[The evaluation of decision making capacity in health care and its relationship to informed consent]. / La evaluación de la capacidad de la persona: en la práctica actual y en el contexto del consentimiento informado.

The decision making capacity of patients will acquire special relevance with the introduction of informed consent in clinical practice and the new normative that will appear in the future when the bills about health services are approved in the Congress. This paper reviews the concept of decision making capacity in the context of health care and its legal background in Chile. The main problems that arise from the comprehension, use and assessment of decision making capacity, are analyzed. The assessment of this capacity is, in most cases, subjective since there are no criteria, protocols or standards to be used. In courts of justice, the exercise capacity assessment is requested to experts. These specilized physicians will evaluate the mental health of the subject and its implications in the capacity to make decisions. In practice, it is difficult to integrate the concept of capacity from the law or health care perspective. It is concluded that the elaboration of criteria, standards and procedures to evaluate the decision capacity of patients, is mandatory.

[Effect of vitamin E (DL-alpha-tocopherol) on the frequency of chromosomal damage in lymphocytes from patients with ataxia telangiectasia]. / Efecto de la vitamina E (DL alpha-tocoferol) sobre el daño cromosómico en linfocitos de pacientes con ataxia telangiectasia.

BACKGROUND: In ataxia telangiectasia (A-T), the lack of a functional ATM kinase is associated with disturbances in the processing of DNA damage and a chronic oxidative stress. These disturbances may be responsible for an increment of chromosomal damage in A-T cells. AIM: To study the in vitro effect of vitamin E (DL-alpha-tocopherol) on the frequency of chromosomal damage of lymphocytes from patients with A-T. PATIENTS AND METHODS: Seven patients with A-T and age-sex matched controls were studied. Chromosomal damage in mitosis was evaluated in lymphocytes cultures both under basal conditions and when G2 repair was prevented by 5 mM caffeine. RESULTS: In cells from patients with A-T, vitamin E induced a 57.1 and 47.9% decrease in chromosomal damage under basal and inhibited G2 repair conditions, respectively. However, there was a non significant improvement in their repair activity. Vitamin E effects on chromosomal damage was not significant in control subjects. CONCLUSIONS: Vitamin E reduces chromosomal damage in lymphocytes from patients with ataxia telangiectasia.

Anemias en el niño / Anemias in children

El estudio de la sangre tiene una larga historia. La mente del hombre probablemente siempre se ha interesado en la sangre y es probable que el hombre primitivo reconociera que la pérdida de ella, si era suficientemente grande, estuviera asociada con la muerte. En referencias bíblicas el derramamiento de sangre se usa en el sentido de la muerte. Cúando y cómo empezó a ser estudiada no se sabe, pero ciertamente antes de la microscopía sólo era analizable en su aspecto macroscópico y sus fracciones al coagular. Con la microscopía empieza a desarrollarse la citología y con ello el conocimiento de elementos figurados. El estudio del sistema hematopoyético ha incitado cada vez mayor interés, ya que por su función y distribución a menudo actúa como barómetro de la homeostasis sistémica. Es así como en la mayor parte de las enfermedades, ya sea de origen inflamatorio, metabólico o neoplásico, casi invariablemente se acompañan de anormalidades cualitativas o cuantitativas de los elementos celulares de la sangre; de ahí que la hematología tiene que ver no sólo con la patología propia de los órganos hematopoyéticos, sino con la repercusión que en ellos tiene el resto de las enfermedades. En este artículo se analizará el gran tema de las anemias. Las anemias constituyen dentro de la hematología pediátrica el rubro más importante por frecuencia,tanto en países en desarrollo como en los desarrollados, llegando a constituir, en muchos, un problema de Salud Pública. Baste en señalar que en nuestro país la anemia por carencia de hierro se encuentra en el 28% de los lactantes y en un 18% de los preescolares. Anemia no es un diagnóstico definitivo, más bien es un hallazgo clínico o de laboratorio que requiere explicación diagnóstica. Más aún, a menudo es un desafío diagnóstico, ya que muchas veces es el único signo objetivo de una enfermedad subyacente