A residência médica como formadora de recursos humanos para o Sistema de Saúde no Estado de Säo Paulo: uma visäo crítica / Internship and residence as formative of human resources for the Health System of Säo Paulo State: a critical view

Analisa a Residência Médica como formadora de Recursos Humanos para o Sistema de Saúde de Säo Paulo considerando os pressupostos legais da Constituiçäo Brasileira, Lei Orgânica da Saúde, Leis Complementares, bem como Resoluçöes da Comissäo Nacional de Residência Médica (CNRM), Conselho Estadual da Formaçäo Profissional na Area da Saúde (CONFORPAS), Grupo de Acompanhamento e Supervisäo de Programas de Residência, Internato e Estágio na Area da Saúde (GAS-RM). Foi elaborado através de um estudo dos Programas de Residência Médica da Secretaria de Estado da Saúde (PRM SES-SP), no período de 1994 a 1996, segundo as seguintes categorias de análise: características do Estado de Säo Paulo, perfil do médico do Estado de Säo Paulo, perfil dos candidados aos PRM, caracterizaçäo dos PRM SES-SP, perfil das Instituiçöes participantes dos PRM SES-SP, caracterizaçäo da utilizaçäo de bolsas dos PRM SES-SP e, finalmente, análise dos recursos financeiros para pagamento de bolsas de Residência Médica. Identifica a existência de Política de Recursos Humanos para o SUS-SP, especificamente relacionada à formaçäo do médico frente à realidade sanitária do Estado de Säo Paulo. Conclui que näo há planejamento na formaçäo de recursos humanos sob a ótica da Residência Médica; que as resoluçöes que regem a Residência Médica permitem às próprias Instituiçöes o papel regulador na formaçäo de seus residentes; que as resoluçöes da Comissäo Nacional de Residência Médica näo foram atualizadas; que a Secretaria de Estado da Saúde de Säo Paulo, através do CONFORPAS apenas regulamenta o número total de bolsas e a sua distribuiçäo pelas Instituiçöes, näo discutindo a formaçäo de recursos humanos voltados para as necessidades presentes e futuras da saúde da populaçäo; que Clínica Médica; Medicina Preventiva e Social e Medicina Geral e Comunitária estäo condenadas a desaparecer; que 2/3 das bolsas de Residência Médica estäo distribuídas por 6 Instituiçöes, que têm a ótica da especializaçäo

A reforma do aparelho de Estado e sua interface com a saúde / State reform and its interface with health

Analisa os reflexos da reforma do aparelho de estado proposta pelo Ministério da Administraçäo e Reforma do Estado - MARE - na saúde. Procura a interferência que a reforma poderá ter nos determinantes de dificuldades existentes nas conquistas dos direitos `a saúde que fazem parte do ideário do Sistema Unico de Saúde

Estudo clínico duplo-cego de naproxeno sódico suspensäo mais amoxicilina versus placebo mais amoxicilina no tratamento de otites, faringites e amigdalites em crianças / Clinical double-blind trial with naproxensodium suspension and amoxicillin versus placebo and amoxicillin in the treatment of otitis, pharyngitis and tonsillitis in children

Em um estudo comparativo duplo-cego paralelo, foram estudados 50 pacientes pediátrico, portadores de amigdalites, otites e faringites, sendo 26 do sexo feminino e 24 do sexo masculino, com idades variando entre 1 e 12 anos. Os parâmetros estudados foram a febre, a dor faríngea, a otoalgia, a tosse e a dificuldade à deglutiçäo. os pacientes foram tratados com naproxeno sódico suspensäo na dose de 12.5 mg/Kgdia divididos em 3 tomadas durante 7 a 10 dias, a intervalos de 8 horas, ou placebo, recebendo, concomitantemente, amoxicilina na dose de 50 mg/Kg de peso dividisos em 3 tomadas diárias, a intervalos de 8 horas, também por via oral. Cada paciente foi examinado antes do início do tratamento e reavaliado no 7§ e 10§ dia de tratamento. Na avaliaçäo global constatou-se que, no grupo com naproxeno sódico, houve resultados excelentes, muito bons e bons em 24 pacientes (96,00%), contra 15 pacientes (60,00%) do grupo placebo. Os pacientes fazendo uso do naproxeno sódico apresentaram mais benefícios, que na regressiao da dor faríngea e da otalgia, como o mais precoce desaparecimento da febre, do início do efeito terapêutico e do desaparecimento da sintomatologia incial. A tolerância ao naproxeno sódico foi muito boa, ocorrendo dois casos leves de efeitos colaterias gastrointestinais e um caso de erupçäo cutânea, todos de regressäo espontânea. Nenhum paciente deste grupo foi retirado do ensaio. Concluem os autores que o naproxeno sódico tem evidente açäo antiinflamatória, antiexsudativa, analgésica e antipirética, reduzindo o tempo de persistência da sintomatologia, de modo evidente, nas diversas patologias estudadas