Evidence of the benefits, advantages and potentialities of the structured radiological report: An integrative review.

The structured report is a new trend for the preparation and manipulation of radiological examination reports. The structuring of the radiological report data can bring many benefits and advantages over other existing methodologies. Research and studies about the structured radiological report are highly relevant in clinical and academic subjects, improving medical practice, reducing unobserved problems by radiologists, improving reporting practices and medical diagnoses. Exposing the benefits, advantages and potential of the structured radiological report is important in encouraging the acceptance and implementation of this method by radiology professionals who are still somewhat resistant. The present review highlights the factors that contribute to the consolidation of adopting the structured radiology report methodology, addressing a variety of studies focused on the structuring of the radiological report. This integrative review of the literature is proposed by searching publications and journals databases (CAPES - Coordination of Improvement of Higher-Level Personnel, SciELO - Scientific Electronic Library Online, and PubMed - Publisher Medline) to develop a complete and unified understanding of the subject, so that it becomes a major part of evidence-based initiatives.

Avaliaçäo dos resultados de exames mamográficos para detecçäo precoce de câncer de mama em mulheres assintomáticas, no Distrito Federal / Evalution of mamography results for early breast cancer detection in asymptomatic women in Dsitrito Federal, Brazil

Objetivo: Avaliar resultados mamográficos realizados em mulheres assintomáticas, segundo indicadores de qualidade para detecçäo precoce do câncer. Material e método: Foi feito estudo transversal, de dezembro 1993/ a junho/1996, em serviço privado de mamografia, no Distrito Federal, com 5684 mulheres atendidas consecutivamente, que preencheram um questionário padräo e submeteram-se a exames clínico e mamográfico. Foram excluídas 2745 mulheres com sintomas ou sinais de doença mamária . As 3209 restantes, assintomáticas, constituíram a amostra. 87 mulheres tiveram indicaçäo para biópsia, sendo 53 biopsiadas. Critérios para elegibilidade, seleçäo das mulheres, detalhes do instrumento e procedimentos técnicos estäo de acordo com padrões recomendados internacionalmente. Resultados: Os valores encontram-se na faixa de variaçäo dos indicadores. Taxa tumores intraductais: 21,4 por cento; tumores mínimos : 42 por cento ( até 0,5 cm) e 53 por cento (até 1,0cm); tumores estadiamento 0 a 1: 85,6 por cento; positividade nos gânglios axilares; 7,1 por cento prevalência de câncer subclínico: 8,7 por cento; valor preditivo positivo das biópsias recomendadas, realizadas: 52 por cento.

Fatores de risco para o câncer de mama e para lesöes pré-malignas em mulheres assintomáticas no Distrito Federal / Risk factors in breast cancer and pre-malignant lesions among asymptomatic women in the Federal District

Objetivo: Investigar associaçäo entre câncer de mama e dez fatores de risco. Método: Foi feito estudo transversal, de dezembro de 93 a julho de 96, em serviço privado de mamografia no Distrito Federal. Foram identificadas 3.209 mulheres assintomáticas dentre 5.684 mulheres atendidas. Todas preencheram um questionário padräo e foram submetidas a exames clínico e mamográfico. Critérios para elegibilidade com padröes recomendados internacionalmente. Estimativas brutas, por ponto e por intervalo, e da razäo de chances - RC ("odds ratio") foram obtidas para as variáveis. A análise conjunta dos fatores foi realizada, utilizando-se a técnica de regressäo logística e o programa estatístico SAS. Resultados: ter tido câncer de mama anteriormente (RC = 17,4; intervalo de confiança - IC - de 95 por cento: 3,8 - 80,4) e fazer uso de anticoncepcional (RC = 3,7; IC de 95 por cento: 1,6-8,5) foram os fatores de risco que mostraram associaçäo. Näo foi encontrada relaçäo estatística entre câncer de mama e menopausa tardia, menarca precoce, terapia de reposiçäo hormonal e idade. O antecedente familiar apresentou níveis de significância estatística próximos da rejeiçäo (RC = 2,0; IC de 95 por cento: 0,9 - 4,5). Conclusäo: A existência de múltiplos fatores de risco limita a prevençäo primária do câncer de mama. A secundária, por meio da detecçäo de lesöes subclínicas, constitui-se em alternativa para reduzir a mortalidade pela doença

Radiologia da mama - qualidade em mamografia / Breast imaging - Mammography quality

Os autores fizeram um cadastramento dos Serviços de Mamografia no Brasil, que mostrou que, para um total de 585, quase todos são equipamentos dedicados(exclusivos). Demonstraram que a partir de 1990 os radiologistas começaram a adquirir novos equipamentos. A seguir, aproveitando o material do Programa de Controle e Manutenção da qualidade em Mamografia do Colégio Brasileiro de Radiologia, estudaram as doses de radiação, a qualidade das imagens mamográficas e a qualidade do diagnóstico, quando foi observado que os benefícios da mamografia superam amplamente os riscos de câncer radioinduzidos, que a má qualidade das mamografias prejudica a conclusão diagnóstica e isto, somado ao mau diagnóstico gera falsos-positivos e falsos-negativos, com enormes prejuizos à população feminina.