RESUMO
Justificación: Debido a la estrecha relación que existe entre la ganancia de peso materna y el crecimiento fetal es importante disponer de instrumentos de fácil manejo que permitan su evaluación. Objetivos: la finalidad de este estudio fue conocer la ganancia de peso de una cohorte de gestantes con el propósito de generar un instrumento que sirva como referencia a nivel nacional. Se evaluaron además los pliegues cutáneos, circunferencia media del brazo (CMB) y la ingesta de nutrientes.Metodología: Mediante un diseño longitudinal se estudió una cohorte de 1090 gestantes de distintos niveles de ingresos provenientes de 7 diferentes áreas geográficas del país.Resultados: El 55.6 porciento de la población perteneció al Sector Público, el 37.5 porciento presentó una escolaridad secundaria y el 57 porciento refirió ingresos superiores al 4to decil. La ganancia media de peso fue de 11.9 kg y el peso medio al nacer de 3237.53 ñ 490.08 g. Mediante la metodología LMS se elaboraron las curvas de ganancia de peso en kg y de Indice de Masa Corporal (IMC) para cada edad gestacional. Los incrementos observados en la CMB y los pliegues bicipital, tricipital y subescapular fueron respectivamente: 1.9 cm, 2.7 mm, 3.8 mm y 4.8 mm. La ingesta de nutrientes muestra elevados porcentajes de inadecuación, especialmente de micronutrientes como el hierro, zinc, calcio y folatos. El IMC pregestacional, la ganancia de peso total, el número de gestas previas, los antecedentes de hijos de bajo peso al nacer y la ingesta de folatos en el primer trimestre de gestación fueron factores de riesgo de nacimientos de menos de 3000 g. Conclusiones: Teniendo en cuenta las características de normalidad de la población seleccionada y las gráficas logradas, creemos que las mismas constituyen un instrumento apropiado para ser utilizado durante el control prenatal.
Assuntos
Recém-Nascido , Gravidez , Avaliação Nutricional , Antropometria , Aumento de Peso , Bolsas de EstudoRESUMO
OBJETIVOS: 1-Evaluar los patrones de consumo de alimentos y de ingesta de nutrientes y sus modificaciones durante el curso del embarazo en dos grupos de gestantes de diferentes posibilidades de acceso alimentario. 2-Analizar las diferencias entre ambos grupos respecto a los criterios de selección de alimentos y la adecuación en la ingesta de nutrientes y su influencia en la ganancia de peso materna.3-Evaluar en forma longitudinal el estado nutricional y los patrones de ganancia de peso en las embarazadas de ambos grupos y su impacto en el peso del recién nacido (bajo peso al nacer, retardo del crecimiento intrauterino, prematurez) y en complicaciones del parto (parto asistido, trabajo de parto prolongado). 4-Diseñar una gráfica nacional de incremento de peso durante el embarazo que permita detectar gestantes con ganancias inadecuadas y con mayor riesgo de dar a luz recién nacidos de bajo peso. METODOLOGIA: El diseño del estudio fue observacional y longitudinal, de seguimiento durante el curso del embarazo a dos muestras de embarazadas de distintos niveles de ingresos, constituidas por cohortes estudiadas en 7 diferentes áreas geográficas del país: Centro, Ciudad de Buenos Aires, Gran Buenos Aires, Cuyo, NOA, NEA, Patagonia. RESULTADOS: Se incluyeron hasta la fecha del presente informe un total de 1127 gestantes, el 59.7 porciento pertenecientes al Sector Público de atención y el 40.2 porceinto al Sector privado.CONCLUSIONES: Teniendo en cuenta las características del diseño del presente estudio, cuyo objetivo se centra en el seguimiento longitudinal de una cohorte de gestantes, al momento del presente informe, las conclusiones que pueden realizarse son solo preliminares y básicamente de carácter descriptivo. Aun con algunas dificultades la captación de las gestantes en la mayor parte de las áreas geográficas ha sido satisfactoria. No obstante, el abandono del control prenatal también resulta elevado y obliga a aumentar la captación inicial de gestantes. Debido a que sólo se cuenta con información del 21 porciento de los nacimientos esperados, el número de eventos finales no es suficiente como para establecer factores de riesgo asociados diferentes ganancias de peso. O
