RESUMO
Bacillus Calmette-Guérin (BCG) vaccination is routine and near-universal in many low- and middle-income countries (LMIC). It has been suggested that BCG can have a protective effect on COVID-19 morbidity and mortality. This commentary discusses the limitations of the evidence around BCG and COVID-19. We argue that higher-quality evidence is necessary to understand the protective effect of the BCG vaccine from existing, secondary data, while we await results from clinical trials currently conducted in different settings.
Assuntos
Vacina BCG/imunologia , Vacina BCG/uso terapêutico , Infecções por Coronavirus/prevenção & controle , Infecções por Coronavirus/terapia , Pandemias/prevenção & controle , Pneumonia Viral/prevenção & controle , Pneumonia Viral/terapia , Controle de Qualidade , COVID-19 , Ensaios Clínicos como Assunto , Infecções por Coronavirus/mortalidade , Análise Custo-Benefício , Feminino , Humanos , Masculino , Avaliação das Necessidades , Pneumonia Viral/mortalidade , Pobreza , Prevenção Primária/métodos , Papel (figurativo) , Fatores Socioeconômicos , Análise de Sobrevida , Vacinação/métodos , Vacinação/estatística & dados numéricosRESUMO
O Brasil implementa através do Programa Nacional de Controle da Tuberculose - PNCT,regime de tratamento uniforme para todo o país,baseado na quimioterapia tríplice com o esquema RHZ(Rifampicina,Isoniazida,Pirazinamida),para todos os casos novos de tuberculose.A despeito dos resultados operacionais favoravéis observados durante a década de 80,fatos como a deteriorização da rede pública de saúde vem resultando em modificação dos indicadores como abandono e falência de tratamento e,ainda,no ressurgimento de formas clinicas resistentes à múltiplas drogas.Foram reconhecidos como causas mais importantes para o desenvolvimento de droga-resistência a falta de adesão ao tratamento,com irregularidade na tomada das drogas e ouy abandono precoce.Este artigo objetiva analisar a situação brasileira a este respeito e o protocolo para ensaio clinico de tratamento de casos de TB-MDR,financiado pelo PNCT,do Ministério da Saúde
Assuntos
Tuberculose Resistente a Múltiplos MedicamentosRESUMO
Foram analisados óbitos por infecçäo respiratória aguda (IRA) em crianças de até cinco anos de idade, ocorridos em Porto alegre - RS, no período de janeiro a dezembro de 1986, por meio de um questionário padronizado aplicado a familiares. Houve 151 óbitos por IRA, dos quais 92,05% puderam ser investigados. Destes, 61 (43,88%) ocorreram no próprio domicílio e 78 (56,12%) em hospitais. Nenhuma dos familiares dos casos com óbito domiciliar havia procurado atendimento médico prévio e parte nem mesmo havia reconhecido a doença. Nos óbitos hospitalares, houve relato de dificuldades de acesso a níveis mais complexos de atençäo médica