Shigelosis en niños, susceptibilidad in vitro / Shigelosis in children, susceptibility in vitro

Para identificar la susceptibilidad in vitro de la Shigella al ácido nalidixico, amikacina, chloranfenicol, cotrimoxazol, furazolidona, defixima, cefotaxima y ceftriaxona, y evaluar la respuesta clínica al tratamiento antimicrobiano, se realizó un estudio entre enero y noviembre del año 2005 en el Hospital Belén de Trujillo, en niños menos de 14 años con cuadro clínico de diarrea disentérica y en quienes se asló Shigella sp.. El 100% de las cepas aisladas mostró buena sensibilidad in vitro a amikacina, cefotaxima, cefixima y ceftriaxona, el 96% fue sensible a ciprofloxacina; cotrimoxasol mostró una resistencia alta (64%) y ácido nalidixico muestra resistencia en 20% de las cepas. La evolución clínica fue buena en el 100% de pacientes entre las 24 y 72 horas después de iniciado el tratamiento, a pesar que una cepa mostró resistencia in vitro a ciprofloxacina. Conclusión: Shiguella es sensible in vitro y clínicamente a ciprofloxacina, amikacina y cefalosporinas de tercera y cuarta generación, sin embargo muestra alta resistencia a cotrimoxasol y resistencia moderada a furazolidona y cloranfenicol.

To identify the susceptibility in vitro of Shigella to the nalidixic acid, amikacin, chloranfenicol, cotrimoxazol, furazolidon, cefixim, cefotaxim, and ceftriaxon, and test the clinical reaction to the anti-microbe treatment, a study has been conducted in Belen Hospital of Trujillo between the months of Junuary and November 2005. The sample has been taken to children under 14 years old with a clinical scheme that involved dysenteric diarrhea , and on whom Shigella sp had been found. The 100% of the isolated samples presented high sensitivity in vitro to amikacin, cefotaxim, cefixim, ceftriaxon and 96% to ciprofloxacin; while cotrimoxasol was highly resistant (64%), and the nalidixic acid showed a resistance on 20% of the samples. In 100% of the patients the clinical evolution was satisfactory between 24 and 72 hours after the treatment was started, even though one of the samples presented resistance in vitro to ciprofloxacin. % of the isolated samples. Conclusion: Shiguella is sensible in vitro and clinically to ciprofloxacin, amikacin and cefalosporins of third generation, nevertheless it presents high resistance to cotrimoxasol y furazolidon.

Dengue en la región La Libertad (Perú): Estructura epidemiológica del brote sucedido desde el año 2000 al 2002 / Dengue in the region La Libertad (Peru): Structure epidemiologist of the bud happened from year 2000 to the 2002

El estudio se llevó a cabo con el objetivo de identificar la estructura epidemiológica, la sintomatología y aspectos del diagnóstico del brote epidémico del dengue en la Región. Fueron registrados 6.391 casos de dengue probable y 428 confirmados por estudio de suero con la técnica de ELISA, confirmados como DEN1 y DEN2, con 17 por ciento en el 2000 y 4 por ciento en el 2001. Todas las edades fueron comprometidas, con mayor porcentaje el grupo de 30 a 49 años, con 29,9 por ciento, siguiendo el grupo de niños hasta 14 años con el 28,8 por ciento de casos. El sexo femenino fue el más afectado con el 54 por ciento; no se registraron fallecimientos por dengue. Las semanas epidémicas 22 a 31 presentaron el mayor número de casos en el año 2000 y las semanas 8 a 32 durante el 2001, presentándose en este año 547 casos. La provincia de Trujillo fue la más afectada, siendo el Porvenir, el distrito que durante los años 2000 y 2001 presentó el porcentaje más elevado de casos; en el distrito de Trujillo disminuyeron los casos en el 2000 y fueron escasos en el 2002. La fiebre y la cefalea fueron los síntomas más frecuentes en la muestra estudiada. Los casos registrados fueron catalogados como variedad clásica en el 98 por ciento y 2 por ciento, variedad hemorrágica.