Perfil lipídico por trimestres del embarazo en gestantes sanas / Lipid profile by trimesters of pregnancy in healthy pregnant women / Perfil lipídico por trimestres de gestação em gestantes saudáveis

RESUMEN Con el objetivo de describir el perfil lipídico por trimestres de gestación en gestantes sanas, se realizó un estudio descriptivo, de corte transversal, el cual se condujo con 40 embarazadas entre 20 y 35 años, de un universo de 110, pertenecientes al policlínico "Jimmy Hirzel" de Bayamo, Granma, entre enero del 2017 y marzo del 2019. Se determinaron las concentraciones de colesterol total, triglicéridos, HDL-colesterol, LDL-colesterol y VLDL-colesterol. Se utilizó el análisis de varianza de un factor, y la prueba de Tukey de comparación múltiple de parejas de medias. El colesterol, los triglicéridos, el LDL-colesterol y el VLDL-colesterol variaron de forma significativa con el trimestre de gestación. El colesterol total se incrementó en el segundo y tercer trimestre en comparación con el primero, mientras que los triglicéridos, el LDL-colesterol y el VLDL-colesterol se incrementaron en el tercer trimestre en comparación con el primero. El HDL-colesterol no tuvo una variación significativa durante el embarazo. Se concluye que los valores del colesterol total, los triglicéridos, el LDL-colesterol y el VLDL-colesterol varían en relación con el trimestre de la gestación, aumentan de forma significativa en el tercer trimestre en comparación con el primer trimestre del embarazo, en tanto el HDL-colesterol no varía significativamente durante el embarazo.

ABSTRACT In order to describe the lipid profile by trimesters of pregnancy in healthy pregnant women, a descriptive, cross-sectional study was conducted with 40 pregnant women between 20 and 35 years of age, from a universe of 110, belonging to the "Jimmy Hirzel" Hospital in Bayamo, Granma, between January 2017 and March 2019. The concentrations of total cholesterol, triglycerides, HDL-cholesterol, LDL-cholesterol and VLDL-cholesterol were determined. One-factor analysis of variance was used, and the Tukey's multiple comparison test of pairs of means Cholesterol, triglycerides, LDL-cholesterol, and VLDL-cholesterol varied significantly with gestational trimester total cholesterol increased in the second and third trimesters compared with the first, while triglycerides, LDL-cholesterol and VLDL-cholesterol increased in the third trimester compared to the first. HDL-cholesterol did not have a significant variation time during pregnancy. It is concluded that the values ​​of total cholesterol, triglycerides, LDL-cholesterol and VLDL-cholesterol vary in relation to the trimester of pregnancy, they increase significantly in the third trimester compared to the first trimester of pregnancy, while HDL-cholesterol does not vary significantly during pregnancy.

RESUMO Com o objetivo de descrever o perfil lipídico por trimestres de gestação em gestantes saudáveis, foi realizado um estudo descritivo, transversal, com 40 gestantes entre 20 e 35 anos, de um universo de 110, pertencentes ao grupo "Jimmy Hirzel" Hospital em Bayamo, Granma, entre janeiro de 2017 e março de 2019. Foram determinadas as concentrações de colesterol total, triglicerídeos, HDL-colesterol, LDL-colesterol e VLDL-colesterol. Foi utilizada a análise de variância de um fator e o teste de comparação múltipla de Tukey de pares de médias Colesterol, triglicerídeos, LDL-colesterol e VLDL-colesterol variou significativamente com o trimestre gestacional O colesterol total aumentou no segundo e terceiro trimestres em comparação com o primeiro, enquanto os triglicerídeos, LDL-colesterol e VLDL-colesterol aumentaram no terceiro trimestre comparado ao primeiro. O HDL-colesterol não teve variação significativa durante a gravidez. Conclui-se que os valores de colesterol total, triglicerídeos, LDL-colesterol e VLDL-colesterol variam em relação ao trimestre de gestação, aumentam significativamente no terceiro trimestre em relação ao primeiro trimestre de gestação, enquanto o HDL-colesterol não não variam significativamente durante a gravidez.

Perfil lipídico por trimestres del embarazo en gestantes sanas / Lipid profile by trimesters of pregnancy in healthy pregnant women

Con el objetivo de describir el perfil lipídico por trimestres de gestación en gestantes sanas, se realizó un estudio descriptivo, de corte transversal, el cual se condujo con 40 embarazadas entre 20 y 35 años, de un universo de 110, pertenecientes al policlínico Jimmy Hirzel de Bayamo, Granma, entre enero del 2017 y marzo del 2019. Se determinaron las concentraciones de colesterol total, triglicéridos, HDL-colesterol, LDL-colesterol y VLDL-colesterol. Se utilizó el análisis de varianza de un factor, y la prueba de Tukey de comparación múltiple de parejas de medias. El colesterol, los triglicéridos, el LDL-colesterol y el VLDL-colesterol variaron de forma significativa con el trimestre de gestación. El colesterol total se incrementó en el segundo y tercer trimestre en comparación con el primero, mientras que los triglicéridos, el LDL-colesterol y el VLDL-colesterol se incrementaron en el tercer trimestre en comparación con el primero. El HDL-colesterol no tuvo una variación significativa durante el embarazo. Se concluye que los valores del colesterol total, los triglicéridos, el LDL-colesterol y el VLDL-colesterol varían en relación con el trimestre de la gestación, aumentan de forma significativa en el tercer trimestre en comparación con el primer trimestre del embarazo, en tanto el HDL-colesterol no varía significativamente durante el embarazo(AU)

In order to describe the lipid profile by trimesters of pregnancy in healthy pregnant women, a descriptive, cross-sectional study was conducted with 40 pregnant women between 20 and 35 years of age, from a universe of 110, belonging to the Jimmy Hirzel Hospital in Bayamo, Granma, between January 2017 and March 2019. The concentrations of total cholesterol, triglycerides, HDL-cholesterol, LDL-cholesterol and VLDL-cholesterol were determined. One-factor analysis of variance was used, and the Tukey's multiple comparison test of pairs of means Cholesterol, triglycerides, LDL-cholesterol, and VLDL-cholesterol varied significantly with gestational trimester total cholesterol increased in the second and third trimesters compared with the first, while triglycerides, LDL-cholesterol and VLDL-cholesterol increased in the third trimester compared to the first. HDL-cholesterol did not have a significant variation time during pregnancy. It is concluded that the values of total cholesterol, triglycerides, LDL-cholesterol and VLDL-cholesterol vary in relation to the trimester of pregnancy, they increase significantly in the third trimester compared to the first trimester of pregnancy, while HDL-cholesterol does not vary significantly during pregnancy(AU)

Antígenos del sistema ABO y manifestaciones clínicas de la Covid-19 en un área de salud del municipio Bayamo / Antigens of the ABO system and clinical manifestations of Covid-19 in a health area of the Bayamo municipality

Introducción: Se han descrito una plétora de síntomas/signos que indican claramente que la COVID-19 es una enfermedad compleja, y un número creciente de reportes han sugerido que los grupos sanguíneos ABO están relacionados con el riesgo a desarrollar la enfermedad. Objetivo: identificar si existe relación entre los fenotipos sanguíneos del sistema ABO y las manifestaciones clínicas de la Covid-19 en un área de salud del municipio Bayamo. Métodos: se realizó un estudio descriptivo retrospectivo, que incluyó a 123 pacientes confirmados de COVID-19 con alta epidemiológica. Se determinó el grupo sanguíneo según el sistema ABO. Los sujetos fueron clasificados según el número de síntomas/signos, el predominio de síntomas/signos respiratorios o no. Se analizó la asociación entre los grupos sanguíneos del sistema ABO, los portadores de los diferentes antígenos en comparación con las de aquellos sin el antígeno y los grupos por número de síntomas y signos, y según predominio o no de síntomas/signos respiratorios. Resultados: se encontró una asociación significativa entre el grupo sanguíneo de los pacientes y los grupos según el número de síntomas/signos presentados, así como, entre los portadores de antígenos B y no B y los grupos según el número de síntomas/signos presentados y el predominio de los síntomas respiratorios o no, en todos los casos con una mayor frecuencia de pacientes con el fenotipo A. Conclusiones: se concluye que en este estudio el grupo sanguíneo de los pacientes positivos a la Covid-19 se relacionó con el número de síntomas/signos presentados, con predominio de la frecuencia de portadores del antígeno A sobre los demás(AU)

Introduction: A plethora of symptoms/signs have been described that clearly indicate that COVID-19 is a complex disease, and a growing number of reports have suggested that ABO blood groups are related to the risk of developing the disease. Objective: to identify if there is a relationship between the blood phenotypes of the ABO system and the clinical manifestations of Covid-19 in a health area in the Bayamo municipality. Methods: a retrospective descriptive study was carried out, which included 123 confirmed COVID-19 patients with epidemiological discharge. Blood group was determined according to the ABO system. The subjects were classified according to the number of symptoms/signs, the predominance ofrespiratory symptoms/signs or not. The association between the blood groups of the ABO system, the carriers of the different antigens in comparison with those of those without the antigen and the groups by number of symptoms and signs, and according to predominance or not of respiratory symptoms/signs was analyzed. Results: a significant association was found between the blood group of the patients and the groups according to the number of symptoms/signs presented, as well as between carriers of B and non-B antigens and the groups according to the number of symptoms/signs presented and the predominance of respiratory symptoms or not, in all cases with a higher frequency of patients with phenotype A. Conclusions: it is concluded that in this study the blood group of patients positive for Covid-19 was related to the number of symptoms/signs presented, with a predominance of the frequency of carriers of antigen A over the others(EU)

Parámetros clínicos, bioquímicos y metabólicos predictores de complicaciones micro y macrovasculares en diabéticos tipo 2 / Clinical, biochemical and metabolic parameters predictive of micro and macrovascular complications in type 2 diabetics

Introducción: la diabetes mellitus (DM) es una enfermedad endocrino-metabólica, vascular, crónica, producida por una interacción variable de factores genéticos y ambientales. Actualmente la DM2 es considerada por algunos autores como pandémica, sin la existencia de signos de reducción de las tasas de incidencia. Objetivo: identificar los parámetros clínicos, bioquímicos y metabólicos predictores de complicaciones micro y macrovasculares en personas con diabetes mellitus tipo 2. Método: se realizó un estudio analítico de tipo casos y controles con pacientes ingresados en el Centro de Atención al Diabético de Bayamo (CAD), Granma, desde el año 2010 al 2017, 81 con alguna complicación microvascular, 40 con alguna complicación macrovascular y 162 sin ninguna complicación. Resultados: en el análisis univariado se observó que el tiempo de evolución de la enfermedad y la HTA descontrolada fueron los factores de riesgo para el desarrollo de una complicación microvascular, mientras que a estas se le unieron el tabaquismo y la hipercolesterolemia como factores de riesgo para el desarrollo de complicaciones macrovasculares. Las variables que mostraron una relación independiente con el riesgo dedesarrollar alguna complicación microvascular fueron el tiempo de evolución de la enfermedad y la HTA descontrolada, mientras que para el desarrollo de complicaciones macrovasculares fueron el tiempo de evolución de la enfermedad y el tabaquismo. Conclusiones: el tiempo de evolución de la diabetes y la HTA descontrolada y el tiempo de evolución de la enfermedad y el tabaquismo se asocian de forma independiente con la aparición de complicaciones microvasculares y macrovasculates respectivamente(AU)

Introduction: diabetes mellitus (DM) is an endocrine-metabolic, vascular, chronic disease, produced by a variable interaction of genetic and environmental factors. Currently DM2 is considered by some authors as pandemic, without the existence of signs of reduction of incidence rates. Objective: to identify clinical, biochemical and metabolic parameters predictors of micro and macrovascular complications in people with type 2 diabetes mellitus. Method: an analytical case and control study was conducted with patients admitted to the Bayamo Diabetic Care Center (CAD), Granma, from 2010 to 2017, 81 with some microvascular complications, 40 with some macrovascular complications and 162 without any complications. Results: the univariate analysis found that disease progression time and uncontrolled HTA were the risk factors for the development of a microvascular complication, while these were joined by smoking and hypercholesterolemia as risk factors for the development of macrovascular complications. The variables that showed an independent relationship with the risk of developing some microvascular complications were the time of disease evolution and uncontrolled HTA, while for the development of macrovascular complications were the time of disease evolution and smoking. Conclusions: the time of evolution of diabetes and uncontrolled HTA and the time of disease and smoking evolution are independently associated with the emergence of microvascular and macrovasculate complications respectively(EU)

Parámetros clínicos, bioquímicos y metabólicos predictores de complicaciones micro y macrovasculares en diabéticos tipo 2 / Clinical, biochemical and metabolic parameters predictive of micro and macrovascular complications in type 2 diabetics / Parâmetros clínicos, bioquímicos e metabólicos preditivos de complicações micro e macrovasculares em diabéticos tipo 2

RESUMEN Introducción: la diabetes mellitus (DM) es una enfermedad endocrino - metabólica, vascular, crónica, producida por una interacción variable de factores genéticos y ambientales. Actualmente la DM2 es considerada por algunos autores como pandémica, sin la existencia de signos de reducción de las tasas de incidencia. Objetivo: identificar los parámetros clínicos, bioquímicos y metabólicos predictores de complicaciones micro y macrovasculares en personas con diabetes mellitus tipo 2. Método: se realizó un estudio analítico de tipo casos y controles con pacientes ingresados en el Centro de Atención al Diabético de Bayamo (CAD), Granma, desde el año 2010 al 2017, 81 con alguna complicación microvascular, 40 con alguna complicación macrovascular y 162 sin ninguna complicación. Resultados: en el análisis univariado se observó que el tiempo de evolución de la enfermedad y la HTA descontrolada fueron los factores de riesgo para el desarrollo de una complicación microvascular, mientras que a estas se le unieron el tabaquismo y le hipercolesterolemia como factores de riesgo para el desarrollo de complicaciones macrovasculares. Las variables que mostraron una relación independiente con el riesgo de desarrollar alguna complicación microvascular fueron el tiempo de evolución de la enfermedad y la HTA descontrolada, mientras que para el desarrollo de complicaciones macrovasculares fueron el tiempo de evolución de la enfermedad y el tabaquismo. Conclusiones: el tiempo de evolución de la diabetes y la HTA descontrolada y el tiempo de evolución de la enfermedad y el tabaquismo se asocian de forma independiente con la aparición de complicaciones microvasculares y macrovasculates respectivamente.

ABSTRACT Introduction: diabetes mellitus (DM) is an endocrine-metabolic, vascular, chronic disease, produced by a variable interaction of genetic and environmental factors. Currently DM2 is considered by some authors as pandemic, without the existence of signs of reduction of incidence rates. Objective: to identify clinical, biochemical and metabolic parameters predictors of micro and macrovascular complications in people with type 2 diabetes mellitus. Method: an analytical case and control study was conducted with patients admitted to the Bayamo Diabetic Care Center (CAD), Granma, from 2010 to 2017, 81 with some microvascular complications, 40 with some macrovascular complications and 162 without any complications. Results: the univariate analysis found that disease progression time and uncontrolled HTA were the risk factors for the development of a microvascular complication, while these were joined by smoking and hypercholesterolemia as risk factors for the development of macrovascular complications. The variables that showed an independent relationship with the risk of developing some microvascular complications were the time of disease evolution and uncontrolled HTA, while for the development of macrovascular complications were the time of disease evolution and smoking. Conclusions: the time of evolution of diabetes and uncontrolled HTA and the time of disease and smoking evolution are independently associated with the emergence of microvascular and macrovasculate complications respectively.

RESUMO Introdução: diabetes mellitus (DM) é uma doença endócrina-metabólica, vascular, crônica, produzida por uma interação variável de fatores genéticos e ambientais. Atualmente o DM2 é considerado por alguns autores como pandemia, sem a existência de sinais de redução das taxas de incidência. Objetivo: identificar preditores de parâmetros clínicos, bioquímicos e metabólicos de complicações micro e macrovasculares em pessoas com diabetes mellitus tipo 2. Método: estudo analítico de caso e controle foi realizado com pacientes internados no Centro de Atendimento Diabético Bayamo (CAD), Granma, de 2010 a 2017, 81 com algumas complicações microvasculares, 40 com algumas complicações macrovasculares e 162 sem complicações. Resultados: a análise univariada constatou que o tempo de progressão da doença e o HTA descontrolado foram os fatores de risco para o desenvolvimento de uma complicação microvascular, enquanto estes foram acompanhados pelo tabagismo e hipercolesterolemia como fatores de risco para o desenvolvimento de complicações macrovasculares. As variáveis que apresentaram relação independente com o risco de desenvolver algumas complicações microvasculares foram o tempo de evolução da doença e HTA descontrolada, enquanto para o desenvolvimento de complicações macrovasculares foi o tempo de evolução da doença e tabagismo. Conclusões: o tempo de evolução do diabetes e do HTA descontrolado e o tempo de evolução da doença e do tabagismo estão independentemente associados ao surgimento de complicações microvasculares e macrovasculadas, respectivamente.

Parámetros clínicos, bioquímicos y metabólicos predictores de complicaciones vasculares en diabéticos tipo 2 / Clinical, biochemical and metabolic parameters predictors of vascular complications in type 2 diabetics

Introducción: la Diabetes Mellitus constituye una de las principales entidades sindrómicas en la práctica clínica habitual, con un incremento en la prevalencia, lo cual es preocupante, por la enfermedad en sí y por las complicaciones crónicas vasculares que se presentan en estos pacientes. Objetivo: identificar los parámetros clínicos, bioquímicos y metabólicos predictores de complicaciones vasculares en personas con diabetes mellitus tipo 2. Método: se realizó un estudio analítico de tipo casos y controles con pacientes ingresados en el Centro de Atención al Diabético de Bayamo (CAD), Granma, desde el año 2010 al 2017, 81 con alguna complicación vascular y 162 sin ninguna. Resultados: en el análisis univariado se observó que el tiempo de evolución de la enfermedad fue el único factor de riesgo para el desarrollo de una complicación vascular. Al asociar esta variable con otras hipotéticamente influyentes, se encontró que factores tales como, la edad como factor de riesgo según el sexo, el tabaquismo, el alcoholismo, el mal control metabólico y la presencia de síndrome metabólico, la glucemia en ayunas alterada, la hipertrigliceridemia, el hipercolesterolemia, la obesidad general, abdominal y la HTA descontrolada aparecen como factores de riesgo estadísticamente significativos. Las variables que mostraron una relación independiente con el riesgo de desarrollar alguna complicación vascular fueron el tiempo de evolución de la enfermedad y la presencia de síndrome metabólico. Conclusiones: el tiempo de evolución de la diabetes y el síndrome metabólico se asocian de forma independiente con la aparición de complicaciones vasculares en las personas con diabetes mellitus tipo 2(AU)

Introduction: Diabetes Mellitus is one of the main syndromic entities in normal clinical practice, with an increase in prevalence, which is worrying, because of the disease itself and the chronic vascular complications that occur in these patients. Objective: to identify the clinical, biochemical and metabolic parameters that predict vascular complications in people with type 2 diabetes mellitus. Method: an analytical study of cases and controls was conducted with patients admitted to the Bayamo Diabetic Care Center (CAD), Granma, from 2010 to 2017, 81 with some vascular complication and 162 without any. Results: in the univariate analysis it was observed that the time of evolution of the disease was the only risk factor for the development of a vascular complication. By associating this variable with other hypothetically influential factors, it was found that factors such as age as a risk factor according to sex, smoking, alcoholism, poor metabolic control and the presence of metabolic syndrome, impaired fasting blood glucose, hypertriglyceridemia, hypercholesterolemia, general, abdominal obesity and uncontrolled hypertension appear as statistically significant risk factors. The variables that showed an independent relationship with the risk of developing a vascular complication were the time of evolution of the disease and the presence of metabolic syndrome. Conclusions: the time of evolution of diabetes and metabolic syndrome are independently associated with the appearance of vascular complications in people with type 2 diabetes mellitus(EU)

Síndrome metabólico en adultos mayores de 40 años en 2 consultorios médicos de familia / Metabolic syndrome in adults over 40 years in 2 medical offices

Introducción: el síndrome metabólico (SM), inicialmente descrito por Reaven en 1988, es una asociación de trastornos metabólicos como la dislipidemia, la obesidad, la hipertensión arterial y la intolerancia a la glucosa. Método: se realizó un estudio descriptivo transversal en el que se incluyeron 239 pacientes. Objetivo: determinar la presencia de síndrome metabólico en los pacientes pertenecientes a dos Consultorios Médicos de Familia del Policlínico Universitario Jimmy Hirtzel, de Bayamo, en el período comprendido desde enero de 2009 hasta noviembre de 2011. Resultados: se estableció el diagnóstico de Síndrome metabólico según los criterios de la The Third Report National Cholesterol Education Program. Del total de la muestra se diagnosticó síndrome metabólico en 38 pacientes, siendo significativa la asociación entre la edad y el número de componentes del síndrome metabólico, no así el sexo, no obstante a que el mayor número de pacientes con síndrome metabólico perteneció al sexo femenino. Los parámetros mayormente asociados con el diagnóstico fueron la tensión arterial, la hipertrigliceridemia y la obesidad abdominal. Conclusiones: no se encontró influencia significativa de los hábitos alimentarios y los niveles de actividad física sobre la aparición de síndrome metabólico(AU)

Introduction: the metabolic syndrome (SM), initially described by Reaven in 1988, is an association of metabolic disorders like dislipidemia, obesity, hypertension and the intolerance to the glucose. Method: it was performed a transversal descriptive study in which there were included 239 patients. Objective: to determine the presence of the metabolic syndrome in the patients belonging to 2 Family Medical Offices from the University Polyclinic Jimmy Hirtzel in Bayamo, during the period between January of 2009 until November of 2011. Results: it was established the diagnostic of metabolic Syndrome according to the criteria of the Third Report National Cholesterol Education Program. From the amount of the sample it was diagnosed the metabolic syndrome in 38 patients, being significant the association between the age and the number of components of the metabolic syndrome, unlike the sex. Nevertheless, the greatest number of patients with metabolic syndrome belonged to the feminine sex. The parameters mostly associated with the diagnostic were the blood pressure, the hypertriglyceridemia and the abdominal obesity. Conclusions: it was not found a significant influence in the alimentary habits and the levels of physical activity about the emergence of the metabolic syndrome(EU)

Estado redox materno en el tercer trimestre de la gestación y su relación con el flujo útero-placentario / Maternal redox state in the third trimester of pregnancy and its relationship with uteroplacental flow

Introducción: durante la gestación el óxido nítrico liberado por las células endoteliales de las arterias uterinas y la vasculatura umbilical promueve la vasodilatación y facilitan el flujo sanguíneo al feto. Los factores prooxidantes pueden, por el contrario, causar disfunción endotelial y comprometer el flujo útero-placentario. Objetivo: determinar la relación entre el estado redox materno en el tercer trimestre de la gestación y el flujo útero-placentario. Métodos: se realizó un estudio observacional analítico, que incluyó a 65 gestantes de las áreas de salud del municipio Bayamo, en el período comprendido desde diciembre de 2011 hasta abril de 2012. Se midió el índice de pulsatilidad promedio de las arterias uterinas y de la arteria umbilical por flujometría doppler, así como, biomarcadores del estado redox en sangre materna: se midió el Potencial Reductor Férrico del suero, la concentración sérica del malondialdehído más el 4-hidroxinonenal, de la vitamina C, la albúmina, el ácido úrico y la de glutatión reducido eritrocitario. Resultados: la mayoría de los índices de pulsatilidad promedio de las arterias uterinas y el de la umbilical se encontraron entre el percentil 95 y 50 para la edad gestacional. Los valores del malondialdehído más el 4-hidroxinonenal como indicadores de daño oxidativo fueron bajos, mientras que se detectaron altos valores de la vitamina C, del glutatión reducido y de la actividad de la enzima superóxido dismutasa. Las concentraciones de la vitamina C se asociaron de manera directa y significativa con el índice de pulsatilidad promedio de las arterias uterinas. Conclusiones: se concluye que el comportamiento de los biomarcadores del estado redox se corresponde con un adecuado estado antioxidante y con el estado del flujo útero-placentario, no obstante, a que solo las concentraciones de la vitamina C se asociaron con este(AU)

Introduction: during gestational stage, nitric oxide released by placenta endothelial cells, uterine arteries, and umbilical vasculature promote vasodilatation and facilitate blood flow to the fetus. Pro-oxidant factors may, however, cause endothelial dysfunction and compromise the uterus-placentary flow. Objective: to determine the relationship between maternal redox status in the 3rd. trimester of pregnancy and uterus-placental flow. Methods: a prospective observational study was performed; it included 65 pregnant women from Bayamo municipality from December 2011 to April 2012. The average pulsatility index of the uterine arteries and umbilical artery using Doppler flowmetry, as well as redox status biomarkers in maternal blood were measured: Ferric reducing potencial, Serum malondialdehyde plus 4-hydroxynonenal, vitamin C, albumin, uric acid, and erythrocyte reduced glutathione concentration were measured. Total extracellular superoxide dismutase and catalase activity were also measured. Results: most of the average pulsatility index of the uterine and cord arteries was found between the 95 and 50 percentile for gestational age. Malondialdehyde values plus 4-hydroxynonenal were low, whereas high values were detected from vitamin C, reduced glutathione and the superoxide dismutase enzyme activity. Vitamin C concentrations were directly and significantly associated with mean pulsatility index of the uterine arteries.Conclusions: the behavior of redox status biomarkers corresponds to an adequate antioxidant status and the state of, however, only the concentrations of vitamin C were associated with uterus-placental flow(AU)

Estado redox materno en el tercer trimestre de la gestación y su relación con el flujo útero-placentario / Maternal redox state in the third trimester of pregnancy and its relationship with uteroplacental flow

Introducción: durante la gestación el óxido nítrico liberado por las células endoteliales de las arterias uterinas y la vasculatura umbilical promueve la vasodilatación y facilitan el flujo sanguíneo al feto. Los factores prooxidantes pueden, por el contrario, causar disfunción endotelial y comprometer el flujo útero-placentario. Objetivo: determinar la relación entre el estado redox materno en el tercer trimestre de la gestación y el flujo útero-placentario. Métodos: se realizó un estudio observacional analítico, que incluyó a 65 gestantes de las áreas de salud del municipio Bayamo, en el período comprendido desde diciembre de 2011 hasta abril de 2012. Se midió el índice de pulsatilidad promedio de las arterias uterinas y de la arteria umbilical por flujometría doppler, así como, biomarcadores del estado redox en sangre materna: se midió el Potencial Reductor Férrico del suero, la concentración sérica del malondialdehído más el 4-hidroxinonenal, de la vitamina C, la albúmina, el ácido úrico y la de glutatión reducido eritrocitario. Resultados: la mayoría de los índices de pulsatilidad promedio de las arterias uterinas y el de la umbilical se encontraron entre el percentil 95 y 50 para la edad gestacional. Los valores del malondialdehído más el 4-hidroxinonenal como indicadores de daño oxidativo fueron bajos, mientras que se detectaron altos valores de la vitamina C, del glutatión reducido y de la actividad de la enzima superóxido dismutasa. Las concentraciones de la vitamina C se asociaron de manera directa y significativa con el índice de pulsatilidad promedio de las arterias uterinas. Conclusiones: se concluye que el comportamiento de los biomarcadores del estado redox se corresponde con un adecuado estado antioxidante y con el estado del flujo útero-placentario, no obstante, a que solo las concentraciones de la vitamina C se asociaron con este.

Introduction: during gestational stage, nitric oxide released by placenta endothelial cells, uterine arteries, and umbilical vasculature promote vasodilatation and facilitate blood flow to the fetus. Pro-oxidant factors may, however, cause endothelial dysfunction and compromise the uterus-placentary flow. Objective: to determine the relationship between maternal redox status in the 3rd. trimester of pregnancy and uterus-placental flow. Methods: a prospective observational study was performed; it included 65 pregnant women from Bayamo municipality from December 2011 to April 2012. The average pulsatility index of the uterine arteries and umbilical artery using Doppler flowmetry, as well as redox status biomarkers in maternal blood were measured: Ferric reducing potencial, Serum malondialdehyde plus 4-hydroxynonenal, vitamin C, albumin, uric acid, and erythrocyte reduced glutathione concentration were measured. Total extracellular superoxide dismutase and catalase activity were also measured. Results: most of the average pulsatility index of the uterine and cord arteries was found between the 95 and 50 percentile for gestational age. Malondialdehyde values plus 4-hydroxynonenal were low, whereas high values were detected from vitamin C, reduced glutathione and the superoxide dismutase enzyme activity. Vitamin C concentrations were directly and significantly associated with mean pulsatility index of the uterine arteries. Conclusions: the behavior of redox status biomarkers corresponds to an adequate antioxidant status and the state of, however, only the concentrations of vitamin C were associated with uterus-placental flow.

Influencia del estado nutricional sobre el peso al nacer en el tercer trimestre de la gestación / Influence of nutritional status on birth weight in the third trimester

Introducción: el estado nutricional materno es un factor determinante en el crecimiento fetal y en el peso del recién nacido. Existe evidencia científica de que el inadecuado estado nutricional y la anemia en la gestación, generan efectos deletéreos en la salud materno-fetal. Objetivo: determinar la influencia del estado nutricional en el 3er. trimestre sobre el peso al nacer en gestantes del municipio Bayamo. Métodos: se realizó un estudio observacional analítico y longitudinal en una muestra de 53 gestantes en las áreas de salud del municipio Bayamo, Granma, en el período comprendido desde diciembre de 2011 hasta abril de 2012. Se estudió la influencia de indicadores antropométricos como: índice de masa corporal a la captación, la evolución ponderal realizada en el 3er. trimestre, así como el consumo de energía y nutrientes e indicadores bioquímico-nutricionales y metabólicos sobre el peso al nacer. Resultados: los parámetros del índice de masa corporal a la captación y la evolución ponderal se asociaron de manera significativa con los grupos de peso al nacer. De los indicadores nutricionales, el índice de masa corporal a la captación y el consumo de vitamina E correlacionaron positiva y significativamente con el peso al nacer, mientras que el consumo de hierro lo hizo de forma inversa y significativa. Conclusiones: los resultados confirman que los parámetros de los indicadores antropométricos del estado nutricional de las gestantes se asocian con el peso al nacer, no así los del consumo de energía, proteínas y algunos micronutrientes en las embarazadas del estudio, así como, los indicadores bioquímicos nutricionales y metabólicos estudiados(AU)

Introduction: maternal nutritional status is a factor in fetal growth and weight of the newborn. There is scientific evidence that inadequate nutritional status and anemia in pregnancy generate deleterious effects on maternal and fetal health. Objective: to determine the influence of nutritional status at the 3rd. trimester on birth weight in pregnant in Bayamo. Methods: a longitudinal observational study was conducted in a sample of 53 pregnant women from the health areas of Bayamo municipality, Granma, from December 2011 to April 2012. The influence of anthropometric indicators such as body mass index at enrollment, weight changes made in the 3rd. quarter as well as energy and nutrient intake, biochemical indicators of nutritional and metabolic-birth weight were studied.Results: the parameters of body mass index at enrollment and weight changes were significantly associated with birth weight groups. Nutritional indicators, body mass index at enrollment and consumption of vitamin E significantly positively correlated with birth weight, whereas iron intake significantly did inversely. Conclusions: the results confirm that the parameters of anthropometric indicators of nutritional status of pregnant women are associated with birth weight, but not the consumption of energy, protein and some micronutrients in pregnant women in this study, as well as biochemical indicators nutritional and metabolic studied(AU)

Influencia del estado nutricional sobre el peso al nacer en el tercer trimestre de la gestación / Influence of nutritional status on birth weight in the third trimester

Introducción: el estado nutricional materno es un factor determinante en el crecimiento fetal y en el peso del recién nacido. Existe evidencia científica de que el inadecuado estado nutricional y la anemia en la gestación, generan efectos deletéreos en la salud materno-fetal. Objetivo: determinar la influencia del estado nutricional en el 3er. trimestre sobre el peso al nacer en gestantes del municipio Bayamo. Métodos: se realizó un estudio observacional analítico y longitudinal en una muestra de 53 gestantes en las áreas de salud del municipio Bayamo, Granma, en el período comprendido desde diciembre de 2011 hasta abril de 2012. Se estudió la influencia de indicadores antropométricos como: índice de masa corporal a la captación, la evolución ponderal realizada en el 3er. trimestre, así como el consumo de energía y nutrientes e indicadores bioquímico-nutricionales y metabólicos sobre el peso al nacer. Resultados: los parámetros del índice de masa corporal a la captación y la evolución ponderal se asociaron de manera significativa con los grupos de peso al nacer. De los indicadores nutricionales, el índice de masa corporal a la captación y el consumo de vitamina E correlacionaron positiva y significativamente con el peso al nacer, mientras que el consumo de hierro lo hizo de forma inversa y significativa. Conclusiones: los resultados confirman que los parámetros de los indicadores antropométricos del estado nutricional de las gestantes se asocian con el peso al nacer, no así los del consumo de energía, proteínas y algunos micronutrientes en las embarazadas del estudio, así como, los indicadores bioquímicos nutricionales y metabólicos estudiados.

Introduction: maternal nutritional status is a factor in fetal growth and weight of the newborn. There is scientific evidence that inadequate nutritional status and anemia in pregnancy generate deleterious effects on maternal and fetal health. Objective: to determine the influence of nutritional status at the 3rd. trimester on birth weight in pregnant in Bayamo. Methods: a longitudinal observational study was conducted in a sample of 53 pregnant women from the health areas of Bayamo municipality, Granma, from December 2011 to April 2012. The influence of anthropometric indicators such as body mass index at enrollment, weight changes made in the 3rd. quarter as well as energy and nutrient intake, biochemical indicators of nutritional and metabolic-birth weight were studied. Results: the parameters of body mass index at enrollment and weight changes were significantly associated with birth weight groups. Nutritional indicators, body mass index at enrollment and consumption of vitamin E significantly positively correlated with birth weight, whereas iron intake significantly did inversely. Conclusions: the results confirm that the parameters of anthropometric indicators of nutritional status of pregnant women are associated with birth weight, but not the consumption of energy, protein and some micronutrients in pregnant women in this study, as well as biochemical indicators nutritional and metabolic studied.

Hemovigilancia en Hospitales de la provincia Granma / Hemosurveilleance in Hospitals of Granma, Province

La Hemovigilancia como Sistema nos permite la detección, registro y análisis de la información relacionada con todos los efectos no deseados e inesperados de la transfusión de sangre y componentes sanguíneos; abarca toda la cadena transfusional comenzando por la selección de los donantes de sangre, la extracción de sangre, las complicaciones de la donación, el procesamiento y análisis de los componentes sanguíneos y finalmente la transfusión y efectos adversos e inesperados que pueda presentar el receptor. Se realiza un estudio descriptivo-retrospectivo en Hospitales de la Provincia Granma (Hospital Carlos Manuel de Céspedes, Hospital Infantil General Milanés, Hospital Celia Sánchez Manduley, Hospital Fé del Valle y Hospital Infantil Hermanos Cordové), relacionado con la utilización de los hemocomponentes y las reacciones adversas más frecuentes encontradas durante el año 2004. Estos datos se obtuvieron a través de la información estadística del Banco de Sangre Provincial y los registros establecidos en los Servicios de Transfusiones correspondiente. Se hace un análisis del comportamiento de Hemovigilancia en los Servicios de Transfusiones de los Hospitales a los que se le aplicó este estudio, obteniéndose como resultado un aumento en el consumo de concentrado de eritrocitos en el Hospital Carlos Manuel de Céspedes 2,11 por ciento, lo cual corresponde a dificultades existentes en el funcionamiento del Sub-Comité de Sangre. Además se detectó un aumento en el consumo de crioprecipitado en el Hospital General Milanés (13,86 litros) y en el Hospital Celia Sánchez Manduley (35,22 litros) lo que se relaciona con la cantidad de pacientes Hemofílicos que se atienden. En cuanto al comportamiento de la reacciones adversas, la más frecuente encontrada fue las reacciones febriles (81,9 por ciento), y los hospitales con mayor implicación fueron Hospital Carlos Manuel de Céspedes (44,4 por ciento) y Hospital Celia Sánchez Manduley (25,6 por ciento)(AU)

The hemosurceillance as system favors the detection, register and analysis of the information related to all the unwanted and unexpected effects of blood transfusión and blood components; it includes the whole transfusión Caín, starting with the selection of blood donors following with the blood extraction, the complications of donation, prosecution and analysis of blood components and finally the transfusion and adverseand unexpected effects that the receiver wight present. It was carried out a descriptive- retrospective study in the following hospitals of Granma, Province Carlos Manuel de Céspedes hospital and General Milanes Infantile hospital, Celia Sanchez Manduley hospital Fe del Valle hospital and Hermanos Cordovez Infantile hospital) and it was associated with the application of hemocomponents and the more frequent adverse reactions that were found during 2004. The data gathered was obtained through the statistics information from the province blood bank and the established files register from the corresponding transfusion service it was fulfilled and analysis of the behaviour of hemosurveillance in the transfusion services of the hospitals where this research was applied, obtaining an increase in the consumption of the erythocytes in Carlos Manuel de Céspedes hospital with 2, 11 per cent wich belongs to the existing difficulties in the functioning of the blood subassembly beside it was spolted an increase in the consumption of cryoprecipatate in milanes Hospital (13.86 litres) and 32.22 litres in Celia Sánchez Hospital, which is associated with the amount of hemophilic patients that are assisted. Un regard to the behaviour of the adverse reactions, the most frequent were the febrill react (81,90 per cent) and the most affectd hospitals were Carlos Manuel de Céspedes (44,4 per cent) and Celia Sánchez hospital (25,6 per cent)(EU)

Incidencia de la serología reactiva de donantes de sangre de la región de la Cuenca del Cauto, 1er trimestre, 2002 / Incidente of reactive serology in blood donor of Cauto´s Region, 1st Semester-2002

Entre lo requisitos de calidad establecidos en la producción de componentes sanguíneos esta la determinación de la serología a todas las muestras de los donantes de sangre, su reactividad es una causa de exclusión para evitar la transmisión de sífilis a través de la transfusión de componentes sanguíneos. Se realiza un estudio estadísticos descriptivo-retrospectivos, en 12 822 donantes de sangre de la región de la cuenca del Cauto, en el periodo comprendido de Enero a Agosto, determinándose reactividad de este ensayo entre donantes, tomando medidas correctivas en estos casos. Se revisaron algunas consideraciones sobre esta enfermedad de transmisión sexual, confeccionándose un folleto que sirve de material docente de consulta para médicos de familia y especialistas de nuestra actividad. Consideramos que con este trabajo logramos identificar esta infección de transmisión sexual (ITS) en una parte de nuestra población de donantes de sangre y que el manual elaborado sobre esta enfermedad contribuye con su utilización a prevenir la misma(AU)

Among the requirements of the quality established in the production of blood of serology to all the samples of blood donors, its reactivity is a cause of exclusion to avoid syphilis transmission through blood components transfusion. Itis developed a descriptive-retrospective statistical studio in 12 822 blood donors of cautós reglon in the period from January to August, determining the reactivity of this assay among these donors, applying the correction rules in all those cases. There were checked some considerations about this sexually transmitted disease (std) that serves as a consulting paper for family doctors specialists of Medical Science. It was considered that with this wok, sexually transmitted disense could be identity in a part of our population of blood donors and that the consulting paper about this disense contributes to prevent it(EU)

Promoción de la Donación de Sangre Voluntaria y Habitual en el Banco deSangre Provincial de Granma / Promotion of volunteer and habitual blood donors in the Province blood Bank from Granma

Con el objetivo de lograr una sangre más segura en aras de satisfacer las necesidades de la Asistencia Médica y la Industria Médico Farmacéutica, se realizó un estudio descriptivo- en el Banco de Sangre Provincial de Bayamo provincia Granma a 4 659 donantes de sangre voluntarios que acudieron al mismo en el período comprendido de Enero-Diciembre del Año 2004. Se realizó una encuesta a los donantes de sangre que acudieron al Banco de Sangre Provincial en ese período de tiempo, donde se tuvieron en cuenta las siguientes variables: edad, sexo, área de salud, cantidad de donaciones voluntarias, promoción de la donación y método aplicado. Estos datos fueron computados a través del método de conteo simple, dando como resultado que el mayor por ciento de donantes de sangre que acudió al Banco de Sangre Provincial fueron del área de salud del Policlínico Rene Vallejo (43,2 por ciento), de ellos el 14,9 por ciento fueron donantes de sangre habituales y repetitivos, el 67.6 por ciento recibieron promoción de la donación por parte del personal del Banco de Sangre Provincial. Los métodos más utilizados fueron audiencias sanitarias, conservatorios y encuestas. En este trabajo demostramos la necesidad de incrementar acciones en función de este tipo de promoción para lograr el propósito de incrementar las cifras de donantes voluntarios de este tipo, garantizar que las campañas de reclutamiento de este donante sean efectivos y disminuir los marcadores reactivos de las muestras de sangre de donantes, entre otros aspectos importantes, para perfeccionar la Medicina Transfusional(AU)

With the objective to obtain a safer blood in order to satisfy the needs of Medical assistance and the Medical Pharmaceutic Industry. It was developed a descriptive study in the province blood Bank from Bayamo, Granma, to 4 659 volunteers blood donors who went to the bank during that period, taking into account the following variables: age, sex , health area, amount of volunteers donation, promotion of donation and applied method. The data were computed through the simple count method, showing that the grastest percent of blood donors who went to the bank were from René Vallejo policlinic (43.2 percent), 14.9 percent of them were habitual and repetitive blood donors, the 67,6 percent received donating promotion from the Province Blood Bank workers. Sanitary audiences, conservatories and surveys were mostly used. In this work we showed the need to increase actions towards thiskind of promotion to enlarge the amount of volunteers donors of this type guarantee the effectiveness of recruitment of this donor and diminish the reactive marked of blood samples, among other important aspects to improve the transfusional Medicine(EU)

Aplicación de la Consejería Cara-Cara en donantes de sangre con resultados reactivos en los ensayos de laboratorio: banco de Sangre Bayamo

Las infecciones de transmisión sexual están entre las causas más comunes de enfermedades en el mundo, a pesar de que la magnitud exacta de esta situación no es bien conocida, se supone que una de cada 100 personas hace una consulta anual por estas enfermedades en los países desarrollados, en tanto que en los países subdesarrollados estas enfermedades están entre las cinco de mayor incidencia. Se realiza un estudio estadístico retrospectivo en 12 733 donantes de sangre, pertenecientes a la región Bayamo, Provincia Granma en el período comprendido de enero a junio del 2003, determinándose los donantes de sangre con resultados reactivos en los exámenes complementarios (180), y los que acudieron a la consulta de consejería cara-cara (119) a los cuales de manera confidencial se le realiza una entrevista para determinar la conducta de riesgo sexual. En el Banco de Sangre Provincial se realiza a todos los donantes de sangre como una regulación a las Normas de Calidad, determinaciones de Laboratorio para evitar la transmisión de infecciones como la Sífilis, Hepatitis B, Hepatitis C, VIH/SIDA y otras infecciones de transmisión sexual por estas vía. La Consejería Cara-Cara, aparece como una estrategia muy eficaz, dentro de los diferentes tipos de intervenciones de prevención. Estos servicios ofrecen información actualizada sobre las Infecciones de Transmisión Sexual, VIH/SIDA, apoyo emocional y de ser necesario derivaciones a otros servicios de salud. Como metodología, la Consejería, tiene como objetivo general el cambio más probable en el cliente, es utilizada en la prevención y apoyo y tiene varios fines, entre los que se encuentran ayudar a las personas a cambiar patrones de conducta que le puedan conducir a situaciones de riesgo y por consiguiente impedir las Infecciones de Transmisión Sexual(AU)