Aplicación del análisis tridimensional de la marcha en pacientes con síndrome centromedular / Application of gait 3d analysis in patients with central cord syndrome

Introducción. El síndrome centromedular es el más común de las lesiones medulares incompletas y el 87-97% de estos pacientes consiguen una marcha independiente, pero no se han encontrado estudios publicados sobre el análisis de la marcha. El objetivo de este estudio fue analizar las características de la marcha de sujetos con síndrome centromedular y comparar los resultados con un grupo control formado por individuos sanos de características antropométricas similares. Métodos. Se analizó a 12 pacientes con síndrome centromedular y a un grupo control formado por 20 sujetos. Los datos cinemáticos se obtuvieron con un sistema de análisis tridimensional del movimiento. El grupo control caminó a velocidad libre y a velocidad similar a la registrada en los pacientes. Las variables espaciotemporales y cinemáticas se compararon entre los dos grupos. Resultados. La abducción de cadera y la flexión de rodilla en el contacto inicial, así como el mínimo de flexión de rodilla durante la fase de apoyo, fueron mayores en el grupo de pacientes (p<0,05). Sin embargo, los rangos de movimiento de la rodilla y el tobillo en el plano sagital fueron mayores en el grupo control (p<0,05). Conclusiones. El patrón de la marcha de los pacientes mostró una disminución del rango de movimiento en el plano sagital de la rodilla y el tobillo y un incremento de la abducción de la cadera para incrementar la base de sustentación. Estos resultados pueden facilitar la planificación objetiva de los tratamientos encargados de mejorar la marcha en estos pacientes(AU)

Background. Central cord syndrome is the most common incomplete spinal cord injury syndrome and 87-97% of these patients achieve independent walking but no gait analysis studies have been reported. The aim of this study was to analyze the characteristics of the gait in subjects with central cord syndrome and to compare the results with a healthy anthropomorphically matched control group. Methods. Twelve patients and a control group with twenty subjects were analyzed. Kinematic data were obtained using a three-dimensional motion analysis system. The control group walked at a self-selected speed and at a speed similar to the speed previously registered in the patient group. Temporal, spatial variables and kinematic variables were compared between the two groups. Results. Hip abduction and knee flexion at initial contact as well as minimal knee flexion during stance were larger in the patient group (P<.05). However, knee and ankle ranges of motion in the sagittal plane were greater in the control group (P<.05). Conclusions. Knee and ankle range of motion in sagittal plane were reduced and hip abduction was increased to improve stability in patients with central cord syndrome. The results can support objective ways to establish the treatment to recover gait in patients with central cord syndrome(AU)

Protocolo cinético en la rotura del ligamento cruzado anterior / Kinetic protocol in torn anterior cruciate ligament

Objetivo. Evaluar cinéticamente pacientes con una rotura del ligamento cruzado anterior (LCA) para establecer un protocolo biomecánico de evaluación y seguimiento. Pacientes y metodología. Se estudiaron 45 pacientes varones, con una media de 34 años y rotura aislada del LCA o asociado a rotura de menisco, antes de la cirugía. Realizaron pruebas de marcha, “sprint” y salto para valorar las fuerzas de reacción con el suelo, comparando el lado lesionado con el sano o control. Se obtuvieron y analizaron los parámetros de fuerza de cada uno de los movimientos. Resultados. Obtuvimos diferencias en las fuerzas de apoyo en diferentes pruebas, especialmente en los saltos. En el salto monopodal disminuyó la fuerza vertical de apoyo, aumentó el tiempo de apoyo, en la pierna lesionada y el tiempo del salto fue la mitad con una rotura del LCA. En el salto vertical disminuyó la fuerza vertical de impulso y también el tiempo de apoyo del lado lesionado. En el salto con caída e impulso disminuyó la fuerza vertical de caída y la fuerza vertical de impulso. Conclusiones. La rotura del LCA afecta a la cinética del movimiento, especialmente en las pruebas de salto. Un protocolo cinético puede ser útil para valorar la rotura del LCA y su evolución tras la cirugía (AU)

Objetive. To kinetically evaluate patients with a torn anterior cruciate ligament (ACL) fracture in order to establish a biomechanical assessment and follow-up protocol. Patients and methods. A total of 45 males, with a mean age of 34 years and an isolated torn ACL or associated with a torn meniscus, were assessed before surgery. Walking, sprinting and jump tests were performed to assess the floor reaction forces, comparing the injured side with the healthy or control side. The force parameters for each of the movements were obtained and analysed. Results. We obtained differences in the support forces in different tests, particularly in the jumps. The single-legged jump decreased the vertical support strength and increased the support time in the injured leg, and the jump time was half with a torn ACL. In the vertical jump, the vertical impulse force and also the support time of the injured side decreased. In the drop and push jump, the vertical drop force and the vertical push force decreased. Conclusions. The torn ACL affects the movement kinetics, particularly in the jump tests. A kinetic protocol would be useful for assessing torn ACL and their outcome after surgery (AU)

Diferencias biomecánicas durante la transferencia de sedente a bípedo entre adultos mayores con y sin historia de caídas frecuentes / Differences in biomechanical parameters during sit to stand transfer between elderly with and without history of frequent falls

Introducción. El fenómenos de caídas frecuentes (CF) es un problema de salud para la población adulta mayor, por lo cual el diseño de herramientas objetivas en la valoración del riesgo de CF es necesario, en este sentido la utilización de parámetros biomecánicos puede ser de utilidad en el diseño de estas. El objetivo de este trabajo estuvo en describir las diferencias biomecánicas registradas durante la transferencia de sedente a bípedo (TSB) entre sujetos con y sin historia de caídas frecuentes. Material y método. Se evaluó una muestra de 60 sujetos adultos mayores, divididos en 2 grupos de 30. El primero de ellos formado por sujetos sin historia de caídas frecuentes (SHCF) y el otro con historia de caídas frecuentes (CHCF). En ambos grupos se evaluó la velocidad del centro de masa, la magnitud de flexión anterior de tronco, los momentos articulares y de soporte de la extremidad inferior y el tiempo de ejecución durante la TSB. Resultados. Los sujetos CHCF generaron menor velocidad vertical (p<0,001), menor pendiente (p<0,001), mayor inclinaron de tronco (p<0,0001), menor momento de soporte (p=0,001) y tardaron más en ejecutar la TSB (p=0,0001) que el grupo SHCF. Conclusiones. Existen diferencias en los parámetros biomecánicos registrados durante la TSB entre ancianos CHCF y SHCF. Los resultados indican que la función de los músculos extensores de cadera podrían tener un importante rol en la ejecución de la TSB en sujetos CHCF. Las variables biomecánicas registradas durante la TSB deben ser consideradas como herramientas útiles para diferenciar entre sujetos CHCF y SHCF, pudiendo ser consideradas en el diseño de herramientas para determinar el riesgo de caídas frecuentes(AU)

Introduction. The phenomenon of frequent falls (FF) is a health problem in the older population, and is a reason why tools need to be designed for the objective assessment of the risk of FF. In this sense the use of biomechanical parameters could be of use in designing these. The aim of this work was to describe the biomechanical differences registered during a sit to stand transfer (STS) between subjects with and without a history of frequent falls. Material and method. A sample of sixty voluntary older adults were assessed, divided in two groups of thirty subjects. The first group was composed of older adults without history of frequent falls (WoHFF) and the other group with history of frequent falls (WHFF). In both groups the velocity of the mass centre, the anterior flexion of the trunk, the joint and support moments of the lower extremity and the time of execution during the TSB was assessed. Results. The subjects WHFF generate a slower vertical velocity (P<0.001), lower slope (P<0.001), greater anterior trunk flexion (P<0.0001), lower support moment (P=0.001) and took longer in executing the STS (P=0.0001) than the group WoHFF. Conclusions. Differences exist in the biomechanical parameters registered during the STS between the elderly WHFF and WoHFF. The results indicate that the function of the hip extensor muscles could have an important role in the execution of the STS in subjects WHFF. The biomechanical parameters assessed during the STS should be considered as useful tools to distinguish between subjects WHFF and WoHFF, and should be considered in the design of tools to determine the risk of frequent falls(AU)

Aplicaciones clínicas de las pruebas biomecánicas: mitos y realidades / No disponible

No disponible

Análisis biomecánico de la fijación del ligamento cruzado anterior / Biomechanical analysis of the anterior cruciate ligament fixation

Objetivo: Desarrollar la metodología experimental para analizar la biomecánica de la fijación del ligamento cruzado anterior. Material y métodología: Se realizó una plastia de LCA en 16 rodillas de cerdo, utilizando el tendón del músculo extensor lateral de los dedos del cerdo. Se ensayaron tres sistemas de fijación diferentes, clasificados como compresión, expansión y suspensión cortico-esponjosa. Todos los especímenes fueron ensayados a tracción hasta el fallo. Se calculó la carga de fallo, elongación y rigidez para cada fijación. Resultados: Atendiendo a la carga de fallo y a la rigidez, los mayores valores medios se obtuvieron para los dispositivos de expansión y suspensión operados con la técnica de doble injerto. Los dispositivos de compresión y expansión implantados con la técnica de un sólo injerto mostraron peores resultados. Conclusiones: El fallo siempre sobrevino en los injertos por lo que no se pudo evaluar ni comparar correctamente el comportamiento de los diferentes tipos de fijación utilizados (AU)

Objective: The aim of the present study was to develop the experimental methodology for the biomechanical analysis of the anterior cruciate ligament reconstruction. Material and method: An ACL reconstruction was performed on 16 porcine knees. The graft used was the pig doubled lateral extensor of toes (DLET). Three different femoral fixation devices were tested and classified according to their fixation mechanism: compression, expansion and cortical-cancellous suspension. A fixation device was developed in order to analyze the unfavorable load case. All GFC were subjected to a load-to-failure test. Failure load, elongation and stiffness were calculated for each device. Results: Regarding stiffness and failure load, cortical-cancellous suspension and expansion, both with the double graft technique, showed the highest mean values. Compression and expansion, both with the single graft technique, showed worse results. Conclusions: Failure always took place in the graft, and thus was impossible to compare correctly the different fixation devices behavior (AU)

Compromisos fisiológicos y biomecánicos de la mujer en tareas agrícolas manuales / Physiological and biomechanical requirements of womer in agricultural work manuals

Objetivo: Conocer las demandas funcionales y biomecánicas de las actividades laborales de las mujeres agricultoras. Material y Métodos: Estudio sobre 100 trabajadoras desempeñando tareas agrícolas (siembra: 6, recogida: 5, limpieza: 5 y otras: 3). Se determinó la capacidad física durante la realización del trabajo, evaluando la frecuencia cardiaca, la temperatura oral, la tasa de sudación horaria y el gasto metabólico. El análisis biomecánico analizó la postura, la fuerza y la repetición de acciones utilizando el método MODSI. Resultados: Las demandas fisiológicas no desbordaron los límites funcionales para una jornada de trabajo, pero fueron elevadas en algunas situaciones concretas lo cual asociado con las altas exigencias biomecánicas y las desfavorables condiciones del entorno, generan los llamados momentos de esfuerzo. Conclusión: Se facilitan recomendaciones para utilizar un vestuario y calzado más adecuados, la habilitación de condiciones sanitarias y la utilización de herramientas e instrumentos de trabajo adecuados (AU)

Objetive: Analysed the functional and biomechanical demands of their work activities. Material and Methods: A study was conducted on 100 agricultural workers performing 19 tasks (planting-6, pick-5, and other cleaning-5-3). The physiological assessment consisted of determining the physical capacity through the application of the test step. During the conduct of work, we evaluated the heart rate, oral temperature, the rate of sweats time and energy expenditure. Biomechanical analysis was performed to evaluate the position, strength and repetition of actions using the method MODSI. Results: The physiological demands overflowed no functional limitations for a day of work, but were high in some specific situations which the high demands associated with biomechanical and unfavorable environmental conditions, generating the so-called moments of trying. Conclusions: We established recommendations to prevent musculoskeletal injuries and these were organized in response to the provision of better clothing and footwear, enabling health conditions and use of tools and instruments of service (AU)

Inestabilidad longitudinal del antebrazo. Fracturas de Essex Lopresti. Concepto, biomecánica y diagnóstico / Longitudinal instability of the forearm. The Essex Lopresti fractures. Concept, biomechanics and diagnosis

Objetivo: realizar una revisión del síndrome de Essex-Lopresti o inestabilidad longitudinal del antebrazo pues aunque es una patología poco frecuente puede pasar desapercibida en urgencias. La implicación de la membrana interósea en la patología es fundamental para comprender tanto sus bases patogénicas como para la instauración de cualquier tipo de tratamiento. Se realiza una revisión de las publicaciones existentes acerca del concepto, epidemiología, diagnóstico y patogenia, prestando especial interés a la biomecánica alterada de la membrana interósea como causante de la perpetuación del cuadro y de sus nefastas consecuencias (AU)

Objetive: To perform a review of Essex-Lopresti syndrome or longitudinal instability of the forearm, since, although it is an uncommon condition, it goes unnoticed in the emergency room. The implication of the interbone membrane in this condition is essential to understand its pathogenic bases and for instituting any type of treatment. A review is performed of the existing publications about the concept, epidemiology, diagnosis and pathogenesis, focusing particularly on the impaired biomechanics of the interbone membrane as the cause of the persistent condition and its harmful consequences (AU)

Evaluación de la distribución de las presiones de apoyo en la interfaz usuario-cojín para determinar la presión de inflado de los cojines de aire / Evaluation of pressure support in user-cushion interface to determine inflated cushion air

Objetivo: Comprobar si la presión de inflado de los cojines antiescaras de aire en personas con lesión medular es la óptima y determinar su influencia sobre el comportamiento mecánico de los cojines. Material y métodos: Se efectuó el análisis de la distribución de presiones en la interfaz usuario-cojín con una malla de sensores capacitivos en 32 pacientes con lesión medular que disponían de cojines de aire. Se realizó un registro en las condiciones habituales de presión de inflado y otro tras realizar una corrección de ésta una vez identificada la situación óptima de distribución de presiones. Los parámetros analizados fueron los valores de presión máxima, la presión isquiática, la presión media y su desviación estándar y, en cuanto a superficies, la superficie total (Stot), la superficie que soporta una presión mayor de 60mmHg (Stot>60) y su valor porcentual (%Stot>60). Resultados: Los valores de las variables relacionadas con la presión fueron más bajos en los registros efectuados tras la corrección de la presión de inflado y, en las relacionadas con la superficie, la Stot fue más alta en el segundo registro, mientras que tanto Stot>60 y %Stot>60 fueron más bajos. En todos los casos se encontraron diferencias significativas (p<0,05). Conclusión: La diferente presión de inflado de un cojín de aire influye en la distribución de presiones en la interfaz usuario-cojín. La distribución de presiones óptima para un cojín determinado se consigue a un nivel de presión de inflado que ha de ser establecido con unos sistemas de medición objetivos (AU)

Objective: Verify if the inflation pressure of anti-bedsore air cushions in persons with bone marrow injury is optimum and determine its influence on the mechanical behavior of the cushions. Material and methods: The distribution of the user-cushion inferface was analyzed with a capacitive mesh sensor in 32 subjects with bone marrow injury who used air cushions. A recording was made of the usual conditions of inflated pressure and another one after making a correction of it once identified the optimum pressure distribution situation. Parameters analyzed were maximum pressure value (Pmax), ischiatic pressure (IschP), mean pressure (meanP) and standard deviation (SD) and, in regards to surfaces, total surface (totS), surface that supports a pressure of 60 mmHg (totS>60) and percentile value (%totS>60). Results: The values of the variables related with the pressure were lower in the recordings made after correcting for inflated pressure. In those related with surface, the TotS was higher in the second recording while the totS >60 and %totS>60 were lower. There were significant differences in all of the cases (p<0.05). Conclusion: The different inflation pressure of an air cushion influences the pressure distribution of the user-cushion interface. The distribution of the optimum pressures for a certain cushion is achieved at an inflated pressure level that must be established with some objective measurement systems (AU)

Simulación mediante modelos de elementos finitos del comportamiento biomecánico de las placas cervicales dinámicas / Biomechanical behaviour of dynamic cervical plates through finite element modeling simulation

Objetivo: Demostrar el funcionamiento biomecánico de las placas cervicales dinámicas, teóricamente superior a las estáticas. Material y método: Emplear modelos de elementos finitos para simular el comportamiento dinámico –respecto al estático– con un mismo diseño de placa, tanto en una situación de postoperatorio inmediato como tras acortamiento del injerto después de su integración y acoplamiento. Resultados: La transmisión de la carga es superior cuando la placa trabaja de forma dinámica, especialmente tras acortamiento del injerto. Conclusión: Las placas dinámicas otorgan ventajas biomecánicas mejorando la transferencia de carga y adaptándose al acortamiento del injerto (AU)

Objetive: To prove how is the biomechanical work of dynamic cervical plates that makes them theoretically superior to static ones. Material and method: To simulate static and dynamic behavior with the same anterior cervical plate design, both in immediate postoperative and after graft subsidence, through finite element models. Results: Load transmission is superior when the plate works dynamically, particularly after shortening of the graft. Conclusion: Dynamic plates confer biomechanical advantages by improving transfer load and adaptating to graft shortening (AU)

Valoración clínica e instrumental en la artrosis de rodilla / Clinical and instrumental evaluation in knee arthrosis

Introducción. Se establece el patrón de marcha de pacientes gonartrósicos durante la deambulación y su posible cambio tras infiltraciones con ácido hialurónico. Se analiza la validez para detectar dichos cambios de dosescalas funcionales (EVA y WOMAC) y la plataforma de marcha, determinando su correlación y sensibilidad.Material y métodos. Estudiamos 35 pacientes con gonartrosis moderada-grave bilateral, realizándose una valoración inicial mediante WOMAC, EVA y estudio cinético de marcha, reevaluados tras recibir 3 infiltraciones de ácido hialurónico. Los datos fueron analizados mediante el programaSPSS. Resultados. Los pacientes presentaban una valoración inicialde WOMAC dolor de 9,00 ± 3,2; rigidez de 3,67 ± 1,4 y capacidad funcional de 34,93 ± 13,4; siendo la EVA de65,7 ± 23, sin diferencias entre sexos. Al comparar los datos cinéticos de marcha con individuos sanos, se observauna menor velocidad (0,82 m/seg), aumento del apoyo (0,78 seg), mayor fuerza de frenado y oscilación y menorpropulsión y despegue. Tras las infiltraciones, los pacientes refirieron menos dolor (WOMAC 7,86 ± 3,9) con descenso significativo de la EVA (56,4 ± 19) y mejoría significativa de la capacidad funcional (WOMAC 30,55 ± 12). Se apreció mayor velocidad (0,86 ± 0,15 m/seg), aumento significativode las fuerzas de frenado y propulsión anteroposteriores y descenso de la fuerza de oscilación, acercándose a la normalidad. La mejoría global experimentada no consiguió quela valoración final alcanzase la normalidad (> 90 %). Conclusiones. La escala EVA y el índice WOMAC son útilespara la valoración de pacientes con gonartrosis y sensibles a los cambios experimentados tras infiltraciones conácido hialurónico, observándose una disminución del dolor y una mejoría funcional...(AU)

Introduction. The walking pattern in patients with gonarthrosis and the changes that may occur after Hyaluronic acid (HA) infiltrations are fixed, in orderto analyze the effectiveness of detecting such changes of two function scales (EVA and WOMAC) and that of forceplatforms with the aim of determining the correlation between both methods and their sensitivity. Materials and methods. Thirty-five moderate to severebilateral gonarthrosis patients were examined at an initial evaluation by means of EVA, WOMAC and kinetic analyses of gait. A re-evaluation was performed after 3 HA infiltrations.Data were analyzed by means of SPSS program. Results. At the initial evaluation the patients showed aWOMAC pain score of 9.00 ± 3.2; a WOMAC stiffness score of 3.67 ± 1.4 and a WOMAC functional capacity scoreof 34.93 ± 13.4; and an EVA of 6.57 ± 2.3. These results were the same for both sexes. By comparing data obtainedfrom kinetic analyses of gait among healthy individuals, a lower walking speed is observed (0.82 m/s) along with a longer stance phase (0.78 s), subjects produced more brakingand swing impulse but less propulsive and toeing-off impulse. After the HA infiltrations, the patients referred lowerWOMAC pain scores (7.86 ± 3.9) with a significant decrease of EVA scores (56.4 ± 19) and a significant improvement ofthe functional capacity (WOMAC 30.55 ± 12). The walking speed rose (0.86 ± 0.15 m/s) and the braking impulse andthe antero/posterior ground reaction force impulse increased while swing impulse decreased almost to normalstandards. Nevertheless, all these global improvements did not make the final evaluation results reach normal standards (> 90 %). Conclusions. EVA scale and WOMAC index are useful in the evaluation of gonarthrosis patients, and both methods are sensitive to changes occurred after HA infiltrations, since these function scales state objectively a decrease of pain and a functional capacity improvement...(AU)

Fracaso de la osteosíntesis mandibular. Consideraciones biomecánicas y tratamiento. A propósito de dos casos clínicos / Mandibular osteosynthesis failure. Biomechanical and therapeutic considerations. Two clinical cases

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Implicaciones de los nuevos diseños protésicos de baja densidad en la mejora de la reparación de defectos herniarios / Role of the new lightweight prostheses in improving hernia repair

El empleo de materiales protésicos para tratar enfermedades de la pared abdominal y/o torácica ha resuelto, en gran medida, el problema creado por el defecto tisular y las complicaciones de recidiva. Clásicamente, el más empleado ha sido el polipropileno en forma de prótesis reticular. Este material, con una biocompatibilidad óptima, está sufriendo modificaciones, encaminadas a conseguir la mejor adaptación posible al tejido receptor y mantener las mejores propiedades funcionales en el lugar del implante. De esta forma, las prótesis clásicas denominadas de alta densidad están siendo sustituidas por otras más ligeras (de baja densidad), con una configuración espacial sencilla y un poro más amplio. Las prótesis de baja densidad mantienen su elasticidad, lo que genera menos fibrosis y rigidez tras el implante. De cualquier forma, son necesarios estudios que consigan una densidad de material y un tamaño de poro ideales, dos parámetros que condicionan el comportamiento de dichos biomateriales (AU)

The use of a prosthetic material to treat abdominal and/or thoracic disease has, to a great extent, resolved the problem created by the tissue defect itself and complications of recurrence. The most commonly used of these materials has been polypropylene in the form of a reticular mesh. This biomaterial, which boasts optimal biocompatibility, has been the object of constant modification aimed at better adapting it to the functional needs of the host tissue. Hence, the classic prostheses, nowadays known as heavyweights, are being gradually replaced by lighter materials with a simple spatial configuration and, more importantly, with a larger pore size (lightweight prostheses). Lightweight meshes are able to preserve abdominal wall compliance by generating less post-implant fibrosis and rigidity. However, further studies are still needed to achieve the ideal balance between material density and pore size. These two factors will determine the behaviour of these new prosthetic designs (AU)

Evaluación de la marcha con bastones en pacientes con lesión medular incompleta / Assessment of walking on crutches in patients with incomplete spinal cord injury

Objetivo. Determinar las aportaciones que suponen el empleo de técnicas de análisis biomecánico a la hora de recomendar la marcha con uno o dos bastones en personas con lesión medular incompleta. Material y métodos. Se efectuó el análisis cinemático de la marcha en 12 pacientes con lesión medular incompleta de más de un año de evolución y capacidad funcional para caminar con un bastón. Los pacientes caminaron a velocidad libre en un pasillo de 10 m con uno y con dos bastones. Se utilizó un equipo que permite realizar un análisis cinemático en 3 D basado en marcadores activos. Los parámetros analizados fueron los temporo-espaciales y los articulares (máximos, mínimos y rango articular a lo largo del ciclo). Resultados. Caminando con dos bastones la duración del ciclo es mayor (p = 0,010) y la frecuencia de ciclos/minuto es menor (p = 0,014). Respecto a los parámetros articulares, en la marcha con dos bastones el pico de valor máximo (p = 0,036) y el mínimo de basculación anterior pélvica (p = 0,038), así como el recorrido articular de rotación pélvica (p = 0,006) son mayores, y el valor mínimo de flexión de cadera es menor (p = 0,022). Conclusión. A pesar de la mayor seguridad ofrecida para los lesionados medulares que pueden caminar con un bastón, el hacerlo con dos puede constituir una marcha más costosa. Las técnicas de análisis biomecánico constituyen un elemento de soporte a la hora de recomendar una ayuda técnica para la marcha (AU)

Objective. To determine the differences in gait kinematic parameters of people with incomplete spinal cord injury while walking with one or two crutches. Material and methods. Twelve patients with incomplete spinal cord injury whose injury occurred at least one year ago with functional capacity for walking with one crutch were kinetically analyzed. The patients walked at free rate in a 10 m hallway with one or two crutches. A system was used that allowed for kinematic analysis in 3 D based on active markers. The parameters analyzed were time-space and joint values (maximum, minimum and range of movement during the cycle). Results. When walking with two crutches, the stride time is greater (p = 0.021) and the stride/minute is less (p = 0.014). Regarding joint parameters of walking with two crutches, the maximum value peak (p = 0.036) and the minimum of anterior pelvic tilt (p = 0.038) and the joint range of the pelvic rotation (p = 0.006) are greater and the minimum value of hip flexion is less (p = 0.022). Conclusion. In spite of the greater safety offered for the patients suffering spinal cord injuries, for those who can walk with one crutch, the use of 2 crutches can make walking more difficult. Biomechanical analysis techniques are a supportive element when recommending technical help for walking (AU)

El patrón de movimiento en el swing de golf en jóvenes promesas / No disponible

Introducción: El swing de golf es una destreza que podríamoscatalogar de golpeo de velocidad donde el objetivo esque la cara del palo alcance la máxima velocidad en el momentodel impacto.Objetivos: Analizar la secuencia temporal del swing degolf y determinar su patrón de movimiento.Métodos: Se han analizado biomecánicamente 10 golpeosde 4 jugadores promesas, mediante el sistema de fotogrametría3D Vicon Oxford Metrics® de captura automática.Resultados: En primer lugar se ha podido comprobar quelos valores absolutos de velocidades lineales eran mayoresen los chicos que en las chicas. El análisis de las 2 fases delswing indica que la fase de aceleración downswing presentauna variabilidad menor que el backswing. El análisis de la secuenciatemporal de máximos alcanzados en las velocidadeslineales de los segmentos muestra que sus acciones siguenun orden diferente en función del sexo. La secuencia en loschicos empieza por el movimiento de caderas y sigue conel codo izquierdo, el hombro izquierdo y el palo; en las chicas,las caderas y el codo izquierdo actúan simultáneamenteseguidos del hombro izquierdo y del palo. En cambio, lassecuencias de velocidades angulares encontradas seguíanen ambos sexos el mismo orden: primero el giro de caderas,luego el giro de hombros y por último la aceleracióndel palo. Esta secuencia de acciones se encontraba más separadaen el tiempo en los hombres que en las mujeres.Conclusiones: Se hallaron los patrones del movimientomediante fórmulas discriminantes en ambos sexos, capacesde predecir si el golpeo sería “bueno” o “malo” siguiendoel criterio de rendimiento marcado en la velocidad de la cabezadel palo

Introduction: The golf swing is a skill that could be classifiedas high velocity hitting in which the main goal is thatthe head of the golf club reaches its maximum velocity atthe moment of impact.Aims: To analyze the timing sequence of the golf swingand to identify the movement pattern of this skill.Methods: Ten golf swings executed by four young playerswere biomechanically analyzed. Automatic capture with ViconOxford Metrics® was used.Results: The absolute values of the linear velocities werehigher in men than in women. In the interval analysis, thedownswing showed less variation than the backswing.Analysis of the maximum speed timing sequence revealed adifferent order depending on gender. In men, the sequencestarted with the hip movement, followed by the left elbow,left shoulder and the club head. In women, the hips and leftelbow moved simultaneously, followed by the left shoulderand the club head. In contrast, the angular velocity sequencesfollowed the same order in both genders: first the hipturn, then the shoulder turn, and finally the golf club headacceleration. These key events were more separated in thetime line in men than in women.Conclusions: Movement patterns were found throughdiscriminatory formulae in both genders, which were ableto predict whether the golf swing was “good” or “bad”, taking the club head speed as the performance criterion (AU)

Injury biomechanics and child abuse.

Child abuse is a leading cause of morbidity and mortality in young children and infants in the United States. Medical care providers, social services, and legal systems make critical decisions regarding injury and history plausibility daily. Injury plausibility judgments rely on evidence-based medicine, individualized experiences, and empirical data. A poor outcome may result if abuse is missed or an innocent family is accused, therefore evidence and science-based injury assessments are required. Although research in biomechanics has improved clinical understanding of injuries in children, much work is still required to develop a more scientific, rigorous approach to assessing injury causation. This article reviews key issues in child abuse and how injury biomechanics research may help improve accuracy in differentiating abuse from accidental events. Case-based biomechanical investigations, human surrogate, and computer modeling biomechanics research applied to child abuse injury are discussed. The goal of this paper is to provide an overview of key research studies rather than on review or commentary articles. Limitations and future research needs are also reviewed.

Síndrome de los isquiotibiales acortados / Shortened hamstring syndrome

La falta de flexibilidad en los músculos isquiotibiales condiciona una disminución de la movilidad pelviana que lleva invariablemente al cambio biomecánico en la distribución de presiones en la columna vertebral. La incidencia del síndrome de los isquiotibiales acortados es mayor en varones y puede tener relación con lesiones musculares, alteraciones articulares, actividad deportiva y estilo de vida. Muchos de los actuales estudios se centran en los beneficios de entrenamiento de la flexibilidad, actuando en los mecanismos involucrados en ellos mediante la aplicación de programas de estiramientos, con el objetivo de incrementar la longitud musculotendinosa(AU)

Lack of flexibility in the hamstring muscle conditions a decrease of pelvic mobility. Thisinvariably leads to biomechanical changes in the distribution of pressures in the spine.The incidence of the shortened hamstrings syndrome is greater in men and can beassociated to muscles injuries, joint alterations, sport activity and style of life.Many of the present investigations are focused on the benefits of training flexibility, actingon the mechanisms involved in such through the application of stretching programs,in order to increase the muscle tendinuos length(AU)