Consistencia diagnóstica del trastorno bipolar (TB) según la CIE-10 en pacientes ingresados en el Hospital Psiquiátrico de Maracaibo 2000-2001 / Diagnostic consistence of bipolar disorder according to the CIE-10 in patient entering at the Psiquiatrico de Maracaibo Hospital 2000-2001

Para determinar la consistencia diagnóstica del TB en pacientes hospitalizados en el Hospital Psiquiátrico de Maracaibo (HPM), se entrevistaron 65 pacientes entre 18 y 65 años de edad, de ambos sexos, aplicándoles los criterios diagnósticos de investigación de la CIE-10 para TB. Se comparó el diagnóstico obtenido por este método con los diagnósticos originales de ingreso y egreso de cada paciente para determinar la coincidencia entre dichos diagnósticos. En el 47,7 por ciento de los casos no hubo congruencia entre el diagnóstico de ingreso de la historia clínica utilizada en el hospital y el obtenido según la CIE-10. Hubo mayor coincidencia (88 por ciento) entre los diagnósticos de ingreso y egreso de los casos TB determinados por la CIE-10 que entre los de la muestra total (75 por ciento). Se concluye que en el HPM existe inconsistencia diagnóstica del TB atribuible a la no utilización de una historia clínica estructurada según criterios precisos

Las dificultades del aprendizaje, una dimensión interactiva: escuela familia y comunidad / The learning difficulties, and dimension interactive: school family and community

Este trabajo revisa las dificultades de aprendizaje, definición, prevalencia, problemas de la escolaridad (tales como los fenómenos de deserción repetición y prosecución) en Venezuela en la década 1980-1990 y desventajas de los mismos en el ámbito de otros países latinoamericanos. Se analiza el efecto de los procesos migratorios en las ciudades e importancia de la vida familiar, principales elementos perentofamiliares (trabajo materno, ideología de crianza, rol de los hermanos, factores socioculturales de la familia) y dinámica de la actividad normal infantil en las relaciones humanas. Se estudian los patrones vinculados a las diferencias individuales (sexo, temperamento) y nivel de aceptación de ayuda especializada. Se plantea el verdadero espíritu de la educación: prepararse para la vida desde una perspectiva holística y centrada en la sociedad, la cual se logra a través de beneficios a la comunidad, autogestión comunal y políticas de Estado concurrentes a esos fines. Se hace especial referencia a nuestro país. Se subraya el desarrollo social como una de las metas de la educación para el siglo XXI

Salud escolar / School child health

En la edad escolar, el interés del médico además del campo preventivo, debe abarcar aspectos educacionales que suponen el rol del maestro en la detección de patologías comunes y su adscripción a los programas de salud. El artículo se refiere a la escuela como factor principal en el desenvolvimiento psicosocial por lo que debe permitir que funcione al máximo las partes más sanas de la personalidad del niño y estimularlo a la creatividad

Evaluación médico psicológica en estudiantes de medicina / Medico-psychological evaluation in medical students

Se resume la labor de la Oficina de Educación Médica (Universidad del Zulia, Venezuela) en relación al programa de atención a los estudiantes de Medicina, el cual comprende: orientación individual y asistencia psiquiátrica. Se dispone de los Servicios de Psicología, Orientación Educativa y Trabajo Social. Se revisan 70 expedientes clínicos: 26 (37.14%) masculinos y 44 (66.85%) femeninos. El 81,42% en edades entre 19 a 24 años. Los 3 diagnósticos de mayor prevalencia fueron: Neurosis: 50%, Dificultades Específicas del Aprendizaje: 20%, y Epilepsia: 7,14%. Dentro de las Neurosis 23 casos de tipo depresivo (65.71%) de estas dos (ambas de sexo femenino) requirieron hospitalización psiquiátrica. Hubo 3 intentos de suicidio, con grave riesgo en uno, catorce casos con problemas de aprendizaje y hábitos de estudios deficientes, dieciseis casos con sintomatología somática. Se expidieron 5 certificaciones de Higiene Mental para ejercer la docencia a nivel medio. La orientación terapéutica fue integral. La psicoterapia más utilizada fue la breve. Se requieren estudios prospectivos y de seguimiento para medir niveles de depresión y riesgos suicida, de rendimiento académico, así como revisión curricular