Estudio del ventrículo derecho mediante resonancia magnética / Study of the right ventricle using magnetic resonance imaging

La resonancia magnética (RM) es una técnica de probada eficacia en el estudio del corazón. Sus aplicaciones clínicas se dirigen preferentemente al estudio del ventrículo izquierdo, quedando el ventrículo derecho relegado a un segundo plano. Este artículo ofrece una revisión de la anatomía y fisiología del ventrículo derecho, así como de las manifestaciones de la afección más frecuente en esta cámara cardíaca: infarto, miocardiopatías, masas y fallo cardíaco derecho. El conocimiento de los rasgos diferenciales del ventrículo derecho con respecto al izquierdo y de las particularidades del protocolo de estudio mediante RM, consigue un mayor rendimiento de la técnica en aquellos casos en que el motivo de petición o los hallazgos de imagen apuntan al ventrículo derecho. La RM reúne características para apoyar desde la imagen el protagonismo creciente que los clínicos están otorgando al ventrículo derecho en el manejo de las enfermedades cardiopulmonares (AU)

Magnetic resonance (MR) imaging has proven efficacy in the study of the heart. Its clinical applications are directed primarily at the study of the left ventricle, and the right ventricle is relegated to the background. This article reviews the anatomy and physiology of the right ventricle, as well as the manifestations of most common diseases affecting this chamber of the heart: infarction, cardiomyopathy, masses, and right heart failure. Knowing the distinctive features of the right ventricle with respect to the left and the particularities of the MR imaging protocol results in better technical performance in cases in which the reason for the examination or imaging findings point to the right ventricle. The importance of the right ventricle in the management of cardiopulmonary disease is growing and MR imaging can provide clinicians with the support they need (AU)

Astroblastoma de bajo grado: hallazgos patológicos y en resonancia magnética / Low grade astroblastoma: pathological findings and on magnetic resonance

Introducción. El astroblastoma es un tumor de estirpe glial muy poco frecuente. Constituye menos del 1 por ciento de todas las neoplasias del sistema nervioso central. Tiene su origen en los tanicitos, células ependimarias presentes en edad embrionaria y suele aparecer en adolescentes y adultos jóvenes. Radiológicamente se presenta como una tumoración bien delimitada, heterogénea, con componente sólido que capta contraste y quístico con señal idéntica a la del líquido cefalorraquídeo (LCR). Patológicamente se caracteriza por la formación de pseudorrosetas astroblásticas radiales con hialinización perivascular. Caso clínico. Mujer de 18 años con un cuadro de 15 meses de evolución de un déficit motor de extremidades derechas acompañada ocasionalmente de una cefalea frontal izquierda y de diplopía horizontal en la mirada a la izquierda. La exploración mostró una mínima claudicación de extremidades derechas y un edema de papila bilateral. La resonancia reveló una neoplasia prefrontal izquierda muy bien circunscrita de aspecto heterogéneo con áreas de apariencia sólida y quística en las diferentes secuencias. El área de apariencia quística no tenía la señal del LCR en todas las secuencias de pulso. El tumor fue resecado de forma completa. Patológicamente se caracterizaba por la formación de pseudorrosetas astroblásticas radiales con hialinización perivascular con dos mitosis por 10 campos de gran aumento y el diagnóstico final fue de astroblastoma de bajo grado. La porción aparentemente quística correspondía a tejido gelatinoso friable. La paciente permanece asintomática 15 meses después de la intervención. Conclusión. Presentamos los hallazgos radiológicos y patológicos de un astroblastoma de bajo grado (AU)