Índice de deterioro en pacientes adultos con epilepsia, de la Habana, atendidos en consulta salutogénica / Deterioration Level of Adults Patients with Epilepsy from Havana Assisted in Salutogenic Consultation

Objetivo: Determinar las características del deterioro cognitivo e identificar asociaciones entre la presencia de este y sociodemográficas, biológicas y psicosociales. Métodos: Estudio explicativo observacional de cohorte retrospectivo, realizado con una muestra de 216 pacientes de diferentes municipios de La Habana, que asistieron entre septiembre de 2011 y diciembre de 2013 a la Consulta Salutogénica de Epilepsia ubicada en el Hospital Clínico Quirúrgico Joaquín Albarrán. Se les aplicó la escala de inteligencia para adultos (WAIS). La muestra se dividió en dos grupos: con y sin deterioro. En ambos grupos se buscó la relación del deterioro con factores sociodemográficos, biológicos, sociales y medicamentosos. Los datos se procesaron mediante el sistema estadístico SPSS. Las medidas de asociación empleadas fueron el Odds Ratio, probabilidad exacta de Fisher y test Anova. Resultados: El deterioro definitivo se presentó en el 31 por ciento de los pacientes y posible deterioro en el 15,3 por ciento. En los factores biológicos lo significativo fue que el 47 por ciento de los pacientes que tienen más de 1 crisis/mes desde el inicio de la enfermedad tenían deterioro (Fisher p=0.0324) y el 50 por ciento, de los pacientes con crisis parciales secundariamente generalizadas presentaron deterioro (Anova p=0.0014); entre los factores psicosociales tenemos que los pacientes con epilepsia y psicosis tenían más deterioro y entre los medicamentosos la fenitoina fue el fármaco que está más relacionado con el deterioro. Conclusión: La elevada frecuencia de las crisis epilepsia y el uso de fenitoina, como factores a controlar dentro de las posibles causas de deterioro en el paciente con epilepsia(AU)

Objective: To determine cognitive deterioration and to identify the association between the presence of cognitive deterioration and psychobiological, biologic and socialdemographic associations. Methods: An observable explain study of retrospective cohort was carried out on a sample of 216 patients from different municipalities of Havana province that assisted during the period from September, 2011 to December, 2013 to the Salutogenic Consultation from Joaquin Albarrán Clinical- Surgical Hospital. An intelligence scale for adults was applied, Wisdom Adult Intelligence Scale (WAIS). The sample was divided into two groups: with and without deterioration. On groups, a search for deterioration relation with medicines, social, biologic and socialdemographic factors was done. Data was processed through SPSS statistical system. Association measures used were Odds Ratio, Fisher´s Exact Probability and Anova Test. Results: A definite deterioration was presented on 31 percent of the patients while a 15, 3 percent resulted as a possible deterioration. On the biologic factors was relevant that 47 percent of the patients with more than a crisis monthly since the beginning of the disease presented deterioration (Fisher p=0.0324) and 50 percent with partial crisis secondarily generalized presented deterioration (Anova p=0.0014). Between the psychosocial factors, the patients with epilepsy and psychosis presented more deterioration and among the patients related to medicines phenytoin was the pharmacy more related to deterioration(AU)

La atención psicoterapéutica en el ámbito de las adicciones: Una reflexión desde la ética profesional / Psychotherapeuthic attention regarding addictions: An analysis from the point of view of the professional ethics

El saber ético es un aspecto imprescindible para que el ejercicio profesional del psicólogo se desarrolle competentemente, sobre todo en la realización de acciones psicoterapéuticas para el abordaje de las adicciones. Este artículo tiene como objetivo explicar las características generales de la ética profesional en Psicología y describir diferentes dilemas que pueden presentarse en el proceso psicoterapéutico con personas adictas cuando no se dominan los principios éticos que deben regir esta práctica.

The ethical knowledge is an essential aspect that allows the psychologists to develop his/her work in a competent way, mainly while working on psychotherapies to addicts. This article aims at explaining the general characteristics of the professional ethics in Psychology, and at describing the different dilemmas that can appear during psychotherapies to addict people, when the necessary ethical principles are not known.