Formación en ecocardiografía: las normas bien establecidas / Training in echocardiography: the well-established standards

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[Changes on dietary habits of the late-breakfast in a school population]. / Modificación de los hábitos alimentarios del almuerzo en una población escolar.

BACKGROUND: The establishment of healthy eating habits in children at school and in family life is very important for preventing obesity in children. AIMS: To know the habits of late-breakfast in a scholar population, the prevalence of overweight and obesity, and establish healthy dietary habits through the late-breakfast. METHODS: A prospective interventional study was performed in a school group. Children from 10 to 13 years-old were included. The study had three phases: pre-intervention (anthropometric assessment and questionnaire of late-breakfast frequency), intervention (parents and teachers received information about "the importance of proper nutrition in school" focused on the transcendence of a healthy and balanced diet that includes a suitable late-breakfast every day at school, and the students received the late-breakfast during two weeks that included milk, fruit and a traditional sandwich), and post-intervention (questionnaire of late-breakfast frequency). RESULTS: Frequency of overweight was 10.6% and obesity 2.6%. After the intervention the proportion of children who had late-breakfast increased by 9.2%, and the kind of food which they ate changed. CONCLUSION: Dietary habits can be modified in a scholar population with an easy nutritional intervention.

Niveles de plomo y cadmio en agua marina y lapas (Patella vulgata L.) de la Ría de Vigo / Lead and cadmium levels in seawater and limpet (Patella vulgata L.) from the Vigo estuary

El empleo de seres vivos para monitorizar la contaminación por metales pesados en los ecosistemas acuáticos es de extremo interés en el campo de la ecotoxicología. En el presente estudio se han recogido muestras de agua marina y de lapas (Patella vulgata L.) de distintos puntos de la Ría de Vigo, con la intención de determinar en ellos los niveles de plomo y cadmio, por medio de una técnica de voltamperometría. Los resultados obtenidos mostraron una relación estrecha entre los niveles hallados en las muestras de agua, y los encontrados en los moluscos, sobre todo los correspondientes a los tejidos blandos de lapas, relacionándose directamente a un incremento en la contaminación medioambiental. La concentración fue más elevada en los tejidos blandos que en la valva, especialmente en el caso del Cd (incremento aproximado de 93.6 veces). Los niveles de contaminación metálica fueron mayores en los animales recogidos en la zona interior de la Ría, salvo en el caso del cadmio presente en los tejidos blandos, donde la concentración máxima (5.62 ppm) correspondió con muestras próximas al mar abierto. (AU)

Utilidad del SPECT con 99mTc-tetrofosmin y estímulo con dipiridamol en pacientes portadores de marcapasos ventricular permanente / Utility of spect with 99mtc-tetrofosmin and stimulus with dipyridamole in patients with permanent ventricular pacemakers

Introducción y objetivo: En el estudio de la cardiopatía isquémica, los pacientes portadores de marcapasos ventricular permanente (MVP), constituyen un subgrupo de muy difícil valoración. El objetivo fue evaluar el valor de la gammagrafía de perfusión miocárdica con 99mTc-Tetrofosmina (Tc-Tf) y estímulo con dipiridamol en el diagnóstico de enfermedad coronaria en pacientes portadores de MVP. Pacientes y métodos: Se estudiaron retrospectivamente 14 pacientes con sospecha de enfermedad coronaria, y sin cariopatía estructura, a los que se realizó Tc-Tf y coronariografía. Se calcularon la sensibilidad, especificidad, valores predictivos e índice de concordancia Kappa para la existencia de enfermedad coronaria, para la enfermedad multivaso y para cada una de las arterias coronarias (descendente anterior, coronaria derecha, circunfleja). Asimismo, se estudió la correlación entre el número de territorios con defectos de perfusión y el número de vasos enfermos encontrados en la coronariografía. Resultados: En cuanto al diagnóstico de enfermedad coronaria, se obtuvo una sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo, valor predictivo negativo e índice Kappa de 100 por ciento, 50 por ciento, 83 por ciento, 100 por ciento y 0,55 por ciento, respectivamente. Para la enfermedad multivaso, estos valores fueron 83 por ciento, 63 por ciento, 63 por ciento, 83 por ciento y 0,43 por ciento respectivamente. La correlación entre el número de territorios con defectos de perfusión y el número de vasos enfermos mostró un índice de correlación de 0,61 (p = 0,02). Para la arteria descendente anterior, la sensibilidad y especificidad fueron 83 por ciento y 88 por ciento, respectivamente. Para la coronaria derecha, estos valores fueron 100 por ciento y 44 por ciento, y para la circunfleja 38 por ciento y 83 por ciento, respectivamente. Conclusiones: En pacientes portadores de MVP y con sospecha de enfermedad coronaria, la gammagrafía de perfusión miocárdica con Tc-Tf y estímulo con dipiridamol es de gran utilidad en la detección de enfermedad coronaria y la valoración de su extensión (AU)

Implicaciones de la positividad clínica y eléctrica en la gammagrafía de perfusión miocárdica durante la administración de dipiridamol / Meaning of clinical and electrical positi-vity in the myocardial perfusion scintigraphy during the administration of dipyridamole

Introducción y objetivos: La administración de dipiridamol produce angina y depresión del ST en el 20-30 por ciento y el 6-34 por ciento de los pacientes, respectivamente. El objetivo de este estudio fue evaluar las implicaciones diagnósticas de la producción de angina y/o depresión del segmento ST durante la administración de dipiridamol en el estudio de la enfermedad coronaria mediante gammagrafía de perfusión miocárdica (GPM). Métodos: La población de estudio está compuesta por 593 pacientes consecutivos sin bloqueo de rama izquierda ni ritmo de marcapasos ventricular que fueron remitidos a nuestro servicio para la realización de GPM con dipiridamol. Se realizó SPECT tras la administración de 99mTc-tetrofosmina y estímulo farmacológico con dipiridamol (0,142 mg/kg/min durante 4 minutos). En 338 pacientes (57 por ciento), se realizó coronariografía. Se estudió la frecuencia de positividad clínica y eléctrica, así como su relación con los resultados de la GPM y de la coronariografía. Resultados: La frecuencia de angina y de depresión del ST fue del 32 por ciento (n = 190) y 10 por ciento (n = 58), respectivamente. Se observaron defectos de perfusión en 465 pacientes (78 por ciento), y signos de isquemia gammagráfica en 311 (52 por ciento). Los pacientes con descenso del ST presentaron más frecuentemente defectos de perfusión (93 por ciento vs 76 por ciento, p = 0,0012) e isquemia gammagráfica (89 por ciento vs 49 por ciento, p < 0,0001). Además, en estos pacientes se observaron defectos de perfusión en más de un territorio con un mayor porcentaje (53 por ciento vs 34 por ciento, p = 0,0036). Entre los pacientes que fueron sometidos a coronariografía, los pacientes con descenso del ST tuvieron mayor extensión de la enfermedad coronaria (1,8 ñ 1,2 vs 1,3 ñ 1,0 vasos enfermos, respectivamente; p = 0,0100) y una mayor frecuencia de enfermedad multivaso (61 por ciento vs 43 por ciento, p = 0,0380). Los pacientes con positividad clínica presentaron isquemia gammagráfica con mayor frecuencia (66 por ciento vs 47 por ciento, p < 0,0001), pero no se observaron diferencias estadísticamente significativas en cuanto a la proporción de pacientes con defectos de perfusión ni en la extensión de estos defectos, así como en el número de vasos enfermos en la coronariografía. Conclusión: El descenso del ST durante la administración de dipiridamol se asocia a una más frecuente isquemia gammagráfica y a mayor extensión de los defectos de perfusión, así como a un mayor número de vasos enfermos. La aparición de angina se asocia a isquemia gammagráfica, pero no implica necesariamente una mayor extensión de los defectos de perfusión, ni tampoco una mayor extensión de la enfermedad coronaria (AU)

Inducción de las isoenzimas Glutatión S-transferasas de anguila común (Anguilla anguilla) por la administración intraperitoneal de Bifenilos Policlorados (PCBs) / Induction of Glutathione S-transferases isoenzymes from atlantic eel (Anguilla anguilla) by intraperitoneal administration of Polychlorinated Biphenyl (PCBs)

Las enzimas de biotransformación pueden ser consideradas unos efectivos biomarcadores de contaminación medioambiental. En el presente trabajo el empleo de una técnica de cromatografía de afinidad asociado a un sistema de HPLC, ha permitido la purificación y caracterización de las distintas isoenzimas de las Glutatión S-tranferasas (GST) de hígado y riñón de anguila común al exponer intraperitonealmente a estos animales a una mezcla comercial de Bifenilos policlorados (25 mg/kg). Los resultados obtenido en cuanto a la concentración de proteínas a la actividad enzimática total (medida con el sustrato 1-cloro-2,4-dinitrobenceno) y a ciertas subunidades de las enzimas GST aisladas a partir de citosol hepático por medio de HPLC muestran la existencia de un fenómeno de inducción enzimática (AU)

El ecocardiograma en el enfermo de edad avanzada: el dilema de la normalidad y anormalidad / The echocardiography in the elderly patient: the dilemma of normality and abnormality

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Resultados de la gammagrafía de perfusión miocárdica con 99mTc-tetrofosmina y estímulo con dipiridamol en pacientes diagnosticados de angina microvascular / Results of myocardial scintigraphy with 99m Tc-tetrofosmin and dypiridamole administration in patients diagnosed of microvascular angina

El objetivo del estudio fue analizar los resultados de la gammagrafía de perfusión miocárdica con 99m Tc-tetrofosmina (Tc-Tf) y estímulo con dipiridamol en pacientes diagnosticados de angina microvascular. La población de estudio está compuesta por 50 pacientes que habían sido dados de alta con el diagnóstico de angina microvascular y a los que se había realizado Tc-Tf-dipiridamol. La prueba fue clínica y eléctricamente positiva en el 40 por ciento y el 12 por ciento de los casos, respectivamente. Se encontraron defectos de perfusión en 35 pacientes (70 por ciento), que fueron reversibles en 21 (60 por ciento), fijos en 11 (21 por ciento), y mixtos en 3 (9 por ciento). En cuanto a la localización de los defectos de perfusión, ésta fue en el territorio de la coronaria derecha en 21 pacientes, de la descendente anterior en 18, y de la circunfleja en 2.Los pacientes que habían realizado una prueba de esfuerzo positiva, en comparación con los que habían realizado una ergometría negativa, presentaron más frecuentemente defectos de perfusión (91 por ciento vs 50 por ciento, p = 0,0327) e isquemia gammagráfica (64 por ciento vs 20 por ciento, p = 0,392). La aparición de angina fue más frecuente en mujeres que en varones (56 por ciento vs 22 por ciento, p = 0,013), así como la existencia de defectos de perfusión en el territorio de la arteria descendente anterior (26 por ciento vs 4 por ciento, p = 0,028). Los varones, por el contrario, mostraron más frecuentemente defectos de perfusión en la cara inferior (57 por ciento vs 30 por ciento, p = 0,057). En conclusión, el Tc-Tf-dipiridamol muestra alteraciones de la perfusión en el 70 por ciento de los pacientes diagnosticados de angina microvascular, siendo esta proporción del 91 por ciento en pacientes con ergometría positiva. El patrón gammagráfico en estos pacientes puede estar condicionado, en parte, por el sexo. (AU)

Purificación de las enzimas glutation s-transferasas de citosol hepático de trucha arco iris / Purification of glutathione s-transferases enzymes from rainbow trout liver cytosol

Las Glutatión S-Transferasas son unas enzimas de biotransformación hétero u homodiméricas que se clasifican en cuatro familias en función de características tales como su estructura o especificidad frente a sustratos. El objetivo del presente estudio fue purificar y caracterizar las formas citosólicas de ias enzimas Glutatión S-Transferasas presentes en el citosol hepático de trucha arco iris (Oncorhynchus mykiss) para determinar, su posible utilidad en biomonitorización de xenobióticos. El empleo combinado de técnicas de cromatografía de afinidad, HPLC y electroforesis permitió la identificación de 5 subunidades distintas de las enzimas Glutatión S-transferasas, cuyos pesos moleculares permitieron identificarlas como pertenecientes a las familias alfa y pi (AU)