início após um ano e cinco meses de operação do sistema. Utilizando taxa de 50% de recirculação, taxa de aplicação hidráulica no WCV de 85 mm d-1 e carga de 47 g DQO m-2.d-1, foram obtidas boas eficiências para remoção conjunta de demanda química de oxigênio — DQO (80%), sólidos em suspensão totais — SST (85%) e nitrogênio total —NT (42%), mesmo com elevadas cargas orgânicas. Além das boas eficiências apresentadas, o sistema demonstrou ser robusto e de operação simples e representa uma alternativa tecnológica com potencial para o tratamento descentralizado de esgotos de empreendimentos habitacionais.

ABSTRACT Constructed wetland (CW) is an applicable eco-technology for decentralized wastewater treatment, notably in small communities, due to its operational simplicity. CW has several possible arrangements and combinations, among which the septic tank (ST) stands out, followed by the vertical flow constructed wetland (VFCW), with treated effluent recirculation back to the ST to enable nitrogen removal. However, in Brazil, this configuration and its operational and performance implications are little explored. Therefore, this study aimed to evaluate the performance of an ST system, followed by a VFCW with recirculation in the decentralized treatment of domestic wastewater. The wastewater treatment system for 10 inhabitants consists of an ST (4.7 m3 of useful volume), followed by a VFCW (24.5 m2 of surface area) planted with Canna spp. The monitoring, which covered a period of nine months, started after one year and five months of system operation. Using a 50% recirculation rate, VFCW hydraulic loading rate of 85 mm d-1, and organic load of 47 g COD m-2 d-1, good efficiencies were obtained for the joint removal of chemical oxygen demand — COD (80%), total suspended solids — TSS (85%), and total nitrogen — TN (42%), even with high organic loads. In addition to the good efficiencies presented, the system proved to be robust and easy to operate, representing a technological alternative with potential for the decentralized wastewater treatment of housing developments.

Techniques for removing root canal posts: an vitro study / Técnicas para remoção de pinos intrarradiculares: um estudo in vitro

Objetivo: O objetivo deste estudo foi responder qual é a melhor técnica para remoção de pinos de fibra de vidro e pinos metálicos fundidos considerando tempo, preservação da estrutura dentária e custos. Métodos: Foi realizado um estudo in vitro, randomizado e cego. Sessenta dentes tratados endodonticamente foram randomizados em dois grupos de acordo com o tipo de pino. Uma segunda randomização foi realizada para cada tipo de técnica de remoção (ultrassom, broca ou combinada; n=10). One-way ANOVA foi usado para comparar o tempo de remoção do pino, teste t pareado comparou a quantidade de estrutura dentária removida e Kruskal Wallis seguido pelo teste post hoc de Mann-Whitney foram usados para análise de custo (P = 0,05). Resultados: Não houve diferença no tempo de remoção do pino considerando o tipo ou técnica do pino (P=0,630). A perda média de estrutura dentária na região cervical foi superior a 30% quando apenas uma ponta diamantada foi usada para remover pino de fibra de vidro (P<0,00001) e pino metálico fundido (P=0,008). Conclusão: De acordo com os resultados deste estudo, podemos concluir que a seleção da técnica de remoção dependerá da habilidade do operador, e sempre ocorrerá alguma perda de estrutura dentária, embora seja esperada uma perda maior quando apenas pontas diamantadas são usadas para este fim.(AU)

Objective: The aim of this study was to answer which is the best technique to removing glass fiber post and cast metal post considering time, preservation of tooth structure, and costs. Methods: An in vitro, randomized, blinded study was conducted. Sixty endodontically treated teeth were randomized into two groups according to post type. A second randomization was performed for each type of removal technique (ultrasound, drill, or combined; n=10). One-way ANOVA was used to compare the time to post removal, paired t-test compared the amount of tooth structure removed and Kruskal Wallis followed by post hoc Mann-Whitney test were used for cost analysis (P=0.05). Results: There was no difference in post removal time considering post type or technique (P=0.630). The average loss of tooth structure in the cervical region was greater than 30% when only a diamond bur was used to remove fiber glass post (P<0.00001) and cast metal post (P=0.008). Conclusion: According to the results of this study, we can conclude that the selection of the removal technique will depend on the skill of the operator, and some loss of tooth structure will always occur, although greater loss is expected when only diamond burs are used for this purpose.(AU)