Características de pacientes con cáncer de mama diagnosticado en el año 2013 en el municipio de Las Tunas / Characteristics of patients with breast cancer diagnosed in Las Tunas Municipality in 2013

Fundamento: el cáncer de mama constituye la primera causa de muerte de las mujeres en el mundo. El diagnostico precoz y el tratamiento oportuno de las lesiones mamarias constituyen pilares fundamentales en la evolución y pronóstico de este tipo de cáncer.Objetivo: describir las características clínico-epidemiológicas de las pacientes con cáncer de mama del municipio de Las Tunas, provincia del mismo nombre, Cuba; en el periodo de enero a diciembre de 2013. Métodos: se realizó un estudio observacional-descriptivo y transversal. La población de estudio estuvo constituida por las 59 pacientes que se les diagnosticó cáncer de mama. Se estudiaron los antecedentes patológicos personales, antecedentes patológicos familiares de patología mamaria, menopausia, ingestión de hormonas y otros factores asociados. Se definió el BIRADS (por las siglas en inglés de Breast Imaging reporting and data system) mamográfico y se determinó la etapa clínica en que estaban las pacientes cuando se realizó el diagnóstico. Para la recolección de la información fueron utilizados datos estadísticos, historias clínicas individuales, hojas de cargo y resultados de las biopsias y se procesaron por el método estadístico porcentual.Resultados: en la muestra predominó el grupo de edad entre los 50-59 años, los principales factores de riesgo asociados estuvieron relacionados con los antecedentes familiares de haber padecido esta enfermedad, la categoría mamográfica predominante fue la BIRADS IV y la etapa clínica II.Conclusiones: el mayor por ciento de pacientes se diagnosticó de forma tardía, a pesar de los esfuerzos del sistema nacional de salud para aumentar la pesquisa del cáncer de mama (AU)

Background: breast cancer is the first cause of death among women all over the world. Early diagnosis and appropriate treatment of breast lesions are fundamental mainstays in the evolution and prognosis of this cancer.Objective: to describe the clinical and epidemiological characteristics of patients with breast cancer in Las Tunas municipality in Cuba from January to December, 2013. Method: an observational, descriptive and cross-sectional study was carried out. The population sample consisted of 59 patients who were diagnosed with breast cancer. Their personal medical history and family past history of breast disease, menopause, intake of hormones and other associated factors were studied. The mammography BIRADS (Breast Imaging Reporting and Data System) was defined, and the clinical stage in which the patients were at the time of the diagnosis was determined. For the collection of information, statistical data, medical histories, office documents and biopsy results were compiled and processed by the percentage statistical method. Results: the age group between 50 and 59 years old prevailed in the sample; the main associated risk factors were related to the family past history of breast cancer; the predominant mammographic category was BIRADS IV and the clinical stage was II. Conclusions: the highest percentage of patients was diagnosed belatedly, in spite of the efforts of the national health system to increase search for breast cancer (AU)

Angiomiolipoma renal complicado con hematoma subcapsular / Renal angiomyolipoma complicated with subcapsular hematoma

Los angiomiolipomas renales son tumores benignos e infrecuentes, cuyo síntoma más común es el dolor lumbo abdominal y la complicación más temida es el sangramiento provocado por la ruptura espontánea. Este trabajo tiene como objetivo presentar un caso de angiomiolipoma renal complicado con un hematoma subcapsular, así como la conducta inicial para la complicación presentada. Se reporta una paciente femenina de 40 años de edad, con antecedentes de salud, que despertó de forma súbita en la madrugada con un dolor muy intenso en región lumbo-abdominal derecha, acompañado de frialdad y sudoración. En el ultrasonido renal se observó imagen hiperecogénica de 4 cm. en cara anterior y media del riñón derecho, además de zona hipoecoica que bordeaba todo el contorno renal, sospechando la presencia de tumoración a ese nivel, acompañada de un hematoma perirrenal. La lesión fue corroborada por tomografía multicorte simple y contrastada, presentando las características típicas de un angiomiolipoma renal complicado con un hematoma subcapsular; se decidió no realizar tratamiento definitivo en ese momento, sino esperar la reabsorción del hematoma y su valoración posterior. El reposo absoluto y la dieta permitieron que se reabsorbiera el hematoma en el tiempo no esperado de 4 semanas(AU)

Renal angiomyolipomas are benign and infrequent tumors, whose most common symptom is lumbo abdominal pain and the most feared complication is bleeding caused by the spontaneous split. The present investigation aims at presenting a case of renal angiomyolipoma complicated with a subcapsular hematoma, as well as at taking into account the initial treatment for the complication presented. A 40 years old female patient with antecedents of health, reports that she suddenly woke up at midnight with a very intense pain in the right lumbo-abdominal region, cold and sweating. The renal ultrasound showed a 4 cm hyperecogenic image at the anterior and middle faces of the right kidney, and the hypoecoic zone around the renal area, giving suspicion of the presence of tumor at this level with a perirrenal hematoma. The injury was corroborated by means of a simple and contrasted multi-slice tomography, presenting the typical characteristics of a renal angiomyolipoma complicated with a subcapsular hematoma. It was decided not to make a definite treatment at the moment and wait the reabsorption of the hematoma and further assessment. Absolute rest and the diet allowed the reabsorption of the hematoma in the unexpected period of 4 weeks(AU)

Tratamiento adyuvante en cáncer de colon: nuestra experiencia / Adjuvant treatment for colon cancer: our experience

El cáncer de colon es uno de los tumores más frecuentes en nuestro país. Posterior a cirugía, la quimioterapia adyuvante ha mostrado beneficios para los pacientes de alto riesgo y ganglios positivos, por lo que es considerada estándar. De este estudio, es evaluar la experiencia de nuestra institución en lo que a esta modalidad de tratamiento se refiere durante cinco años. De manera preliminar, se evaluaron un total de 118 pacientes. La distribución por género fue igual. Los tumores de colon izquierdo ocuparon el mayor porcentaje (45,76%), la histología más frecuente fue adenocarcinoma. En cuanto al TNM, el T más frecuente fue el T3 (53.1%) y el N el NO (46,9%). El 63,2% de pacientes recibió quimioterapia adyuvante, siendo los esquemas más utilizados, Folfox 4 62,5% seguido de Xelos 18,1% y Capecitabina 13,9. El 66,7% presentó eventos adversos. siendo las más frecuentes diarreas, nauseas, vómitos, y neuropatía periférica, todos G1/2 en la mayoría de los casos. No hubo muerte asociada al tratamiento. El 100% de los pacientes tuvieron seguimiento y para el año 2009 el 55,93% se encontraban vivos. La sobrevida global fue mayor en el grupo que recibió adyuvancia sin llegar a significancia estadística (P=0,098) ya que hasta la fecha no se ha alcanzado la mediana de sobrevida global. La sobrevida libre de enfermedad, fue mayor en el grupo que recibió quimioterapia, alcanzado significancia estadística (P=0,045).

Colon cancer is one of the most common tumors in our country. Following surgery, adjuvant chemotherapy has shown benefit for patients at high risk and node-positive, so it is considered standard modality. The aim of this study is to evaluate the experience of our institution as far as this treatment modality, referred for five years. Preliminary we evaluated total of 118 patients, the gender distribution was equal. Left colon tumors, occupied the highest percentage (45.76%) and the most common histology was adenocarcinoma. With regard to TNM, T3 was the most frequent (53.1%) and N0 also (46.9%). Of the sample assessed, 63.2% received adjuvant che motherapy, being the most widely used schemes, Folfox 4 62.5 %, Xelox18.1% and Capecitabine 13.9%. 66.7% of patients had adverse events, being the most frequent diarrhea, nausea, vomiting, and peripheral neuropathy, all G1/2 in most cases. There were no treatment-related deaths. 100% of patients had follow-up, for the year 2009, 55.93% of them were alive. The OS was greater in the group that received adjuvant treatment with regard to that it did not receive it, without statistics significant (P=0.098) since up to the date there has not been reached the median of global survival. Similar results were obtained with regard to the DFS, being this major in the group that received chemotherapy, versus the group that did not receive it, reached significant statistics (P=0.045).